免疫学练习题参考答案(全).pdf

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1、医学免疫学练习题参考答案-口腔111第一章免疫学概论一、单项选择题1.A 2.A 3.D 4.D 5.A 6.B 7.D 8.B 9.C 1 0.B 1 1.A 1 2.C1 3.C 1 4.D二、填空题1 .中国2 .免疫分子，免疫细胞，免疫组织和器官3 .固有免疫应答，适应性免疫应答4 .免疫防御，免疫自稳，免疫监视5 .超敏反应，免疫缺陷，自身免疫，肿瘤/病毒持续感染6 .识别阶段，活化增殖分化阶段，效应阶段三、名词解释免疫：是指机体免疫系统识别、排除抗原性异物，以维持自身生理平衡与稳定的种生理功能。四、简答题1 .免疫系统的三大功能及其生理表现和病理表现。2.固有免疫与适应性免疫的特点

2、比较。基本功能生理性表现病 理 性（异常）表现免疫防御抵御、清除入侵病原微生物等超敏反应、免疫缺陷病免疫自稳对自身正常组织细胞成分耐受自身免疫病免疫监视清除突变细胞、病毒感染细胞等肿瘤、病毒持续感染固有免疫的特点是：生来具有，可遗传，相对稳定；作用无特异性；应答迅速，在感染早期起主要作用，但无免疫记忆性。适应性免疫应答的特点是：后天获得，不可遗传；作用有特异性；有免疫记忆性，在感染后期及防止再感染中起重要作用。第二章免疫器官和组织一、单项选择题1.B 2.B 3.D 4.D 5.D 6.A 7.B 8.A二、填空题I .骨髓，胸腺，淋巴结，脾，黏膜免疫系统（黏膜相关淋巴组织，M A L T）2

3、 .骨髓，胸腺三、名词解释1 .淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域。2 .淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。四、简答题1 .免疫系统由免疫器官（包括中枢免疫器官的骨髓和胸腺，外周免疫器官的淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织等）、免疫细胞（包括造血干细胞、淋巴细胞、抗原提呈细胞、粒细胞、肥大细胞等）和免疫分子（包括抗体、补体、细胞因子等）所组成。2 .中枢免疫器官由骨髓和胸腺组成，其主要功能为：免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。其中，骨髓的主要功能为：（1）各类血细胞和免疫细胞发生的场所；（

4、2）B细胞分化、成熟的场所；（3）体液免疫应答发生的场所。胸腺的主要功能为：（1）T细胞分化、成熟的场所；（2）免疫调节；（3）自身耐受的建立与维持。3 .外周免疫器官由淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织等组成，其主要功能为：是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是受抗原刺激后产生初次免疫应答的主要部位。其 I,淋巴结和脾脏还参与淋巴细胞再循环，并分别对淋巴液和血液里的病原体和其他有害异物有滤过作用；皮肤黏膜相关淋巴组织（扁桃体、小肠派氏集合淋巴结、阑尾等）主要针对经黏膜表面入侵机体的病原微生物产生免疫应答，在局部免疫中发挥重要作用。第三章抗原一、单项选择题1.D 2.A 3.D 4.D 5

5、.B 6.D 7.B 8.B 9.D 10.A11.A 12.D 13.D 15.D二、填空题1.抗原性，免疫原性2.免疫原，抗原3.异种，同种异体，自身成分4.抗原分子的理化性质，宿主因素，免疫方式（抗原进入机体的方式）5.化学性质，分子量大小，结构的复杂性，分子构象，易接近性，物理状态6.顺 序（线性）构 象（非线性）7.胸 腺（T 细胞）依赖性，胸 腺（T 细胞）非依赖性8.T 细胞，B 细胞9.构象，线性，抗原肽，线性10.隐蔽抗原释放，自身组织细胞改变或修饰11.血型抗原，人类白细胞抗原三、名词解释1.抗原：是指能与T 细 胞（TCR）、B 细 胞（BCR）结合，促使其增殖、分化，产

6、生致敏淋巴细胞或抗体，并能与之结合，发挥免疫应答效应的物质。2.完全抗原：是指同时具有免疫原性和抗原性的物质。3.半抗原/不完全抗原：指只具有抗原性而无免疫原性的物质。4.表位/抗原决定基：是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是与TCR、BCR或抗体特异性结合的基本结构单位。5.线性表位：是指由连续性线性排列的短肽构成的表位，又称为顺序表位。6.构象表位：是指序列上不连续性排列的短肽或多糖残基，在空间上形成特定的构象，也称为非线性表位。7.交叉反应：指抗体或致敏淋巴细胞对具有相同或相似表位的不同抗原的反应。8.TD-Ag：即胸腺依赖性抗原，是指在刺激B 细胞产生抗体时需T 细胞辅助的抗

