整形练习题库.pdf
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1、整 形 外 科 练 习 姓 名:秦 毅 得 分:().00 总 分:10()及 格 分:60 考 试 时 间:2016一.单 选 题(共 9 0题,每 题 1分)1.患 者,男 性,4 3岁,临 床 表 现 为 肾 病 综 合 征,肾 活 检 光 镜 下 肾 小 球 毛 细 血 管 基 膜 呈 弥 漫 性 增 厚,免 疫 荧 光 可 见 不 典 型 的 钉 突 样 改 变。电 镜 下 A.基 膜 的 外 侧、上 皮 细 胞 下 和 基 底 膜 内 可 见 大 量 的 电 子 致 密 沉 积 物 B.基 膜 无 电 子 致 密 沉 积 物 C.基 膜 的 内 皮 细 胞 下 可 见 致 密 沉
2、积 物 D.基 膜 的 外 侧、上 皮 细 胞 下 可 见 驼 峰 状 电 子 致 密 沉 积 物 E.系 膜 区 内 有 电 子 致 密 沉 积 物 2.对 于 黄 疸 的 鉴 别 诊 断 价 值 不 大 的 检 查 方 法 是 A.B 超 B.口 服 法 胆 囊 造 影 C.PTCD.ERCPE.MRCP3.男 性,3 0岁,诊 断 慢 性 克 山 病,频 繁 室 速 室 颤 发 作,电 复 律 多 次,活 动 能 力 丧 失,预 期 存 活 时 间 半 年 1年,应 考 虑 哪 项 治 疗 措 施 A.安 置 除 颤 式 起 搏 器 B.双 腔 DDD起 搏 器 C.单 腔 A A I起
3、 搏 器 D.单 腔 V V I起 搏 器 E.心 脏 移 植 4.左 右 半 肝 划 分 的 标 志 为 A.镰 状 韧 带 B.门 静 脉 C.肝 总 管 D.下 腔 静 脉 右 缘 至 胆 囊 中 部 E.下 腔 静 脉 左 缘 至 胆 囊 中 部 5.癌 变 倾 向 性 极 大 的 是 A.Peutz-Jeghers综 合 征 息 肉 B.家 族 性 腺 瘤 性 息 肉 病 C.Gardner综 合 征 D.炎 性 息 肉 E.组 织 转 化 性 息 肉 6.女,5 0岁。脐 周 痛 12小 时,扩 散 至 全 腹 痛 2 小 时,右 侧 腹 部 压 痛,反 跳 痛,腹 肌 紧 张,以
4、 右 下 腹 为 著,结 肠 充 气 试 验(+)白 细 胞 数 2 6 x l()9/L,应 考 虑 A.急 性 胰 腺 炎B.急 性 胆 囊 炎 C.右 输 尿 管 结 石 D.右 输 卵 管 妊 娠 破 裂 E.急 性 阑 尾 炎,穿 孔 7.下 列 哪 项 不 属 于 原 始 骨 痂 形 成 期 范 围 A.内 骨 痴 B.外 骨 痂 C.环 状 骨 痂 D.腔 内 骨 痂 E.应 力 轴 线 以 外 的 骨 痂 逐 渐 被 清 除 8.女,4 5岁,右 上 腹 部 隐 痛 不 适、纳 差、厌 油 腻 10余 年,曾 多 次 作 胆 囊 造 影 不 显 影,首 先 应 考 虑 为 A.
