2018深圳生育保险报销标准_金融证券-保险.pdf

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1、2018 深圳生育保险报销标准 生育保险医疗费用报销标准 1、生育的医疗费用、产前检查：提供婴儿出生证明的一次性支付 2000 元，其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销，超过 2000元部分不予支付;、单胎顺产：2700 元;、单胎难产(含剖宫产)：5200 元;、多胎分娩：在相应分娩标准的基础上，每增加一胎增加 1000元。终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。2、计划生育的医疗费用、放置、取出宫内节育器：每例 36 元，含节育器费、流产术(压吸宫)：每例 102 元、流产术(钳刮术)：每例 180 元、中期妊娠引产术：600 元、药物流产：96 元，含药物费、皮下埋植术

2、：每例 115 元，含药物费、输卵管结扎术：每例 240 元，含住院费、输精管结扎术：每例 120 元、输卵管复通术：每例 2400 元、输精管复通术：每例 1860 元 欢迎下载 2 生育保险产前检查项目一览表 第 1 次检查：(13 周之前)建立深圳市母子保健手册;尿 HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、超声常规检查、胎盘成熟度检查、血红蛋白电泳试验(地贫筛查)。更多内容可搜索：查查吧 第 2 次检查：(16-18 周)产前检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能 3 项(尿素氮、肌酐、尿酸)、肝功能 6 项(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红

3、素、胆汁酸)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖、唐氏筛查项目(包括甲胎蛋白、雌三醇、绒毛膜促性腺激素)、甲功三项(备选)。第 3 次检查：(20-24 周)产前检查、尿常规、超声常规检查(包括胎儿产前诊断项目)、胎儿脐血监测和胎盘成熟度检测。第 4 次检查：(24-28 周)产前检查、尿常规、血糖筛查、抗 D滴度检查(备选)。第 5 次检查：(28-30 周)产前检查、尿常规、ABO 抗体检测。第 6 次检查：(30-32 周)产前检查、血常规、尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测。第 7 次检查：(32-34 周)余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销超过元部分不予

4、支付单胎顺产元单胎难产含剖宫产元多胎分娩在相应分娩标准的基础上每增加一胎增加元终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准计划生育的医疗费用放 物费皮下埋植术每例元含药物费输卵管结扎术每例元含住院费输精管结扎术每例元输卵管复通术每例元输精管复通术每例元生育保险产前检查项目一览表第次检查周之前建立深圳市母子保健手册尿妇科检查血常规尿常规心电图超声 血型血常规尿常规肾功能项尿素氮肌酐尿酸肝功能项谷草转氨酶谷丙转氨酶总蛋白白蛋白总胆红素胆汁酸乙肝两对半丙肝病毒抗体梅毒血清抗体血糖唐氏筛查项目包括甲胎蛋白雌三醇绒毛膜促性腺激素甲功三项备选第次检查周产前 欢迎下载 3 产前检查、尿常规。第 8 次检查：(34

5、-36 周)产前检查、胎心监测、尿常规。第 9 次检查：(37 周)产前检查、尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测、血常规、肾功能 3 项(尿素氮、肌酐、尿酸)、肝功能 6 项(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素、胆汁酸)、胎心监测。第 10 次检查：(38 周)产前检查、胎心监测、尿常规。第 11 次检查：(39 周)产前检查、尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测、胎心监测。第 12 次检查：(40 周)产前检查、胎心监测、尿常规。另外，阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体等检查根据需要备选。更多内容可搜索：查查吧 生育保险去哪报销

6、?受理单位：深圳人才园办事服务大厅 地址：福田区深南大道 8005 号深圳人才园 5 楼 受理单位：直属分局 地址：福田区彩田南路海天综合大厦 13 楼 受理单位：福田分局 余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销超过元部分不予支付单胎顺产元单胎难产含剖宫产元多胎分娩在相应分娩标准的基础上每增加一胎增加元终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准计划生育的医疗费用放 物费皮下埋植术每例元含药物费输卵管结扎术每例元含住院费输精管结扎术每例元输卵管复通术每例元输精管复通术每例元生育保险产前检查项目一览表第次检查周之前建立深圳市母子保健手册尿妇科检查血常规尿常规心电图超声 血型血常规尿常规肾