7、原。9.TI-Ag：即胸腺非依赖性抗原，此类抗原刺激B 细胞产生抗体时无需T 细胞的辅助。10.异嗜性抗原，指一类与种属无关的，存在于人、动物和微生物之间的共同抗原。11.超抗原：某些抗原物质，只需极低浓度（l10ng/ml）即可激活5%20%T细胞克隆，产生极强的免疫应答，这类抗原被称为超抗原（superantigen,SAg）12.佐剂：指预先或同抗原一起注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强性物质。四、简答题1.蔡原的两个基本特性为免疫原性和抗原性。免疫原性是指抗原刺激机体产生免疫应答，诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力；抗原性是指抗原与其所诱生的抗体或致敏

8、淋巴细胞有特异性结合的能力。2.抗原的异物性的主要表现为：异种物质（抗原），一般来说，抗原与机体的亲缘关系越远，其免疫原性就越强；同种异型抗原，如血型抗原和主要组织相容性抗原等；自身抗原，如自身成分发生改变、胚胎期未与淋巴细胞充分接触的自身成分暴露等，这些成分也可被机体的免疫系统视为异物。3.影响抗原免疫应答的因素包括抗原分子的理化性质、宿主方面的因素和抗原进入机体的方式等。抗原分子的理化性质包括化学性质、分子量大小、结构的复杂性、分子构象、易接近性和物理状态；宿主方面的因素主要包括遗传背景、年龄、性别和健康状况等；抗原进入机体的方式主要包括抗原的剂量、免疫途径、次数、间隔时间、佐剂的应用以及

9、佐剂的类型等。4.动物免疫血清对于人的两重性表现在：(1)动物免疫血清是特异性抗体，在人体内可中和相应外毒素，防治疾病。(2)动物免疫血清是异种抗原：可刺激人的机体产生抗动物免疫血清的抗体，致超敏反应。五、问答题1.T 细胞表位与B 细胞表位的特性比较T 细胞表位B 细胞表位表位受体TCRBCRMHC分子必需无需表位性质主要是线性短肽天然多肽、多糖、脂多糖、有机化合物表位大小8 12个氨基酸(CD8+T)517个氨基酸/57个单糖、核甘酸1217个氨基酸(CD4+T)表位类型线性表位构象或线性表位表位位置抗原分子任意部位抗原分子表面2.TD-Ag与 TI-Ag的特性比较TD-AgTI-Ag组成

10、B 细胞和T 细胞表位重复B 细胞表位T 细胞辅助必需无需免疫应答体液和细胞免疫体液免疫抗体类型多种IgM免疫记忆有无第四章免疫球蛋白一、单项选择题：1.D 2.B 3.C 4.C 5.C 6.B 7.B 8.B 9.B 10.B 11.A 12.C13.C 14.D 15.B 16.B 17.D 18.C 19.C 20.C 21.D 22.A 23.B24.C二、填空题1.重链/H 链，轻链/L 链，二硫键2.a,jx,y,83.IgG,slgA,IgM,IgE,IgG4.K,X5.F a b,F c,F(a b )2，p F c 6.CHI,CH2,CH27.IgM,slgA8.J 链，

11、分泌片/SP三、名词解释1.Ig：又称抗体，是 B 细胞接受Ag刺激后增殖分化为浆细胞所产生的、能与相应Ag特异性结合的糖蛋白。2.HVR或 CDR：即高变区或互补决定区，在 Ig 的 V 区中，H 链 和 L 链各有3 个区域的氨基酸组成和排列顺序高度可变，称为高变区(H V R)或互补决定区，它们共同组成Ig的抗原结合部位，决定着抗体的特异性。3.抗体的调理作用：指 IgG 的 Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的IgGFc受 体(FC YR)结合，从而增强吞噬细胞的吞噬作用。4.ADCC作用：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，是指具有杀伤活性的细胞如NK细胞通过表面F c受体识别结合于靶细胞

12、上抗体的Fc段，直接杀伤靶细胞。5.单克隆抗体：是应用杂交瘤技术获得的只针对单一抗原表位的B 细胞克隆分泌的特异性抗体。四、简答题1.免疫球蛋白的基本结构：I g 是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接而成的四肽链结构（呈“Y”字形）。在重链近N 端 的 1/4或 1/5区域、轻链近N 端 的 1/2区域内的氨基酸序列变化较大，称为V 区，其余部分称为C 区（其氨基酸序列相对保守）。2.IgG 分子的H 链的结构域有VH、CHI,CH2、CH3,L 链的结构域有VL、CL。各结构域的功能为：VH和 V L是 IgG 与抗原结合的部位；CH 和 C L是 Ig 的遗传标志所在；IgG

13、的 CH2是与补体结合的部位；IgG的 CH3可与细胞表面的Fc受体结合。3.IgG：人 IgG的亚类有IgGl、IgG2、IgG3和 IgG4；血清中含量最高，半衰期最长;分布最广，免疫作用强，是机体主要的抗菌、抗病毒、抗毒素抗体；有中和病毒和毒素作用；与抗原结合后可通过经典途径激活补体；IgG的 Fc段与吞噬细胞表面Fc受体结合可发挥调理吞噬作用；与 N K 细胞结合可介导ADCC作用；能通过胎盘；参与某些超敏反应和自身免疫病。4.1gM：分泌型IgM 为五聚体，分子量最大，主要分布在血液中；个体发育过程中最早合成，胚胎晚期即可产生，脐 带 血 IgM 增高提示胎儿有宫内感染；初次抗体应答

