icu护理质量工作计划_医学心理学-重症医学.pdf

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1、icu 护理质量工作计划 篇一：20XX 年 ICU 优质护理服务计划 20XX 年重症医学科（ICU）优质护理服务工作计划 我科自开展优质护理以来，明确一个主题：“夯实基础护理，提高满意度”，通过加强护理质量管理，积极落实基础护理和专科护理，极大提高患者满意度，根据护理部的工 作计划，依据三级乙等综合医院评审标准，继续推进优质护 理服务进程，使科室的护理工作于护理部的工作同步发展，完成护理工作目标，特制定 20XX 年 ICU 护理工作计划。一、工作目标 1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的 建章立制工作。2、建立护理岗位能级要求护理工作模式，推进优质护 理服务工作，住院患者的满

2、意度达到 95%。3、落实三级综合医院评审标准，使各项护理工作达到 三级综合医院工作标准。4、通过二级管理和护理部垂直管理体系，加强质量控 制工作，无严重护理不良事件发生。5、做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件报 告制度。6、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要 7、做好科室的教学工作，完成新入护士、实习护士的 规范化培训计 划及实施。8、做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性 肺炎、中心静 脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措 施。9、完成指令性任务。二、实施方案（一）继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成 科室的建章立制工作。按照

3、国家重症医学科建设和管理指南要求，制定并 规范科室的护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的 管理，建立符合重症医学科（ICU）的管理制度。（二）建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式，推 进优质护理服务工作进程，住院患者的满意度达到 95%。1、创新优质护理服务工作思路和方法，以患者满意度 和电话询访 转科患者的满意度为考核指标，深入开展优质 护理服务工作，建立 护理岗位能级要求的整体护理工作模 式，做好科室的服务特色，扎 扎实实地开展优质护理服务 工作，实现“六满意”的目标（病人满意、家属满意、医生 个主题夯实基础护理提高满意度通过加

4、强护理质量管理积极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规满意、领导满意、医院满意

5、、社会满意）。2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服 务项目，督 促落实责任护士按照工作流程履行职责，每月 进行总结点评，以正激 励的方法调动护理人员的工作积极 性，积极参与。3、科室积极开展优质护理服务工作，建立护理岗位能 级要求的整 体护理模式；每季度进行总结、分析，及时修 订措施。4、适时修订绩效考核办法，增加科室护理新技术、新 项目的量化 考核时间系数，体现多劳多得，优劳优得的激励机制。（三）落实三级综合医院评审标准，使各项护理工作达 标，实现常态化管理。1、认真学习三级综合医院评审标准，深刻领会每句每 字的深刻含义，逐项落实。2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作

6、 情况，提出 建设性建议和措施，共同努力实现向三级甲等 医院迈进的目标。（四）加强质量控制工作，无严重护理不良事件发生。1、按照护理部的工作计划，制定科室的工作计划，明 确目标，有具体执行措施。2、认真做好一级质量控制工作，每月进行反馈有记录，个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理

7、部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规本科室人 员了解科室的质量控制情况及纠正措施，将一级 质控的重要作用发挥 好。3、做好持续改进工作，一是对每个项目的质量问题在 下个月质控 中要查看纠正情况；实现持续改进。4、做好科室的节能增效，各科室有节能增效项目，建 立高耗值物 品入库使用登记，控制成本支出，减少损耗，提高经济效益的含金量。（五）做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件

8、主动报告制度。1、控制风险关口前移，建立护士长巡查制度，即每天 重点巡查患 者两次、每天组织晨间护理查房，将基础护理 作为工作重点。护士长关注护士工作，病人的需要，除非特 殊情况，不得离开护士站及病房。2、认真查找安全隐患，每天晨交班时组织科室人员开 展风险评估，对存在的安全隐患，定出措施，跟踪验证。3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施，做好 风险评估，对急诊入院及高龄，肢体活动不便、卧床不能 活动、大小便失禁、骨 折、使用石膏，夹板固定患者，禁 止翻身高危人群制定预防措施，护 士长及责任组长重点把 关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开 的患者，重 点进行交班，在早会上医护交班，床头

