2022年检验主管技师综合试题及答案卷92.pdf

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1、2 0 2 2 年检验主管技师综合试题及答案卷1、聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效应外,还包括A.重力效应B.电渗效应C.扩散效应D.分子筛效应。E,渗透压效应【答案】D【解析】聚丙烯酰胺凝胶电泳的分离原理除包括浓缩效应、电荷效应外，还包括分子筛效应。2、某男，6 5岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕，头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度1.8 ng/m l0检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在A.服药8 h 以上B.服药3 6 h 以上C.连续用药1 0 天以上达到峰值时D.随机取样。E,停药3 6 h 以上【答案】C【解析】个体长期用药，已

2、经产生中毒症状，怀疑药物中毒，要在用药后，峰值时取样。3、下列说法错误的是A.血液标本最常用的抗凝剂有枸椽酸盐、E D T A 盐、草酸盐和肝素B.血液注入容器时未取下针头而直接打入试管是造成溶血的原因之C.尿液麝香草酚防腐不适宜做尿蛋白测定D.血液标本欲保存较长时间则应分离出血浆或血清。E,羊水标本由检验人员采集，一般经腹壁行羊膜穿刺取得【答案】E【解析】羊水标本由临床医师采集，一般经腹壁行羊膜穿刺取得。4、下述心肌损伤标志物中，分子量最小的是A.C K-M BB.C KC.M bD.c T nT o E,c T nl【答案】C【解析】C K 的分子量为86KD;TnT的分子量为37KD;M

3、b的分子量为17.8KDo由此可看出M b 的分子量最小。5、题干 有关溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的A.红细胞破坏过多B.红细胞寿命期缩短C.有血管内溶血和血管外溶血D.骨髓造血代偿功能大于正常68 倍。E,以上都是【答案】E【解析】溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。如果原来骨髓的造血功能正常，那么骨髓的代偿性造血功能可比平时增加68 倍，溶血发生的部位分：血管内溶血和血管外溶血。6、题干 患者女性，35岁。头晕，乏力，面色苍白1 年，活动后心慌、气急2 个月来诊。为确定患者有无贫血，首选的化验指标是A.红细胞数量和血细胞比容B.血

4、沉C.MCH、MCHCD.红细胞数量、血红蛋白和血细胞比容。E,血细胞比容【答案】D【解析】贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于同年龄、性别和地区的正常标准。7、临床中最常用的荧光色素是A.异硫氧酸荧光素B.四乙基罗丹明C.四甲基异硫氧酸罗丹明D.镯系螯合物。E,藻红蛋白【答案】A【解析】临床中最常用的荧光色素是异硫氟酸荧光素(F I T C)08、为了鉴别白血病小原粒细胞与急淋的原始淋巴细胞，下列首选试验是A.P A S 染色B.P O X 染色C.A L P 积分测定D.a-N A E 染色。E,以上都正确【答案】B【解析】鉴别白血病小原粒细胞与急淋的原

5、始淋巴细胞，首选的实验是P O X 染色。9、患者白细胞计数为12xlO 9/L,白细胞分类计数时100个白细胞中可见20个有核红细胞，患者白细胞实际数量为A.3X109/LB.5X109/LC.7X109/LD.10X109/Lo E,12X109/L【答案】D【解析】校正后白细胞数儿=校正前白细胞数X 100/(100+Y)=12xl09X100/(100+20)=10X109/Lo10、Bohr效应是指A.P02改变而影响Hb携氧能力的现象B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象C.脂肪酸改变而影响Hb携氧能力的现象D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象。E,2,3-二磷酸甘油酸改变影响Hb携

6、氧能力的现象【答案】B【解析】Bohr效应是指p H改变而影响H b携氧能力的现象。11、题干 小细胞型未分化癌可呈A.桑意状结构B.蝌蚪状癌细胞C.纤维状癌细胞D.癌珠。E,镶嵌状结构【答案】E【解析】小细胞未分化癌的特点：胞质少，在癌细胞边缘可有少量胞质或裸核样，可单个散在，更多排列成腺腔样、链状、葡萄状或堆叠挤压成镶嵌样。12、题干 不属于成分输血优点的是A.避免输血传播疾病B.减少输血反应C.血液使用更合理D.可节省血源。E,可提高疗效【答案】A【解析】成分输血优点：疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品。反应少：可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应。合理用血液成分：将

