江苏省基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划.docx
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1、江苏省基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划“十三五”时期,在各级党委、政府的领导下,各地区、各 部门全面贯彻中华人民共和国中医药法江苏省中医药条 例,全面落实党中央、国务院和省委省政府关于促进中医药 发展的各项政策要求,加大基层中医药工作力度,基层中医药 服务能力明显提升,人民群众看中医的公平性、可及性和便利 性得到明显改善。截至十三五末,100%的社区卫生服务中心和 乡镇卫生院、96%的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医 药服务,全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心实现了中医综合 服务区(中医馆)全覆盖。中医药为缓解基层群众看病就医困 难发挥了重要作用。为贯彻落实中共中央 国务院关于促
2、进中医药传承创新发展的意见“健康中国2030“规划纲要国务院办公厅关于 加快中医药特色发展的若干政策措施中共江苏省委江苏省 人民政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见和全省中 医药大会精神,持续推进基层中医药服务能力提升工程“十四五” 行动计划(以下简称行动计划)实施,进一步提升基层中医药 服务能力,推动基层中医药高质量发展,在总结“十三五”实施 情况的基础上,编制本行动计划。一、总体要求(-)指导思想上县级中医医院发热门诊设置全部达到标准。推进中西医协同, 提升综合医院、妇幼保健机构中医药综合服务能力和专科诊疗 能力。到2025年,全部县级中医医院达到县级中医医院医 疗服务能力基本标准。1
3、0 .推动基层医疗卫生机构中医药诊疗能力提升。提升乡镇卫生院和社区卫生服务中心中药饮片、中医非药物疗法诊疗 能力,扩大中医药服务规模。推动社区卫生服务站、村卫生室 应用中医药适宜技术开展诊疗服务。基层医疗卫生机构中医诊 疗量稳步提升,到2025年,社区卫生服务中心和乡镇卫生院 中医处方占处方总数的比例力争达30%o11 .促进中医药融入治未病、康复、养老服务。充分发挥中医药在治未病中的主导作用,加强县级中医医院治未病科规范 化建设和科学管理,提高中医治未病服务能力和水平,二级及 以上公立县级中医医院全部设置符合标准的治未病科,所有社 区卫生服务中心和乡镇卫生院能够开展治未病工作。加强二级 以上
4、中医医院老年医学科与康复科建设,提高中医康复和老年 健康服务能力。到2025年,80%的二级及以上县级中医医院设 置老年医学科,80%的二级及以上县级中医医院设立康复科, 鼓励在社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医康复诊室和 康复治疗区。充分发挥中医药在疾病康复中的积极作用,研究 制定适宜基层医疗卫生机构的中医药传统康复技术服务包,鼓 励基层康复机构和居家养老服务中心应用中医适宜康复技术。鼓励中医医院指导基层医疗卫生机构开展社区和居家中医药养老服务。12 .扩大中医药公共卫生服务供给。优化中医药健康管理服 务,加强中医药健康管理服务和技术规范培训与指导,围绕儿 童、老人、慢性病管理等提升中医药
5、健康管理服务能力,提高 中医药健康管理率,扩大目标人群覆盖面。推进家庭医生签约 中医药服务,加强签约服务团队中医药服务能力建设,落实签 约团队中医药人员配置,提高中医药签约服务的数量与质量, 提供全生命周期的中医药签约服务,到2025年,推动中医药 全面融入基层卫生健康服务,实现中医药在家庭医生团队服务 中的全覆盖,老年人和儿童中医药健康管理率分别达到75%和85%O13 .落实中医药城乡对口帮扶工作。严格落实过渡期“四个不摘”要求,按照乡村振兴政策要求,三级中医医院继续做好对 口帮扶工作,落实省委办公厅、省政府办公厅关于深化南北 结对帮扶合作的实施意见,深入实施苏北4市县级医疗机构 对口帮扶
