中医院外科各项工作制度.docx

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1、中医院外科各项工作制度外科工作制度1、认真执行医护人员岗位职责制和医务人员医德规范 及实施办法，健全科内医德医风的约束机制。2、对危重病员做到随到随诊，不推诿病人。对新入院病 员，根据各自管理范围及病情及时诊治，不得随意拖延，并按 规定书写病历和各种记录。3、值班医师应坚守工作岗位，做好交接班，每日早晚各 查房一次；主治医师每日查房一次，住院医师上、下午各查房 一次，危重病员应随时查房，发现问题及时处理。4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。（1）严格掌握手术指征，认真执行术前准备，术后护理。（2）严格执行手术前讨论与小结和审批制度。根据手术 的难易，决定不同职称的医师负责手术操作。（3）严

2、格执行手术和有创操作前签字制度。（4）树立无菌操作观念，严格无菌技术操作，防止院内 感染。（5）严格执行输血程序以及输液、用药的各项规定，严防输错血、用错药。5、加强理论学习，开展基本操作技术的训练，不断提高 理论技术水平。6、加强医疗安全教育，严防差错事故的发生。7、认真搞好帮带工作，不断提高年轻医生的技术水平。 做好进修、实习生的带教工作。8、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守。坚 持医疗原则，按规定出具医疗证明。规范书写病历、处方和各 种检查申请单。外科主任职责1、在院长、分管副院长领导下，负责本科医疗、教学、 科研、预防及行政管理。严格执行各项医疗制度。2、制订本科业务发展和工

3、作计划，并组织实施，经常督 促检查，按期总结汇报。3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗 任务。4、定时查房，组织研究解决、重、危疑难病例诊断治 疗上的问题。5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经 验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。6、重视医疗文书资料管理，定期督查科内各级医师病历书写质量，及时签阅。7、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，加强医疗安全管理，严防差错杜绝事故。8、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本 科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医 疗技术水平。9、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转 科、转院和

4、组织临床病例讨论。严格执行传染病报告制度和管 理制度。10、领导本科人员的业务训练和技术考核，对本科人员提 出升、调、奖、惩的具体意见。负责本科人员的执业资格和技 术准入管理。11、组织并担任临床教学工作，妥善安排进修、 实习人员培训工作。外科医师岗位职责一、准时上班、仪表端庄、整洁，负责外科诊疗和值班工 作。不擅自离岗。二、认真做好首诊负责制，对重危病人（尤其外伤危重病 人）要发扬救死扶伤精神，做到及时抢救、治疗及书写病历， 对在本院治疗有困难的病人，在做好就地抢救后安全转送上级 医院。三、严格按照病历书写基本规范书写病历，对疑似或 传染病及时上报，做到不遗漏。四、诊病时要认真细致，做到诊断

5、准确、合理用药、合理 检查和安排手术履行告知制度，避免差错，杜绝事故发生。五、对术后病人仔细交代注意事项，在可能发生意外的情 况下，多检查、巡视。并安排复诊。六、优质服务，不推诿病人，做好科室之间的协调工作。七、严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规部门规章和诊 疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。八、对疑难病例和三次门诊不能确诊的病例应向高年资深 的医师请教或转入上级医院并进行追踪随访。需要时召开疑难 病例讨论会，并积极参加和发言，提高三次门诊确诊率。九、积极参加医院安排的业务学习，病例讨论会，钻研业 务，学习先进的医疗技术，提高自身的专业水平。十、保持室内环境卫生，做到每日一小扫，每周一大

6、扫。 十一、遵守国家及卫生部门的法律、法规和医院的各项规章制 度。医生交接班制度一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人 员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副 主任医师，三线值班人员为主任医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医 疗工作。二、病区均实行2 4小时值班制。值班医师应按时接 班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。三、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。值班 医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医 师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患

7、者临时情 况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。 一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线 值班医师，二线值班医师应及时指导处理。二线班医师不能解 决的困难，应请三线班医师指导处理。遇有需经主管医师协同 处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。遇有需要行政领 导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医政（务）科。五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自 离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有 急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向 及联系方法。三线值班医师可住家中，但须留联系方式，接到请求电话时应立即前往。六、值班医师不能

8、“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手 术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。七、每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人 员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。医院医患沟通制度一、为体现“以病人为中心”的服务理念，加强医患沟通， 构建和谐医患关系。维护医患双方合法权益，确保医疗安全。 特制定本制度。二、医患沟通以医师为主体，实行科主任（科长）、护士 长负责制，病房由主管医师、责任护士实施；门诊及其它科室 由首接、首诊、首问人员实施。三、住院病人的沟通分为首次沟通、住院期间沟通、出院 沟通。首次沟通要求接诊医师在病人入院后八小时内完成，并 在首

9、次病程记录中体现；住院期间的沟通每周至少一次，在病 程记录中记录；出院访视沟通要求在病人出院10天内完成。 门、急诊病人的沟通工作要求医师、护士及相关人员在接诊、 接待病人过程中同时完成。四、落实“三讲”工作，重点要求医务人员向患者或家属介 绍患者的疾病诊断情况；医疗方案及主要治疗措施；重要检查 的目的及结果；病情及预后；某些治疗可能引起的严重后果、 药物不良反应；手术方式、手术并发症及防范措施。医疗费用 情况。五、要求医务人员多听病人或家属的倾诉，对病人的情况 尽可能做出详细准确的解释，做到“四避免”：避免使用刺激性 语言；避免刻意改变对方看法；避免使用难懂的专业词汇；避 免对患者产生不利的

10、影响。六、医务科、护理部、党办、院办通过抽查病历、现场询 问病人等方式进行监督检查中医综合治疗室工作制度为规范我院中医综合治疗室的管理，更好地开展中医特色服务项目，特制订本工作制度。要求各病区的中医治疗室严格 遵照本工作制度执行。1 .中医综合治疗室需设有负责人及固定的医生、护士。2 .中医综合治疗室应有相关操作规范，并按照操作规范严格执行。3 .中医综合治疗室工作人员进入治疗室应衣帽整洁、仪表 端庄。4 .中医综合治疗室工作人员各种无菌操作前应洗手戴口罩, 严格执行无菌操作规程。5 .中医综合治疗室严格执行交接班制度，各班认真清点药 品、器材，登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。6 .治疗室、治疗柜内各种物品、医疗器械物品应标签（标 识）完整、字迹清楚、位置固定、分类放置、专人保管，并按 时整理补充，保持整洁有序，用后放回原处。7 .各种无菌物品、罐内消毒液按规定时间消毒与更换，定 期检查消毒日期，用过的物品、器械清洗后及失效物品应及时 与供应室交换，保证治疗工作的顺利进行。8 .保持治疗室清洁整齐，严格区分清洁区、未污染区、污 染区。每日交班及治疗后各用消毒设施清扫1次，随时清理针 灸针、火罐、治疗柜、治疗盘及用过的物品，各班做完治疗后 及时整理用物，清洁治疗台面，每周五彻底清扫1次，每日1 次紫外线照射空气消毒，每次60分钟。