2021-2022学年广东省河源市临床执业医师其它测试卷(含答案).docx

《2021-2022学年广东省河源市临床执业医师其它测试卷(含答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021-2022学年广东省河源市临床执业医师其它测试卷(含答案).docx（15页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021-2022学年广东省河源市临床执业医师其它测试卷（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（10题）1 .浅部触诊法适用于下列哪项检查?（）A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊2 .胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆 除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈口3 .止血带使用不当造成的最严重的后果是：A.患肢麻木B.患肢剧烈疼痛C伤口出血不止D.急性肾功能衰竭E.患 肢坏死4 .确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：A.乳房扪诊B.乳头溢液的检查C

2、乳房x线检查D.活组织切片的检查E.B超5 .清创缝合，哪项是不正确的？A.清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中 执业的专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的 专业医务人员E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、 保健机构中执业的专业医务人员五、单选题（综合练习）（5题）41 .计划免疫基本要素是目的性强、有科学的免疫规划和免疫策略、建立 有效的监测、评价和A.疾病控制系统B.传染病控制系统C.信息管理系统D.监测信息管理 系统E.疫情监测系统42 .弓|起手足口病

3、的病毒是A.疹病毒B.埃可病毒C.呼肠孤病毒D.纯疱疹病毒E.柯萨奇A组16 型等病毒43 .风疹病毒感染的最大危害者是A.新生儿B.儿童C.青年人D.老年人E.孕妇及胎儿44 .蚤类能传播的最主要疾病是A.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.乙型肝炎E.布氏菌病45 .造成慢性骨髓炎的原因是（）A.窦道的形成B.死骨的存留C.身体抵抗力低D.细菌毒性强E.疤痕组 织增生六、单选题（5题）46 .急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是：A.明确诊断B.去除病因C.清洗腹腔D.放置弓|流E.预防腹腔脓肿的发 生47 .胃手术后，开始进流质饮食的时间是：A.腹痛消失后B.病人思食C.恶心、呕吐消失后D.肛门排

4、气后E.体温 在37.5C以下48 .属于血浆代用液的是A.葡萄糖注射液B.脂肪乳注射液C.羟乙基淀粉注射液D.乳酸钠注射 液E.氯化钠注射液49 .关于低渗性脱水，哪项是错误的？A.手足麻木B.恶心呕吐C.视力模糊D.明显口渴E.脉压变小50 .高渗性缺水亦称：A.原发性缺水B继发性缺水C.慢性缺水D.急性缺水E.混合性缺水参考答案l.E2.B关节僵硬：多因长期固定，或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致; 关节内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连，则可引起器质性 关节僵硬。3 .E4 .D5 .D6 .D腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘 突出症除非突出间盘巨大，

5、少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症病人常以 此主诉就诊。7 .A8 .D9 .C10 .D11.B解析：呼吸困难是指患者有通气不足、呼吸费力的症状，同时伴有 呼吸频率、深度的变化和节律的异常。代谢性酸中毒引起的呼吸困难属 中毒性呼吸困难，应该是深大呼吸，频率或快或慢，据病因不同呼出的 气可有尿（氨）味。（见于尿毒症）、烂苹果味（见于糖尿病酮症酸中毒）。因 而答案是B项，其余各项呼吸困难的描述均是正确的。12.B13 .D暂无解析，请参考用户分享笔记14 .A急性左心衰竭是肺循环淤血，进而引起急性肺水肿，快速给利尿剂有 利于肺水肿缓解，因此答案是A,其余除洋地黄有一定作用外，均无 效。15.C16.

6、E本题考查要点为偏倚的计算，偏倚= (5.15-5.O)/5.OxlOO%。17 .C再生障碍性贫血的特征是造血干细胞和(或)造血微环境功能的障碍, 导致全血细胞减少，多为正常细胞性，少数为轻、中度大细胞。18 .BB。红细胞直方图显示双峰，基底较宽，见于铁粒幼细胞性贫血、 缺铁性贫血经治疗有效时。19 .D20 .D暂无解析，请参考用户分享笔记21 .A22.B23 .C解析：此患者为急性透壁性广泛前壁心肌梗死，于发病第3天又感 胸痛，心前区闻及心包摩擦音，因此首先考虑的诊断为反应性纤维性心 包炎，而其余四种诊断均不像。24 .E25 .C26.B解析：病人为非特异性消化道症状，但出现腹水和

7、脾大，贫血及低 蛋白血症，强烈提示肝硬化腹水的可能，且腹水检查支持为漏出液，但 白细胞数5.0x109/L,且中性粒细胞占优势，加之病史中近日出现腹痛 和发热，首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。27.E解析：小儿肾病综合征临床特点包括：1 .大量蛋白尿 尿蛋白排泄大于50mg/(kg.d)；2 .低蛋白血症血浆白蛋白小于30g/L ；3 .高脂血症；4 .明显水肿 以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。28.A5 9.B慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎，是种自体免疫性疾 病。本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，早期甲状腺功 能可正常，甲状腺功能亢进者甲状腺功能轻度升高，随着

