2022年初级药师考试综合试题及答案卷37.pdf

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1、2 0 2 2 年初级药师考试综合试题及答案卷1、题干 影响药物效应的因素包括A.年龄和性别B.体重C.给药时间D.病理状态。E,给药剂量【答案】A B C D E2、题干 长期使用美罗培南导致口腔发生白色念珠菌感染属于()A.特异质反应B.继发感染C.后遗效应D.撤药反应。E,副作用【答案】B,3、题干 处方管理办法规定，每张处方不得超过A.2 种药品B.3 种药品C.4种药品D.5 种药品。E,6 种药品【答案】D【解析】处方管理办法规定，处方书写必须遵循一定规则，西药、中成药处方，每种药品需另起一行，每张处方不得超过五种药品。4、题干 对盐酸哌替咤作用叙述正确的是A.本 品 为 6受体激

2、动剂B.本品为口受体抑制剂C.镇痛作用为吗啡的1 0 倍D.本品不能透过胎盘。E,主要用于创伤、术后和癌症晚期剧烈疼痛的治疗【答案】E【解析】盐酸哌替咤为u受体激动剂，镇痛作用为吗啡的1/1 0 倍。本品能透过胎盘，也能随乳汁分泌。主要用于创伤、术后和癌症晚期剧烈疼痛的治疗，亦可麻醉前给药起镇静作用。5、题干 单选测定的线性与范围用何表示A.标准差或变异系数表示B.回收实验可表明C.回归系数表示D.相关系数表示。E,有效数字表示【答案】C6、题干 葡萄糖在小肠黏膜重吸收的N a+-葡萄糖转运过程属于A.单纯扩散B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.通道介导的易化扩散。E,载体介导的易化扩散【

3、答案】C【解析】继发性主动转运：许多物质逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运时，所需能量不直接来自A T P 分解，而是来自由N a+泵利用分解A T P释放的能量，在膜两侧建立的N a+浓度势能差，这种间接利用A TP 能量的主动转运过程称为继发性主动转运。其机制是一种称为转运体的膜蛋白，利用膜两侧N a+浓度梯度完成的跨膜转运。如被转运的物质与N a+都向同一方向运动，称为同向转运，如葡萄糖在小肠黏膜重吸收的N a+-葡萄糖同向转运。如被转运的物质与N a+彼此向相反方向运动，则称为反向转运，如细胞普遍存在的N a+-H+交换和N a+-C a 2+交换。7、题干 下列激素中，属于蛋白质和肽类激素

4、的是A.睾酮B.醛固酮C.胃泌素I).胰岛素。E,前列腺素【答案】D【解析】人的内分泌系统分泌的激素种类繁多，来源复杂，按化学性质分为四大类：蛋白质和肽类激素。该类激素分别由三个氨基酸到小分子蛋白质组成，主要包括下丘脑调节肽、胰岛素、降钙素、胃肠激素、腺垂体及神经垂体激素、甲状旁腺激素等;胺类激素。主要为酪氨酸衍生物，包括甲状腺和肾上腺髓质激素;类固醇激素。主要有肾上腺皮质激素与性腺激素。胆固醇的衍生物一一1,2 5-二羟维生素 D3 也归为固醇类激素;脂肪酸衍生物激素，如前列腺素由花生四烯酸转化而成。8、题干 处方差错的表现是0A.建立预案B.建立首问负责制C.制定明确的差错防范措施D.药物

5、配伍有禁忌。E,为患者提供救助措施【答案】D,9、题干 蛋白质的一级结构指A.a -螺旋结构B.B -折叠结构C.分子中的氢键D.分子中的二硫键。E,氨基酸的排列顺序【答案】E【解析】多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构，答案选Eo10、题干 体内药物分析中，下列哪个方法正在并将继续占据主导地位A.紫外分光光度法B.荧光分光光度法C.气相色谱法D.高效液相色谱法。E,免疫法【答案】D【解析】生物样品中药物及其代谢物成分复杂，含量低，宜选用高灵敏度和高专属性的高效液相色谱法进行分析。11、题干 临床药学在医院兴起的时间为A.2 0世纪506 0年代B.2 0世纪7 0年代初C.2 0世纪

6、8 0年代D.2 0 世纪9 0 年代初。E,2 1 世纪初【答案】C解题思路：我国的医院药学经历了一定的发展历程，1 9 4 9 年以前医院药学是简单的调配技术阶段，5 07 0 年代，随着自制制剂品种和数量的增加，学术水平与操作技能有所提高，8 0 年代，临床药学兴起。1 2、题干 不允许在大众媒介上进行广告宣传的药品为A.处方药B.仿制药品C.非处方药D.传统药。E,外用药【答案】A解题思路：处方药与非处方药分类管理办法规定，处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传。1 3、题干 常用的药物的名称类型不包括A.国际非专利药品名称（INN）B.通

