诊断学考试试题及参考答案(一).pdf
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1、1.关于问诊,下列哪项是错误的A.问诊是采集病史的重要手段B.问诊一般从主诉开始C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通E.问诊应有目的、有序的进行F.C2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问A.您哪儿不舒服B.您腹痛有多久C.您什么时间开始起病的D.您的大便是黑色的吗E.您曾经有过类似的腹痛吗F.D3.下列哪项属现病史内容A.社会经历B.职业及工作条件C.习惯、嗜好D.生育史E.诊疗经过F.E4.关于主诉的叙述,下列哪项不恰当A.患者感受最主要的痛苦B.包括最明显的症状或体征C.本次就诊最主要的原因D.主要症状加其持续时间E.医生对患者的诊断用语F.E5.下
2、列哪项属于既往史A.诊治经过B.传染病史C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因F.B6.关于主诉的叙述,下列哪项是正确的A.咽痛、发热B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3 天C.活动后心悸、气 促 1 0 天,下肢水肿2天D.患糖尿病1 年E.头昏头痛数年F.CL发热最常见的病因是A.无菌性物质坏死吸收B.抗原-抗体反应C.自主神经功能紊乱D.感染E.内分泌与代谢疾病F.D2.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎F.B3.血友病属于以下哪项发病机制A.血小板生成减少B.遗传性凝血因子缺乏C.化学物质所致血管壁
3、功能异常D.血小板消耗过多E.血小板第3因子异常F.B4 .最能提示为过敏性紫瘢的特点是A.紫瘢伴有月经过多B.紫瘢时血小板计数正常C.紫瘢伴关节腔出血D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛E.紫瘢有家族史,轻伤后出血不止F.D5 .肾性水肿的特征为A.晨起有眼睑与颜面水肿B.主要表现为腹水C.首先出现于身体下垂部位D.为非凹陷性水肿E.多见于月经前1 2 周F.A6.下列关于心源性水肿的说法,不正确的一项是A.行走活动后明显,休息后减轻B.常有肝颈静脉回流征阳性C.水肿的基本机制是钠水潴留D.可有肝肿大E.多呈对称性F.C7 .肝源性水肿的主要表现是A.晨起可见颜面及眼睑浮肿B .颈静脉怒张C.
4、腹水D.头面部水肿E.水肿前常有消瘦F.C8.不引起全身性水肿的疾病是A.心功能不全B.尿毒症C.晚期肝硬化D.肾病综合征E.丝虫病F.E9.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑A.支气管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.肺气肿E.支气管扩张F.A10.对判断急性肺水肿最特异的表现是A.呼吸困难B.烦躁不安C.大汗淋漓D.两肺哮鸣音E.咳大量粉红色泡沫痰F.E11.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病,一般不包括哪项A.肺结核B.支气管扩张C.急性渗出性胸膜炎D.肺癌E.风心病二尖办瓣狭窄F.C12.大量咯血指患者每日咯血量在A.100m l 以内B.100 200m lC.3 00 5 00m lD.5 00m
5、 l 以上E.8 001000m l 以上F.D13.与咯血不符合的特点是A.咯血前有喉部痒感B.血呈暗红或咖啡色C.呈碱性D.血中混有泡沫或痰E.一般没有柏油样便F.B14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是A.咳嗽时胸痛加剧B.胸壁局部皮肤有红肿热痛C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布D.呈胸部闷痛E.进食或吞咽时加重F.A1 5.胆囊炎疼痛可牵涉至A.上腹及脐周B .右肩C.左肩D.胸骨后E.下胸部F.B1 7.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时,皮肤粘膜即出现紫组A.5 g/LB.1 0 g/LC.1 5 g/LD.5 0 g/LE.7 5 g/LF.D18.与中心性发组不符