5、胆 囊 肿 瘤 B.慢 性 胰 腺 炎 C.慢 性 胆 囊 炎 D.胆 管 癌 E.胆 道 蛔 虫 症 9.下 列 哪 项 不 是 法 乐 氏 四 联 症 的 解 剖 畸 形 A.肺 动 脉 瓣 狭 窄 B.主 动 脉 骑 跨 C.室 间 隔 缺 损 D.左 室 肥 大 E.右 室 肥 大 10.人 体 组 织 对 电 流 的 阻 力 从 校 窘 大 通 常 为 A.神 经 一 血 管 T肌 肉 T皮 肤 T脂 肪 T 骨 骼 B.血 管 一 神 经 T 皮 肤 T 骨 骼-肌 肉-脂 肪 C.血 管-神 经 T 脂 肪 T 皮 肤 一 肌 肉 一 骨 骼 D.皮 肤 T 脂 肪-肌 肉-骨
6、骼 T 神 经 T 血 管 E.神 经 一 血 管 一 脂 肪-肌 肉 一 皮 肤 一 骨 骼 1 1.室 间 隔 缺 损 血 液 分 流 可 引 起 下 列 各 部 位 负 荷 增 加,但 除 了 A.右 心 室 B.右 心 房 C.左 心 室 D.左 心 房 E.肺 循 环 12.微 小 病 变 性 肾 小 球 病 电 镜 下 特 征 性 病 变 是 A.系 膜 细 胞 增 生 B.系 膜 内 见 致 密 沉 积 物 C.脏 层 上 皮 细 胞 足 突 消 失 融 合 D.肾 小 球 基 膜 增 厚 E.肾 小 球 毛 细 血 管 基 膜 上 皮 细 胞 下 见 致 密 沉 积 物13.腹
7、 股 沟 管 后 壁 主 要 由 下 列 哪 项 构 成 A.腹 外 斜 肌 腱 膜 B.腹 横 筋 膜 C.腹 内 斜 肌 D.腹 横 肌 E.腹 直 肌 1 4.隆 乳 术 后 并 发 症 的 预 防 A.预 防 血 肿 发 生 的 关 键 是 放 置 负 压 引 流 B.预 防 感 染 的 关 键 是 应 用 抗 生 素 C.术 后 早 期 应 避 免 向 上 方 挤 压 乳 房,以 免 假 体 移 位 D.术 后 包 膜 挛 缩 无 法 避 免 1 5.女 性,1 8岁。低 热 半 个 月 来 诊。检 查 发 现 右 侧 胸 腔 积 液。抽 取 胸 液 为 血 性,化 验 结 果:比
8、重 1.0 2 1,黏 蛋 白 定 性 试 验(+),蛋 白 定 量 3 5 g/L,LDH250U/L,ADA70U/L o 最 可 能 的 诊 断 是 A.胸 腔 漏 出 液 B.结 核 性 胸 膜 炎 C.癌 性 胸 腔 积 液 D.肺 炎 致 反 应 性 胸 腔 积 液 E.病 毒 性 胸 膜 炎 1 6.下 列 关 于 肝 脏 解 剖 正 确 的 叙 述 是 A.胆 囊 管 汇 合 于 右 肝 管 B.胆 囊 管 汇 合 于 肝 总 管 C.胆 囊 管 汇 合 于 左 肝 管 D.胆 囊 管 汇 合 于 V ater壶 腹 部 E.胆 囊 管 汇 合 于 十 二 指 肠 球 后 部
9、胆 总 管 17.正 中 神 经 支 配 的 肌 肉 是 A.槎 侧 腕 长 伸 肌 B.骨 间 掌 侧 肌 C.机 侧 腕 短 伸 肌 D.指 浅 屈 肌 E.尺 侧 腕 长 伸 肌 1 8.克 罗 恩 病 的 手 术 指 征 不 包 括 A.肠 内 瘦 B.慢 性 肠 穿 孔 C.发 热、腹 痛、体 重 下 降 D.肠 管 狭 窄 E.持 续 出 血 19.大 量 的 蛋 白 尿 说 明 A.肾 小 管 对 蛋 白 的 回 吸 收 障 碍 B.肾 小 球 滤 过 膜 改 变 C.组 织 性 蛋 白 尿D.溢 出 性 蛋 白 尿 E.功 能 性 蛋 白 尿 2 0.男 性,4 5岁,无 痛
