处方管理办法.xls
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1、第 1 页,共 6 页处处方方检检查查表表检检查查大大类类检检查查中中类类检检查查小小类类检检查查内内容容合合理理缺缺项项评评定定处处罚罚医医疗疗机机构构处处方方书书写写患患者者一一般般情情况况、临临床床诊诊断断是是否否填填写写清清晰晰、完完整整合合格格/需需改改进进患患者者一一般般情情况况、临临床床诊诊断断填填写写是是否否与与病病历历记记载载相相一一致致合合格格/需需改改进进每每张张处处方方是是否否限限于于一一名名患患者者的的用用药药。合合格格/需需改改进进字字迹迹是是否否清清楚楚,有有无无涂涂改改;如如有有修修改改,是是否否在在修修改改处处签签名名并并注注明明修修改改日日期期。合合格格/需
2、需改改进进药药品品名名称称是是否否使使用用规规范范的的中中文文名名称称或或规规范范的的英英文文名名称称书书写写;合合格格/需需改改进进医医疗疗机机构构或或者者医医师师、药药师师是是否否自自行行编编制制药药品品缩缩写写名名称称或或者者使使用用代代号号;合合格格/需需改改进进书书写写药药品品名名称称、剂剂量量、规规格格、用用法法、用用量量是是否否准准确确规规范范;合合格格/需需改改进进药药品品用用法法是是否否用用规规范范的的中中文文、英英文文、拉拉丁丁文文或或者者缩缩写写体体书书写写;合合格格/需需改改进进是是否否使使用用“遵遵医医嘱嘱”、“自自用用”等等含含糊糊不不清清字字句句;合合格格/需需改
3、改进进患患者者年年龄龄是是否否填填写写实实足足年年龄龄。合合格格/需需改改进进新新生生儿儿、婴婴幼幼儿儿是是否否写写日日、月月龄龄,必必要要时时是是否否注注明明体体重重。合合格格/需需改改进进中中药药饮饮片片是是否否单单独独开开具具处处方方。合合格格/需需改改进进开开具具西西药药、中中成成药药处处方方,每每一一种种药药品品是是否否另另起起一一行行。合合格格/需需改改进进开开具具西西药药、中中成成药药处处方方,每每张张处处方方是是否否超超过过5 5种种药药品品。合合格格/需需改改进进中中药药饮饮片片处处方方的的书书写写,是是否否按按照照“君君、臣臣、佐佐、使使”的的顺顺序序排排列列;合合格格/需
4、需改改进进中中药药饮饮片片处处方方的的书书写写,调调剂剂、煎煎煮煮的的特特殊殊要要求求是是否否注注明明在在药药品品右右上上方方,并并加加括括号号;合合格格/需需改改进进中中药药饮饮片片处处方方的的书书写写,对对饮饮片片的的产产地地、炮炮制制有有特特殊殊要要求求的的,是是否否在在药药品品名名称称之之前前写写明明。合合格格/需需改改进进药药品品用用法法用用量量是是否否按按照照药药品品说说明明书书规规定定的的常常规规用用法法用用量量使使用用。合合格格/需需改改进进特特殊殊情情况况药药品品需需要要超超剂剂量量使使用用时时,是是否否注注明明原原因因并并再再次次签签名名。合合格格/需需改改进进除除特特殊殊
5、情情况况外外,是是否否注注明明临临床床诊诊断断。合合格格/需需改改进进开开具具处处方方后后的的空空白白处处是是否否划划一一斜斜线线以以示示处处方方完完毕毕。合合格格/需需改改进进处处方方医医师师的的签签名名式式样样和和专专用用签签章章是是否否与与院院内内药药学学部部门门留留样样备备查查的的式式样样相相一一致致。合合格格/需需改改进进药药品品剂剂量量与与数数量量是是否否用用阿阿拉拉伯伯数数字字书书写写。合合格格/需需改改进进药药品品剂剂量量是是否否使使用用法法定定剂剂量量单单位位。合合格格/需需改改进进处处方方权权经经注注册册的的执执业业医医师师在在执执业业地地点点是是否否取取得得相相应应的的处
6、处方方权权。合合格格/需需改改进进第 2 页,共 6 页医医疗疗机机构构处处方方处处方方权权经经注注册册的的执执业业助助理理医医师师在在医医疗疗机机构构开开具具的的处处方方,是是否否经经所所在在执执业业地地点点执执业业医医师师签签名名或或加加盖盖专专用用签签章章后后方方有有效效。合合格格/需需改改进进经经注注册册的的执执业业助助理理医医师师在在乡乡、民民族族乡乡、镇镇、村村的的医医疗疗机机构构独独立立从从事事一一般般的的执执业业活活动动,是是否否在在注注册册的的执执业业地地点点取取得得相相应应的的处处方方权权。合合格格/需需改改进进医医师师是是否否在在注注册册的的医医疗疗机机构构签签名名留留样
