2022年妇产科主治医师全科综合试题及答案卷30.pdf

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1、2 0 2 2 年妇产科主治医师全科综合试题及答案卷1、题干 与巨大儿发病无关的因素是()。A.孕妇及丈夫的身材高大B.孕妇身体状况良好C.孕妇肥胖D.孕妇在孕期体重增加明显。E,糖尿病【答案】B【解析】巨大胎儿高危因素包括：孕妇肥胖;妊娠合并糖尿病,尤其是2型糖尿病;过期妊娠;经产妇;父母身材高大;高龄产妇;有巨大胎儿分娩史;种族、民族因素。2、题干 软产道不包括()。A.子宫B.子宫下段C.子宫颈I).阴道。E,盆底软组织【答案】A【解析】软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲通道。3、题干2 9岁女性，结婚3年未孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是下列

2、哪项()。A.量少黏稠B.量少稀薄C.量多黏稠D.量多稀薄。E,量极少，不易取出【答案】D4、题干 患者，女，3 2岁。不明原因流产2次，现已妊娠14周，应采取哪项产前诊断方法0。A.取绒毛B.取羊水C.取母亲宫颈黏液D.取脐血。E,以上均不合适【答案】E5、题干 宫颈癌的临床分期是根据A.临床症状严重程度B.有无淋巴转移C.术后所见修订分期I).病灶侵犯范围。E,病理分级【答案】D6、题干 黄体萎缩不全所致的功血，哪项是错误的A.生育年龄妇女居多B.月经周期正常而经期延长C.阴道脱落细胞检查可以确诊D.基础体温双相，但不典型，体温下降延迟；。E,于月经第5 天刮宫，见有分泌反应【答案】C【解

3、析】子宫内膜不规则脱落多见于生育年龄妇女，月经周期正常，经期延长，常达91 0 天，失血量多。因为有排卵，所以基础体温呈双相型，但不典型。体温下降延迟，于月经第56天刮宫，见到子宫内膜具有分泌反应的腺体。阴道脱落细胞学检查作为辅助手段可以判断有无排卵，但不能确诊是子宫内膜不规则脱落所致的功血。7、题干 处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应为A.静脉补充能量B.温肥皂水灌肠C.行人工破膜D.肌注哌替咤1 0 0 m go E,静脉滴注缩宫素加强宫缩【答案】D【解析】不协调性子宫收缩乏力：处理原则是调节宫缩，恢复期正常节律及极性。给予哌替咤lO O m g,或吗啡1 01 5 m g肌注，醒后多能

4、恢复调节性宫缩。此前严禁用用缩宫素。经上述处理，不协调性宫缩未能纠正，或伴胎儿窘迫现象，或伴头盆不称者，均行剖宫产。8、题干 经产妇3 6 岁，孕 4 0 周，晨 3时突然大量阴道出血，急诊来院，体 检:血 压 1 6/1 0 k P a(1 2 0/7 5 m m H g),尿蛋白(-)，腹部检查:子宫高3 5 c m,胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发组,血 压 1 0.7/5.3 k P a.(8 0/4 0 m m H g),脉细弱，首先应考虑下列何种情

5、况A.脑血管意外B.羊水栓塞C.感染与休克D.子宫破裂。E,失血性休克【答案】B【解析】根据患者的临床表现，应考虑为：羊水栓塞羊水栓塞发病迅猛，常来不及作许多实验室检查患者已经死亡，因此为及早诊断，必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绢、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。9、题干 产妇死亡的首位原因为A.妊娠期高血压疾病B.产后出血C.羊水栓塞D.产褥感染。E,妊娠合并心脏病【答案】B1 0、题干 属于放置宫内节育器的项目，错误的是A.发生子宫出血用氨基己酸B.放 置 I U D 过大，易致腰酸，下腹坠胀C.子宫位置及大小检查错误，易发生子宫穿孔D.放置后易发生上行性感染。E,放置时间为月经干净3 7 天【答案】D【解析】宫内节育器不良反应：异常出血、腰腹痛、阴道分泌物增多、过敏。手术并发症：感染、子宫损伤、残留、断裂、嵌顿、移位、异位、带器妊娠。1 1、题干 进行性交后精子穿透力试验的最佳时间是()。