7、用名C.化学名D.商品名。E,拉丁名【答案】E【解析】药物的名称有国际非专利药品名称(INN)、通用名、化学名、商品名四大类型。1 4、题干 心交感神经节后神经元末梢释放的递质是A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素。E,多巴胺【答案】D【解析】心交感神经兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素。1 5、题干 重氮化-偶合呈色反应A.适用于具有共枕多烯侧链药物的鉴别B.适用于具有酚羟基或水解后产生酚羟基药物的鉴别C.适用于具有芳伯氨基或潜在芳伯氨基的芳酸及芳胺类药物的鉴别D.适用于具有丙二酰腺结构药物的鉴别。E,适用于具有睡喋环结构药物的鉴别【答案】C解题思路：重氮化-偶合呈色反应

8、适用于具有芳伯氨基或水解后产生芳伯氨基药物的鉴别。1 6、题干 单选治疗偏头痛宜选用A.缩宫素B.麦角新碱C.麦角胺D.米索前列醇。E,垂体后叶素【答案】C1 7、题干 影响多次用药的药-时曲线的因素有A.药物的生物利用度B.用药间隔时间C.药物的表观分布容积D.药物血浆半衰期。E,每日用药总量【答案】A B C D E 解题思路：本题考查影响药-时曲线的因素。多次用药的药-时曲线为一锯齿形曲线。每次用药后血药浓度上升一定幅度，在用药的间隔时间里则按一级动力学消除，降到原血药浓度的一定值。因此，每次用药剂量，每日用药总量，用药间隔时间，药物的生物利用度，药物血浆半衰期以及药物的表观分布容积对锯

9、齿形曲线均有一定影响。故选A B C D E。1 8、单选题 安静时，体内代谢最旺盛的器官是A.心脏B.大脑C.肝脏D.肾脏。E,小肠【答案】C1 9、题干 下列头抱菌素中肾毒性最强的是A.头抱吠辛B.头抱哌酮C.头抱睡月亏D.头抱曲松。E,头狗睡吩【答案】E解题思路：头抱菌素中第一代头抱菌素的肾毒性反应最为突出，第二代次之，第三和第四代头抱菌素的肾毒性反应较轻，发生率也远不如第一、二代高。头硝吠辛属第二代头抱菌素，头抱哌酮、头抱睡眄、头抱曲松属第三代头泡菌素，头抱曝吩属第一代头抱菌素。故选E o20、题干 中华人民共和国药典是由A.国家药典委员会制定的药物手册B.国家药典委员会编写的药品规格

10、标准的法典C.国家颁布的药品集D.国家药品监督局制定的药品标准。E,国家药品监督管理局实施的法典【答案】B【解析】此题考查药典的基本概念。药典是一个国家记载药品标准、规格的法典，一般由国家药典委员会组织编纂、出版，并由政府颁布、执行，具有法律约束力。故本题答案应选B。21、单选题 药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是A.解离度B.血浆蛋白结合C.溶解度D.给药途径。E,制剂类型【答案】B22、题干 杂质限量常用的表示方法有A.mgB.ngC.m o l/LD.go E,%或 ppm【答案】E【解析】杂质限量与限量检查药物中所含杂质的最大允许量，叫做杂质限量。通常用百分之几或百万分之几(

11、p a r ts p er m i l l i o n,p p m)来表示。23、题干 单选依照 中华人民共和国广告法，不得做广告的药品是A.处方药B.非处方药C.精神药品D.化学原料药。E,中药饮片【答案】C24、题干 下列黄酮类化合物酸性强弱顺序正确的是A.7-羟基黄酮 6-羟基黄酮 5-羟基黄酮B.7-羟基黄酮 5-羟基黄酮 6-羟基黄酮C.6-羟基黄酮 7-羟基黄酮 5-羟基黄酮D.6-羟基黄酮 5-羟基黄酮 7-羟基黄酮。E,5-羟基黄酮 6-羟基黄酮 7-羟基黄酮【答案】A【解析】7-或 4 -羟基酸性最强，5-羟基会与4-皴基形成分子内氢键，使此酚羟基不易电离出氢质子，所以酸性最