6、合的一项是A.发维呈全身性分布B.发组部位皮肤发冷C.按摩和加温后发组不消失D.血中还原血红蛋白增多而引起E.心肺功能改善后发组缓解或消失F.B19.形成发组的最主要原因是A.黑色素增多B.血红蛋白增多C.还原血红蛋白增多D.氧合血红蛋白E.血细胞血红蛋白含量过低F.C2 0.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为A.鼻翼扇动B.端坐呼吸C.呼吸加深加快D.两肺广泛哮鸣音E.三凹征F.E2 1.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿F.C22.某患者体形瘦高,扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难,最可能的疾病是A.急性
7、支气管炎B.肺癌C.急性胸膜炎D.自发性气胸E.心绞痛F.D23.心悸伴消瘦及多汗可见于A.心肌炎B.甲亢C.心包炎D.高血压E.贫血F.B24.呕吐大量隔夜宿食可见于A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻F.E25.呕吐后腹痛缓解者可能是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.幽门梗阻D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死F.C26.喷射性呕吐见于A.消化性溃疡B.尿毒C.颅内高压D.肠梗阻E.急性腹膜炎F.C27.呕吐伴腹泻常见于A.肠梗阻B.急性肝炎C.腹膜炎D.急性肾盂肾炎E.急性胃肠炎F.E28.呕血最常见的疾病是A.胃底及食管静脉曲张破裂B.慢性胃炎c.十二指肠炎D.胃癌E
8、.消化性溃疡F.E29.中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦、呕血,应警惕A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.肝硬化E.胆囊炎F.C30.粪便与血液不相混合,血液附着在粪便表面,提示出血部位可能在A.上消化管B.小肠C.升结肠D.回盲部E.乙状结肠F.E31.阑尾炎的疼痛特点A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛F.E32.慢性腹痛,每于冬季发作,进食后缓解,应考虑A.胆道蛔虫症B.胆石症C.慢性胰腺炎D.消化性溃疡E.结核性腹膜炎F.D33.进食油腻后右上腹痛发作,应考虑A.胰腺炎B.食管炎C.溃疡病D.胆石症E.肠蛔虫症F.D34.慢性上腹痛,呕吐后缓解,
9、可见于A.胆石症B.反流性食管炎C.幽门梗阻D.慢性阑尾炎E.溃疡病F.C35.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻A.3 个月B.2 个月C.1 个月D.2 周E.3 周F.B36.阿米巴痢疾的粪便特点是A.黏液脓血便B.洗肉水样便C.果酱样便D.柏油样便E.成形粪便外带鲜血F.C37.下列疾病不可能出现黑便的是A.支气管扩张咯血患者B.Crohn 病C.痔疮D.胃癌E.肝硬化失代偿期F.C38.大便呈白陶土见于A.中毒性肝炎B.败血症C.误输异型血D.胰头癌E.钩端螺旋体病F.D39.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸A.病毒性肝炎B.肝内泥沙样结石C.溶血性贫血D.原发性胆汁性肝硬化E.胆总管狭窄F