7、功能项尿素氮肌酐尿酸肝功能项谷草转氨酶谷丙转氨酶总蛋白白蛋白总胆红素胆汁酸乙肝两对半丙肝病毒抗体梅毒血清抗体血糖唐氏筛查项目包括甲胎蛋白雌三醇绒毛膜促性腺激素甲功三项备选第次检查周产前 欢迎下载 4 地址：福田区彩田南路 2038 号海天综合大厦 3 楼 受理单位：罗湖分局 地址：罗湖区人民北路 3092 号物资大厦 受理单位：南山分局 地址：南山区南新路 3032 号 受理单位：盐田分局 地址：盐田区海景二路工青妇大楼活动中心 受理单位：龙岗分局 地址：龙岗区中心城龙翔大道 8031 号 受理单位：龙岗分局布吉管理站 地址：龙岗区 布吉街道 深惠路知春里大厦 3 楼 受理单位：光明分局 地址

8、：光明新区光明大街社保大楼 受理单位：坪山分局 地址：坪山区 坑梓街道 人民中路 23 号 受理单位：龙华分局 地址：龙华区 观澜街道 碧澜路大布巷路口(原泗黎路大布巷路口)受理单位：龙华分局龙华管理站 地址：龙华区 龙华街道 东环一路与油松路交汇处天汇大厦 1-2 楼 受理单位：龙华分局大浪管理站 地址：龙华区 大浪街道 工业西路龙华中学斜对面 受理单位：龙华分局民治管理站 余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销超过元部分不予支付单胎顺产元单胎难产含剖宫产元多胎分娩在相应分娩标准的基础上每增加一胎增加元终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准计划生育的医疗费用放 物费皮下埋植术每

9、例元含药物费输卵管结扎术每例元含住院费输精管结扎术每例元输卵管复通术每例元输精管复通术每例元生育保险产前检查项目一览表第次检查周之前建立深圳市母子保健手册尿妇科检查血常规尿常规心电图超声 血型血常规尿常规肾功能项尿素氮肌酐尿酸肝功能项谷草转氨酶谷丙转氨酶总蛋白白蛋白总胆红素胆汁酸乙肝两对半丙肝病毒抗体梅毒血清抗体血糖唐氏筛查项目包括甲胎蛋白雌三醇绒毛膜促性腺激素甲功三项备选第次检查周产前 欢迎下载 5 地址：龙华区 民治街道 新区大道和民宝路交汇处新景大厦 6、7楼(民治交警中队)受理单位：大鹏分局 地址：大鹏新区 葵涌街道 办事处葵新北路 86 号 受理单位：宝安分局 地址：宝安 2 区湖滨

10、路 5 号社保大楼(区武装部旁)受理单位：宝安分局福永管理站 地址：宝安区 福永街道 兴华路北 110 号 受理单位：宝安分局沙井管理站 地址：宝安区 沙井街道 企安路 4 号企业大厦 A栋 1-4 楼 受理单位：宝安分局石岩管理站 地址：宝安区 石岩街道 北环路坑尾路口社保大楼 受理单位：宝安分局松岗管理站 地址：宝安区 松岗街道 松罗路 30 号(基督教教堂对面)受理单位：宝安分局西乡管理站 地址：宝安区西乡流塘新村路 4 号西乡村委旁 受理单位：宝安分局新安管理站 地址：宝安区 新安街道 34 区雅然居一栋二楼 报销材料(一)、报销参保人本人生育医疗费用所需资料：1、社会保障卡(验原件)

11、。2、身份证(验原件)。余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销超过元部分不予支付单胎顺产元单胎难产含剖宫产元多胎分娩在相应分娩标准的基础上每增加一胎增加元终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准计划生育的医疗费用放 物费皮下埋植术每例元含药物费输卵管结扎术每例元含住院费输精管结扎术每例元输卵管复通术每例元输精管复通术每例元生育保险产前检查项目一览表第次检查周之前建立深圳市母子保健手册尿妇科检查血常规尿常规心电图超声 血型血常规尿常规肾功能项尿素氮肌酐尿酸肝功能项谷草转氨酶谷丙转氨酶总蛋白白蛋白总胆红素胆汁酸乙肝两对半丙肝病毒抗体梅毒血清抗体血糖唐氏筛查项目包括甲胎蛋白雌三醇绒毛膜促

12、性腺激素甲功三项备选第次检查周产前 欢迎下载 6 3.深圳市生育保险医疗费用申请表(原件)。4、加盖医院公章的原始收费收据(原件)。5、加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件，收复印件)。6、医疗机构诊断证明书(验原件，收复印件)/出院小结(验原件，收复印件)，(注：住院的一定要提供出院小结)。7、参保人的银行账户(验原件，收复印件)。(1)、已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其社保金额卡绑定的银行账户里。(2)、未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。8、婴儿出生医学证明(验原件，收复印件)

