常见化验检查的正常值及临床意义_医学心理学-检验医学.pdf
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1、.-.word.zl-2009-05-10 19:41 常见化验检查的正常值及临床意义 红细胞计数与血红蛋白测定 红细胞计数(简写 RBC)1.正常值 男性:400550万/mm3 4.05.51012/L 女性:350500万 mm3 3.55.01012/L 新生儿:600700万 mm3 6.07.51012/L 2.临床意义:红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标。(1)红细胞增多:可以分为两种情况:a.相对增多:在剧烈呕吐,频繁腹泻、多汗时、多尿、长期 不能进食者,由于血液浓缩,红细胞可以出现相对地增多。b.绝对增多:在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细胞增 多,如:由平原移居高
2、原生活或剧烈地体力劳动和体育运 动以后及新生儿均可出现红细胞增多。此外,红细胞增多 还见于一些疾病,如:严重肺气肿、肺原性心脏病、先天 性心脏病以及真性红细胞增多症等。.-.word.zl-(2)红细胞减少:主要表现为贫血。如:妊娠中、后期的贫血、缺铁性贫血、营养不良性贫血,再生障碍性贫血、失血性贫 血以及溶血性贫血等。血红蛋白测定(简写 Hb)1.正常值:男性:1216克 120160g/L 女性:1115克(110150g/L)新生儿:1720克(170200g/L)2.临床意义:血红蛋白测定常与红细胞计数同步进展,其增高 与减少的临床意议与红细胞计数同。白细胞总数及分类计数 白细胞总数(
3、简写 WBC)1.正常值 成人:400010000/mm3 41010g/L)6 个月至 2 岁婴儿:1100012000/mm3 111210g/L)新生儿:1500020000/mm3 152010g/L)2.临床意义:意义红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标红细胞增多可以分为两种情况相对增多在剧烈呕吐频繁腹泻多汗时多尿长期不能进食者由于血液浓缩红细胞可以出现相对地增多绝对增多在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细见于一些疾病如严重肺气肿肺原性脏病先天性脏病以及真性红细胞增多症等红细胞减少主要表现为贫血如妊娠中后期的贫血缺铁性贫血营养不良性贫血再生障碍性贫血失血性贫血以及溶血性贫血等血
4、红蛋白测定简写正常值男性克女数及分类计数白细胞总数简写正常值成人个月至岁婴儿新生儿临床意义增多白细胞总数增多是检查体感染的主要指标之一主要表现为急性感染特别是化脓性感染在急性大出血严重的损伤和急性中毒等也可见到还有白血病和某些恶性.-.word.zl-(1)增多:白细胞总数增多,是检查体感染的主要指标之一,主 要表现为急性感染,特别是化脓性感染。在急性大出血、严重的损 伤和急性中毒等也可见到。还有白血病和某些恶性肿瘤,白细胞均 有增多。此外,在某些正常情况下也可以见到白细胞增多,如:新 生儿、妊娠 5 个月至分娩后 45 天,以及剧烈运动或劳动后,寒冷、饱餐或淋浴之后等等。(2)减少:白细胞总
5、数减少,临床上最常见于某些特殊感染,如病毒 感染(流行性感冒病毒等)、伤寒,疟疾等。在某些中毒、长期接触放 射线、影响骨髓造血功能的药物、抗癌药物以及自身免疫性疾病等,也会出现白细胞总数的减少。白细胞分类计数(简写 DC)1.正常值 嗜中性粒细胞(简写 N)杆状核:35%分叶核:5565%嗜酸性粒细胞(简写 E):13%嗜碱性粒细胞(简写 B):01%淋巴细胞(简写 L):2535%意义红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标红细胞增多可以分为两种情况相对增多在剧烈呕吐频繁腹泻多汗时多尿长期不能进食者由于血液浓缩红细胞可以出现相对地增多绝对增多在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细见于一些疾病
6、如严重肺气肿肺原性脏病先天性脏病以及真性红细胞增多症等红细胞减少主要表现为贫血如妊娠中后期的贫血缺铁性贫血营养不良性贫血再生障碍性贫血失血性贫血以及溶血性贫血等血红蛋白测定简写正常值男性克女数及分类计数白细胞总数简写正常值成人个月至岁婴儿新生儿临床意义增多白细胞总数增多是检查体感染的主要指标之一主要表现为急性感染特别是化脓性感染在急性大出血严重的损伤和急性中毒等也可见到还有白血病和某些恶性.-.word.zl-单核细胞(简写 M):38%2.临床意义:(1)嗜中性粒细胞的增多或减少与白细胞总数的临床意义一样。(2)嗜酸性粒细胞的增多,常见于支气管哮喘或其他过敏性疾病,如:食物过敏、接触过敏、药