10、.A40.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于A.病毒性肝炎B.原发性肝癌C.肝硬化D.败血症E.胆道结石F.E41.下列哪项不属于溶血性黄疸A.地中海贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.误输异型血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.败血症F.E42.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸A.肝内泥沙样结石B.胆石症C.胰头癌D.壶腹癌E.肝硬化F.E43.黄疸伴皮肤瘙痒见于A.急性肝炎B.药物中毒性肝炎C.胆总管结石D.自身免疫性贫血E.肝硬化F.B44.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列哪项是错误的A.总胆红素增加B.结合胆红素中度增加C.非结合胆红素中度增加D.尿胆红素阴性E.尿胆原多为中度增高F.D45
11、.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列哪项是错误的A.总胆红素增加B.非结合胆红素明显减少C.结合胆红素轻度增加D.尿胆原明显增高E.尿胆红素阴性F.B46.尿胆原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,下列疾病中哪种可能性大A.地中海贫血B.中毒性肝炎C.胆囊结石D.胆总管癌E.病毒性肝炎F.A47.进食后上腹痛,左侧卧可缓解,可见于A.溃疡病B.胃黏膜脱垂C.反流性食管炎D.慢性胃炎E.慢性胰腺炎F.B48.引起心悸的生理原因可见于A.剧烈运动B.精神过度紧张C.饮酒后D.服用阿托品后E.以上都是F.E49.心悸伴昏厥最常见于A.贫血B.心肌炎C.病态窦房结综合征D.甲亢E.心包炎F.E50.呕吐
12、物有粪臭见于A.幽门梗阻B.肠梗阻C.喷门黏膜撕裂综合征D.腹膜炎E.急性胰腺炎F.B51.下列属于病理性心悸病因的是A.剧烈运动B.大量饮酒C.大量饮咖啡D.心脏瓣膜病E.应用肾上腺素F.D52.呕吐伴眩晕、眼球震颤者,应考虑A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.前庭器官疾病D.脑炎E.脑出血F.C53.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.胃底食道静脉曲张破裂出血D.急性肝炎E.即急性胆囊炎F.C54.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.胆囊炎E.结核性腹膜炎F.C55.剧烈呕吐后继而呕血,应警惕A
13、.急性胃炎B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.食管喷门黏膜撕裂伤F.E56.下列哪项不属于疼痛的性质A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛F.E57.腹泻原因不包括A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.肠蠕动增强性腹泻E.进食过多性腹泻F.E5 8.腹泻伴里急后重见于A.急性肠炎B.急性痢疾C.肠易激综合征D.肠结核E.霍乱F.B5 9.器质性便秘的原因不包括A.肛裂B.结肠癌C.结肠息肉D.尿毒症E.结肠冗长F.E6 0.便秘与腹泻交替应注意A.结肠癌B.肠粘连C.肠结核D.先天性巨结肠E.尿毒症F.C6 1.黏液脓血便常见于A.急性细菌性痢疾B
14、.上消化道出血C.急性出血坏死性肠炎D.阿米巴痢疾E.急性胃肠炎F.A6 2.大面积烧伤患者出现呕血,最常见病因A.消化道溃疡B.急性胃粘膜病变C.胃息肉D.胃烧伤E.食管粘膜撕裂伤F.B63.内脏器官病变引起的腰背痛,是由于A.牵 涉 痛B.放 射 痛C.肌肉缺血D.肌 肉 痉 挛E.转移痛F.A64.腰痛伴有尿频、尿急,见于A.尿 路 感 染B.附 件 炎C.盆腔炎D.卵巢疾病E.子宫炎症F.A65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮肤成簇性疱疹最可能的疾病是A.肋间神经炎B.风 湿 热C.带状疱疹D.急性脊髓炎E.单纯性疱疹F.C66.拇趾跑跖关节突起处红、肿、热、痛、无外伤、无感染史,最可能的疾病是