14、中最早出现，故血清IgM 增高提示有近期感染；激活补体能力、凝集作用较IgG 强，在机体早期免疫防御中起重要作用；是天然血型抗体：mlgM（单体）是 BCR的主要成分之一；参与某些自身免疫病和超敏反应。5.slgA：分泌型IgA 为二聚体，具有J 链和分泌片，主要分布在肠道、呼吸道黏膜分泌液、初乳、唾液、泪液中；参与黏膜局部抗感染免疫，初乳中slgA对婴儿有自然被动免疫作用。五、问答题1.免疫球蛋白V 区的功能：与抗原特异性结合：在体内可表现为中和作用（中和病毒和毒素等）及其他免疫学效应，在体外可发生抗原抗体结合反应，膜型Ig作为BCRCmlgM,mlgD）特异性识别抗原表位。C 区的功能：激

15、活补体：IgG、IgM类抗体与抗原结合后，可通过经典途径激活补体；结合Fc受体：IgG、IgE可通过其Fc段与表面具有Fc受体的细胞结合，分别发挥调理吞噬、介 导 ADCC及超敏反应；通过胎盘和黏膜：IgG 是 惟 一 可通过胎盘的I g,是一种重要的自然被动免疫机制，对于新生儿抗感染有重要作用；slgA可通过呼吸道和消化道黏膜，是黏膜局部免疫的最主要因素。第五章补体系统一、单项选择题1.D 2.A 3.B 4.A 5.C 6.B 7.A 8.D 9.D 10.B11.D 12.B 13.C 14.D 15.D二、填空题1.固有成分，调节蛋白2.Clq,Clr,Cis3.内毒素/脂多糖等，Ig

16、M,IgG4.C5b6789,C3b,C4b,C3a,C5a,C5a三、名词解释1.补体：包括30余种组分，是存在于血清、组织液和细胞膜表面的一组经活化后具有多种生物学功能的蛋白质反应系统。2.补体的调理作用：与细菌及其他颗粒性物质结合的补体C3b/C4b等通过结合吞噬细胞表面相应受体（CR1等），可促进吞噬细胞的吞噬作用。四、简答题1.补体经典途径的激活过程：IgM 或 IgG（IgGl,IgG2,IgG3）与抗原结合形成的免疫复合物结合C lq 启动激活途径，依次活化C lq、C lr、C ls、C4、C2、C 3,形成C3转化酶C语五和 C5转化酶C4b2a3b。补体旁路途径的激活过程：

17、细菌表面成分如内毒素、酵母多糖等直接激活C 3,在 B 因子、D 因子、P 因子作用下形成C 3转化酶C3bBbP和 C5转化酶C3bnBb。两条途径均进入共同终末过程，依次激活C5、C6、C7、C8、C 9,最后形成MAC（C5b9）。2.M AC由 C5b8复合物与12-15个 C 9分子组成（C5b9）,其溶解靶细胞的效应机制是：MAC在靶细胞膜上形成亲水性的跨膜通道，小分子可自由透过细胞膜，而大分子不易逸出，导致渗透压降低，最终导致细胞崩解。3.补体的生物学作用是：溶解细菌、病毒和细胞的细胞毒作用（MAC/C5b9）；颔理 作 用（C3b、C4b等）；免疫黏附（C3b）；炎症介质作用（

18、过敏毒素C3a、C 5 a,趋化因子C5a）4.补体系统的病理生理学意义：是机体抗感染防御的主要机制，属于固有免疫防御机制,同时参与适应性免疫的效应阶段；参与适应性免疫：参与免疫应答的诱导、免疫细胞的增殖分化、免疫应答的效应阶段及免疫记忆。补体系统与其他级联反应系统（凝血、纤溶、激肽系统）存在着相互作用和调节关系。五、问答题补体经典途径与旁路途径特点比较经典途径旁路途径激活物质抗原抗体复合物细菌内毒素、酵母多糖等参与补体成分C1 C9C3,C5C9,B、D、P 因子C3转化酶C4b2aC3bBbEC5转化酶C4b2a3bC3bnBb作用参与特异性体液免疫效应阶段参与非特异性免疫，在感染早期发挥

19、重要作用第六章细胞因子一、单项选择题l.C 2.D 3.B 4.C 5.D二、填空题I.自分泌，旁分泌，内分泌2.白细胞介素/I L,干扰素/IF N,肿瘤坏死因子/T N F,集落刺激因子/C S F,趋化因子3.IFN-a,IFN-p,IFN-y4.白细胞介素，肿瘤坏死因子，干扰素，集落刺激因子5.调节固有免疫应答，调节适应性免疫应答，刺激造血，促进凋亡，促进创伤的修复三、名词解释细胞因子：是由免疫原、丝裂原或其他因子剌激细胞所产生的低分子量可溶性蛋白质，具有多种生物学功能。四、简答题1.低分子量：多为小分子量多肽（830KD）。高效性：较低浓度即有生物学活性。结合受体：通过结合细胞表面高