7、全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分，供不同目的应用。经济：既可节省宝贵的血液，又可减低患者的医疗费用。13、有关生物转化叙述错误的是A.主要在肝脏进行B.主要在肾脏进行C.第一相反应包括氧化、还原、水解反应D.不是单纯的解毒作用。E,使脂溶性极强的物质增加水溶性有利于排出【答案】B【解析】生物转化主要在肝脏进行。14、在高甘油三酯血症时,如T G 11.3 m m o /时,极易发生的并发症是A.甲亢B.脑梗死C.营养不良D.急性胰腺炎。E,肾病综合征【答案】D【解析】在高甘油三酯血症时，如 T G 11.3 m m o l/时，极易发生的并发症是急性胰腺炎。15、血清铁降低见于A.肝脏疾病

8、B.感染C.巨幼细胞性贫血D.慢性溶血。E,铁负荷过量【答案】B【解析】血清铁降低见于缺铁性贫血、失血、营养缺乏、感染和慢性病。16、题干 下列说法中不正确的是A.胆红素管型见于严重阻塞性黄疸患者B.血小板管型见于D I CC.肌红蛋白管型见于肾梗死D.血红蛋白管型见于急性肾小球肾炎。E,圆柱体见于急性肾炎【答案】C【解析】肌红蛋白管型见于急性肌肉损伤引起的肌红蛋白尿症和急性肾功能衰竭等。17、尿葡萄糖试带法产生假阴性反应常见的干扰物是A.氧化物B.氨水C.维生素cD.青霉素。E,链霉素【答案】C【解析】尿葡萄糖试带法产生假阴性反应常见的干扰物是维生素Co18、抗原抗体反应需要合适的温度才有利

9、于二者结合，其范围一般为A.410B.1115C.16 20D.1540o E,4150【答案】D【解析】抗原抗体反应的温度一般为1540,常用反应温度为37,如 高 于56,可导致已结合的抗原抗体解离，甚至变性或破坏。19、原发性甲减时错误的是A.TSH tB.TSH IC.T4 ID.T3 I o E,主要病变在甲状腺【答案】B【解析】原发性甲减时主要病变在甲状腺，对垂体抑制作用减弱，TSH t o20、题干 筛选试验选用渗透脆性试验，可能的溶血性贫血是A.血红蛋白病B.喀咤-5-核甘酸缺乏症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性口形红细胞增多症。E,阵发性睡眠性血红蛋白尿症【答案】D【解析】

10、筛选试验选用渗透脆性试验的溶血性贫血包括：遗传性球形细胞增多症，遗传性椭圆形细胞增多症，遗传性口形细胞增多症。21、问题 尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是A.白细胞酯酶法B.硝酸盐还原法C.偶氮反应法D.重氮反应法。E,亚硝基铁氧化钠法【答案】D【解析】尿干化学分析仪测定尿胆原的方法是重氮反应法。2 2、问题 能释放组胺酶的是A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.血小板。E,中性粒细胞【答案】B【解析】嗜酸性粒细胞能释放组胺酶等酶类，破坏嗜碱性粒细胞所释放的组胺等活性物质。2 3、临床生物化学的研究内容包括A.阐述疾病的生化基础B.阐述疾病发展过程中的生化变化C.结合临床病例的研究D

11、.开发临床生化检验方法与技术。E,以上都是【答案】E【解析】临床生物化学的研究内容包括阐述疾病的生化基础、阐述疾病发展过程中的生化变化、结合临床病例的研究和开发临床生化检验方法与技术。2 4、题干 粪便检验时，应用涂片观察的稀释物质是A.双蒸水B.三蒸水C.生理盐水D.甲醇。E,水【答案】C【解析】粪便检验时，将少许粪便以生理盐水稀释并涂成薄膜片，厚度以能透视纸上字迹为宜。2 5、题干 关于破伤风杆菌抗原特性叙述正确的是A.菌体抗原有型特异性B.根据菌体抗原分生物型C.鞭毛抗原无型特异性D.菌体抗原无型特异性，鞭毛抗原有型特异性。E,根据菌体抗原分血清型【答案】D【解析】破伤风杆菌菌体抗原无型