8、病程进展,T3、 T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb阳性。抗甲状腺抗体对于慢性淋 巴细胞性甲状腺炎的诊断有较高价值，所以本题选B30.E31.E32 .C解析：血红蛋白数值是外周血中单位容积血红蛋白量。6个月6 岁血红蛋白低限是110g/L,低于nog/L为该年龄组贫血的诊断标准。 6 14岁血红蛋白 120g/L诊断贫血。33 .A解析：95%的胃溃疡位于胃小弯，根据部位胃溃疡分为四型。II 型胃溃疡紧靠幽门，常合并十二指肠溃疡，胃酸分泌多，癌变可能性很 小。本病病人的幽门括约肌张力较弱，容易引起胆汁反流，又多伴有胃 炎，抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为70%。34 .

9、A42. Ao巨大血小板综合征血小板膜GPIb/IX或GPV缺陷，不能结 合vWF,血小板不能黏附于内皮下组织、并对瑞斯托霉素不发生凝 集。35 .A痰液理学检验以清晨第1 口痰最适宜。36 .A37.B54 . B。本题考查ALT的临床意义，Alo T常作为判断肝细胞损 伤的灵敏指标。38.E解析：形成脑疝的根本条件是颅内各分腔压力不均衡，脑组织从高 压力腔向低压力区移位，挤入硬脑膜的间隙孔道中，阻塞了脑脊液通道, 并使脑组织血管及脑神经受压，出现一系列严重临床症状和体征。39.B解析：佝偻病激期血生化的特点：血清钙降低，血清磷降低，钙磷 乘积30,碱性磷酸酶显著增高。40.E参见执业医师法

10、第二条，依法取得执业医师资格或者执业助理医 师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适 用本法。命题规律考查”执业医师法的适用范围”。必须掌握。4LA计划免疫工作建立有效的监测，评价和疾病控制系统，确定理想的 免疫程序来实施免疫接种。42 .E引起手足口病的病毒是柯萨奇A组16型等病毒。43 .E风疹最大的危害是孕妇感染后会殃及胎儿、婴儿。在子宫内受风疹 病毒感染的婴儿，即使出生时没有先天畸形，以后还可能发生严重疾病。 44.A45.B46.B本题考查急性腹膜炎的治疗原则和一般护理。47.D48.C49.D50.A解析：高渗性缺水亦称原发性缺水。B.清创术应在伤后6-8小时内

11、进行C.12-24小时以上的伤口也可以清创D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清刨缝合E.污染严重伤口，清创后可延期缝合6 .腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情 况D.有无间歇性跛行E.二便是否障碍7 .听诊对全身哪个部位的检查更重要?()A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统8 .有关病理反射的描述哪项不正确?()A.病理反射出现提示锥体束受损；B.下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开；C.任何人出现这种反射都属于病理性的；D.下肢5种病理征临床意义相同；E.Hofffmann为上肢病理反射。9 .男性

12、，60岁，高血压病多年，今日由于精神刺激，突然感到头痛、头 晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260/130mmHg,心律80次 /分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为：()A.急进性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.高血管意外E.高血压病三级10 .最易发生嵌顿的疝为：A.切口疝B.难复性疝C.滑疝D.股疝E.直疝二、1.A1 型题（10 题）11.35 .关于呼吸困难，下列哪项描述不正确A.重症贫血可产生呼吸困难B .代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸D.瘠症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍12.为减少不良反应

13、的发生率，用糖皮质激素平喘时最好采用A.口服治疗B.吸入治疗C.肌肉注射治疗D.静脉注射治疗E.皮下注射 治疗1.9 9 .为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患 者A.率先献血B.互助献血C.自愿献血D.自身储血E.同型输血1.17 7 .改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A.利尿剂B.洋地黄C钙离子拮抗剂D0肾上腺素能受体阻滞剂E血 管紧张素转换酶抑制剂15 .纵隔畸胎瘤好发部位是A.前上纵膈B.后上纵膈C.前纵膈D.后纵膈E.中纵膈16 .某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5.15mmol/L,靶值为5.0mmol/L,其评价范围为靶值10%。参加室间质量评价血

14、糖的偏倚为 A.10% B.l% C.2% D.5% E.3%17.再生障碍性贫血表现为A.高色素性贫血B.低色素性贫血C.正常色素性贫血D.小细胞低色素 性贫血E.嗜多色性贫血18.红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于A.珠蛋白生成障碍性贫血B.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期C生障 碍性贫血D.难治性贫血E.巨幼细胞性贫血19.27 .下列哪项不是妊娠合并心脏病的诊断依据A.X线可见明显的心界扩大b.心前区可闻及ni以上收缩期杂音C.心电图提示心律失常D.心尖搏动向左上方移位E.心前区闻及舒张期杂音20.63 .新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新生儿肝