15、A.风 湿 热B.痛风性关节炎C.腱鞘炎D.滑 囊 炎E.骨关节炎F.B67.类风湿关节炎的手部特征性改变是A.平 手B.爪 形 手C.垂腕D.杵状指 E.梭形关节F.E68.血尿是指尿离心后镜检每高倍视野有多少个红细胞:A.1 2个B.2个 以 上C.3个 以 上D.5个E.10个以上F.D69.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是A.肾小球肾炎B.肾 结 石C.膀胱结石D.输尿管结石E.多囊肾F.D70.某患者,男性,50岁。无症状性血尿,首先应考虑A.膀 胱 炎B.膀 胱 结 核C.前列腺增生D.肾 结 石E.膀胱癌F.E71.血尿最常见的原因是A.泌尿系统疾病B.血 液 病C.感染性疾病D.风
16、湿 病E.肿瘤F.A72.少尿是指2 4小时尿量小于A.100ml B.200ml C.400mlD.500ml E.1000mlF.C73.少尿可见于以下情况,除外A.休 克B.大 出 血C.心功能不全D.急 性 肾 炎E.原发性醛固酮增多征F.E74.进行性排尿困难后出现尿潴留见于A.膀 胱 癌B.膀 胱 结 核C.前列腺增生症D.膀 胱 炎E.急性前列腺炎F.C75.惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于A.蛛网膜下腔出血B.高血压脑病C.核 黄 疸D.瘴 病E.低血糖F.A76.先发热后头痛,下列疾病中最可能是A.化脓性脑膜炎B.小 脑 肿 瘤C.蛛网膜下腔出血D.三叉神经痛E.听神经瘤F.A
17、77.发作性偏侧性头痛最可能的诊断是A.颅 内 高 压B.三叉神经痛C.偏头痛D.高 血 压 病E.面神经炎F.C78.下列情况一般不引起眩晕的是A.低 血 压 B.高 血 压 病 C.小脑肿瘤D.急性脊髓炎E.第四脑室肿瘤F.D79.下列药物一般不引起眩晕的是A.庆 大 霉 素 B.卡 那 霉 素 C.氯霉素D.异 烟 期 E.链霉素F.C80.眩晕伴听力障碍常见于A.梅 尼 埃 病 B.颈 椎 病 C.尿毒症D.小 脑 出 血 E.位置性眩晕F.A81.下列部位肿瘤最常出现眩晕的是A.听 神 经 瘤 B.大脑半球内胶质瘤C.脊髓肿瘤D.小脑半球胶质瘤E.脑膜炎F.A82.心源性晕厥最严重的
18、是A.阿-斯综合征B.阵发性心动过速C.心绞痛D.心 肌 梗 死E.病态窦房结综合征F.A83.排尿性晕厥多见于A.青 年 男 性B.青 年 女 性C.老 年 人D.婴幼儿E.所有人群F.A84.不属于单纯性晕厥的症状是A.偏 瘫B.突然意识丧失C.血压下降D.脉 搏 微 弱E.所有人群F.A85.可引起抽搐而不伴有脑膜刺激征的疾病为A.脑 膜 炎B.蛛网膜下腔出血C.假性脑膜炎D.瘠 症E.脑膜脑炎F.D8 6.下列代谢障碍中可引起典型手足搐搦的是A.高 血 糖B.低 血 糖C.低钙血症D.低 镁 血 症E.维生素B 6缺乏F.C87.伴有意识障碍、瞳孔散大、舌咬伤的抽搐见于A.低 钙 血
19、症B.瘴症性抽搐C.高血压病D.铅 中 毒E.癫痫大发作F.E88.小儿惊厥的最常见病因为A.低 钙 血 症B.高 热C.低血糖D.维生素D缺 乏E.甲状旁腺发育不全F.B8 9.下列哪种原因所致抽搐属于脑部疾病引起A.高血压脑病B.小儿高热惊厥C.破伤风D.原发性癫痫E.肝性脑病F.E90.下列哪种疾病所引起的抽搐表现为持续性强直性痉挛,伴肌肉剧烈疼痛A.破 伤 风 B.低 钙 血 症 C.神经官能症D.阿-斯综合征E.低血糖状态F.A91.下列哪种疾病不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤A.癫痫大发作B.瘠病性癫痫C.高血压脑病D.脑缺氧E.脑膜炎F.B1.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要A.胸
20、 部 B.腹 部 C.皮 肤 D.神经系统E.颈 部 F.B2.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法F.B3.下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的A.为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4 5 次B.确定心脏和肝脏的相对浊音界,宜采取轻叩诊法C.确定心脏和肝脏的绝对浊音界,宜采取重叩诊法D.病灶位置距体表深达7 c m 左右,需使用中度叩诊法E.确定肝上界时,应采取重叩诊法F.B4.叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生的叩诊音为A.实 音 B.清 音 C.鼓音D .过 清 音 E.浊音F.E5.肺