7、样或或者者专专用用签签章章备备案案后后开开具具处处方方。合合格格/需需改改进进医医师师未未在在注注册册的的医医疗疗机机构构签签名名留留样样或或者者专专用用签签章章备备案案后后开开具具处处方方。合合格格/需需改改进进医医师师取取得得麻麻醉醉药药品品和和第第一一类类精精神神药药品品处处方方权权后后,是是否否为为自自己己开开具具该该类类药药品品处处方方。合合格格/需需改改进进药药师师是是否否在在取取得得麻麻醉醉药药品品和和第第一一类类精精神神药药品品调调剂剂资资格格后后,在在本本机机构构调调剂剂麻麻醉醉药药品品和和第第一一类类精精神神药药品品。合合格格/需需改改进进试试用用期期人人员员开开具具处处方
8、方,是是否否经经所所在在医医疗疗机机构构有有处处方方权权的的执执业业医医师师审审核核并并签签名名或或加加盖盖专专用用签签章章后后生生效效。合合格格/需需改改进进进进修修医医师师是是否否由由接接收收进进修修的的医医疗疗机机构构对对其其胜胜任任本本专专业业工工作作的的实实际际情情况况进进行行认认定定后后授授予予相相应应的的处处方方权权。合合格格/需需改改进进开开具具医医师师是是否否根根据据医医疗疗、预预防防、保保健健需需要要,按按照照诊诊疗疗规规范范、药药品品说说明明书书中中的的药药品品适适应应证证、药药理理作作用用、用用法法、用用量量、禁禁忌忌、不不良良反反应应和和注注意意事事项项等等开开具具处
9、处方方。合合格格/需需改改进进开开具具医医疗疗用用毒毒性性药药品品、放放射射性性药药品品的的处处方方是是否否严严格格遵遵守守有有关关法法律律、法法规规和和规规章章的的规规定定。合合格格/需需改改进进医医疗疗机机构构是是否否根根据据本本机机构构性性质质、功功能能、任任务务,制制定定药药品品处处方方集集。合合格格/需需改改进进医医师师开开具具处处方方是是否否使使用用经经药药品品监监督督管管理理部部门门批批准准并并公公布布的的药药品品通通用用名名称称、新新活活性性化化合合物物的的专专利利药药品品名名称称和和复复方方制制剂剂药药品品名名称称、或或由由卫卫生生部部公公布布的的药药品品习习惯惯名名称称开开
10、具具处处方方。合合格格/需需改改进进医医师师开开具具院院内内制制剂剂处处方方时时是是否否使使用用经经省省级级卫卫生生行行政政部部门门审审核核、药药品品监监督督管管理理部部门门批批准准的的名名称称。合合格格/需需改改进进处处方方是是否否超超过过7 7日日用用量量;合合格格/需需改改进进急急诊诊处处方方是是否否超超过过3 3日日用用量量;合合格格/需需改改进进对对于于某某些些慢慢性性病病、老老年年病病或或特特殊殊情情况况,处处方方用用量量延延长长,医医师师是是否否注注明明理理由由。合合格格/需需改改进进医医疗疗用用毒毒性性药药品品、放放射射性性药药品品的的处处方方用用量量是是否否严严格格按按照照国
11、国家家有有关关规规定定执执行行。合合格格/需需改改进进医医师师是是否否按按照照卫卫生生部部制制定定的的麻麻醉醉药药品品和和精精神神药药品品临临床床应应用用指指导导原原则则,开开具具麻麻醉醉药药品品、第第一一类类精精神神药药品品处处方方。合合格格/需需改改进进门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者需需长长期期使使用用麻麻醉醉药药品品和和第第一一类类精精神神药药品品的的,首首诊诊医医师师是是否否亲亲自自诊诊查查患患者者。合合格格/需需改改进进门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者需需长长期期使使用用麻麻醉醉药药
12、品品和和第第一一类类精精神神药药品品的的,是是否否建建立立相相应应的的病病历历。合合格格/需需改改进进第 3 页,共 6 页医医疗疗机机构构处处方方开开具具门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者需需长长期期使使用用麻麻醉醉药药品品和和第第一一类类精精神神药药品品的的,首首诊诊医医师师是是否否要要求求其其签签署署知知情情同同意意书书。合合格格/需需改改进进病病历历中中是是否否留留存存二二级级以以上上医医院院开开具具的的诊诊断断证证明明;合合格格/需需改改进进病病历历中中是是否否留留存存患患者者户户籍籍簿簿、身身份份证证或或者者其其他他相相关关有有效效身
