健康评估习题及答案(5篇).pdf
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1、健康评估习题及答案(5篇)第一篇:健康评估习题及答案健康评估练习题33.皮肤粘膜出血的基本病因包括()A.血管壁功能异常B.血小板(武汉自考)数量异常C.血小板功能异常D.凝血因子缺乏或功能障碍E彳 盾 环血液中抗凝物质过多,纤溶亢进4引起咳嗽的疾病有()A.气管炎B.肺炎C.支气管扩张D.气胸E.胸膜炎5.意识障碍可有下列哪些不同程度的表现?()A.嗜 睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.澹妄6.判断发育是否正常,通常以下列哪些因素之间相互关系进行综合判断?()A.年 龄B.身高与体重C.智 力D.皮肤弹性E.毛发分布7.全身淋巴结肿大多见于()A.淋巴瘤B.白血病C.传染性单核细胞增多 症D
2、.淋巴结结核E.急性淋巴结炎8.心理社会评估时应注意的问题是()A.尊重病人人格B.保守病人隐私C.具备一定的交流技巧D.综合、系统、全面评估E.避免与生理评估同时进行三、填空题(本大题共14小 题,每 空1分,共14分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_ _ _ _ _ _ _分布。2.心血管疾病中最常见的咯血病因是3.4 0岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血,要高度警惕患有4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构,一个是_ _ _ _ _ _ _ _ 另一个是化学感受触发带。5.正 常 人 胃 泡 区 的 叩 诊 音 为。6.口腔呼出气有刺激
3、性大蒜味可见于 病人。7.颈静脉怒张提示 常见于右心衰竭和心包积液病人。8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_ _ _ _ _ _ _o 9.肾脏叩击痛(+),常见的疾病是_ _ _ _ _ _ _和肾炎。10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌 o11.窦性心律频率范围是_ _ _ _ _ _ _ _ 次/m i n o12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为:身 高(cm)13.23岁小儿心率一般为每分钟 次。14.一级护理病人的护理记录频度要求为 O四、名词解释(本大题共5小 题,每小题3分,共15分)1.身体评估2.黄疸3.压痛4启 尊5.压力源五、简答题(本大题共4小 题,每小题5分,
4、共20分)1.简述健康评估的内容。2.简述身体评估注意事项。3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。4.简述家庭的功能。六、综合应用题(本大题15分)黄 某,男73岁,突然剧烈头痛,呕 吐,迅即昏迷,初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时,应收集哪些主观资料?本文章来自2000级护理本科 健康评估试 题(A卷)学号班级姓名得分一、选择题(50分)A型 题(40分):1.护理体检的最终目的是()A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题D.取得病人的信任E.结合病史做出医疗诊断2.护理病史采集中错误的做法是()A.护士先做自我介绍B.询问病史时多问少听C.交谈中避
5、免套问D.结束谈话时简单重复内容E.对患者的疑虑应作必要的指导3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠()A.全面的护理体检B.详细询问病史C.作血、尿、便常规检查D.仔细阅读门诊病历E.先进的医疗仪器检查4 .病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于()A.嗜 睡B.意识模糊C.昏 睡D.昏迷E.澹妄5.意识障碍伴瞳孔缩小见于()A.酒精中毒B.癫 痫C.瘠 病D.有机磷中毒E.脑出血6.肠穿孔引起的腹痛,多 是()A.烧灼痛B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压迫样7 .以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因()A.化学性刺激B.切 害!J C.扩 张D.局部缺血E.牵拉8 .阵发
6、性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于()A.胆道蛔虫症B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肝脾破 裂E.急性腹膜炎9.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示()A.颅骨骨折B.脑 血 栓 形 成C.偏 头 痛D.颅内占位性病变E.以上都不是10.视诊要求在那种光线下进行()A.强 光B.避 光C.紫光D.白枳灯E.自然光11.瞳孔扩大见于(A.阿托品药物反应B.有机磷中毒C吗啡中毒D.虹膜 E.中毒12.痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结,该小结产生原因()A.风湿性肉芽肿B.耳廓软骨炎C.尿酸盐沉积D.碳酸盐沉积E.皮肤感染13 根据下列描述,哪种属于麻疹粘膜斑()A.颊粘膜斑白色斑块,大小