9、交接，班班严格交 接，防止管道的滑脱。个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染

10、的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规4、在病情允许的情况下，抬高患者的床头 30 度，做好 标准化的危重病人护理第一步。5、细化护理核心制度，将相关的安全制度制定出工作 流程，真正使各项制度落实到位。6、护士长做好新进科人员的安全培训，学习掌握本科 的安全防范 措施，并有带教人员负责管理，减少不良事件 发生。7、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会，公示不良事 件及安全隐患，分析原因，制定预防措施。对 于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况，及时进行跟 踪验证，及时修订防范措施，实现持 续改进。8、为基础护理提供人文化和物质文化支持，全面提升 基础护理质量，为患者实施安全护理

11、，保证有效治疗，提高 护士的疾病观察意识；开展品管圈活动，让护士明确各班职 责，为患者创造优质环境。“以病人为中心”加强人文沟通，为危重病员及家属创造良好的人文化环境。（六）做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。2、做好科室护士的能力培训，做好 5 年内护士的学习及培训；组 织科室的护士参加医院组织的学习。个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗

12、位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士 培训，取得上岗证。4、按照护理人员的规范化培训大纲要求，完成不同层 次人员的分 层培训。5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴 的机会，进 行小

13、讲课，理论指导实践逐步提高护理人员的 能力及水平。6、每月组织两次业务学习和一次护理查房和教学查房，医护共同参与，达到有效沟通。7、转变护士观念，提升护士队伍素质，调动积极性：定期组织学习优质护理规范和操作规程，并进行考核；通过 进行分层次培训与考核，提高 ICU 护士的急救意识和急救配 合能力；通过宣传教育使护士认识到基础护理的重要性和必 要性。8、不断与兄弟科室谈经验、体会、相互交流、学习；定期召开科室会议，及时发现问题，纠正偏差；护士随时听 取主管医师意见并积极改正。（七）做好科室的教学工作 篇二：20XX 年 ICU 护理护理工作计划 20XX 年 ICU 护理工作计划 20XX 年，

14、ICU 将在护理部指导下，依据二级综合医院评 审标准、优质护理服务工作要求开展护理工作，结合本科实 个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护

15、工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规际情况，以护理质量为中心，提高服务质量，深化优质护理 服务，提高 ICU 护理服务水平。制定本科护理计划如下：一、规范科室的护理规章制度、工作流程、完成科室的 建章立制工作。按照国家重症医学科建设和管理指南要 求，制定并规范科室的护理规章制度，工作 流程、应急预 案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合 ICU 的管理制度。二、做好人力资源的培训，特别做好 ICU 护士分层管理 培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需 要。1、制定科

16、室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。并 积极参加医院举办的学习、培训。2、特别做好新护士的能力培训，制定新入科护士培训 计划，实行一对一带教，使其尽快胜任科室工作。3、按照专科护士的培训要求，安排护士参加专科护士 培训，取得上岗证。4、继续申请 2 名骨干护士去上级医院进修学习，把更 多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，让科室的危重 症学护理知识持续进展，从理论上、技术操作上不断更新进 步。5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴 的机会，进行小讲课，理论指导实践，逐步提高护理人员的 个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护

17、理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规能力及水平。三、强化护理安全意识，加强全员安全教育。1、严格执行查对制度，强化 ICU

18、护士的“慎独”精神，强调用药安全.2、加强病房管理，注意用电安全。3、坚强科室仪器设备维护管理，确保正常运转。4、控制风险关口前移，护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等，及时发现安全隐患，并做好记录。护士 长要关注护士工作，病人的需要，发现问题。及时解决。5、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施，做好风险评 估，对肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨折、使用石膏，夹板固定患者，禁止翻身高危人群制定预防措施，护士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插 管、气管切开的患者，重点进行交班，在早会上责任组长进 行交班，床头交接，班班严格交接。6、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患

