第七节 骨折病人的护理.ppt

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1、第七节 骨折病人的护理一、概述一、概述骨骨折折是是老老年年人人常常见见的的损损伤伤。老老年年人人和和绝绝经经妇妇女女全全身身骨骨量量减减少少，骨骨质质疏疏松松后后骨骨脆脆性性增增加加，轻轻微微的外伤即可造成的外伤即可造成骨折骨折，以以股骨颈骨折股骨颈骨折最多最多。骨骨折折特特点点为为：发发生生几几率率高高；恢恢复复较较慢慢；易易畸畸形形愈愈合合；并并发发症症多多，如如压压疮疮、坠坠积积性性肺肺炎炎、泌泌脲脲系感染、系感染、骨折骨折延迟愈合或不愈合。延迟愈合或不愈合。二、治疗原则1尽快恢复独立生活所需要的活动，以减少长期卧床所致的并发症而降低死亡率。2.牵引：牵引是骨科治疗中应用较广的治疗方法，

2、它是利用持续的适当牵引力和对抗牵引力，以达到整复和维持复位。骨牵引又称直接牵引，牵引力直接作用于骨骼。优点是承受力最大且时间较久，效果确实。3.手术：打钢钉三、护理要点1.心理支持说明牵引的目的和应采取的体位；主动与病人谈心，对不良心态反应及时疏导和帮助，使之愉快地配合治疗，维持其有效牵引。2.一般护理(1)保持有效牵引：将床头或床尾抬高1530厘米。注意观察或检查牵引绳，使牵引绳不脱离滑轮的滑槽。被毯、衣物等不应压迫牵引绳。(2)密切观察患肢血液循环：观察肢端皮肤颜色、感触皮肤温度，听病人叙述，如有无疼痛、麻木的感觉，及时报告护士。3.预防并发症的护理(1)褥疮护理：观察患肢情况，如胶布过敏

3、或因粘贴不当出现水疱应及时处理；凡骨突的部位，如肩背部、骶尾部、双侧髂嵴、膝踝关节、足跟等，每日应以温水擦洗并按摩，保持局部干燥，预防褥疮。(2)(2)关关节节僵僵硬硬：牵牵引引期期间间鼓鼓励励和和协协助助病病人人进进行行主主动动和和被被动动关关节节活活动动和和按按摩摩，以以促促进进血血液液循循环环，维持肌肉和关节的正常功能。维持肌肉和关节的正常功能。(3)(3)坠坠积积性性肺肺炎炎：指指导导病病人人练练习习深深呼呼吸吸、有有效咳嗽，定时协助病人拍背，用拉手练习坐起。效咳嗽，定时协助病人拍背，用拉手练习坐起。(4)(4)便便秘秘：调调节节饮饮食食，多多吃吃含含纤纤维维素素丰丰富富的的食物，鼓励病人多饮水。食物，鼓励病人多饮水。