6、,更高水平促进区域中医医疗服务高品质协同发展。 继续推进“组团帮扶”支援能力薄弱中医医院,采取驻点帮扶、 人员培训、技术指导、巡回医疗、学科建设、合作管理等方式, 加强政府办的中医医院能力建设。鼓励县级中医医院跨区域建 立长期帮扶关系,采取请进来和走出去等方式,向省内外管理 先进、专科领先的三甲医院学智学技,不断提高县级中医医院 中医药服务能力、综合服务能力及管理水平并达到国家考核标 准。县级中医医院服务能力建设:每个县级中医医院建成2个中医特色优势专科, 提升妇、儿、肺病、脑病、心病、骨伤、肿瘤等专科专病能力。建设100个省级名 医传承工作室、10个省级老药工传承工作坊和100个基层名医工作
7、站。强化中医药与养老服务衔接:推动在医养结合、社区康复、长期照护、安宁疗 护等服务中融入中医药方法,指导开展社区和居家中医药养老服务。提升基层中医药康复能力:80%二级及以上县级中医医院设立康复科。完善县 级中医医院康复科设置,加强基层医疗机构中医康复技术培训和推广,提升中医康 复技术应用比重。提升基层中医药治未病能力:在高血压、糖尿病等慢性病患者和老年人、妇女、 儿童等重点人群中推广20个中医治未病干预方案。县级中医医院应急和救治能力建设:加强县级中医医院感染性疾病科、急诊科、 重症医学科等科室建设,二级及以上县级中医医院全部独立设置规范化的发热门 诊,鼓励有条件的中医医院建设可转换传染病区
8、、可转换ICU。加强院感防控管理, 提高县级中医医院对传染病的筛查、预警和防控能力及对突发公共卫生事件的应急 能力。对口帮扶工作:实施对口帮扶提升项目建设,加强被帮扶单位人才培养、重点 专科、远程诊疗、人才培训I、管理能力等建设,提升被帮扶单位综合诊疗能力。开 展国家中医医疗队巡回医疗,深入巡回地区基层送医下乡。(五)抓实基层中医药综合管理14 .多措并举强化基层中医药服务管理和质监管。健全中医药管理机构,努力形成上下联动、部门协作、高效推进的中 医药工作格局。市、县(市、区)均应明确中医药管理工作机构,配足人员力量,落实工作职责。推进二级及以上中医医疗 机构设置基层指导科室,配备相应专职人员
9、,建立管理制度。 二级及以上综合医院、专科医院、妇幼保健机构应当有院领导 相对固定分管中医药工作。二级及以上中医医疗机构要有专人 负责疾病预防工作,将中医药内容纳入到县域内疾病预防、慢 性病管理、健康教育相关工作中。加强基层中医药服务质量的 评估和监管,完善有关规章制度,重点对基层医疗卫生机构执 行中医药行业标准和技术规范、合理用药、落实核心制度等进 行监督检查,提高服务质量,保证医疗安全。15 .多方联动加快基层中医药信息化建设。推进省级中医药 数据中心建设,完善基层中医馆信息系统建设,扩大联通范围。强化省市县卫生健康、中医药信息平台数据对接,实现业务系 统应用整合、互联互通、高效协同和信息
10、共享。完善以中医电 子病历为核心的中医医院信息系统建设,积极应用人工智能、 大数据、互联网、5G等新兴信息技术,促进与医疗服务深度 融合,推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧 中医医院建设。建设中医互联网医院,发展远程医疗和互联网 医疗。提升基层医疗卫生机构中医药信息化水平,支撑县级中 医医院、基层中医馆、中医阁实现信息共享和远程支持。丰富 中医馆健康信息平台服务种类,扩大平台涵盖范围。鼓励三级 县级中医医院牵头组建互联网医共体,为基层中医馆中医药服 务提供信息化支持。2025年,所有基层中医馆接入中医馆健康 信息平台,实现县级中医医院牵头的医共体内信息互通和管理信息共享。专栏5
