2021急诊急救三基考试试题（带答案）试卷28.pdf

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1、2021急诊急救三基考试试题（带答案）姓名 分数一、A 型 题（最佳选择题）（每题2 分，共 60分）1、2018年 CPR和 ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗？（A）A、有症状的心动过缓B、心脏停搏C、心室颤动D、阵发性室上性心动过速2、胃十二指肠溃疡穿孔具有特征性的X 线影象是：BA 胃泡增大影象B 膈下游离气体征象C 气液平面像D 两侧隔肌升高像E 盆腔积液3、损伤颅脑的早期反应：（A）A、肿胀;B、缺血；C、淤血；D、充血4、腰椎间盘突出的典型症状是：（C）A.腰背痛B.下肢无力C.腰痛伴坐骨神经痛D.坐骨神经痛E.腰部活动受限5、男性，4 8岁。急性前壁心肌梗塞1 5小时，合并

2、急性左心功能不全，B P 1 7 0/1 0 0 m m H g,治疗其心功能不全应首选：（C）A.B受体阻滞剂B.地高辛C.硝普纳D.a受体阻滞剂E.卡托普利6、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为：（C）A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水7、继发性急性腹膜炎的临床特点不正确的是：EA.突然起病，疼痛呈持续性、烧灼样疼痛B.消化道症状C.腹膜刺激征D.体温可高至3 8度以上E.空腔脏器穿孔一般无气腹征8,刀伤中，第（C）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二B、三C、四D、五9、骨盆骨折最为重要的体征是：（B）A.局部肿痛B.骨盆分离挤压试验（+）C,

3、反常活动D.畸形E.骨擦音及骨擦感10、下列外伤那个不是致命的：（B）A、张力性气胸B、单纯肋骨骨折C、心包填塞D、主动脉破裂11、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现：（B）A、QT间期缩短和T 波高尖B、QRS波群变窄C、QT间期延长D、室速、室扑、室颤12、女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是：（C）A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行 MR1检查以明确损伤位置和程度13、大量血胸的症状和体征主要表现为：（A）A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷D、低血容量和呼吸损害14、左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示：（C）A

4、.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.肺动脉主干扩张15、下列患者对氧疗效果最好的是：（D）A.氟化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄1 6、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是：（B）A.额叶内侧B.颍叶沟回C.顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体1 7、颅后窝骨折时，常发生：（B）A、鼻漏；B、耳漏;C、鼻漏或耳漏；D、均能发生1 8、院前处理突发昏迷首先选择BA、呼叫1叫急送医院B、行心肺复苏术C、测量血压D、检查瞳孔 E、保持呼吸道通畅1 9、不属于骨折治疗原则的做法是：（C）A.手法复位小夹板固定B.手术复位钢板固定C.促

5、进骨折愈合药物治疗D.指导病人做肌肉舒缩锻炼E.骨折复位后施以管型石膏2 0、进入传染性非典型性肺炎病区，应戴多少层的棉纱口罩：（E）A.4B.6C.2D.1 0E.1 22 1、不符合电烧伤特点的是：（E）A.皮肤的损伤轻微，而全身损伤较重B.主要损害心脏，引起血液动力学改变C.可发生电休克，甚至呼吸心跳骤停D.有入口和出口，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤入口处2 2、中间综合征常发生在有机磷中毒后：（B）A.4 1 2 小时B.2 4 9 6 小时C.7 9 天D.1 2 2 4 天E.3 0 6 0 天2 3、关于流感病毒的致病性，不正确的是：（B）A.甲型流感病毒的表面抗原易发

6、生变异B,甲型流感病毒的核蛋白易发生变异C.流感病毒通过空气飞沫传播D.流感病毒一般不引起病毒血症E.某些型别的禽流感病毒可传染给人2 4、高钾血症的心电图特点是：（A）A.T 波高尖，Q R S 波群增宽B.T 波低平，QT间期缩短C.T 波低平，Q-T 间期延长D.T 波正常，Q-T 间期延长E.T 波低平，出现U 波2 5、当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是：（C）A.脑膜炎B.病毒性脑炎C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑脓肿2 6、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（B）A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌2 7、下列

7、哪项不是新生儿窒息的常见原因：（A.胎儿宫内窘迫B.颅内出血C.胎儿宫内肺炎D.吸入羊水E.分娩前使用过多镇静药2 8、最常见的胸部外伤是：CA、气胸B、血胸C、单纯肋骨骨折D、心肌挫伤2 9、导致心肌细胞自律性降低的因素是：（B）A.部分N a通道处于失活状态B.最大复极电位绝对值增大C.阈电位绝对值增大D.4 期自动除极速度增大E.心肌细胞直径增粗3 0、糖尿病控制饮食的主要目的不是：（E）A.纠正代谢紊乱B.稳定血糖C.保护胰岛功能D.预防慢性并发症E.控制血脂升高二、判断题（每题2 分，共 10分）1、老年外伤病人需要优先处理。（，）2、脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定

8、的脑器质改变。3、初级救助者不需要确定正常的呼吸，而医务人员如果不能在10秒钟内确认呼吸是否正常，那么先进行两次人工呼吸。初级救助者如果不愿意或不会进行人工呼吸，那么开始胸外按压。（V）4、心肺复苏延长室颤存在时间，而除颤可以结束室颤，从而使心脏恢复有效节律维持机体灌注。（V）5、医务人员检查脉搏不应超过10秒钟，如果在10秒钟内没有脉搏，那么立即开始胸外按压。（V）三、简答题（每 题 10分，共 30分）1、ARDS治疗中的 保护性通气策略”：1 应用合适的PEEP水平，避免呼气末肺泡和小气道闭陷；2 采用较低的潮气量，限制呼气末气道峰压在40cmII20水平以下；3 允许PaC02高于正常

9、水平。2、急性心肌梗死的临床症状答：急性心肌梗死的临床症状有：心前区绞痛：全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀；心律失常，如室性期前收缩或阵发性室性心动过速；低血压或休克；心力衰竭。3、张力性气胸的临床表现和治疗原则。胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣，与胸膜腔相交通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压，形成张力性气胸。病人常表现有严重呼吸困难、紫纳，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2 或第3 肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些均具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。