10、性 肉 眼 血 尿 3 个 月,IV P显 示 左 肾 盂 内 有 充 盈 缺 损,膀 胱 镜 柱 见 左 侧 输 尿 管 口 喷 血,应 考 虑 A.肾 结 核 B.肾 癌 C.阴 性 结 石 D.肾 盂 癌 E.肾 炎 21.胃 癌 根 治 术 后 不 需 要 化 疗 的 是 A.印 戒 细 胞 癌 B.癌 灶 大 于 5cmC.4 5岁 的 小 胃 癌 D.Bormann II 型 胃 癌 E.胃 小 弯 有 转 移 淋 巴 结 2 2二 急 性 肾 炎 临 床 表 现 中 消 失 或 恢 复 正 常 最 慢 的 是 A.高 血 压 B.水 肿 C.血 尿 及 微 量 蛋 白 尿 D.补
11、 体 C3E.管 型 尿 2 3.患 儿 1个 月 前 患 急 性 扁 桃 体 炎 治 愈,近 来 颜 面 水 肿,尿 量 减 少,尿 检 查 蛋 白(+),少 量 红 细 胞 及 管 型,血 压 轻 度 增 高,治 疗 2 个 月 后 痊 愈,考 虑 是 哪 型 肾 炎 及 少 尿 的 机 制 是 A.快 速 进 行 性 肾 炎,大 量 新 月 体 阻 塞 肾 球 囊 引 起 少 尿 B.弥 漫 性 毛 细 血 管 内 增 生 性 肾 炎,肾 小 球 内 皮 细 胞 及 系 膜 细 胞 增 生 挤 压 毛 细 血 管 引 起 少 尿 C.弥 漫 性 毛 细 血 管 内 增 生 性 肾 炎,肾
12、 小 管 重 吸 收 功 能 亢 进 引 起 少 尿 D.弥 漫 性 新 月 体 性 肾 炎,系 膜 和 内 皮 及 上 皮 细 胞 增 生 引 起 少 尿 E.IgA肾 病,由 于 肾 小 球 系 膜 增 生 引 起 少 尿 24.下 列 哪 项 因 素 增 加 胆 石 症 的 发 生 率 A.肝 叶 切 除 术 B.胃 次 全 切 除 术 C.空 肠 切 除 术 D.回 肠 切 除 术 E.脾 切 除 术 25.下 列 哪 种 疾 病 与 结 肠 癌 关 系 最 密 切 A.回 盲 部 结 核 B.家 族 性 结 肠 息 肉 病 C.溃 疡 性 结 肠 炎 D.血 吸 虫 性 肉 芽 肿E
13、.克 罗 恩 病 26.移 植 物 血 管 危 象 发 生 的 时 间 是:A.主 要 发 生 在 术 后 一 周 以 内 B.主 要 发 生 在 术 后 第 一 个 2 4小 时 内,及 术 后 3 6天 内 C.主 要 发 生 在 术 后 第 一 个 24小 时 内 D.主 要 发 生 在 术 后 3天 以 内 E.主 要 发 生 在 术 后 8小 时 以 内 27.膀 胱 结 石 直 径 2 c m,尿 检 白 细 胞 3 5个/H P,最 佳 治 疗 方 法 A.膀 胱 镜 碎 石 B.膀 胱 切 开 取 石 C.留 置 导 尿 消 炎 后,膀 胱 切 开 取 石 D.体 外 震 波
14、碎 石 E.药 物 排 石 28.一 般 情 况 下,膀 胱 移 行 细 胞 癌 的 最 大 特 点 卜.易 复 发 B.预 后 差 C.转 移 快 D.肾 功 能 衰 竭 早 E.早 期 即 处 理 困 难 2 9.前 列 腺 癌 筛 查 最 常 用 的 方 法 是 A.盆 腔 CTB.盆 腔 MRIC.前 列 腺 特 异 性 抗 原 检 测 D.前 列 腺 穿 刺 E.直 肠 指 检 3 0.细 菌 性 肝 脓 肿 的 主 要 治 疗 是 A.抗 生 素 治 疗 B.穿 刺 抽 脓,脓 腔 注 入 抗 生 素 C.切 开 引 流 D.理 疗 E.内 引 流 术 31.腹 部 脏 器 中 最
15、 容 易 受 损 伤 的 器 官 是 A.肝 B.脾 C.胰 D.肾 E.膀 胱 3 2.对 诊 断 肾 结 核 最 有 意 义 的 是 A.PETB.尿 路 平 片 C.B超D.静 脉 尿 路 造 影 E.膀 胱 镜 检 3 3.男,5 0岁。反 复 胸 闷、心 悸 5 个 月 入 院,体 检 发 现 心 脏 杂 音,心 脏 M 型 超 声 心 动 图 检 查 见 二 尖 瓣 瓣 膜 增 厚、钙 化、瓣 膜 僵 硬,最 可 能 的 诊 断 是 A,二 尖 瓣 狭 窄 B.二 尖 瓣 脱 垂 C.二 尖 瓣 关 闭 不 全 D.正 常 二 尖 瓣 E.三 尖 瓣 狭 窄 3 4.男 性,4()