12、特异性，鞭毛抗原有型特异性，根据鞭毛抗原不同可分为1 0 个血清型。2 6、在高甘油三酯血症时，如 T G 1 1.3 m m o l/时，极易发生的并发症是A.甲亢B.脑梗死C.营养不良D.急性胰腺炎。E,肾病综合征【答案】D【解析】在高甘油三酯血症时，如 TG 1 1.3 n i m o l/时，极易发生的并发症是急性胰腺炎。2 7、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高钙血症B.高黏滞血症C.借）白蛋白血症D.红细胞沉降率快。E,高尿酸血症【答案】C【解析 1 多发性骨髓瘤患者的血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。2 8、水解长链脂肪酸甘油酯的酶是A.淀粉酶B.寡糖酶C

13、.脂肪酶D.磷脂酶。E,核糖核酸酶【答案】C【解析】水解长链脂肪酸甘油酯的酶是脂肪酶。2 9、急性胰腺炎时，哪个是错误的A.血、尿淀粉酶升高B.血清胰蛋白酶降低C.尿中胰蛋白酶原-2的浓度明显升高D.血清脂肪酶活性升高。E,Ca m/Cc r 比值可大于8%【答案】B【解析】急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶升高。3 0、载脂蛋白A I 主要存在于A.L D LB.V L D LC.H D LD.CM o E,I D L【答案】C【解析】载脂蛋白A I 主要存在于H D LO3 1、男性，53 岁，因肝硬化抽腹水L 2 L 后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出

14、现每秒 4 次 0波。患者可能的疾病是A.精神病B.尿毒症C.精神分裂症D.肝昏迷。E,脑出血【答案】D【解析】患者肝硬化，伴意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，提示肝性脑病。3 2、骨髓病态造血最常见于下列哪种疾病A.骨髓增生异常综合征B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.传染性单核细胞增多症。E,多发性骨髓瘤【答案】A【解析】骨髓病态造血最常见于骨髓增生异常综合征。3 3、糖尿病人血中的代谢变化有A.低钾血症B.高脂血症C.脂肪合成增多D.代谢性碱中毒。E,高蛋白血症【答案】B【解析】糖尿病人容易发生酸中毒，出现高钾，高脂血症，脂肪分解增多，代谢性酸中毒，低蛋白血症。3 4、患

15、者，女，2 4岁。停经约50 天，考虑为妊娠。检查h CG 的最佳标本是A.1 2 h 尿B.晨尿C.餐后尿D.中段尿。E,3 h 尿【答案】B【解析】首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素等的浓度较高。3 5、酶桥法免疫组化检测技术中的桥抗体是指A.酶标抗体B.抗酶抗体C.抗抗体D.第三抗体。E,第一抗体【答案】C【解析】酶桥法免疫组化检测技术中的桥抗体是指抗抗体。3 6、题干 油镜观察骨髓象，一般要求连续观察并分类计数多少个有核细胞A.5 0 个 或 1 0 0 个B.1 0 0 0 个C.8 0 0 个D.1 0 0 0 个。E,2

16、0 0 5 0 0 个【答案】E【解析】油镜观察骨髓片，选择满意的片膜段，观察2 0 05 0 0 个细胞。3 7、题干 t(1 5;1 7)特有遗传标志的白血病是A.浆细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病。E,慢性粒细胞白血病【答案】C【解析】M 3 约 7 0%9 0%的A P L 具有特异的染色体易位t (1 5;1 7),是 A P L 特有的遗传学标志。3 8、题干 小细胞型未分化癌可呈A.桑意状结构B.蝌蚪状癌细胞C.纤维状癌细胞I).癌珠。E,镶嵌状结构【答案】E【解析】小细胞未分化癌的特点：胞质少，在癌细胞边缘可有少量胞质或裸核样，可单

17、个散在，更多排列成腺腔样、链状、葡萄状或堆叠挤压成镶嵌样。3 9、题干 患者，男性，5 0 岁，因不明原因剧烈头痛就医。检查脑脊液为：外观清晰，蛋白质定性(+),葡萄糖3.O mmo l/L,氯化物1 2 5 mmo l/L,白细胞数5 X 1 0 6/L,分类以淋巴细胞为主，未见细菌。此结果最不符合以下哪一项A.脑肿瘤B.脑脊髓梅毒C.流行性乙脑I).化脓性脑膜炎。E,病毒性脑膜炎【答案】D【解析】化脓性脑膜炎患者白细胞以中性粒细胞增多为主。4 0、题干 白细胞计数反映的白细胞数量是A.成熟池B.边缘池C.分裂池D.储存池。E,循环池【答案】E【解析】循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血