13、/婴儿死亡证明(验原件，收复印件)(注：申请报销产前检查及分娩费用的提供，只申请报销产前检查费用无法提供该项资料，可不提供)。9、计划生育证明(验原件，收复印件)(申请报销产前检查及分娩费用的提供)。(1)、需提供“深圳市计划生育证明”。(2)、非深户籍长期派异地可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”，同时需提供参保单位出具的“单位外派证明”。(3)、已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。10、参保单位的外派证明(原件)(注：非深户籍长期外派无法开具余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销超过元部分不予支付单胎顺

14、产元单胎难产含剖宫产元多胎分娩在相应分娩标准的基础上每增加一胎增加元终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准计划生育的医疗费用放 物费皮下埋植术每例元含药物费输卵管结扎术每例元含住院费输精管结扎术每例元输卵管复通术每例元输精管复通术每例元生育保险产前检查项目一览表第次检查周之前建立深圳市母子保健手册尿妇科检查血常规尿常规心电图超声 血型血常规尿常规肾功能项尿素氮肌酐尿酸肝功能项谷草转氨酶谷丙转氨酶总蛋白白蛋白总胆红素胆汁酸乙肝两对半丙肝病毒抗体梅毒血清抗体血糖唐氏筛查项目包括甲胎蛋白雌三醇绒毛膜促性腺激素甲功三项备选第次检查周产前 欢迎下载 7 本市计划生育证明的人员提供)11、被委托人的身份证

15、(验原件，收复印件)。(二)、报销参保人未就业配偶生育医疗费用需资料：1、参保人本人社会保障卡(验原件)。2、参保人本人身份证(验原件)。3、参保人未就业配偶身份证(验原件)。4、深圳市生育保险医疗费用申请表(原件)。5、加盖医院公章的原始收费收据(原件)。6、医疗机构诊断证明书(验原件，收复印件)/出院小结(验原件，收复印件)(注：住院的一定要提供出院小结)。7、加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件，收复印件)。8、结婚证明(验原件，收复印件)。9、失业登记证明(验原件，收复印件)，(注：未就业配偶为非深户籍的需提供当地劳动部门出具的失业登记证明)。10、参保人的银行账户(验原件，收复印件

16、)。(1)、报销未就业配偶生育医疗费用的银行账户要求提供参保人的银行账户。(2)、参保人已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其社保金额卡绑定的银行账户里。(3)、未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。更多内容可搜索：查查吧。余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销超过元部分不予支付单胎顺产元单胎难产含剖宫产元多胎分娩在相应分娩标准的基础上每增加一胎增加元终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准计划生育的医疗费用放 物费皮下埋植术每例元含药物费输卵管结扎术每例元含住院费输精管结扎术每例

17、元输卵管复通术每例元输精管复通术每例元生育保险产前检查项目一览表第次检查周之前建立深圳市母子保健手册尿妇科检查血常规尿常规心电图超声 血型血常规尿常规肾功能项尿素氮肌酐尿酸肝功能项谷草转氨酶谷丙转氨酶总蛋白白蛋白总胆红素胆汁酸乙肝两对半丙肝病毒抗体梅毒血清抗体血糖唐氏筛查项目包括甲胎蛋白雌三醇绒毛膜促性腺激素甲功三项备选第次检查周产前 欢迎下载 8 11、婴儿出生医学证明(验原件，收复印件)/婴儿死亡证明(验原件，收复印件)(注：申请报销产前检查及分娩费用的提供，只申请报销产前检查费用无法提供该项资料的，可不提供)。12、计划生育证明(验原件，收复印件)(申请报销产前检查及分娩费用的提供)。(

18、1)、未就业配偶提供的“计划生育证明”可为“深圳市计划生育证明”，也可以是户籍所在地的“计划生育证明”。(2)、已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。13、被委托人的身份证(验原件，收复印件)。余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销超过元部分不予支付单胎顺产元单胎难产含剖宫产元多胎分娩在相应分娩标准的基础上每增加一胎增加元终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准计划生育的医疗费用放 物费皮下埋植术每例元含药物费输卵管结扎术每例元含住院费输精管结扎术每例元输卵管复通术每例元输精管复通术每例元生育保险产前检查项目一览表第次检查周之前建立深圳市母子保健手册尿妇科检查血常规尿常规心电图超声 血型血常规尿常规肾功能项尿素氮肌酐尿酸肝功能项谷草转氨酶谷丙转氨酶总蛋白白蛋白总胆红素胆汁酸乙肝两对半丙肝病毒抗体梅毒血清抗体血糖唐氏筛查项目包括甲胎蛋白雌三醇绒毛膜促性腺激素甲功三项备选第次检查周产前