16、岁,8个 月 前 外 伤 致 肱 骨 干 骨 折,行 手 法 复 位,夹 板 外 固 定 治 疗,来 院 检 查 发 现 肱 骨 干 骨 折 部 位 有 反 常 活 动,X 线 片 示 骨 折 线 存 在,断 端 有 0.3cm的 间 隙-断 端 骨 髓 腔,已 封 闭 硬 化,此 时 应 选 择 哪 种 治 疗 A.继 续 夹 板 固 定 B.手 术 切 除 硬 化 骨,钢 板 固 定,植 骨,加 牢 固 的 外 周 定 C.改 为 石 膏 外 固 定 D.改 为 牵 引 固 定 E.手 术 切 除 硬 化 骨,钢 板 固 定 加 牢 固 的 外 固 定 3 5.急 性 肾 炎,水 肿,高
17、血 压,并 发 左 心 衰 竭,肾 功 能 不 全 时 应 选 A.嚷 嗪 类 利 尿 药 B.氨 苯 蝶 咤 C.渗 透 性 利 尿 剂 D.利 尿 合 剂 E.联 塞 米 3 6.以 下 不 是 坐 骨 神 经 损 伤 表 现 的 是 A.高 位 损 伤,引 起 股 后 部 肌 肉 及 小 腿 和 足 部 所 有 肌 肉 全 部 瘫 痪 B.高 位 损 伤,导 致 膝 关 节 不 能 屈、踝 关 节 与 足 趾 运 动 功 能 完 全 丧 失,呈 足 下 垂 C.膝 关 节 呈 屈 曲 状 态,行 走 时 呈 震 颤 步 态 D.足 部 出 现 神 经 营 养 性 改 变 E.小 腿 后
18、外 侧 和 足 部 感 觉 丧 失 3 7.升 主 动 脉 瘤 最 常 见 和 最 严 重 的 后 果 是 A.破 裂 B.主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 C.压 迫 气 管 导 致 呼 吸 困 难 D.胸 骨 侵 蚀 E.心 绞 痛 与 心 肌 缺 血 3 8.下 列 关 于 冠 心 病 的 说 法 中,错 误 的 是 A.主 要 症 状 为 心 绞 痛 B.冠 状 动 脉 造 影 具 有 确 诊 价 值 C.治 疗 方 式 包 括 冠 脉 架 桥、室 壁 瘤 切 除、冠 脉 支 架 D.心 梗 并 发 室 壁 瘤 或 室 间 隔 穿 孔 或 乳 头 肌 断 裂 常 可 在 架 桥 手 术
19、的 同 期 解 决 E.螺 旋 C T冠 脉 成 像 己 经 完 全 取 代 造 影 检 查39.肠 梗 阻 的 四 大 共 同 表 现 A.腹 痛、肠 型、呕 吐、便 闭 B.便 闭、呕 吐、腹 胀、腹 痛 C.便 闭、腹 痛、腹 胀、肠 音 亢 进 D.便 闭、腹 痛、肠 音 减 弱、腹 胀 E.腹 痛、便 闭、肠 型、腹 胀 40.阑 尾 炎 时 腰 大 肌 实 验 阳 性 说 明 A.阑 尾 化 脓 B.阑 尾 周 围 脓 肿 C.阑 尾 为 回 肠 前 位 D.阑 尾 坏 疽 E.阑 尾 位 于 腰 大 肌 前 方 41.男,14岁。突 发 剑 突 下 剧 烈 绞 痛 2 小 时,疼
20、 痛 呈 钻 顶 样,辗 转 不 安。查 体:腹 肌 柔 软,右 上 腹 部 轻 微 压 痛。首 先 考 虑 的 诊 断 是 A.急 性 胆 囊 炎 B.胆 总 管 结 石 C.胆 道 蛔 虫 病 D.急 性 胰 腺 炎 E.胃 癌 4 2.急 性 重 症 胆 管 炎 并 发 休 克,最 重 要 的 治 疗 措 施 是 A.大 量 使 用 有 效 抗 生 素 B.应 用 升 压 药 物 C.扩 容 治 疗 D.解 除 胆 道 梗 阻,通 畅 引 流 E.纠 正 水、电 解 质 平 衡 紊 乱 43.女 性,2 5岁。心 悸 气 短 5年,近 2年 加 重。查 体:心 尖 区 听 到 舒 张 期