12、弱。25、题干 硫喷妥钠是超短效作用麻醉药，原因是A.5位取代基小B.属钠盐结构C.结构中引入硫原子D.分子量小。E,水溶性好【答案】C【解析】硫喷妥钠：由于硫原子的引入，使药物的脂溶性增大，易通过血脑屏障，可迅速产生作用；但同时在体内也容易被脱硫代谢，生成戊巴比妥，所以为超短时作用的巴比妥类药物。26、题干 鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自N H 3,另一个来自A.谷氨酸B.谷氨酰胺C.天冬氨酸D.天冬酰胺。E,氨基甲酰磷酸【答案】C【解析】2分子的N H 3和1分子C 02经尿素循环生成1分子尿素，第2分子的N H 3来源于天冬氨酸。27、题干 具有氨基糖苗结构的药物是A.硫酸庆大霉素B

13、.青霉素钠C.头抱羟氨苇D.盐酸美他环素。E,罗红霉素【答案】A解题思路：硫酸庆大霉素和硫酸链霉素属于氨基糖甘类抗生素，为氨基环己多元醇和氨基糖形成的昔。28、题干 下列药物中可以发生重氮化-偶合反应的是A.盐酸利多卡B.盐酸普鲁卡因C.盐酸丁卡因D.盐酸布比卡因。E,盐酸氯胺酮【答案】B解题思路：考查盐酸普鲁卡因的理化性质。由于普鲁卡因结构中含有芳伯氨基，而其他几种药物结构中均没有芳伯氨基，故选 B 答案。2 9、题干 生物碱沉淀反应要求的条件是A.在酸性水溶液中进行B.在强碱性水溶液中进行C.在亲水性有机溶剂中进行D.在亲脂性有机溶剂中进行。E,在弱碱性水溶液中进行【答案】A【解析】生物碱

14、沉淀反应要求在水溶液中进行，沉淀试剂若在碱性条件下则试剂本身将产生沉淀，所以应在酸性水溶液中进行。3 0、题干 下列关于T和 T的药理特性正确的是A.T 的作用大于TB.血中以T为主C.T 作用强于TD.T 维持时间长于T。E,T 和 T在体内可相互转化【答案】C 解题思路：重点考查甲状腺素的药理特性。T和 T生物利用度分别为5 0%7 0%和 90%95%,两者血浆蛋白结合率均在99%以上，但 T与蛋白质的亲和力低于T,血中以T为主;T作用快而强，维持时间短，t为 12天，T的 t 为 67 天;T可在肝、肾、心、肌肉中经 5 -脱碘酶作用变成T,故选C。3 1、题干 GF R 表示A.急性

15、肾衰竭B.慢性肾衰竭C.肾小球滤过率I).急性呼吸窘迫综合征。E,弥散性血管内凝血【答案】C【解析】急性肾衰竭(A R F)慢性肾衰竭(CR F)肾小球滤过率(GF R)急性呼吸窘迫综合征(A R D S)弥散性血管内凝血(D IC)3 2、题干 在下述药物中，不适宜早晨服用的是A.利尿药B.驱虫药C.抗过敏药D.盐类泻药。E,肾上腺糖皮质激素【答案】C 解题思路：抗过敏药服用后容易困倦、瞌睡等，不适宜早晨服用。3 3、题干 单选雄激素不可能用于下列哪种疾病A.睾丸功能不全B.功能性子宫出血C,再生障碍性贫血D.前列腺癌。E,晚期乳腺癌【答案】D3 4、题干 高效利尿药的不良反应不包括A.水及

16、电解质紊乱B.胃肠道反应C.高尿酸、高氮质血症D.耳毒性。E,贫血【答案】E解题思路：高效利尿药的不良反应包括水及电解质紊乱、胃肠道反应、高尿酸、高氮质血症、耳毒性。不包括贫血。故正确答案为E。3 5、题干 表面活性剂的应用不包括A.乳化剂B.润湿剂C.增溶剂D.催化剂。E,去污剂【答案】D【解析】此题重点考查表面活性剂在药剂学上的应用。表面活性剂常用作增溶剂、乳化剂、润湿剂和助悬剂、起泡剂和消泡剂、去污剂、消毒剂和杀菌剂。所以本题答案应选择D。3 6、题干 氧化苦参碱溶于水是因为A.含有酚羟基B.具有N-0配位键C.含有亲水性官能团的小分子D.含有酰胺结构。E,季镂结构【答案】B【解析】水溶

