药店营业员培训湿疹用药常识.docx

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1、药店营业员培训湿疹用药常识疾病常识显疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病，是一种与过敏因 素有关的急慢性皮肤病，以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而得名。湿 疹的病因较复杂，多由于某些外界或体内因素的相互作用所致，常见 外界因素如化学制剂、化妆品、香料、染料、清洁荆、动物毒素、蛋 类、鱼虾及牛奶等异性蛋白、花粉、尘埃、细茵感染、日晒、寒冷、 搔抓等；体内因素如过敏性体质、内分泌或消化道功能紊乱、神经精 神功能障碍、过度疲劳、精神紧张、病灶感染、肠寄生虫病、静脉曲 张、多汗、皮肤干燥等。该病病程迁延难愈，易复发，临床症状变化 多端。根据发病过程中的皮损表现不同，分为急性、亚急性和慢性3 种类型。急性湿疹的损害

2、呈多形性，初期为红斑，自觉灼热、瘙痒, 继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱，搔抓或摩擦之后，搔 破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻，皮损干燥、结 痴、鳞屑，而进入亚急性期。，慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作 不愈演变而来，或是开始时即呈现慢性炎症，常以局限于某一相同部 位经久不愈为特点，表现为皮肤逐渐增厚，皮纹加深、浸润，色素沉 着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。湿疹虽有上述的共同临床表现，但 不同部位的湿疹，其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真 菌感染，乳房湿疹常见于哺乳期妇女，常有皴裂而伴疼痛。肛门、阴 囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而致急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃 烂

3、，不易愈合等。除上述以外，在临床上还有特殊型湿疹，如继发于 中耳炎、溃疡、屡管及褥疮等细茵性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮 炎；对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹; 婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期，常对称发生在手背、四肢伸侧及臀 部，皮损形状似钱币的钱币状湿疹。黄金搭配方案1 .扑尔敏+维生素C+炉甘石洗剂扑尔敏，又名马来酸氯苯那敏，是H受体拮抗剂，具有抗过敏作 用，能够减少炎症反应，减少渗出，高空作业、驾驶员和肝肾功能不 全者慎用。维生素C又名抗坏血酸，能够降低毛细血管的通透性，减 少渗出，可增强扑尔敏的作用。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用， 不适用于有渗出的患者。上述药物

4、联合适用于急性湿疹皮损为红斑、 丘疹、水疱的患者，效果较好。2 .赛庚咤+维生素C+3%硼酸+40%氧化锌油赛庚咤也是组胺H-受体拮抗剂，具有较强的抗过敏作用，能够减 少毛细血管的渗出，副作用是嗜睡。维生素C又名抗坏血酸，能够降 低毛细血管的通透性和脆性，减少炎症反应时的渗出，可增强赛庚咤 的作用。3%硼酸具有抑菌作用，能够清除皮损处的渗液，适用于渗 出较多时。40%氧化锌油具有润滑、保护、收敛和消炎的作用，可增 强硼酸的作用。上述药物联合适用于急性或亚急性湿疹皮损局限但有 轻度糜烂、渗出的患者。3 .息斯敏+维生素C+0. 2%黄连素溶液息斯敏是第二代H,受体拮抗剂，具有抗过敏作用，能够减少

5、毛细 血管的渗出，无中枢镇静的副作用。维生素c又名抗坏血酸，能够降 低毛细血管的通透性和脆性，减少炎症反应时的渗出，可增强息斯敏 的作用。黄连素溶液是抗菌类药物，局部应用具有抗炎的作用。上述 药物联合适用于急性湿疹皮损有糜烂、渗出且合并感染的患者。4 .泼尼松+10%葡萄糖酸钙+维生素C+扑尔敏+1 %利凡诺溶液泼尼松是糖皮质激素类药物，具有抗过敏、抗炎和抗休克作用。10%葡萄糖酸钙和维生素C都具有不同程度的抗过敏、降低毛细血管 的通透性的作用，与泼尼松联合可增强抗过敏作用。扑尔敏是抗过敏 必用药物，是可靠的治疗过敏的药物。1%利凡诺溶液冷湿敷具有消 炎、止痒、清洁和吸收渗液的作用。上述药物联

6、合适用于急性湿疹皮 损广泛伴糜烂渗出的患者。5 .扑尔敏+维生素C+复方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）扑尔敏是Ht受体拮抗剂，具有抗过敏作用，能够减少炎症反应, 减少渗出，高空作业、驾驶员和肝肾功能不全者慎用。维生素C又名 抗坏血酸，能够降低毛细血管的通透性，减少渗出，可增强扑尔敏的 作用。复方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）是激素类复合软膏，具有抗 炎、抗过敏的作用。上述药物联合适用于亚急性或慢性湿疹皮损结痂、 浸润或肥厚的患者。健康嘱托.尽量寻找发病原因并除之，避免再次接触。1 .注意调整饮食，忌食辛辣刺激性食物，避免进食易致过敏的 物品，如酒类、海鲜贝类等食物，饮食以清淡为好。2 .尽量减少外界不良刺激，如手抓、外用肥皂、热水烫洗患处 等。3 .衣着应较宽松、轻软，避免穿毛制品或尼龙织品。