2021-2022学年湖南省邵阳市临床执业医师其它真题二卷(含答案).docx

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1、2021-2022学年湖南省邵阳市临床执业医师其它真题二卷（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（10题）1 .患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手 法?（）A.单手触诊法B.双手触诊法C.钩指触诊法D.冲击触诊法E.胸膝位触 诊法2 .婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是：（）A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性 酸中毒3 .治疗下肢急性丹毒，应首选：A.四环素B.红霉素C.庆大霉索D.氨芳青霉素E.青霉索4 .失用症不包括A.观念性失用B.身体失用C.观念运动失用D.结构性失用E.运动性失 用5 .腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音

2、?（）A.动脉杂音B.摩擦音C.肠鸣音D.振水音E.静脉杂音6 .止血带使用不当造成的最严重的后果是：A.1周B.2周C.3周D.1月E.2月44 .以下大骨节病X线征中，灵敏、易变的部位是A.骨端B.干筋端C.骨髓D.腕骨E.骨干45 .根据1996年全国吸烟行为流行病学调查结果，我国目前人群的总吸 烟率大约为A.30% B.32% C.37% D.40% E.42%六、单选题（5题）46 .急性阑尾炎，非手术治疗的适应证是：A.化脓或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块47 .急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，

3、最大可能是：A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性 肠梗阻E.胆道蛔虫症48 .嵌顿性疝与绞窄性疝的鉴别要点是：A.疝块不能回纳B.疝块是否有压痛C.后者出现呕吐D.嵌顿时易出现 休克E.后者疝内容发生血循环障碍49 .胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合 拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈4 1=150肩关节结核最常见的发生部位是A.肌肉最不发达的腕关节B.全身滑膜面积最大的膝关节医学教育网整理C.负重最大的踝关节D.脊柱椎体E .活动最多的赣关节参考答案1 .

4、D2 .A3 .E4 .B5 .C6 .E7 .C8 .B9.B关节僵硬：多因长期固定，或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致; 关节内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连，则可引起器质性 关节僵硬。10.B11 .E12 .A75. Ao当流感嗜血杆菌与金黄葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时， 由于后者能合成较多的V因子，可促进流感嗜血杆菌的生长。因此， 在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大，离葡萄球菌菌落 越远的菌落越小，此称为卫星现象，这有助于对流.感嗜血杆菌的鉴 定。13 .E妊娠期子宫充血，组织水肿，平滑肌细胞肥大，肌瘤明显增大，易 发生红色变性，出现剧烈腹痛伴恶心。当妊娠时发

5、生子宫肌瘤红色变时 应首选行保守治疗，对症处理。若肌瘤阻碍胎儿下降可做剖宫产，预防 产后出血。故本题的正确答案为E。14 .E暂无解析，请参考用户分享笔记15.C解析：毛果芸香碱滴眼后，选择性地激动M胆碱受体，引起缩瞳 作用；降低眼压；调节痉挛，是由于兴奋环状肌上的M受体，使环状肌 向瞳孔中心方向收缩，睫状小带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，使视 近物清楚。16.A17.B18.A19.E20.D21.D该青年男性病人急性起病，心脏向两侧扩大，心音遥远，符合大量 心包积液的体征，颈静脉怒张，肝大，符合大量心包积液引起的右心衰 竭，因此该病人最可能的诊断是急性渗出性心包炎。其他可能性均小。 22.

6、A23.B解析发病年龄为婴幼儿，发热34天，热退疹出是幼儿急疹特点。24.A25.D26.A27.C宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。 慢性宫颈炎的主要特点是白带增多，可呈乳白色黏液状。诊断宫颈糜烂 应同时表示糜烂的面积和深浅。子宫颈刮片细胞学检查为筛检宫颈癌的 辅助方法之一。结果分为5级：I级正常，II级炎症引起，III级可疑， W级可疑阳性，v级阳性。m、iv、v级涂片必须作进一步检查明确诊 断。CINI级，可暂按炎症处理；确诊为CINH级者，电熨、冷冻、激光、 冷凝或宫颈锥切术进行治疗；诊断为CINIH级者，行子宫全切术。年轻 患者若迫切要求生育，可行宫颈锥切术