13、身份份证证明明文文件件;合合格格/需需改改进进病病历历中中是是否否留留存存为为患患者者代代办办人人员员身身份份证证明明文文件件。合合格格/需需改改进进除除需需长长期期使使用用麻麻醉醉药药品品和和第第一一类类精精神神药药品品的的门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者外外,麻麻醉醉药药品品注注射射剂剂是是否否仅仅限限于于医医疗疗机机构构内内使使用用。合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊患患者者开开具具的的麻麻醉醉药药品品注注射射剂剂,每每张张处处方方是是否否为为一一次次常常用用量量;合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊患患者者开开具具的的麻麻
14、醉醉药药品品控控缓缓释释制制剂剂,每每张张处处方方是是否否不不超超过过7 7日日常常用用量量;合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊患患者者开开具具的的麻麻醉醉药药品品其其他他剂剂型型,每每张张处处方方是是否否不不超超过过3 3日日常常用用量量。合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊患患者者开开具具的的第第一一类类精精神神药药品品注注射射剂剂,每每张张处处方方是是否否为为一一次次常常用用量量;合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊患患者者开开具具的的第第一一类类精精神神药药品品控控缓缓释释制制剂剂,每每张张处处方方是是否否不不超超过过7 7日日常常用用量量;合合格格/需需改改进进为
15、为门门(急急)诊诊患患者者开开具具的的第第一一类类精精神神药药品品其其他他剂剂型型,每每张张处处方方是是否否不不超超过过3 3日日常常用用量量。合合格格/需需改改进进哌哌醋醋甲甲酯酯用用于于治治疗疗儿儿童童多多动动症症时时,每每张张处处方方是是否否不不超超过过1515日日常常用用量量。合合格格/需需改改进进第第二二类类精精神神药药品品每每张张处处方方是是否否不不超超过过7 7日日常常用用量量;合合格格/需需改改进进第第二二类类精精神神药药品品,对对于于慢慢性性病病或或某某些些特特殊殊情情况况的的患患者者,处处方方用用量量适适当当延延长长,医医师师是是否否注注明明理理由由。合合格格/需需改改进进
16、为为门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者开开具具的的麻麻醉醉药药品品注注射射剂剂,每每张张处处方方不不得得超超过过3 3日日常常用用量量。合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者开开具具的的麻麻醉醉药药品品控控缓缓释释制制剂剂,每每张张处处方方不不得得超超过过1515日日常常用用量量。合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者开开具具的的麻麻醉醉药药品品其其他他剂剂型型,每每张张处处方方不不得得超超过过7 7日日常常
17、用用量量。合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者开开具具的的第第一一类类精精神神药药品品注注射射剂剂,每每张张处处方方不不得得超超过过3 3日日常常用用量量。合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者开开具具的的第第一一类类精精神神药药品品控控缓缓释释制制剂剂,每每张张处处方方不不得得超超过过1515日日常常用用量量。合合格格/需需改改进进为为门门(急急)诊诊癌癌症症疼疼痛痛患患者者和和中中、重重度度慢慢性性疼疼痛痛患患者者开开具具的的第第一一类类精精神神药药
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