18、液而循环,白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。4 1、冷球蛋白血症不常见于A.骨髓瘤B.甲亢C.红斑狼疮D.巨球蛋白血症。E,恶性肿瘤【答案】B【解析】冷球蛋白，可分为三种类型：I 型：单克隆冷球蛋白型。此型冷球蛋白在血中浓度较高，多见于免疫增生性疾病，如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、重链病等。n 型：单克隆混合型冷球蛋白。多见于自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征和原发性混合性冷球蛋白血症等。in型：多克隆混合型冷球蛋白。亦多见于自身免疫性疾病以及感染性疾病，如传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾小球肾炎、感染性心内膜炎等。42、患儿，10个月，母乳喂养

19、，贫血外貌，腹泻3 个月，红细胞3.2X 1012/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多，属何种贫血A.巨幼细胞性贫血B.单纯小细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血。E,恶性贫血【答案】A【解析】巨幼红细胞性贫血的中性粒细胞胞体较大，分叶过多的中性粒细胞与大红细胞同时存在可作为巨幼细胞贫血的筛选试验。43、问题 含原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞的池为A,成熟池B.贮备池C.循环池D.边缘池。E,分裂池【答案】E【解析】分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成D N A,具有分裂能力。4 4、淋巴细胞活力检测最常用的方法是A.细胞培养B.伊红染

20、色C.台盼蓝染色D.瑞氏染色。E,细胞计数【答案】C【解析】活力测定最简便常用的为台盼蓝染色法。这是一种阴离子型染料，不能透过活细胞正常完整的细胞膜，故活细胞不着色，但死亡细胞的细胞膜通透性增加，可使染料通过细胞膜进入细胞内，使死细胞着色呈蓝色，通过死亡细胞与活细胞的百分比可反映细胞活力。4 5、急性胰腺炎时，哪个是错误的A.血、尿淀粉酶升高B.血清胰蛋白酶降低C.尿中胰蛋白酶原-2 的浓度明显升高D.血清脂肪酶活性升高。E,C a m/C c r 比值可大于8%【答案】B【解析】急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶升高。4 6、题干 男性，3 0 岁，2 年前诊断为C M L,近 2 周持续发热，贫血

21、进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合C M L 急变标准A.白细胞计数急剧增高大于8 0 0 X 1 0 9/L,脾进行性肿大B.外周血或骨髓中原始细胞大于等于2 0%C.骨髓中原始与早幼粒细胞总数大于等于5 0%D.外周血中原始与早幼粒细胞总数大于等于30%o E,骨髓外肿块活检为原始细胞浸润【答案】A【解析】具有下列之一者，可考虑为急变期：骨髓中原始与早幼粒细胞总数大于等于5 0%;外周血中原始与早幼粒细胞总数大于等于30%;有髓外原始细胞浸润；出现费城染色体之外的染色体异常;原始粒细胞或原始淋巴细胞与幼稚淋巴细胞，或原始单核细胞与幼稚单核细胞大于 2 0

22、%;C F U-G M 小簇生长或不生长。47、男，2 8 岁，自感乏力、厌油、食欲减退、畏寒，高热3 天体温39 ,巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。在恢复期内下列哪项指标仍升高时，指示肝炎未愈A.A L TB.A S TC.L D HD.G G T o E,A L P【答案】D【解析】在肝炎恢复期内，G G T 仍升高时，指示肝炎未愈。48、通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶A.尿酸盐B.焦磷酸钙C.磷灰石D.脂类。E,草酸钙【答案】A【解析】通常痛风患者的滑膜积液中可找到尿酸盐结晶。49、题干 人体出生后的造血器官主要是A.脾脏B.肝脏C.卵黄囊D.骨髓。E,胸腺【答案】D【解析】出生后在