7、。28.E29.D30.D未告知患者病情的情况下擅自施行手术31.C78 . Co血浆凝固酶试验是鉴定金黄葡萄球菌的重要试验。32.C33.C79 .D解析：排便习惯和粪便性状的改变是结肠癌最早出现的症状，多表 现为排便次数增加、腹泻、便秘，粪便中带血、脓或黏液。其他如腹痛、 腹部肿块、全身症状是结肠癌进一步发展的表现。肠梗阻一般属结肠癌 的晚期症状。80 .E36.B 37.C38.E解析：在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外，还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的，不用广谱的。 能用单药解决问题，就不选用联合用药。39.B78 . B。有多种细胞参与，但T淋巴细胞

8、为主。40.E41.B42.C43.B44.B45.C根据1996年全国吸烟行为流行病学调查结果，我国目前人群的总 吸烟率大约为37%。46.E47.D48.E49.B关节僵硬：多因长期固定，或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致; 关节内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连，则可引起器质性 关节僵硬。50.D脊柱结核主要累及椎体，发病率由高而低，依次为腰椎、胸椎、颈 椎及能尾段。A.患肢麻木B.患肢剧烈疼痛C伤口出血不止D.急性肾功能衰竭E.患 肢坏死7 .瞳孔正常直径为：（）A.2 5mm B.1 2mm C.3 4mm D.5 6mm E.3 5mm8 .开放性损伤不包括：A才察伤B.挫

9、伤C.切伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤9 .胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆 除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A.肌肉萎缩B.关节僵硬C关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈 合10 .婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项：（）A.加强护理，防止并发症B.严格禁食C.调整和早期进食D.合理用药E.纠正水电解质紊乱一、1.A1 型题（10 题）11 .当入射光通过溶液时呈现Mile散射下列叙述正确的是A.入射光必须为紫外光B.入射光必须为红外光C.颗粒直径远小于入射光波长D.悬浮颗粒直径远大于入射光波长E.悬浮颗粒直径接近入射光波长12 .在金黄葡萄球菌周围出现卫

10、星现象的细菌是A.流感嗜血杆菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.幽门螺杆菌E.铜绿 假单胞菌13 .子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是A.立即行肌瘤切除术B.立即切除子宫C.立即终止妊娠D.止血治疗E. 保守治疗14.5.中华人民共和国执业医师法适用于A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的 专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中 执业的专业医务人员E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、 保健机构中执业的专业医务人

11、员15.60 .毛果芸香碱滴眼可引起A.缩瞳，眼压升高，调节痉挛B.缩瞳，眼压降低，调节麻痹C.缩瞳，眼压降低，调节痉挛D.扩瞳，眼压升高，调节麻痹E.扩瞳，眼压升高，调节痉挛16 .无黄疸肝脏疾病患者血中发现有ALP升高，应警惕有A.肝癌可能B.前列腺癌可能C.骨肿瘤可能D.白血病可能E.急性胰腺 炎可能17 .61 .治疗嗜络细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药A.哌咏嗪B.酚妥拉明C.硝苯地平D.0受体阻断剂E.氨苯蝶咤18 .关于遗传性纤维蛋白原缺乏症说法正确的是A.APTT、PT、TT 均延长B.APTT缩短、PT、TT延长C.APTT延长、PT、TT缩短D.APTT延长、PT缩短、

12、TT正常E.APTT、PT、TT 均缩短19 .下列不能作为肿瘤标志物的是A.AFP B.CEA C.PSA D.CA125 E.ENA20 .某孕妇骨盆节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为A.单纯扁平骨盆B.佝偻病性扁平骨盆C.均小骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆 三、2.A2型题（10题）21 .男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg, 心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（一），最可能的诊断为A.冠心病B.肝硬化C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性渗出性心包炎E. 肺栓塞22 .109 .某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后