15、炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁三、2.A2型题（10题）21.97.男。20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查： 血压160/1 OOmmHg,尿蛋白+ + ,尿沉渣：红细胞+ + ,SCrl30|imol/Lo 2 周后少尿，BUN28mmol/L, SCr620/xpmol/L,哪种 疾病可能性大A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E. 高血压肾病22.患儿，男，2岁。因智能发育落后就诊。既往曾有3次无热惊厥。 查体：皮肤白，毛发色浅，肌张力稍高，膝腱反射亢进，可闻及鼠尿臭 味。首选的辅助检查是A.染色体核型分析B.尿三氯化铁试验C.Guthri

16、e细菌生长抑制试验D.尿蝶吟分析EZE、Ta TSH 测定23.96.男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但 于发病3天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦 音，首先考虑的诊断应是A.再梗死B.梗死后心绞痛C.反应性纤维性心包炎D.急性肺栓塞E.急性胸膜炎24.男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊，体格检查，发现 气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前 缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是A.颈淋巴结炎B.颈淋巴结核C.恶性淋巴瘤D.甲状腺腺瘤E.甲状腺 癌25.38岁，妊娠11周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜

17、 间阵发性呼吸困难。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左扩 大,心尖部可闻及III级收缩期杂音,粗糙,肺底有湿啰音,下肢浮肿(+ )。 处理应是：A.限制食盐的摄入B.加强产前检查C.应控制心衰后终止妊娠D.立即终止妊娠E.积极治疗心衰后，密切监测下继续妊娠至胎儿能存活26.97 .男性，46岁，右季肋部不适，食欲下降2年，腹胀、下肢浮肿 1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm,移动性 浊音(+), Hb 72g/L, ALB 26g/l,腹水检查：淡黄色，比重1.017,蛋 白25g儿,细胞总数6.0x109%,白细胞5.6x109/l,中性粒细胞80%。

18、最可能的诊断是A.肝硬化合并结核性腹膜炎B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化门静脉血栓形成D.肝硬化合并原发性肝癌E.肝肾综合征27 .诊断小儿肾病综合征的必备条件是A.大量蛋白尿，高脂血症B.明显水肿，高脂血症C.大量蛋白尿，明显 水肿D.低蛋白血症，明显水肿E.低蛋白血症，大量蛋白尿28 .男，68岁，因脑梗死住院半月，近1周出现高热，咳嗽，咳脓血痰。 查体：T39.2C,意识模糊，呼吸急促，口唇发绢。双肺散在湿啰音。血 常规：WBC20.3X109/L, N 0.92,胸片右肺大片状阴影，其中可见多个 气囊腔。该患者可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.肺炎链球菌性肺炎C.肺炎支原体肺

19、炎D. 干酪性肺炎E.真菌性肺炎29 .女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性H 度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78/min, 拟诊陵性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是A.TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺B超D.甲状腺吸1311率 E.甲状腺CTF.急性肾小球肾炎30 .女性，28岁，继发不孕伴痛经2年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后 位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为 A.卵巢癌B.慢性盆腔炎C.盆腔瘀血症D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位 症四、1.A1/A2型题（10题）31 .下列哪一项不是影响免疫耐受形成

20、的抗原因素A.抗原在体内的持续时间B.抗原的形状C抗原进入机体的途径D.抗 原的剂量E.应用糖皮质激素32 .95 . 7个月6岁小儿，Hb值的低限是A.100g/L B.90g/L C.110g/L D.120g/L E.130g/L33.1 ,下列关于胃溃疡的叙述，恰当的是A.90%的胃溃疡位于胃小弯B. II型胃溃疡癌变的可能性最大C.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%D.胃溃疡病人不易引起胆汁反流E.伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好34血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病A.巨大血小板综合征B.心肌梗死C糖尿病D.缺血性中风E.脑梗死35 .痰液理学检验以哪种标本最适宜A.清晨第1 口痰B

21、.24h内的痰液C.12h内的痰液D.有脓液的痰液E. 泡沫样的痰液36 .关于SDS-Hb法原理错误的是A.除SHb外，血中各种Hb均可与高浓度SDS作用，生成SDS-HbB.SDS-Hb标准仍依赖于HiCN法求出C.SDS-Hb法突出优点是没有公害D.SDS-Hb 波谷 500nm,波峰 538nmE.该法操作简便，呈色稳定37 .反映肝细胞受损的血清酶是A.y-GT B.ALT C.MAO D.ChE E.ALP38 .11 .形成脑疝的根本条件是A.剧烈头痛B.过量、过快补液C.高压灌肠D.频繁呕吐E.颅内各分腔 压力不均衡39.55 .维生素D缺乏性佝偻病激期（活动期）血生化的特点是A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低B.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高C.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低D.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高40.8.对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一 项是A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员