17、性生物碱：季钱碱如小集碱，含N-0配位键的生物碱如氧化苦参碱，分子量较小而极性又较大的生物碱如麻黄碱等易溶于水。37、题干 苯二氮类药物的作用特点是A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重。E,可缩短睡眠诱导时间【答案】E解题思路：本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用;对睡眠时相的影响表现为缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间但影响不大，停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确答案为Eo38、题干 生理性抗凝物质的叙述正确的是A

18、.丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶IIIB.蛋白酶C由肝脏产生，合成需要维生素C参与C.组织因子途径抑制物是一种脂蛋白D.组织因子途径抑制物主要由肝脏产生。E,肝素能与蛋白酶C形成复合物抗凝作用增强2000倍【答案】A解题思路：本题要点是生理性抗凝物质。生理性抗凝物质包括丝氨酸蛋白酶抑制物（主要是抗凝血酶HD、蛋白酶C系统、组织因子途径抑制物。抗凝血酶HI由肝脏和血管内皮细胞产生，能与凝血酶和凝血因子FIXa、F X a、FXIa、F刈a等分子活性中心的丝氨酸残基结合而发挥抗凝作用，与肝素结合后其抗凝作用可增强2000倍。蛋白酶C由肝脏产生，其合成过程需要维生素K的参与，合成后以酶原形式

19、存在于血浆中，活化后可水解灭活凝血因子F V a和F W Ia,抑制因子F X a和凝血酶原的激活，并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生。39、单选题 治疗出血性脑血管病实施降低颅内压静脉给药不宜用A.人血白蛋白B.氯化钠注射液C.甘露醇注射液D.甘油果糖注射液。E,甘油氯化钠注射液【答案】B4 0、题干 下列哪种药物能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除A.阿司匹林B.硝普钠C.头抱氨苇D.红霉素。E,地高辛【答案】C,4 1、题干 单选关于药物副作用说法错误的是一A.是属于治疗剂量时产生的不良反应B.其多少与药物的选择性有关C.可随治疗目的而改变D.是

20、药物固有的，可以预知。E,一般较轻微，停药后可恢复【答案】B4 2、题干 测定片剂的溶出度时，如规定取2 片或2片以上.符合规定的标准是A.按标示量计算均不低于QB.1 片低于Q-1 0%C.1 片低于QD.1片低于Q,且均值不低于Qo E,均值不低于Q【答案】A解题思路：中国药典规定，测定片剂溶出度时，供试品的取用量如为2片或2片以上时，算出每片的溶出量，均不应低于规定限度(Q),除另有规定外，Q为标示量的70%。43、题干 引起胃容受性舒张的感受器是A.口腔B.咽，食管C.胃底D.胃幽门部。E,十二指肠【答案】B【解析】胃的容受性舒张系指吞咽食物时，食团刺激咽和食管等处感受器，通过迷走-迷

21、走反射引起胃头区平滑肌紧张性降低和舒张，以容纳咽入的食物。44、题干 有关抗肿瘤药的治疗原则错误的是()A.治疗指数小而毒性大B.药物刺激性大，禁止局部用药C.给药方法多样化，以静脉给药主D.常联合用药以产生疗效的协同。E,个体差异大，给药方案必须个体化【答案】B,4 5、题干 检查某药物中的碑盐：取标准碑溶液2,0 m l （每 1 m l 相当于 I pg 的 As）,碑盐限量为0,0 0 0 1%。应取供试品的量为A.0,0 2 gB.2,0 gC.0,0 2 0 gD.1,O g o E,0,1 0 g【答案】B解题思路：杂质限量的计算式为L=C -V/S,S=C V/L=1 X 2,

22、0/1=2,O g o4 6、题干 心动周期，错误的是A.心率加快时收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短为主B.通常心动周期是指心室的活动周期C.一般讲，周期中的舒张期大于收缩期D.房室有共同收缩的时期。E,心动周期持续的时间与心率有关【答案】D【解析】房室没有共同收缩的时期4 7、题干 男，30岁，一个月前感到疲劳，食欲减少，体重减轻，发烧咳嗽，咯痰带血丝。取痰标本涂片用抗酸染色法染色，镜下见到染成红色细长弯曲有分枝的杆菌。谁最先发现了该种细菌A.巴斯德B.柯赫C.李斯特D.伊万诺夫斯基。E,汉斯【答案】B【解析】结核分枝杆菌于1 8 8 2年由德国细菌学家柯赫(K o C h)发现,细长略弯

