家庭经济状况核对的委托书样本.docx
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家庭经济状况核对的委托书(样本)村委会:我家住 组(自然村),家庭人口人,其中有劳动能力人。家庭人均纯收入一元,主要返贫致贫 风险为(因病、因学、口因残、口因自然灾害、口因意外 事故、口因产业项目失败、口因务工就业不稳、口缺劳动力、 其他)。现申请为防止返贫监测对象。我承诺提供的家庭情况、资产信息等真实准确,同意授 权县乡政府部门查询比对我的家庭财产信息。如有故意隐瞒 或提供虚假、伪造材料等违规行为,本人愿意承担一切后果。户主签字:年 月 日
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