11、中医药管理能力建设基层中医药信息化建设:推进省级中医药数据中心建设,完善基层中医馆信息 系统建设,扩大中医馆联通范围。以县级中医医院为重点,提升基层中医药机构信 息化水平。建设30所互联网中医医院。(六)营造基层中医药文化浓厚氛围16 .持续扩大中医药健康科普覆盖面。所有县级区域依托县 级中医医院等设置中医健康宣教基地,将中医药科普知识和 中国公民中医养生保健素养健康教育中医药基本内容 作为健康教育重要内容加以推广。充分利用网络化、智能化、 数字化等方式,形成类型多样、功能完善、各具特色的中医药 文化平台和载体。扩大中医药优质科普内容的覆盖面,在社区 卫生服务中心、乡镇卫生院、社区居委会、乡村
12、群众活动场所 等,建设中医药健康文化知识角。积极开展健康中国行动中医 药健康促进专项活动,加大儿童青少年、妇女、老年人、慢性 病患者等重点人群中医药健康科普服务,传授推广易于操作的 中医技术和传统体育项目,推动中医药健康科普进社区、进家 庭等。鼓励支持优秀中医药科普图书、展览、新媒体产品等的 创作。推动基层医疗机构通过电子屏、海报、宣传栏等经常性 展示科普内容,开展健康讲座等科普活动。强化基层中医药科 普专家队伍建设,鼓励中医药医务人员、科研人员面向社会开 展科普服务。鼓励中医药机构积极培养、选拔、聘用中医药文 化和宣传人才,加强基层中医药文化宣传人员力量配备。中医药健康文化知识角建设:推动在
13、社区卫生服务中心、基层中医馆、社区居 委会、乡村群众活动场所等,建设一批中医药健康文化知识角,帮助群众更加便捷 地了解学习规范的中医药养生保健知识。制作中医药科普产品:制作推出一批易于传播推广的中医药科普微视频等新媒 体产品,支持优秀中医药科普图书等的创作,编写io种针对不同受众的中医药读 物。基层医疗卫生机构健康教育宣传中医药内容占比达50%以上,接受教育人次占 比达50%以上。中医药传播推广:开展“中医药就在你身边”健康巡讲不少于5届,全省线下活 动不少于3000场次,线上宣讲不少于3000期。组织县域内各乡镇、村及社区开展 传统健身活动,大力普及和推广太极拳、八段锦等养生保健功法。建设中
14、医药科普专家队伍:开展中医药文化科普巡讲专家遴选,培训一批中医 药科普专家人才。(七)推动基层中医药改革措施落实17 .加强中医医院牵头的县域紧密型医共体建设。落实国家医改政策要求,在全国基层中医药工作示范市(县)地区,政府举办的县级中医医院要牵头组建紧密型医共体。在开展县域医共体建设的其他地区,鼓励县级中医医院牵头组建紧密型医 共体,中医医院牵头的医共体覆盖人口原则上不低于县域人口的30%o以县域整体为单位,基层就诊率和住院人次占比逐年提升,参保居民县域外就诊比例逐年下降,县域就诊率稳定在90% ,初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系,基本形成服务、责任、利益和管理
15、的共同体。探索符合县域特点、有利于中医药优势发挥的总额付费和补偿 机制,完善门诊按人头付费等多元复合医保支付方式,促进优 质医疗卫生资源下沉到基层。持续加强中医专科专病联盟内涵 建设,推动网格化布局,均衡提升区域中医药服务能力,提高 中医医疗服务整体效能和水平。18 .积极开展全国基层中医药工作示范市(县)建设。坚持“高标准、高要求、高质量”,打造全国基层中医药工作示范创 建活动品牌,按照全国基层中医药工作示范市(县)管理办法 和评审标准,逐项对照推进建设,做实基础性工作。在有序衔 接全国基层中医药工作先进单位评审工作的基础上,新增不少 于20个全国基层中医药工作示范市、县。不断提高创建工作
16、质量,打造一批在推动发展基层中医药事业上成效显著、亮点 突出的先进典型,充分发挥典型示范和带动作用,推动基层中 医药工作实现新发展。19 .优化基层中医药服务医保政策。建立符合基层中医药诊疗特点的医保支付模式。遴选发布中医优势病种,开展收付费 方式改革,鼓励实行中西医同病同效同价。通过对部分门诊慢 性病病种等实行按人头付费、完善相关技术规范等方式,鼓励 引导基层医疗卫生机构提供适宜的中医药服务。积极将适宜的 中医医疗服务项目和中药按规定纳入医保范围。三、保障措施(-)强化统筹协调行动计划是贯彻落实中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见中共江苏省委 省政府关于促进中医药 传承创新发展的
