应用PDCA循环提高临床护士洗手依从性文档.pdf

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1、 PDCA 循环在提高医务人员手卫生依从性中的应用 随着传染病的不断出现和流行，手卫生已成为医疗保健单位中最重要、最基本的防控措施之一。虽然人们普遍认识到手卫生的重要性，但实际情况却并不理想，存在医务人员手卫生依从性不高等问题。如何提高医务人员手卫生依从性已成为当前医务管理工作中的重点之一。PDCA 循环是一种以不断改进为特点的管理工具，它包括四个步骤：计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和行动（Action）。在提高医务人员手卫生依从性中，可以采用PDCA 循环的方法。下面分别介绍如何在各个步骤中应用 PDCA 循环。一、计划（Plan）在PDCA循环的第一步计划中，需要确定整

2、个改进工作的目标、过程和方法。针对医务人员手卫生依从性低的问题，可制定以下计划：1.明确目标：提高医务人员手卫生依从性，使其达到 90%以上。2.制定方法：（1）开展宣传教育活动；（2）加强监测，及时发现问题并进行改进；（3）建立奖惩机制，激励医务人员的参与。3.确定过程：（1）开展宣传教育活动前，进行问题调查，以确定宣传教育的重点和方法；（2）加强监测的过程需要有专人负责，每周进行监测，及时反馈结果和问题，并制定改进措施；（3）建立奖惩机制的过程需要有专人负责，及时发现并处理不符合规定的情况。二、实施（Do）1.开展宣传教育活动：以工作周报、宣传栏、宣传单张等形式进行医务人员手卫生知识的宣传

3、教育。2.加强监测：通过在工作场所设置大拇指识别器、加订手卫生质控日志，及时监测医务人员手卫生执行情况，并反馈到科室主管人员和各工作人员。3.建立奖惩机制：对于依从手卫生规定的医务人员，给予奖励和表扬，对于违反手卫生规定的医务人员，采取惩处措施。三、检查（Check）在PDCA循环的第三步检查中，需要对实施后的效果进行检查。对于提高医务人员手卫生依从性方案的执行情况进行检查，具体包括：1.对宣传教育活动的执行情况进行检查，检查包括教育的人数、方法效果等。2.检查监测的落实情况，查看手卫生质控日志的填写情况，是否存在误填误判的问题。3.对奖惩机制进行检查，查看奖励和惩处的效果和落实情况。四、行动（Action）1.针对宣传教育活动中存在的问题，对宣传方法进行调整。2.对监测落实情况存在的不足，对监测人员进行相关场地协调，提供支持设备等。3.针对奖惩机制的执行情况，对于不符合规定的情况进行审查和整改。综上所述，PDCA 循环是提高医务人员手卫生依从性的重要管理工具之一，通过计划、实施、检查和行动四个环节，可以不断总结实践经验和提高工作效率，从而取得更好的手卫生依从性效果。