7、不等高出表面B.颊粘膜充血,肿胀并伴有小出血点C.颊粘膜蓝黑色色素沉着D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E.颊粘膜淤斑14.颈静脉怒张不见于()A.心包积液B.缩窄性心包炎C.上腔静脉阻塞综合征D.高血压心脏病E.右心衰竭15.气管向健侧移位见于下列疾病,除 了()A.心包积液B.大量胸腔积液C.气 胸D.单侧甲状腺肿大E.纵膈肿瘤43.二尖瓣狭窄最具特征的是()A.心尖区第一心音拍击样亢进B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.左心房肥大E.梨形心44.听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是()A.2/6级杂音B.3/6级杂音C.4/6级杂音D.5/6级杂音E.6/6级杂
8、45.诊断器质性心脏病最可靠的体征是()A.心率 100次/分B.心率 P2C.A2 P2 D.A2 亢进 E.P2 亢进49.右室明显肥大可出现()A.抬举样心尖搏动B.负性心尖搏动C.心尖搏动消失D.心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间隙E.弥散性心尖搏动50.腹部的范围是指(A.上起至膈肌、两骼前上棘连线、腹壁及腰 肌,下至骨盆入口 B.膈肌、腹膜腔、脊柱C.上起自横膈,下至骨盆入口,前面及侧面为腹壁,后面为脊柱及 腰 肌D.膈肌、耻骨联合及脊柱E.剑突、肋弓下缘、腹股沟韧带、脊柱51.按九区法,下腹部不含下述哪一个脏器()A.回 肠 B.十二指肠C.输尿管D.乙状结肠E.胀大的膀胱52.腹部
9、膨隆,脐凹陷常见于(A.晚期妊娠B.腹内巨大包块C.高度肥胖D.大量腹水E.腹内积气53.肠型和蠕动波常见于(A.肠结核B.肠穿孔C.肠梗阻D.克隆氏病 E.溃疡形结肠炎54.腹部触诊的注意事项,下列哪一项是正确的()A.病人半卧位,两腿对称屈起,平静状态下做腹式呼吸B.病人平卧位,缓慢作胸式呼吸C.病人卧位,双手放于胸前,作腹式呼吸D.病人取仰卧位,双腿屈曲,平静状态下做腹式呼吸E.病人侧卧位,平静呼吸55.腹部触诊内容,不包括下列哪一项()A腹壁紧张度B.腹部包块C.蠕动波D.液波震颤E.有无压痛和反跳痛56.Murphy征阳性见于哪种疾病()A.胆囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.阑尾炎E.
10、肠梗阻57.男 性,65岁,近 3 日无尿,下腹部渐隆起,并可触及一囊性球形包块,你考虑主要问题是(A.肾 结 核 B.输尿管结石C.腹主动脉瘤D.尿潴留E.结肠癌58.液波震颤阳性,提示腹水量为()A.500ml 以上 B.lOOOml 以上 C.1500ml 以上 D.2500ml 以上E.3000ml 以上59.正常脾常不能触及,若肋下可触及,可能比正常大()A.50%B.75%C.100%D.150%E.200%60.腹部产生反跳痛的原因是()A.腹膜壁层已受炎症累及B.腹腔过渡充血C.肠道粘膜层炎症D.急性消化道出血E.腹腔内淋巴结发炎61.女性病人,32岁,反复反酸、暧气3年,外院
11、胃镜检查提示胃窦部溃疡,溃疡处有新鲜出血灶,病人进来大便性状最支持诊断的是()A.冻状便B.食糜便C.米泊水样便D.脂肪泻E柏油便62.病人昨日起出现呕吐宿食,其可能出现并发症是()A.出 血B.感 染C.幽门梗阻D.恶 变E.穿孔63.脊柱活动度最大的是(A.颈椎与腰椎B.颈椎与胸椎C.胸椎D.腰椎与胸椎E.舐椎与胸椎64.Babinski征阳性的典型表现为()A.拇趾背屈、其他各趾散开B.脚趾均背屈C.脚趾均跖屈D.下肢迅速回收E.脚趾均不动65.下列哪项不属于浅反射的检查项目()A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.模骨骨膜反射66.下列哪项不属于椎体束受损的表现()A.ke
12、rnig 征 B.Oppenheim 征 C.Gordon 征 D.Hoffmann 征E.Chaddock 征67.中性粒细胞增多最常见的原因()A.大面积烧伤B.急性感染或炎症C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤68.重度贫血血红蛋白含量为()A.80g/L B.70g/L C.60g/L D.50g/L E.2.5mV B.RV5(V6)2.5mV C.QRS 电轴多在-10o以 上,-30。以内D.QRS 电轴偏 +110 E.RV5+SVl4.0mV(男)女3.5 mV三、名词解释(8分)1.三凹征2.杂 音3.危险的护理诊断4.极化状态四、简答题(12分)1,水肿分几度,请具体描述
13、各自特点2.试述第一心音和第二心音的区别3.简述肝颈静脉回流征的检查方法和临床意义五、分析题(30分)1.一肺气肿病人手提重物后突然出现胸痛、呼吸急促、不能平卧。做 胸 部X线检查发现透明区,其中无肺纹理存在。查体右侧胸廓膨隆,右 侧 呼 吸 运 动 减 弱,气 管 向 左 侧 移 位,右 侧 语 颤 消 失;叩 诊 呈 鼓 音,左侧叩诊呈过清音,听诊肺泡呼吸音消失。请 回 答(7分)肺气肿病人阳性体征有哪些?该病人目前出现了什么情况?2.-6 8岁 女 性 患 者,1小时前饱餐后突然感到剑突处压榨性闷痛,同 时 向 左 臂 放 射,伴呕吐、冷汗及濒死感。被家人即送到医院急诊室就诊。体 检:患