21、 隆 隆 样 杂 音,心 律 不 齐。M型 超 声 心 动 图 示:二 尖 瓣 前 叶 曲 线 EF斜 率 降 低,A峰 消 失,后 叶 前 向 运 动 瓣 叶 增 厚,其 诊 断 为 A.风 心 病,二 尖 瓣 狭 窄 B.左 房 黏 液 瘤 C.肥 厚 型 梗 阻 性 心 肌 病 D.主 动 脉 瓣 关 闭 不 全 E.室 间 隔 缺 损 4 4.某 青 年 长 跑 后 发 生 腰 痛,绞 痛 样,继 而 出 现 肉 眼 血 尿,最 大 可 能 是 A.肾 肿 瘤 B.输 尿 管 肿 瘤 C.肾 积 水 D.急 性 肾 盂 肾 炎 E.上 尿 路 结 石 45.肛 痿 多 由 肛 门 部
22、位 哪 种 手 术 引 起 A.内 痔 注 射 疗 法B.肛 裂 切 除 术 C.血 栓 性 外 痔 切 开 取 栓 术 D.肛 周 脓 刖 一 切 开(或 穿 破)E.内 痔 环 切 术 4 6.关 于 心 肌 挫 伤 下 列 什 么 说 法 不 正 确 A.应 积 极 剖 胸 探 查 B.无 需 手 术,给 予 休 息 并 监 护 2 4小 时 以 上,治 疗 心 律 失 常 和 心 力 衰 竭 等 并 发 症 C.常 规 检 查 ECG,CK,CK-MBD.特 异 性 较 高 的 检 查 是 肌 钙 蛋 白 I 或 TE.CK-MB-mass的 准 确 性 较 CK-MB高 47.膀 胱
23、 破 裂 最 好 的 诊 断 方 法 是 A.膀 胱 镜 检 B.膀 胱 造 影 C.排 泄 性 尿 路 造 影 D.血 尿 E.注 入 一 定 量 的 液 体 不 能 全 部 抽 出 48.肋 间 外 侧 皮 瓣 的 应 用 解 剖 何 项 是 错 误 的 A.该 皮 瓣 也 称 侧 腹 部 皮 瓣 B.皮 瓣 较 厚,切 除 宽 度 可 超 过 6 8cmC.是 一 块 感 觉 皮 瓣 D.由 第 1()、11肋 间 及 肋 下 动 脉 供 血 E.但 其 血 管 较 细,在 1.5mm以 下 49.下 列 哪 项 不 是 动 脉 导 管 未 闭 引 起 的 周 同 血 管 征 A.颈 动
24、 脉 搏 动 增 强 B.颈 静 脉 搏 动 增 强 C.水 冲 脉 D.枪 击 音 E.毛 细 血 管 搏 动 征 5 0.近 年 来 临 床 上 脓 胸 的 主 要 致 病 菌 是 A.B 溶 血 性 链 球 菌 B.金 黄 色 葡 萄 球 菌 C.变 形 杆 菌 D.肺 炎 克 雷 伯 杆 菌 E.结 核 分 枝 杆 菌 51.治 疗 反 流 性 食 管 炎 效 果 最 好 的 药 物 是 A.苯 海 拉 明 B.肾 上 腺 皮 质 激 素 C.奥 美 拉 陛 D.雷 尼 替 丁 E.红 霉 索 5 2.掌 深 部 感 染 处 理 原 则 错 误 的 是A.切 口 常 选 在 手 背 部
25、 肿 胀 明 显 处 B.抬 高 患 侧 上 肢 C.切 口 不 超 过 手 掌 远 侧 横 纹 D.纵 轴 切 开 引 流 E.早 期 静 脉 滴 注 大 剂 量 青 霉 索 53.下 列 届 于 肝 硬 化 门 静 脉 高 压 表 现 的 是 A.肝 掌 B.蜘 蛛 痣 C.脾 大 D.肝 大 E.男 性 乳 房 发 育 5 4.男 性,3 6岁,腹 部 胀 大,下 肢 水 肿 半 年,加 重 1个 月,近 1周 少 尿。查 体:颈 静 脉 无 怒 张,心 率 104次/分,腹 腔 积 液 征(+),肝 脾 未 触 及,尿 常 规 蛋 白(+),红 细 胞 0 1/高 倍。白 细 胞()2
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