23、正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。5 0、题干 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是A.再生障碍性贫血B.多发性骨髓瘤C.白血病D.缺铁性贫血。E,骨髓纤维化【答案】D【解析】缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。5 1、下列哪一组元素属人体必需的微量元素A.铁、铝、硒、钙、铜B.氟、铁、硒、铅、碘C.硅、钢、铅、锌、碘D.铁、铜、铭、锌、碘。E,铭、汞、锌、铜、碘【答案】D【解析】必需的微量元素：铁、锌、铜、镉、铭、铝、钻、硒、银、钢、锡、氟、碘、硅

24、等。对人体有害的元素：钿、睇、镉、汞、铅等。5 2、下列哪种疾病的原始细胞，非特异性酯酶染色阳性能被氟化钠抑制A.急淋白血病(A L L-L 3)B.急非淋白血病(A ML-M3)C.急非淋白血病(A ML-M5)D.急性巨核细胞白血病(A ML-M7)。E,浆细胞白血病【答案】C【解析】急非淋白血病的原始细胞，非特异性酯酶染色阳性能被氟化钠抑制。5 3、题干 多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常A.T细胞B.浆细胞C.B 细胞D.NK 细胞。E,单核细胞【答案】B【解析】多发性骨髓瘤可表现为异常浆细胞增多，一 般 为 5%1 0%,多者可高达7 0%9 5%以上。5 4、题干 导致血小板聚集的因素中

25、作用最强的是A.凝血酶B.A D PC.胶原D.肾上腺素。E,花生四烯酸【答案】A【解析】理论上任何途径的血小板聚集过程都涉及血小板活化，最终归之于血小板膜糖蛋白(G P)I I b/I I I a 复合物。凝血酶在其中占有重要地位。凝血酶是最强的血小板活化剂。5 5、题干 下列哪一项不是二期止血缺陷的出血特点A.自发性或轻微外伤后，深部组织(肌肉群、关节腔及内脏)出血难止为主，而皮肤、黏膜出血为次B.创伤或手术后，创口即刻发生渗血难止，持续时间一般不长C.可分遗传性和获得性D.出血持续的时间一般较长，可能几天、几周，甚至几个月。E,-般止血药物效果欠佳，但输血、血浆或特殊血浆制品有显著疗效【

26、答案】B【解析】二期止血缺陷是指凝血因子和抗凝因子缺陷所致的出血病。临床上以关节、肌肉出血为特点。创伤或手术后，创口即刻发生渗血难止，持续时间一般很长。5 6、在正常人血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳图谱中区带颜色最浅的是A.白蛋白B.a 1 球蛋白C.a 2 球蛋白D.B球蛋白。E,Y球蛋白【答案】B【解析 1 用醋酸纤维素薄膜做载体，用 PH8.6的缓冲溶液电泳，血浆蛋白带负电荷，按其泳动速度可将血清（浆）蛋白质分成分为五条区带，从正极到负极依次为白蛋白和a 1 、a 2 、B、丫-球蛋白，白蛋白跑得最快，含量高，染色颜色最深,a 1 区带染色最浅。Y-球蛋白跑得最慢,5 7、滴注A C T H

27、后，下列物质不升高的是A.尿 1 7-羟类固醇B.尿 1 7-酮类固醇C.血浆皮质醇D.血浆皮质醇结合球蛋白。E,2 4 小时尿游离皮质醇【答案】D【解析】滴注A C T H可使下列物质血中浓度升高：尿 1 7-羟类固醇、尿 1 7-酮类固醇、血浆皮质醇、2 4 小时尿游离皮质醇。5 8、下列各阶段细胞哪种不具有有丝分裂能力A.早幼粒细胞B.嗜酸性晚幼粒细胞C.原始单核细胞D.中幼红细胞。E,幼淋巴细胞【答案】B【解析】晚幼粒细胞不具有有丝分裂能力。5 9、题干 用魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液的比例为A.1:2B.1:3C.1:4D.1:9o E,1:1【答案】C【解析】魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液比例为1:4。60、题干 生物源性蠕虫是因为它们A.必须在外界发育B.必须经口感染C.必须经中间宿主感染D.无需中间宿主也可感染。E,必须经皮肤感染【答案】C【解析】有些寄生虫完成生活史需要中间宿主，即虫体只有在中间宿主体内发育至感染阶段后，才能感染人体，如血吸虫、旋毛虫和丝虫等蠕虫的生活史均属此型，在流行病学上又称它们为生物源性蠕虫。