17、意见重要举措,政策性强、涉及面广,各级 中医药工作领导小组要加强组织领导,统筹和指导卫生健康、 中医药管理、发展改革、教育、财政、人力资源和社会保障、 文化和旅游、医疗保障、市场监督管理、药品监督管理等部门, 将其作为重要任务纳入本部门工作总体安排,要定期听取提升 工程行动计划推进落实情况,加强对实施工作的宏观指导和督 促检查,研究协调解决实施过程中的困难和问题。各级卫生健 康行政部门(中医药主管部门)要加强对辖区内基层医疗卫生 机构实施行动计划的考核评价。(二)细化职责分工在各级中医药工作领导小组领导下,各地区各有关部门要切实履行职责,分工协作,密切配合,合力推进行动计划实施。卫生健康行政部
18、门和中医药主管部门要把行动计划作为一把手工程抓细抓实抓好,指定专门的处室和人员负责工 作任务的落实和组织协调工作,对各项工作目标和任务进行细 化分解,明确任务分工和责任人。要将行动计划纳入卫生健康 各项管理评价指标,加强对实施工作的指导、协调和监督,统 筹规划、财务、医改、健康促进、疾控、医政、基层卫生、应 急、科教、监督、老龄、妇幼健康、宣传等领域,抓好中医药 建设任务的落实。发展改革部门负责将行动计划纳入所在地经济社会发展相关规划,推动落实各项中医药发展政策。按规定做好中医药医疗服务体系项目审批和申报工作。教育部门要积极配合卫生健康(中医药管理)等部门推进中医药科普教育,丰富中医药文化教育
19、内容和活动形式, 把中医药文化融入相关学科课程和校本课程,促进青少年了解 中医药知识,促进身心健康。支持中医专业农村订单定向免费 医学生培养,为当地乡村培养用得上、留得住的中医药人员和 能中会西的乡村医生。财政部门要按规定落实政府投入政策,围绕行动计划 明确的重点任务和国家、省、市实施的建设项目,合理安排资 金投入,确保各项工作任务顺利完成。提高财政支持力度,保 障中医药事业的发展。建立持续稳定的中医药发展多元投入机 制。督促县级财政部门落实中医药发展财政投入政策。切实保 障公立中医类医院投入责任落实。人力资源和社会保障部门支持、配合卫生健康(中医药管理)部门引进和培养中医药高端人才。按照有关
20、规定落实 对长期服务基层的中医医师职称晋升倾斜政策。建立本地区中 医师承培养制度,支持完善本地区中医师承培养与职称评审、 评先评优等挂钩政策。完善公立中医医疗机构人员聘用和薪酬 待遇等制度。文化和旅游部门要鼓励支持中医药文化作品和产品制作、中医药文化基地建设、传统医药类非物质文化遗产保护、 中医药健康旅游发展,提升中医药传统文化自信和影响力。医疗保障部门要完善医疗保障支持中医药发展政策,组织制定适宜的中医药诊疗支付方式,落实各级医保对中医药 服务的优惠政策。完善中医医疗服务价格动态调整机制,优先 考虑体现分级诊疗、技术劳务价值高的医疗服务项目,理顺基 层医疗卫生机构与其他医疗机构中医医疗服务项
21、目比价关系。实行基层医疗卫生机构中医骨伤、针刺、灸法、推拿疗法等部 分中医诊疗项目价格与县级公立医院同价,支持基层医疗卫生 机构可持续发展。优先将符合条件的中医医疗机构纳入医保定 点范围。市场监管部门和药品监管部门支持医疗机构中药制剂发展,会同中医药管理部门负责加强医疗机构中药制剂使用 环节监督管理。优化完善医疗机构中药制剂调剂使用的政策措 施,推进中药不良反应监测工作。会同农业农村、卫健(中医 药管理)部门、林业部门推进中药材规范化生产,提高中药材 质量。行动计划纳入地方各级中医药工作领导小组绩效考核目标,实行领导小组组长负责制,对各地提升工程行动计划落实 负总责,各部门负责人对部门责任分工
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- 江苏省 基层 中医药 服务 能力 提升 工程 十四 行动计划
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