20、亲和力受体发挥生物学效应。作用形式：以自分泌、旁分泌或内分泌形式作用。作用特点：多效性、重叠性、拮抗性或协同性。2.细胞因子可分为：白细胞介素（IL）、干 扰 素（IFN）、肿瘤坏死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）、趋化性细胞因子（chemokine）和生长因子（GF）等几类。第七章白细胞分化抗原和黏附分子一、填空题1.整合素，选择素，免疫球蛋白超家族2.L-选择素，P-选择素，E-选择素3.是免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激或抑制信号，参与炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附，参与淋巴细胞归巢二、名词解释1.白细胞分化抗原：造血干细胞在分化成熟为不同谱系、各谱系分化不同阶段，以及成熟细

21、胞活化过程中，出现或消失的细胞表面分子。2.CD：应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一种分化抗原归为同一个分化群，简称CD。人 CD 分子编号已从CD1命名至CD350。3.细胞黏附分子：是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的总称。第八章主要组织相容性复合体及其编码分子一、单项选择题1.B 2.D 3.D 4.A 5.C 6.A 7.C 8.A 9.B 10.B 11.C12.B 13.C 14.B 15.D 16.D 17.D 18.D 19.A 20.A二、填空题l.H LA 基 因（基因复合体），HLA分 子（抗原）2.单 倍（元）型

22、遗传，高度多态性，连锁不平衡3.六，I,II4.II,I5、共同基序/模体，专一，包容三、名词解释1.MHC：即主要组织相容性复合体，存在于动物某一条染色体上的基因，最初发现有两个特点：一是在移植排斥中起主要作用；二是在结构上是一个复合体。M HC的主要功能是以其产物提呈抗原肽进而激活T 淋巴细胞，在启动特异性免疫应答中起主要作用。2.锚定位：与 HLA分子抗原结合槽结合的各种天然抗原肽的一级结构，都带有两个或两个以上与MHC分子凹槽相结合的特定部位，称锚定位。3.MHC restriction：即 MHC限制性，指在适应性免疫应答中，T 细胞在识别MHC分子提呈的抗原肽时，必须同时识别MHC

23、 I 类/II类分子。体现在CD4+Th识别H类分子提呈的外源性抗原肽，CD8+CTL识 别 I 类分子提呈的内源性抗原肽。四、简答题1.MHC的多基因性和多态性是从不同水平描述MHC的多样性。MHC的多基因性是指同 个个体中MHC由一组位置相邻的基因座位组成，各自的产物具有相同或相似的功能；多态性则是指一个基因座位上存在多个等位基因，MHC的多态性指群体中不同个体在各基因座位上等位基因（及其产物）拥有状态上存在差别。2.PSMB是 PSMB8和 PSMB9基因编码的产物，在抗原加工提呈细胞中参与对内源性抗原的降解：TAP由TAP1和 TAP2基因编码，参与对内源性抗原肽的转运，使其从胞质溶胶

24、进入内质网腔，并与M H C I类分子结合；HLA-DM分子由DMA和 DMB基因编码，参与 APC对外源性抗原的加工提呈，帮助抗原肽与II类分子肽结合区结合。3.MHC的生物学功能包括：（1）作为抗原提呈分子参与适应性免疫应答：T 细胞以其TCR实现对抗原肽和MHC分子的双重识别；被 MHC分子结合并提呈的成分，可以是自身抗原，甚至是MHC分子本身；MHC是疾病易感性个体差异的主要决定者；MHC参与构成种群基因结构的异质性。（2）作为调节分子参与固有免疫应答：经典的m 类基因编码补体成分；非经典 I 类基因和M IC 基因产物调节NK细胞和部分杀伤细胞的活性；炎症相关基因参与启动和调控炎症反

25、应及应激反应。4.HLA与临床医学的关系包括：（1）HLA与器官移植：供、受者问HLA等位基因的匹配程度在器官移植中有关键作用；（2）H LA 分子异常表达与疾病：如肿瘤细胞I 类分子表达减弱将导致肿瘤逃避免疫监视，原先不表达H类分子的上皮细胞（如胰岛B细胞等）被诱导表达II类分子，可能导致自身免疫病；（3）HLA和疾病关联：带有某些特定HLA型别的个体易患某一疾病（阳性关联）或对该疾病有较强的抵抗力（阴性关联），如 HLA-B27与强直性脊柱炎（AS）有强阳性关联；（4）H LA 与亲子鉴定和法医学：不同个体的HLA显示个体性的遗传标志，故 HLA基因分型被广泛用于亲子鉴定、身份鉴定等。五、