21、内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为A.清 音 B.浊 音 C.鼓 音 D.实音E.过清音F.C6.下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的A.所有的痰液均有臭味B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C.凡脓液均有臭味D.脓液恶臭味考虑为化脓菌感染E.正常人汗液有强烈刺激性气味F.B7 .关于正常人体温的波动,下列哪项是正确的A.正常人在24小时内体温略有波动,一般相差1 2B .早晨体温略低,中午较高,下午又较低C.运动或进食后体温不受影响D.老年人体温略低E.妇女在月经或妊娠期间体温略低F.D8.一般判断成人正常发育的指标,下列哪项是正确的A.头部长度为身高的1/10B.胸围为身高的1/2C
22、.双上肢展开的长度略小于身高D.坐高大于下肢的长度E.体型应为正力型F.B9 .判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A.皮肤弹性B.毛发的多少C.皮下脂肪厚度D.肌肉的发育E.指甲有无光泽F.A10.健康人胸廓前后径与横径的比例A.1:1 B.1:1.5 C.1:2D.1.5:1 E .2:1 F.B11.体重减轻低于正常的多少称消瘦A.低于正常的5%B.低于正常的10%C.低于正常的20%D.低于正常的30%E.低于正常的15%F.B12.淋巴结结核常发生的部位是A.颌 下 B.颈部血管周围C.腋 窝 D.滑 车 上 E.腹股沟F.B13.关于正常人头围大小的叙述,下列错误的是A.新生儿的头
23、围约34 c m B.出生后第二年增加2c mC.18 岁以后头围即无变化D.18 岁头围可达6 0 c m或 以 上 E.出生后前半年增加8 c m,后半年增加3c m F.D14 .双侧瞳孔针尖大小,对光反应不灵敏,可见于A.频死状态表现B.有机磷农药中毒C.应用阿托品后D.颈交感神经刺激后E.视神经萎缩F.B15 .下列有关牙龈病变的叙述,哪项是错误的A.牙龈水肿见于慢性牙周炎B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈疹管D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现E.硅中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉F.D16.双侧上睑下垂见于A.蛛网
24、膜下腔出血B.白 喉 C.脑脓肿D.重症肌无力E.脑 炎 F.D17.正常人瞳孔的大小直径为A.12m m B.25 m m C.34m mD.4一5 m m E.5 6m m F.C18 .口腔内相当第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小的白色斑点,提示A.风疹 B.天花 C.猩红热D.麻疹 E .疟 疾 F.D19 .嗅诊闻及昏迷病人有刺激性蒜臭味,提示A.糖尿病酮中毒B.有机磷农药中毒C.尿毒症D.乙醇中毒E.肝性脑病F.B20.有关血压的生理变化,正确的概念是A.老年男性血压较老年女性明显偏高B.吸烟可使血压升高C.饮酒可使血压下降D.晨起血压较高F.BE.寒冷环境中血压略下降21.某咯血病
25、人面色晦暗、两颊暗红、口唇紫绡,其病因应首先考虑A.肺 结 核 B.支气管扩张C.二尖瓣狭窄D.急性白血病E.钩端螺旋体病F.C22.病人不能自己调整或变换肢体的位置,此种体位称A.被动体位B.强迫仰卧位C.强迫俯卧位D.强迫侧卧位E.强迫坐位F.A23.慌张步态提示病人患有A.乙醇中毒B.进行性肌营养不良C.脊 髓 府 D.巴比妥中毒E.震颤麻痹F.E24.早期或轻微黄疸仅见于A.角 膜 B.软 腭 C.颜面D.手 掌 E.足底F.B25.体检时不可查及的鼻窦是A.上 额 窦 B.额窦C.筛 窦 D.蝶窦E.以上都可以F.D26.易向左锁骨上淋巴结转移的恶性肿瘤是A.胃 癌 B.肺 癌 C.
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