14、 者 肥 胖,T 37.80C,BP 12.5/9.3kPa,P 110次/分,律 尚 齐,两 肺 无 特 殊,腹 部 平 软,剑 下 按 之 不 适,肝浊音界正常。心电图表现为VI V6导 联ST段 斜 形 抬 高,T波 高 耸,无 异 常Q波,急诊室作出初步判断后收入院。入 院 后3小时复查心电图示VI V 6导 联 的S-T段弓背向上 抬高0.8 mv,并 伴 有Q波,Q波时限为0.06 s,T波 对 称 倒 置,偶见室性早波。(8分)请根据以上条件解答:根据心电图表现,你认为此患者在急诊室可能是什么诊断?人院后的诊断与在急诊室有何变化?请根据心电图做出疾病定位性的诊断。3.患 者,钟
15、宋 连,女,7 5岁,农 民,广 东 人,文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年,加重伴气促、双 脚 浮 肿10余 天,以平车推入我院。入 院 诊 断:慢性支气管炎、肺气肿。入 院 时 体 温38.7,脉 搏100次/分,呼 吸18次/分,血 压14/10Kpa,体 重38.5kg。患 者92年确诊为 慢 性 支 气 管 炎,经治疗好转。无 药 物 过 敏 史,无烟酒及其他不良嗜好。患 者 神 志 清 醒,语 言 表 达 流 畅,半 流 饮 食,食 欲 下 降,大、小便正常。卧 床,生 活 部 分 自 理,步 态 不 稳,呼 吸 困 难,气 促,咳 嗽,鼻导 管 低 流 量 给 氧,口唇、甲 床 轻 度
16、 紫 绢,双 足 轻 度 水 肿,夜间入睡困难,未用过辅助睡眠药物,皮 肤 完 整,卫生状况一般。(15分)请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。上述病例从整体护理角度分析,你认为还有哪些方面的资料欠缺?写出该病例的护理诊断。第二章训练题以下每一道考题夏眠有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。L护理体检的目的是A、供评估健康史参考;B、供评估心理和社会因素参考;C、作为判断病人健康问题的依据之一;D、处理健康问题的手段;E、医生诊断工作的辅助手段。2、触诊可以补充A、视诊所不能确定的体征;B、叩诊所不能确定的体征C、听诊所不能确定的体征;D、嗅诊所不能确定的体征;E、
17、问诊不能确定的体征。3、护理程序正确的概念是A、一种护理工作的分工类型;B、一种护理工作的简化形式;C、一种系统的解决问题的方法;D、一种技术损伤的程序;E、一种护理活动的循环过程。4、护士获取客观健康资料的主要途径是A、阅读病历及健康记录;B、病人家属的陈述;C、观察及体检获取;D、病人的抚养人提供;E、病人本人提供。5、女 性,4 5岁,卵巢囊肿,新入院。护士收集资料时,询问 您是否绝经了?这一提问属于A、间接问题;B、主观问题;C、开放式问题;D、闭合性问题;E、非指导性问题。6、下列做法不符合交谈原则的是A、友好的称呼;B、适时打断与交谈无关的谈话;C、保持双目平视;D、适当的沉默;E
18、、对前后矛盾的内容提出质疑。7、属于既往史内容的是A、既往健康状况;B、过敏史;C、烟酒嗜好;D、疫区接触情况;E、曾患疾病的时间及诊治情况。8、下列内容中,不属于健康史范围的是A、主 诉;B、日常生活形 态;C、既往史;D、心理评估;E、身体评估。1.对主诉的正确理解是A症状加持续时间B体征加持续时间C病名加持续时间D症状和体征加持续时间2.诊断疾病最基本最重要的手段是A详细的问诊B全面体检C实验室检查D心电图检查第三章训练题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1.发热最常见的原因是:A.无菌性坏死性物质吸收B.变态反应C启主神经功能紊乱D.病原体
19、感染E.体温调节中枢功能失调2.属于非感染性发热的是A.伤寒B.疟 疾C.肺 炎D.风湿热E.败血症3.高热期持续数周常见于A.肺炎球菌性肺炎B.肺结核C.伤 寒D.疟 疾E.急性肾盂肾炎4.高热的体温范围是 A.38.1-39 B.38.5-40 C.39.1-40D.39.1-41 E.41以 上5.体温持续在39-40以 上,数天或数周,24小时以内波动范围不超过1,称之为A.稽留热B.间歇热C.回归热D.弛张热E.波状热6.某男性患者畏寒发热一周,每天体温最高达4CTC左 右,最低温度3 7 8 C左 右,试问该热型属于A.稽 留 热B.间歇热C.弛 张 热D.回归热E.波状热7.先昏
20、迷后发热常见于A.流行性出血热B用囱出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎8.突然头疼伴频繁呕吐的患者,出现意识不清、脉搏、呼吸减慢、两侧瞳孔明显不等大,应考虑为A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.瘠症发作E.流行性脑膜炎9.慢性进行性头疼伴呕吐,视神经乳头水肿提示A脑血栓形成B.偏头痛C.颅骨骨折D.颅内占位性病变E.屈光不正10.剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于A.肺炎球菌性B市炎B.心绞痛C.急性心肌梗塞D.急性左心衰E启发性气胸11.全身性水肿见于A.肾小球肾炎B.蜂窝织炎C.药物过敏D.血栓性静脉炎E.上腔静脉阻塞综合征12.下列哪项可引起局部水肿A.