26、问答题1.经典的HLA I 类分子和H类分子的编码基因座位、分子结构、表达特点、组织分布和功能特点。HLA I 类分子HLA II类分子编码基因座位分子结构（多肽链）肽结合结构域（结合区）表达特点组织分布功能特点HLA-A,B,Ca（al,a2,a3）仇-m（15号染色体编码）al+a2共显性所有有核细胞表面识别和提呈内源性Ag肽，与辅助受体CD8结合，对 CTL的识别起限制作用。a3 区结合CD8HLA-DP,DQ,DRa（al,a2）幽 邛 2）al+pi共显性专职APC、活化的T 细胞等识别和提呈外源性Ag肽，与辅助受体C D 4结合，对 Th的识别起限制作用。P2区结合CD4第 九 章

27、B淋巴细胞一、单项选择题1、B 2、D 3、C 4、D 5、A 6、B 7、A 8、A二、名词解释1、BCR复合物：即 B 细胞抗原受体复合物，由 inlg和 Iga/IgB异二聚体组成。m lg的主要功能为识别和结合特异性抗原，Iga/Igp主要功能为转导抗原与BCR结合产生的信号。2、B 细胞共受体：由 B 细胞表面的CD19/CD21/CD81分子组成复合物，其中CD21能识别结合于抗原的补体C3d。B 细胞共受体的主要功能是提高B 细胞对抗原刺激的敏感性。三、填空题1、抗原，BCR2、CD19,CD21,C D 81,增强BCR复合物传导的信号（或提高B 细胞对抗原的敏感性）3、CD4

28、0,CD40L4、B7（或 CD80 和 CD86）,CD285、mlgM,mlgM,mlgD6、产生抗体，提 呈（可溶性）抗原，免疫调节四、简答题1、简述B-1细胞的分布、识别抗原、特异性和免疫作用等特点。分布：腹膜腔、胸膜腔和肠道固有层中。识别抗原：主要是碳水化合物（如细菌多糖等），属 T I抗原。特异性：BCR及其产生的抗体IgM呈多反应性。作用：参与固有免疫应答，有局部抗感染作用。第 十 章T淋巴细胞一、单项选择题1、C 2、B 3、B 4、C 5、A 6,C 7、D 8、C 9、B 10、C 11、C 12、A13、B 14、C 15、D 16、A 17、B 18、B 19、D 20

29、、A 21、C二、名词解释1、TCR-CD3复合物：由TCR与 CD3分子以非共价键结合，形成TCR-CD3复合物，表达于 T 细胞表面。其中，TCR的作用是能特异性识别APC或靶细胞表面的抗原肽-MHC分子复合物，CD3分子的功能是传导TCR识别抗原所产生的活化信号。2、CTLA-4：表达在活化的T 细胞表面，配体是APC或靶细胞表面的B7分子。CTLA-4与B7分子结合产生抑制性信号（胞浆区有ITIM）,终 止 T 细胞活化。三、填空题1、抗原肽-MHC分子复合物，TCR识别抗原所产生的活化信号2、MHCII 类分子，MHC I 类分子，B7（CD80,CD86）,B7（CD80,CD86

30、）,CD40,LFA-3（CD58）,ICAM-1,LFA-13、初始T 细胞，效应T 细胞，记忆T 细胞四、简答题1、比较T h l细胞和Th2细胞的特点（产生的细胞因子、主要功能）。T h l产生的细胞因子：IL-2、IFN“、TNF-p（ETa）等。主要功能为：增强细胞介导的固有性和适应性免疫应答；介导迟发型（IV型）超敏反应。Th2产生的细胞因子：IL-4、IL-5,IL-6 IL-10 IL-13等。主要功能为：促进B 细胞介导的体液免疫应答；介导I 型超敏反应（IgE产生）。第十一章抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈一、单项选择题1、B 2、A 3、C 4、A 5、D 6、C 7、B

31、8、A 9、A 10、D 11、B 12、A13、D 14、C二、名词解释1、APC：即抗原提呈细胞。能够加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T 淋巴细胞的一类细胞。2、professional APC：即专职性抗原提呈细胞。组成性表达MHCH类分子和T 细胞活化所需的共刺激分子及黏附分子，具有显著的抗原摄取、加工、处理与提呈功能，包括树突状细胞、单核/巨噬细胞、B 淋巴细胞。三、填空题1、单核-巨噬细胞，树突状细胞，B 细胞。2、内源性，C D 8+,外源性，CD4+。3、髓系D C,淋巴系DC。4、抗原提呈与免疫激活作用，免疫调节作用，免疫耐受的维持和诱导5、l i,肽结合区，HLA-DMo四

32、、简答题1、D C的形态学和抗原提呈功能各有何特点？形态特点：典型树突状或伪足样突起。功能特点：是抗原提呈能力最强的A P C,能显著刺激初始T 细胞活化增殖，是适应性T 细胞免疫应答的始动者。2、比较非成熟D C与成熟D C的表面标志及其相应功能的特点。非成熟DC：甘露糖受体、IgGFcR、C3R等表达强一抗原摄取、加工和处理能力极强；MHCII类分子、共刺激分子及黏附分子表达水平低一提呈抗原能力较弱成熟DC：MHC I 类/I I 类分子、共刺激分子（B7分子等）及黏附分子（CD40、CD54等）表达强f提呈抗原和激发免疫应答的能力很强；模式识别受体、调理性受体表达水平降低一抗原摄取、加工