7、物过敏等、寄生虫病如蛔虫病以及某些皮肤 病等。减少见于某些特殊感染如伤寒,或在使用某些激素的治疗期间。(3)嗜碱性粒细胞增多见于放疗、化疗后的病人。(4)淋巴细胞增多,常见于某些慢性感染如结核病等或某些特殊急性传 染病。(5)单核细胞增多:见于某些血液病或急性感染的恢复时期。红细胞沉降率血沉 红细胞沉降率即血沉简写 ESR 正常值:氏法:男性:015毫米/小时 女性:020毫米/小时 意义红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标红细胞增多可以分为两种情况相对增多在剧烈呕吐频繁腹泻多汗时多尿长期不能进食者由于血液浓缩红细胞可以出现相对地增多绝对增多在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细见于一些疾
8、病如严重肺气肿肺原性脏病先天性脏病以及真性红细胞增多症等红细胞减少主要表现为贫血如妊娠中后期的贫血缺铁性贫血营养不良性贫血再生障碍性贫血失血性贫血以及溶血性贫血等血红蛋白测定简写正常值男性克女数及分类计数白细胞总数简写正常值成人个月至岁婴儿新生儿临床意义增多白细胞总数增多是检查体感染的主要指标之一主要表现为急性感染特别是化脓性感染在急性大出血严重的损伤和急性中毒等也可见到还有白血病和某些恶性.-.word.zl-氏法:男性:010 mm/h 女性:012 mm/h 临床意义:1.增快:血沉加快时,一般多表现为风湿性疾病和结核病的活动期,也可以见于恶性肿瘤、心肌堵塞、急性感染、慢性肾炎、结缔组织
9、疾病以 及严重贫血等多种疾病。另外,妇女月经期、妊娠期或 50岁以上的正常人 的血沉均可稍有增快。2.减慢:见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症及过敏性疾病等。此 外,室温过低或血液抽取后放置时间过久,也会出现减慢。血小板计数与出血时间、凝血时间 血小板计数简写 PLT 血小板计数简写 PLT是观察机体止血和凝血功能的重要指标之一。正常值:10030010g/L)直接计数法:1030万/mm3 每立方毫米 1030L)间接计数法:2040万/mm3 每立方毫米 2040L)意义红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标红细胞增多可以分为两种情况相对增多在剧烈呕吐频繁腹泻多汗时多尿长期不能进食
10、者由于血液浓缩红细胞可以出现相对地增多绝对增多在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细见于一些疾病如严重肺气肿肺原性脏病先天性脏病以及真性红细胞增多症等红细胞减少主要表现为贫血如妊娠中后期的贫血缺铁性贫血营养不良性贫血再生障碍性贫血失血性贫血以及溶血性贫血等血红蛋白测定简写正常值男性克女数及分类计数白细胞总数简写正常值成人个月至岁婴儿新生儿临床意义增多白细胞总数增多是检查体感染的主要指标之一主要表现为急性感染特别是化脓性感染在急性大出血严重的损伤和急性中毒等也可见到还有白血病和某些恶性.-.word.zl-临床意义:20040010g/L)1.增加:可以出现在生理性和病理性两种情况。正常人在运动和
11、进餐后,可以出现血小板增多;有很多疾病表现血小板的增多,如:急性失血、溶 血性贫血、出血性血小板增多症、真性红细胞增多症、类风湿性关节炎、急性肾炎或肾病综合症、慢性粒细胞性白血病早期、恶性肿瘤、以及急性 化脓性感染等。2.减少:妇女月经期(第 13 天)可以出现血小板减少。脾脏功能亢进、血 小板减少性紫癜和造血功能障碍者常出现血小板减少,如:再生障碍性贫血、白血病等,此外,肝炎、中毒、重度感染、败血症等均可出现血小板的减少。出血时间简写 正常值:Duke 法:14 分钟 临床意义:1.出血时间延长:以下情况可出现出血时间延长,(1)血小板减少(血小 板计数少于 5 万/mm3 的时候),如特发