21、肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营养不良E.肾病综合征13.肾源性水肿的特点是A.伴颈静脉怒张B.伴低蛋白血症C.首先出现在身体下垂部位D.先消瘦,后水肿E.伴肝大14.右心功能不全引起的水肿主要由于A.血浆蛋白降低B.淋巴回流受阻C.毛细血管内压力增高D.下肢血栓形成E.下肢动脉梗阻15.下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物E.白喉16.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A.端坐呼吸B.鼻翼煽动C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征17.夜间阵发性呼吸困难常见于A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿18.左心功能不全时
22、出现呼吸困难主要是由于A.体循环淤血B.腹水C.肺淤血D.肺小动脉压力降低E.横膈活动障碍19.某患者生气后突发呼吸困难,呼 吸6 0次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是A自发性气胸B.肺梗死C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.瘠症20.金属音调咳嗽见于A.声 带 炎B.喉 癌C.纵隔肿瘤D.支气管扩张E.百日咳21.大咯血是指24h咯血量在A.100ml 以上 B.200ml 以上 C.300ml 以上 D.500ml 以上E.lOOOml以 上 22.当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时,皮肤粘膜可出现发绢A.100g/L B.75g/L C.50g/L D.45g/L E.30g/L
23、 23.中心性发绢见于A.右心衰竭B.Fallot四联症C.休 克 D.缩窄性心包炎E.大量胸腔积液24.严重缺氧而不出现紫绢的是A.肺结核B启发性气胸C重症肺炎D.严重贫血E.大量胸腔积液25.周围性发绢见于A.阻塞性肺气肿B.气胸C.肺水肿D.肺炎E.严重休克26.心悸伴晕厥抽搐常见于A.心力衰竭B.心源性脑缺血综合征C.心绞痛D.心包炎E.感染性心内膜炎27.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意A.盆 腔 炎 B.早孕C.慢性肝炎 D.肾结石E.肠梗阻28.呕吐伴眩晕、眼球震颤者,应考虑A.急性胃肠炎B.前庭器官疾病C 脑 炎 D.尿毒症E.脑出血29.呕吐伴腹泻多见于A.肠梗阻B.急性肝炎C.
24、腹膜炎D.急性肾盂肾炎E.急性胃肠炎30.呕吐咖啡色液体最常见于A.急性胰腺炎B.食管静脉曲张破裂出血C.消化性溃疡D.急性胃粘膜病变E.胆囊炎31.呕吐大量暗红色血液最常见于A.急性胃炎B.急性胃粘膜病变C.胃底、食道静脉曲张破裂出血D.消化性溃疡并出血E.胃癌32.中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦、呕 血,应警惕A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.肝硬化E.胆囊炎33.便血、血色鲜红,不与粪便混合仅粘附于粪便表面,提示A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.小肠出血D.食管出血E.十二指肠出血34.慢性腹泻是指腹泻病程超过A.1周 B.3周 C.1月 D.2月 E.3月35
25、.腹泻粪便中含大量粘液而无病理成分,多见于A.肠易激综合征B.阿米巴痢疾C.急性肠炎D.细菌性痢疾E.肠伤寒36.长期腹泻,明显消瘦,腹部发现包块,可见于A.结肠癌B.胃肠炎C.阿米巴痢疾D.细菌性食物中毒E.溃疡性结肠炎37.腹泻伴重度水肿,见于A.胃肠炎B.霍 乱C.肠结核D.伤 寒E.血吸虫病38.属于器质性便秘原因的有A.滥用泻药B.进食量过少C.长期卧床D.先天性巨结肠E.肠易激综合症39.下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸A.胆管结石B.中毒性肝炎C.毛细胆管型病毒性肝炎D.原发性胆汁性肝硬E.胆道蛔虫病40.能引起脂溶性维生素缺乏的是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性
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