33、和处理能力显著降低3、简述巨噬细胞作为抗原提呈细胞的特点。（1）表达多种表面受体，摄取抗原。（2）产生多种酶类和生物活性产物（杀菌物质），加工处理抗原。（3）表达MHC I 类、II类分子，B7分子、CD54等黏附分子，提呈抗原。4、简述B 细胞作为抗原提呈细胞的特点。（1）活化的B 细胞才有提呈抗原作用（2）主要通过BCR特异性识别和摄取抗原（3）能有效摄取可溶性抗原5、试述内源性抗原是如何通过MHC I 类分子途径被加工处理和提呈的？PSMB和 TAP在其中各有何作用？内源性抗原一蛋白酶体（PSMB）降解f抗原肽（812aa）fT A P 转运至内质网内一与 MHC I类分子结合一抗原肽-

34、MHC I 类分子复合物一转运至细胞膜表面一提呈给CD8+T细胞PSMB8/9降解内源性抗原，TAP1/2转运抗原肽至内质网内。6、1 窗 外源性抗原是如何通过MHCH类分子途径被加工处理和提呈的？li链（颂 CLIP）、HLA-DM分子在其中各有何作用？外源性抗原f A PC 识别与摄入一形成内体一与溶酶体融合一内体/溶酶体中降解一抗原肽（1318aa）f 9 伊必9 聚体进入内体形成M IIC-l i 被降解，残 留 CLIP与 H类分子肽结合区结合-H LA-D M 分子使II类分子肽结合区释放CLIP并结合抗原肽一抗原肽-MHC I 类分子复合物一转运至细胞膜表面f提呈给CD4+T细胞

35、li与 MHCU类分子的a 链、。链结合形成（a 聚体，其中，CLIP（II类分子相关的恒定链多肽）与 n 类分子肽结合区结合。i i 的主要功能：促进n 类分子二聚体的形成和在细胞内的转运；阻止n 类分子在内质网内结合内源性多肽。HLA-DM分子与MHCII类分子结合，使 H类分子肽结合区释放C L IP,并促使其结合外源性抗原肽。7、比较MHC I 类分子途径和MHC II类分子途径提呈抗原的特点。MHC I 类分子途径MHCII类分子途径抗原来源内源性抗原外源性抗原抗原降解的胞内位置胞质蛋白酶体内体、溶酶体抗原与MHC分子结合部位内质网溶酶体及内体中M IIC提呈抗原多肽的MHC分子MH

36、C I 类分子MHCII类分子伴侣分子T A P,钙联素Ii链，钙联素处理和提呈抗原的细胞所有有核细胞专职APC识别和应答细胞CD8+T细胞（主要是CTL）CD4+T细 胞（主要是Th）第 十 二 章T淋巴细胞介导的细胞免疫应答一、单项选择题1、D 2、A 3、D 4、C 5、D 6、D 7、D 8、A 9、A 10、C 11、B 12、D13、B 14、B 15、B 16、D 17、D二、名词解释1、抗原识别：初始T 细胞膜表面TCR与 APC表面抗原肽-MHC分子复合物特异结合的过程。2、免疫突触：T 细胞和APC之间相互作用时，在细胞表面独特的区域上，聚集着一组TCR,其周围是一圈黏附分

37、子，这个特殊的结构称为免疫突触。三、填空题1、LFA-1,ICAM-1,CD2（LFA-2）,LFA-32、CD4+T（Th）,细胞因子，CD8+T（CTL）,细胞毒作用3、巨噬细胞，中性粒细胞4、穿孔素/颗粒酶途径，Fas/FasL途径5、高效，特异，无损害四、简答题1、简述CD4+Th（T hl、Th2）细胞的效应功能。T h l细胞的生物学活性：（1）激活、诱生并募集巨噬细胞，抗胞内感染病原体。（2）促进T hl、Th2、CTL和 NK等细胞的活化、增殖，辅 助 B 细胞产生调理作用的抗体。（3）活化中性粒细胞。Th2细胞的生物学活性：（1）辅助体液免疫应答，促进B 细胞产生抗体（2）参

38、与超敏反应性炎症及抗寄生虫感染五、问答题1、简述T 细 胞（CD4+T、CD8+T）活化过程中的双信号及其作用、细胞因子的作用。（1）第一信号（抗原识别信号）：（T 细胞）TCR特异识别抗原肽-MHC分子复合物（APC/靶细胞），（T 细胞）CD4/CD8识别 MHC II类/I 类分子（APC/靶细胞）-C D 3 和 CD4/CD8胞质尾部聚集一PTK活化f CD3分子ITAM磷酸化一传导抗原信号。（2）第二信号（协同刺激信号）：多对协同刺激分子起作用。（T 细胞）CD28 结合 B7（CD80/CD86）（APC/靶细胞）CD28-B7信号：促进IL-2合成，导致T 细胞活化（正性共刺激