13、重，体温38.5,化 验血常规白细胞lOxlOVL, S90%, L10%,便常规：脓液（+）,红细胞 6个/HP,白细胞10个/HP,最可能诊断A.细菌性痢疾B.病毒性肠炎C.肠伤寒D.霍乱E.食物中毒23 .87 .患儿1岁半。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断 是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.水痘24 . 30岁，经产妇，曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。查阴 道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大， 附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是A.阴茎套避孕B.外用避孕药C.安全期避孕D.宫内节育器E.口服短效 避孕药25 .男孩，7

14、罗诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波, 治疗中需及时补充A.镁剂B.钙剂C.钠盐D.钾盐E.维生素B26 .男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体， 此种病理变化属于A.支气管黏膜化生B.支气管黏膜肥大C.支气管黏膜萎缩D.支气管鳞 状细胞癌E.支气管腺癌27 .28岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒 状红色区，占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色II级。本例恰当 处置应是()。A.涂硝酸银腐蚀B.阴道内放置药物C.物理治疗D.宫颈锥形切除E.宫 颈切除28 .一青年患

15、者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、 颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用 的主要方法是()A.血白细胞总数和分类检查B.颅脑CT扫描C反复测量体温D.抽血 作细菌培养E.腰椎穿刺查脑脊液29 .男性，18岁，大学新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上 的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧, 来心理门诊就诊，最好采用的治疗方法是A.自由联想B.厌恶治疗C.生物反馈D.系统脱敏E.梦的分析30 .某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿 瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患 者意见

16、，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪 占八、A.平等的医疗权B.保密权C隐私权D.知情同意权E.获得信息权四、LA1/A2型题（10题）31 .血浆凝固酶试验阳性的是A.肺炎球菌B.表皮葡萄球菌C.金黄葡萄球菌D.A群链球菌E.B群链 球菌32 .风湿性心脏炎最常受累的是A.心包膜B.左心房内膜C.左心瓣膜D.右心瓣膜E.右心房内膜33 .骨髓检查原始单核细胞40%,原始粒细胞22%,幼稚单核细胞15%, 早幼粒细胞8%,最可能的诊断是A.急性非淋巴细胞白血病M5aB.急性非淋巴细胞白血病M5bC.急性非淋巴细胞白血病M4D.急性非淋巴细胞白血病M3E.急性非淋巴细胞白血病

17、M2a34.79 .结肠癌最早出现的临床症状是A.全身症状如贫血、消瘦、低热等B.腹部肿块C.肠梗阻症状D.排便习惯和粪便性状的改变E.阵发性绞痛35 .以下哪种蛋白质不在丫区带()A.CRP B.IgG C.IgM D.IgA E.LDL36 .患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大, 血红蛋白85g/L,白细胞3.6x109/l,血小板60x10(，血沉120mm/h, 尿蛋白(+),尿素氮15mmol/L,总蛋白90g/L,清蛋白15g/L,球蛋白 75g/L, IgG38g/L, IgA3.5g/L,蛋白电泳在区出现一异常的球蛋白峰， 骨髓中异常浆细胞占35%,本例

18、最可能的诊断是A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.尿毒症E. 肝硬化37 .有关郭霍法则，下列说法不正确的()A.特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康者中不存在B.该特殊病原菌能被分离培养得纯种C.该纯培养物接种至易感动物，虽不引起病症，但可长期定植D.自人工感染动物体内能重新获得该病原菌纯培养E.郭霍法则在鉴定一种新病原体时有重要意义38 .54 .下列关于抗生素的使用原则中哪项是不正确的A.选用药源充足的B.选用价格较便宜的C.能窄谱的有效，不选用广谱的D.选用副作用小的E.能联合用药，不单用39 .移植排斥反应主要介导的细胞A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.粒细胞40 .下列选项中，属于造血干细胞抗原表面标志的是A.MPOB.CD3C.CD3D.CD4IE.CD4五、单选题（综合练习X5题）41 .医疗机构管理条例规定的医疗机构执业规则是（）。A.符合医疗机构的基本标准B.按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C.符合区域医疗机构设置规划D.能够独立承担民事责任E.可进行执业登记42.3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是：A.关节脱位B.右肘关节软组织损伤C.右棱骨小头半脱位D.右肱骨霞上骨折43.急性血源性骨髓炎，在X线摄片上出现异常的最早时间为病后（）