12、性或继发性血小板减少性紫癜症等。(2)血小板功能异常。(3)血管有功能或构造异常,如:坏血病、毛细血管扩症,血管性假性 血友病等。意义红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标红细胞增多可以分为两种情况相对增多在剧烈呕吐频繁腹泻多汗时多尿长期不能进食者由于血液浓缩红细胞可以出现相对地增多绝对增多在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细见于一些疾病如严重肺气肿肺原性脏病先天性脏病以及真性红细胞增多症等红细胞减少主要表现为贫血如妊娠中后期的贫血缺铁性贫血营养不良性贫血再生障碍性贫血失血性贫血以及溶血性贫血等血红蛋白测定简写正常值男性克女数及分类计数白细胞总数简写正常值成人个月至岁婴儿新生儿临床意义增多
13、白细胞总数增多是检查体感染的主要指标之一主要表现为急性感染特别是化脓性感染在急性大出血严重的损伤和急性中毒等也可见到还有白血病和某些恶性.-.word.zl-(4)服用抗凝药物过量等:2.出血时间缩短:当血液出现高凝状态:如:流行性出血热 液浓缩时。凝血时间(CT)正常值:玻片法:25 分钟 试管法:412分钟 临床意义:凝血时间延长,可见于血友病,严重的肝损害、阻塞性黄疸、新生儿出血 以及应用抗凝药物(如:肝素、双香豆素等)时。血糖与尿糖 血液葡萄糖测定(即血糖测定,GLU 或 BS 血糖测定一般是作为检查糖尿病的重要指标之一。1.正常值:早晨空腹80120mg%3.66.2mmol/L 2
14、.临床意义:意义红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标红细胞增多可以分为两种情况相对增多在剧烈呕吐频繁腹泻多汗时多尿长期不能进食者由于血液浓缩红细胞可以出现相对地增多绝对增多在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细见于一些疾病如严重肺气肿肺原性脏病先天性脏病以及真性红细胞增多症等红细胞减少主要表现为贫血如妊娠中后期的贫血缺铁性贫血营养不良性贫血再生障碍性贫血失血性贫血以及溶血性贫血等血红蛋白测定简写正常值男性克女数及分类计数白细胞总数简写正常值成人个月至岁婴儿新生儿临床意义增多白细胞总数增多是检查体感染的主要指标之一主要表现为急性感染特别是化脓性感染在急性大出血严重的损伤和急性中毒等也可见到还
15、有白血病和某些恶性.-.word.zl-(1)增高即高血糖:正常人饭后 12 小时,或情绪紧以及注射葡萄糖以 后等,可见血糖增高。病理情况主要见于糖尿病,另外,甲状腺机能亢进、脑 出血和肝硬化等疾病也可以出现血糖增高。(2)降低即低血糖:正常人在饥饿或大运动量后,可使血糖降低。在长期 营养不良、甲状腺机能低下,肝脏功能严重损害以及胰腺肿瘤等,均可出现血 糖降低。尿糖检查 1.正常值:定期检查:阴性 定量检查:0.10.9克/每 24小时尿 2.临床意义:(1)尿糖检验报告符号的含义:表示尿糖阴性 +表示尿糖可疑阴性,指尿中含糖量在 0.1克以下 +表示尿糖微量阳性,指尿中含糖量在 0.51.0
16、克左右 示尿糖少量阳性,指尿中含糖量在 0.51.0克左右 示尿糖中等阳性,指尿中含糖量在 12 克 意义红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标红细胞增多可以分为两种情况相对增多在剧烈呕吐频繁腹泻多汗时多尿长期不能进食者由于血液浓缩红细胞可以出现相对地增多绝对增多在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细见于一些疾病如严重肺气肿肺原性脏病先天性脏病以及真性红细胞增多症等红细胞减少主要表现为贫血如妊娠中后期的贫血缺铁性贫血营养不良性贫血再生障碍性贫血失血性贫血以及溶血性贫血等血红蛋白测定简写正常值男性克女数及分类计数白细胞总数简写正常值成人个月至岁婴儿新生儿临床意义增多白细胞总数增多是检查体感染的
17、主要指标之一主要表现为急性感染特别是化脓性感染在急性大出血严重的损伤和急性中毒等也可见到还有白血病和某些恶性.-.word.zl-示尿糖大量阳性,指尿中含糖量在 2 克以上。(2)尿糖增高主要见于:糖尿病以及甲状腺机能亢进,慢性肝病,胰腺肿瘤等 疾病。正常人有时也能见到尿糖增高:I.饮食性糖尿:大量进食含糖类食物后检验尿糖阳性,但一般均能短时间 消失。II.神经性性糖尿:情绪冲动时可出现糖尿。III.妇女妊娠后期及哺乳期,有时可以出现糖尿。血清胆固醇和甘油三脂 血清胆固醇(Chol)血清胆固醇,总脂、甘油三脂和 B 脂蛋白测定是检查动脉粥样硬化、肾病 综合症的重要指标。正常值:130220mg
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