39、分子）CTLA4-B7信号：介导负性调节信号，抑制T 细胞活化（负性共剌激分子）（3）APC和 T 细胞分泌的细胞因子（如 IL-12、IL-2等）促进T 细胞充分活化。2、简述效应性CTL细胞杀伤靶细胞的效应过程。（1）效应CTL细胞特异性结合靶细胞（效-靶细胞结合）（CTL）TCR特异性识别肽-I 类分子复合物（靶细胞）；（CTL）CD8分子识别MHC I 类分 子（靶细胞）黏附分子作用：LFA-1结合ICAM-1；CD2结合LFA-3等（2）CTL胞内某些细胞器向效-靶接触部位极化（CTL的极化）（3）致死性攻击。CTL杀伤靶细胞的机制：穿孔素/颗粒酶途径。穿孔素：插入靶细胞膜,聚合形成

40、跨膜孔道，导致靶细胞崩解；颗粒酶：循穿孔素形成的孔道进入靶细胞，激活凋亡相关酶系统，介导凋亡。Fas/FasL途径。效应CTL表达F asL,分泌T N F-分别结合靶细胞表面Fas和 TN FR f激活caspase酶f靶细胞凋亡。第 十 三 章B淋巴细胞介导的体液免疫应答一、单项选择题1、A 2、C 3、A 4、B 5,A 6、C 7、D 8、D 9、C 10、B 11、A12、D 13、D 14、C 15、A二、填空题1、CD21,CD192、潜伏，对数，平台，下降三、简答题1、BCR特异性识别TD 抗原后对B 细胞激活有什么相关作用？产生B 细胞活化的第一信号作为APC摄取、加工处理并

41、提呈抗原给特异性Th细胞B C R 结合的抗原被内化一加工处理为抗原肽一形成肽-MHC II类分子复合物一提呈给CD4+Th细胞2、TD 抗原诱导的体液免疫中，与初次应答比较，再次应答有何特点？潜伏期短：约为初次应答的一半抗体浓度高：增加快，到平台期快，平台高抗体持续时间长：平台期和下降期时间长所需抗原剂量小主要为高亲和力IgG(初次应答主要为低亲和力IgM)四、问答题1、简述B 细胞活化的双信号涉及的分子及其作用。(一)第一活化信号(抗原识别信号)(1)Iga g 6 的作用BCR特异性识别抗原表位B C R 交 联 PTK活 化 Iga/IgB胞质区ITAM磷酸化f传导抗原信号(2)B 细

42、胞共受体的作用CD19/CD21/CD81 复合物作用：加 强 B 细胞活化信号的转导。(二)第二活化信号(协同刺激信号)多对协同刺激分子起作用：B 细胞的CD40结合T h细胞的CD40L(CD154)-B 细胞充分活化2、试述TD抗原诱导的体液免疫中，B 细胞与T h是如何相互作用的？(1)B 细胞对T h的作用B 细胞作为A PC,提呈抗原肽-MHCH类分子复合物给Th细胞，并通过B7-CD28作用提供Th活化的第二信号。(2)T h辅助B 细胞活化、增殖和分化活化的T h细胞表达C D 40L,与 B 细胞上CD40结合，产生B 细胞活化的第二信号；活化的T h细胞分泌多种细胞因子，诱

43、导B 细胞增殖分化和Ig 的产生。第十四章固有免疫系统及其应答一、单项选择题1、D 2 C 3、B 4、C 5、D 6、D 7,B 8、D 9,C 10、B 11、A 12、A13、D二、填空题1、组织屏障、固有免疫细胞、固有免疫分子2、（1）清除、杀伤病原体（2）参与和促进炎症反应（3）杀伤肿瘤和病毒感染等靶细胞（4）加工提呈抗原（5）免疫调节作用3、模式识别受体（PRR）、调理性受体、甘露糖受体、清道夫受体、Toll样受体（TLR）、IgGFc 受 体（FC YR）、补体受体 CR1（C3bR/C4bR）4、氧依赖性、氧非依赖性、反应性氧中间物（ROD、反应性氮中间物（RND/N O,酸性

44、p H,溶菌酶/防御素5、（1）释 放 ROI、RNI和各种酶类（2）分泌TNF-a（3）ADCC作用6、抗原提呈与免疫激活作用、免疫调节作用、免疫耐受的维持和诱导7、非特异性直接杀伤靶细胞、ADCC作用、免疫调节作用8、抗原、抗体、MHC9、释放穿孔素和颗粒酶、表达FasL诱导靶细胞凋亡、分泌TNF-a诱导靶细胞凋亡三、简答题1、氧依赖性杀菌系统由反应性氧中间物（R O D 和反应性氮中间物（RNI）组成，RO1包括超氧阴离子（。2）、游离羟基（OH）、过氧化氢（E Q）、单 态 氧 等 杀 菌 物 质，RNI主要是一氧化氮（NO）等杀菌物质。2、NKT细胞的一般特性：（1）组成性表达CD5