19、者均予 以保护性约束，防止患者意外拔管。7、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰.特殊药品有醒 目标示。8、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能 良好.急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清 个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理

20、不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规晰，保存符合要求，确保在有效期内。9、对于所发生的护理不良事件，实行无惩罚上报制度，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。分析科内的护理安全隐患，提出防范措施。10、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步 完善 ICU 护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。四、加强护理质量管理 1、完善科内护士各班岗

21、位职责标准，实行上级护士负 责指导、监督和检查下级护士工作。2、针对 ICU 无陪护、探视时间短等特点，抓好基础护 理，强化专科护理，坚持危重病人床头交班，预防并发症的 发生。3、加强护理核心制度、应急预案的学习，并遵照执行。4、参加护理部，院部召开的会议，检查，及时反馈，查找薄弱环节，加强管理。5、改进 ICU 绩效工资考核标准及科室星级护士考核标 准，促进护理质量持续提高，提高护士荣誉感，价值感，提 高各班护士的责任心。五、做好科室的医院感染防护工作。1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防 及控制工作，建立科室的 个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积极落实基础护理和

22、专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分 析，讨

23、论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。2、规范呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作，执 行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。六、创新优质护理服务工作思路和方法，以做好患者和 家属的沟通交流，提高患者和家属的满意率为重点，继续以 临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标，深 入开展优质护理服务工作，做好科室的服务特色，扎扎实实 地开展优质护理服务工作，实现“六满意”的目标（病人满 意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意）七、认真学习二级综合医院评审标准，深刻领会每句每 字的深刻含义，逐项

24、落实。努力完成指令性任务。20XX 年 11 月 15 日 篇三：重症医学科 20XX 年优质护理服务工作计划 20XX 年重症医学科（ICU）优质护理服务工作计划 我科自开展优质护理以来，明确一个主题：“夯实基础 护理，提高满意度”，通过加强护理质量管理，积极落实基 础护理和专科护理，极大提高患者满意度，根据护理部的工 个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到

25、落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规作计划，依据三级乙等综合医院评审标准，继续推进优质护 理服务进程，使科室的护理工作于护理部的工作同步发展，完成护理工作目标，特制定 20XX 年 ICU 护理工作计划。一、工作目标 1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的 建章立制工作。2、建立护理岗位能级

26、要求护理工作模式，推进优质护 理服务工作，住院患者的满意度达到 95%。3、落实三级综合医院评审标准，使各项护理工作达到 三级综合医院工作标准。4、通过二级管理和护理部垂直管理体系，加强质量控 制工作，无严重护理不良事件发生。5、做好护理风险管理，落实护理安全（不良）事件报 告制度。6、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平满足 优质护理服务工作的需要 7、做好科室的教学工作，完成新入护士、实习护士的 规范化培训计 划及实施。8、做好科室的医院感染防护工作，规范呼吸机相关性 肺炎、中心静 脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措 施。个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积

27、极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规个主题夯实基础护理提高满意度通过加强护理质量管理积极落实基础护理和专科护理极大提高患者满意度根据护理部的工作计划依据三级乙等综合医院评审标准继续推进优质护理服务进程使科室的护理工作于护理部的工作同步发展 建立护理岗位能级要求护理工作模式推进优质护理服务工作住院患者的满意度达到落实三级综合医院评审标准使各项护理工作达到三级综合医院工作标准通过二级管理和护理部垂直管理体系加强质量控制工作无严重护理不良事件发 工作的需要做好科室的教学工作完成新入护士实习护士的规范化培训计划及实施做好科室的医院感染防护工作规范呼吸机相关性肺炎中心静脉导管相关感染留置导尿管相关感染的预防及控制措施完成指令性任务二实施方案一继续规