医院隔离病房管理制度3篇.docx

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1、医院隔离病房管理制度3篇百度百科是一部内容开放、自由的网络百科全书，旨在创造一个 涵盖所有领域知识，服务所有互联网用户的中文知识性百科全书。 在这里你可以参与词条编辑，分享贡献你的知识。以下是小编整 理的医院隔离病房管理制度3篇，供大家借鉴与收藏。第1篇：医院隔离病房管理制度一、工作人员要求（一）成立医院感染监控小组，成员由科主任、护士长、感染 监控医师、感染监控护士组成。医护人员每年接受医院感染继续 教育培训，熟悉医院感染诊断、预防原则、报告程序。（二）衣帽整洁，不戴戒指、耳环，注意个人卫生，不得穿工 作服离院外出。（三）严格遵守医务人员手卫生规范要求，在以下情况应 进行手卫生：接触患者前；

2、进行无菌操作前；接触体液后；接触患者 后；接触患者周围环境后；戴手套操作后，脱下手套立即洗手。（四）工作人员在诊疗护理操作中遵守各项操作规程，严格执 行无菌操作。（五）做好病人的卫生宣教，利用宣传栏、发放资料、座谈会 及结合病例等形式进行宣教消毒隔离知识。二、患者要求（一）病人的安置应实施标准预防的原则，根据疾病的传播途 径采取相应的隔离措施。（二）传染病人不能和普通病人住在一个病室，对已确诊的传 染病人应立即转科或转院隔离治疗，在未转之前，必须采取相应 的隔离治疗措施。（三）传染病人应在指定的范围内活动，不互串病室及外出， 病人食品、物品不混用。三、环境要求（一）病房要定时通风换气，每日2次

3、，必要时进行空气消毒。 治疗室、换药室每日用紫外线进行空气消毒。（二）治疗室、换药室的物表每天用有效氯500mg/L的消毒液 擦拭。地面应湿式清扫，被体液、血液污染时随时用1000mg/L- 2000mg/L含氯消毒液擦拭。（三）病人的衣服、被套、床单、枕套不得带有血、尿、便痕 迹，每周更换1-2次，并做到随脏随换。禁止在病房、走道上清 点布类。（四）病床每天湿式清扫一次，一床一巾一用；床头柜等物体表 面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物体表面随 时消毒。（五）各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等 应就地（诊室或病

4、室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒。（六）病人出院、转院或死亡后要进行终末消毒。传染病人所 用的物品必须消毒处理，不经消毒不准带出，不能给他人使用。四、各类物品管理（一）注射、输液实行一人一针一管，止血带一人一用一消毒， 溶解不同药物应使用不同注射器。（二）无菌容器、持物钳干燥使用，每4小时更换一次。（三）治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染 区。（四）抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注明时间， 超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使 用，最好使用小包装。（五）碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换灭菌2次。无菌包 中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，保存时

5、间最长不超过24 小时，提倡使用小包装。（六）无菌物品必须放置在无菌物品保存专柜内，分类按日期 顺序存放，标记清楚，有效期内使用。有专人每天检查，过期物 品需重新灭菌。（七）氧气湿化液应用灭菌水，每天更换，湿化瓶用后送消毒供应室中心消毒处理。（八）换药用过的弯盘、治疗碗等用后保湿，送消毒供应中心 处置。（九）一次性使用医疗用品用后放入医疗废物袋内，锐器放入 利器盒内。被传染病人血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、 隔离衣等放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明隔离及数量。（十）传染性引流液、体液、血液等标本用有效氯1000mg/L- 2000mg/L的消毒液浸泡消毒30分钟后排入下水道。（十一）治

6、疗室、病室、办公室、卫生间等拖把、抹布专用， 标记明确，分开清洗消毒，悬挂晾干。五、环境卫生学及消毒效果监测（一）感染监控护士每月对空气、物表、医务人员手、每季对 使用中消毒液等进行细菌学监测。（二）监测超标项目及时查找原因，并落实整改措施，重新监 测至合格。（三）各项监测结果认真记录、存档，定期进行分析。六、医院感染病例报告（一）对医院感染散发病例，临床医生应及时向本科室医院感 染管理小组负责人报告，并于24小时内填写医院感染病例报告 卡报送感染管理科。（二）发现医院感染聚集性病例（同类病例3例或以上）时，临 床科室应立即报告医院感染管理科。第2篇：医院隔离病房管理制度1.医护人员应遵守消毒

7、灭菌和标准预防原则。2 .工作时，穿戴好工作衣、口罩。3 .病区空气、物体表面消毒执行院发医院感染预防与控制 分册中的消毒隔离规范。4 .定期检测使用中的化学消毒剂的有效浓度，根据不同情况 合理选用高、中、低效消毒剂和灭菌剂。5 .加强诊疗操作前后手部皮肤的清洁和消毒-。执行院发医 院感染预防与控制分册中手卫生医院感染管理规范及标 准预防原则。6 .污物、垃圾执行院发医院感染预防与控制分册中医 院污物管理制度及垃圾分类管理规范。7 .病区应保持环境整洁，物体表面应湿式清扫，桌子、椅子、 凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁，当受到患 者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污

8、染物， 再清洁和消毒。8 .卫生用具应分区使用，标记明确、分开清洗、悬挂晾干、定期消毒。9.消毒剂使用方法遵循产品使用说明。第3篇：医院隔离病房管理制度 1、医务人员工作时间应衣 帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医 疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。 凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、 穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒灭菌，消 毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显 标志。5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应 在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传 染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔 离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去 隔离衣。8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒，-并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。