45、6（小 鼠 NK1.1）和 TCR-CD3复合体的T细胞，多 为 CD4 CD8 T 通！。（2）TCR表达密度较低，缺乏多样性。（3）识别靶细胞表面非肽类分子，无 MHC限制性。作用：（1）细胞毒作用（溶解或诱导靶细胞凋亡）（2）免疫调节作用（分泌CKs）第十五章免疫耐受一、单项选择题1、D 2、C 3、D 4、A 5、D 6、B 7、C 8、A 9、A 10、B Ik C二、名词解释1、免疫耐受：对抗原特异应答的T 与 B 细胞，在抗原刺激下，不能被激活产生特异免疫效应细胞或特异性抗体，从而不能执行正免疫应答的现象。2、中枢耐受（及特点）：在胚胎期及出生后T 与 B 细胞发育过程中，遇自身

46、抗原所形成的耐受。特点：一般耐受长期持续，不易被打破。3、外周耐受（及特点）：成 熟 T 与 B 细胞，遇内源性或外源性抗原，不产生正免疫应答而显示的免疫耐受。特点：耐受能持续一段时间，诱因消除后可恢复应答能力。4、低带耐受与高带耐受：因抗原剂量太低而引起的耐受即为低带耐受；因抗原剂量太高引起的耐受即为高带耐受。三、填空题1、抗原剂量，抗原类型，抗原免疫的途径，抗原持续存在，抗原表位特点，抗原变异。（6选 5）2、移植排斥反应、自身免疫病、超敏反应、（病原体）持续感染、肿瘤四、简答题1、以T 细胞活化为例简述低带耐受与高带耐受形成机制。低带耐受形成原因：抗原剂量过低，不足以激活T 及 B 细胞

47、，不能诱导免疫应答。如 TCR结合APC提呈的抗原肽-MHC分子复合物数量太少，不足以激活T 细胞。高带耐受形成原因：抗原剂量过高，则诱导应答细胞凋亡，或诱导调节性T 细胞等负调节机制活化，抑制免疫应答。2、简述T、B 细胞形成耐受各有何特点。T 细胞耐受：易于诱导，所需抗原剂量低，耐受持续时间较长（数月 数年）。B 细胞耐受：需较大剂量抗原，耐受持续时间较短（数周）。第十七章超敏反应一、单项选择题1、B 2、B 3、D 4、C 5、D 6、B 7 D 8、B 9、A 10、C 11、D 12、D13、A 14、B 15、B 16、D 17、D 18、B 19、A 20、D 21、D 22、C

48、 23、D24、C 25、D 26、D 27、C 28、A 29、C 30、A二、名词解释1、超敏反应：是机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答，又称变态反应。2、变应原：能选择性诱导机体产生特异性Ig E,引起速发型超敏反应的抗原物质。3、Arthus反应：是一种实验性局部HI型超敏反应。用马血清经皮下反复免疫家兔数周后，当再次注射马血清时，注射局部出现剧烈炎症反应的现象。三、填空题1、肥大细胞，嗜碱性粒细胞2、组织细胞损伤，生理功能紊乱3、细胞毒，调理，调理，ADCC4、IgM,IgG5、异种动物免疫血清，脱敏6、肥大细胞，嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞7、

49、Ig E,肥大细胞，嗜碱性粒细胞，IgE FcR（FCER I）,组胺/激肽原酶/白三烯，血小板活化因子/前列腺素D28、免疫复合物（1C）,补体，中性粒细胞，肥大细胞/嗜碱性粒细胞，血小板9、发生快、消退快，主要引起生理功能紊乱而非细胞损伤，有明显个体差异和遗传倾向10、CD4+Thl,CD8+CTL四、问答题1、试述I 型超敏反应的发生机制及临床常见疾病。抗原机体产生IgEIgE结合到肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面IgE F c受体上（形成致敏细胞）；当相同抗原再次进入机体抗原与致敏细胞上的IgE结合一一肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒一-释放组胺等生物活性介质-毛血细管扩张、通透性增加、平滑肌收

50、缩、腺体分泌增加。I 型超敏反应常见疾病：过敏性休克（青霉素过敏性休克、血清过敏性休克）；呼吸道过敏症（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）：消化道过敏反应（过敏性胃肠炎）：皮肤过敏 反 应（尊麻疹、湿疹等）。2、试述H型超敏反应的发生机制及临床常见疾病。靶细胞表面（半）抗原机体产生IgG、IgMT 抗体与靶细胞上抗原结合TT激活补体：补体介导的细胞毒作用、调理作用抗体介导的调理作用、ADCC作用溶解、吞噬、破坏靶细胞。II型超敏反应常见疾病：输血反应；新生儿溶血症；自身免疫性溶血性贫血；药物过敏性血细胞减少症（药物过敏性溶血性贫血、药物过敏性粒细胞减少症、药物过敏性血小板减少性紫瘢）；肺出血-肾炎综合