23、，有时呈分枝状，因其细胞壁中含有大量脂质而不易着色，故用抗酸染色法染色。结核分枝杆菌抗酸染色呈红色。该患者有发热、咳嗽、咳痰带血丝、乏力、消瘦等结核病症状，结合其痰标本检测结果，应为结核杆菌感染。4 8、题干 单选药典规定检查某药物中的碑盐时，取标准碑溶液2,0 m l (每1 m l相当于l u g的As)制备标准碑斑，依规定方法进行检查该药物中含碑量不得超过百万分之二。应称取该药物多少克？A.2,0 gB.1,0 gC.0,5 gD.1,5 go E,0,0 4 g【答案】B4 9、题干 非水溶液滴定法测定硫酸奎宁原料药的含量时，可以用高氯酸直接滴定冰醋酸介质中的供试品。1 摩尔硫酸奎宁需

24、要消耗高氯酸的摩尔数为A.1B.2C.3D.4 o E,5【答案】C解题思路：采用非水溶液滴定法测定硫酸奎宁原料药含量时，1 摩尔硫酸奎宁可消耗3 摩尔的高氯酸。硫酸奎宁和高氯酸的滴定反应为：(QH)?S 0+3HC 10QH?2C 10+QH C IO HS 0o5 0、题干 能发生硫色素特征反应的药物是A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素E。E,烟酸【答案】B解题思路：维生素B在碱性溶液中，可被铁氧化钾氧化为硫色素，硫色素溶解于正丁醇中，显强烈的蓝色荧光。中国药典用此反应鉴别维生素B。5 1、题干 氧瓶燃烧法测定含氯有机药物时所用的吸收液多数为A.溶液B.HO-Na OH 溶液C

25、.Na OH溶液D.硫酸腓饱和液。E,Na OH-硫酸腓饱和液【答案】C解题思路：氧瓶燃烧法是一种快速而完全的有机物分解破坏法，可用于含卤素、硫、氮、磷等元素的有机化合物的检测。用于含卤素有机化合物的检测时，常用的吸收液为氢氧化钠溶液。5 2、题干 有关被动扩散的特征不正确的是A.不消耗能量B.具有部位特异性C.由高浓度向低浓度转运D.不需要载体进行转运。E,转运速度与膜两侧的浓度成正比【答案】B【解析】此题主要考查生物膜转运方式被动扩散的特征。被动扩散是从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度成正比，扩散过程不需要载体，也不需要能量。被动扩散无部位特异性。所以本题答案应选择

26、B。5 3、单选题 大肠埃希菌长约A.0.1 1 u mB.1 4 n mC.410 n mD.104 0 Pl n。E,4 0l OOu/m【答案】B5 4、题干 单选治疗精神分裂症时氯丙嗪最常见的不良反应是A.体位性低血压B.消化系统反应C.内分泌障碍D.过敏反应。E,锥体外系反应【答案】E5 5、题干 急诊药房处方调剂工作最突出的特点是A.药品分类保管B.药品集中保管C.药品统一保管D.设立急救药品专柜，分类保管。E,设立急救药品专柜，集中保管【答案】E解题思路：急诊药房处方调剂工作最突出的特点是设立急救药品专柜，集中保管。56、题干 大量饮清水后，尿量增多主要由于A.ADH减少B.AD

27、H增加C.血浆胶体渗透压下降D.醛固酮分泌减少。E,循环血量增加，血压升高【答案】A【解析】水利尿：大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。57、题干 下面哪个药物具有手性碳原子，临床上用S(+)-异构体A.安乃近B.口比罗昔康C.蔡普生D.羟布宗。E,双氯芬酸钠【答案】C【解析】临床上蔡普生用S-构型的右旋光学活性异构体。蔡普生抑制前列腺素生物合成的括性是阿司匹林的12倍，布洛芬的34倍，但比呵味美辛低，仅为其的l/300o5 8、题干 有关抗肿瘤药的治疗原则错误的是()A.治

28、疗指数小而毒性大B.药物刺激性大，禁止局部用药C.给药方法多样化，以静脉给药主D.常联合用药以产生疗效的协同。E,个体差异大，给药方案必须个体化【答案】B,5 9、题干 真菌的最适宜的温度是A.4 9 B.1 0 1 5 C.1 6 2 1 D.2 2 2 8 o E,2 9 C 3 6 c【答案】D【解析】真菌的培养：真菌对营养要求不高，在成分简单的培养基中生长良好，培养真菌的温度为2 22 8 ,最适p H 为 4.06.0。6 0、题干 以下所列哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎的药物中，最正确的是A.青霉素B.泼尼松C.异烟脱D.四环素类。E,阿司匹林【答案】C解题思路：异烟肿是哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎的药物。