2023年医疗服务自查报告（11篇）.docx

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1、 2023医疗服务自查报告（11篇） 依据市发改委、市监察厅、市纠风办、市卫生局转发关于开展全国医药卫生效劳价格大检查的通知的通知要求，我院对目前医药卫生效劳价格进展了自查，现将自查状况汇报如下： 一、领导重视，仔细开展自查工作 在全省推动医药卫生体制改革工作会议后，我院马上成立了由院长任组长，副院长任副组长，各科主任、护士长为成员改革工作领导小组和国家根本药物价格监管工作领导小组，进一步完善了医院药事治理委员会机构及职责。接到医药卫生效劳价格大检查文件的后，院领导准时批阅，切实领悟精神对自查工作进展了明确要求，要求药剂科、微机室负责人对医院药品、耗材销售价格进展了逐一核对，财务科负责人对医疗

2、效劳价格进展了审查，确保我院医药卫生效劳价格精确无误。 二、医药卫生效劳价格 严格根据标准执行收费经自查，我院医疗收费价格始终根据西宁市非营利性医疗机构医疗效劳工程指导价格的要求在严格执行，全院统一收费，无独立工程、无自定标准收费、无分解工程收费。血液及血液制品价格以省血液中心的价格为准，无擅自提高价格、独立工程收费。一次性医用卫生材料的收费坚持按规定价格标准执行，定期或不定期进展抽查，在电脑上统一将一次性材料单独标识出，进展一次性材料的统一治理。通过电子大屏幕以及科室公示牌将局部医疗价格收费及药品实行明码标价，并执行公示收费。目前医院医药卫生效劳价格主要按以下标准严格执行： 1、依据青发改（

3、20xx）515号文件精神，我院严格执行药品实际购进价格在50元（含50元以下）最高流通差价率为15%；购进价格在50-100元（含100元）之间的，最高流通差价率为10%，但最高加价额不得超过75元；中药饮片加价率最高不得突破25%。 2、依据国家进展和改革委员会文件-发改价格（20xx）440号精神，调整了局部药品的最高零售价。 3、目前医院一次性卫生材料加价率为15%。 通过此次活动，对院内全部药品销售金额排序在前十位的品种进展了价格下浮10%的调整。对院内抗菌药物销售金额排序在前三位的品种进展了价格下浮10%的调整。未发觉我院存在医药卫生效劳价格乱收费现象。 医疗效劳自查报告 篇2 根

4、据收费年检报告要求，提高医疗效劳收费透亮度，杜绝“医疗乱收费”的现象我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗效劳收费工程逐项进展自查自纠，并进入深入剖析，目前我院严格根据xxx省医药卫生效劳价格收费标准执行，没有发觉多收费、重复收费、分解收费、独立工程收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。 但为做到防微杜渐，我院实行了以下措施： 一、严格执行有关要求，组织各临床、医技科室医务人员仔细学习和把握医疗效劳价格标准,全部收费标准一律按乡级标准执行，坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一治理，杜绝人为乱划价、乱收费现象。 二、为更好地标准各项收费，物价监管人员定期对临床科室、重点环节的

5、物价计量进展监视、检查。 三、为增加收费透亮度，医院在门诊大厅制作了常用药物价格公示栏，承受患者监视，让病人“看明白病，花明白钱”。 四、标准药品购销和使用，严格根据国家根本药物执行零差价销售，每月底对门诊、住院处方进展检查，坚决制止大处方和滥用抗菌药物现象。 五、加强行政治理和监视，建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见箱和举报电话，并把处理结果准时通知当事人。 医疗收费工作关系到广阔群众的切身利益，我们将进一步加强治理，建立长效机制，有效标准我院医疗效劳收费和药品价格行为，增加价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广阔患者就医负担，让病人来我院“花最少的钱治好病”，使医疗收费工作安

6、康、有序、标准运行。 医疗效劳自查报告 篇3 自接到开展全国医药卫生效劳价格大检查的通知后，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗效劳收费工程逐项进展自查自纠，并进展深入的剖析，特殊对于6月份自查发觉的问题进展了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格根据自贡市医疗效劳价格（试行）收费标准执行，没有发觉多收费、重复收费、分解收费、独立工程收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。 但为做到防微杜渐，我院实行了以下措施： （一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员仔细学习和把握自贡市医疗效劳价格（试行），全部收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行；坚

7、持一切财务收支活动纳入财务部门统一治理，医疗效劳价格采纳计算机统一划价，各医技、临床科室不得划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。 （二）成立了物价监视领导小组。为更好地标准各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进展监视、检察；同时，为使小组成员了解和把握有关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进展了特地的培训。 （三）为增加收费透亮度，医院在门诊大厅制作了医疗效劳价格公示栏，添置了价格流淌显示屏，承受患者监视；医用材料价格一律按规定程序上报物价部门批准后，按规定的加价率加价执行；仔细建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。 （四）标准药品购销

8、和使用工作 1.我院药品选购完全在有相应资质的医药公司选购，并由投资人亲自参加选购，掌握了药品购销过程的不正值行为，真正做到所选购的药品货真价实，完全杜绝了药价虚高问题。 2.在药品购销过程中，严格根据四川省卫生厅挂网价格标准执行，并依据国家相关药品降价文件准时调整药品价格。 3.执行抗菌药物临床应用指导原则，结合我院抗菌药物应用指南和治理方法，坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度，每月将销售量居前位的抗菌药物进展统计上报，对全院医生开药量进展排名；建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等，每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进展检查，坚决制止大处方和滥用抗菌药物

9、的现象，做到以制度管事、用制度管人，杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。 4.严格治理特别材料的上报和审批。对收费工程除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费，按规定程序上报审核后，于规定的加价率范围内执行，在未经批准前一律不准自行收费。 5.逐步调整用药构造，提高国产、有效、低价药品的用药比重，降低进口、高价药品的用药比重，以掌握过高的药品费用，减轻了患者的经济负担。 （五）实行单病种最高限价，有效掌握各类医药费用。医院特地成立了以院长任组长的单病种限价治理领导小组，制定并印发了单病种限价治理方法，组织相关科室依据本科室专业特点，确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种具有

10、代表性的、以现代医疗技术能够到达诊断明确、技术成熟、疗效准确、极少发生并发症（病）的常见病、多发病实行最高限价治理，缩短了患者术前住院时间和平均住院时间，有效地降低了医疗本钱，缓解了群众“看病难、看病贵”问题。 （六）加强行政治理和监视。建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见簿和举报电话，并把处理结果准时通知当事人；财务科、监察室不定期到各科室巡查，并和护理部一起每季度组织各病房护士进步行穿插检查，发觉问题准时解决；同时医院下发了医疗效劳乱收费责任追究制度（试行），对于乱收费的现象，医院将依据此制度追究相关责任科室及人员的责任。 医疗收费工作关系到广阔群众的切身利益，我们将进一步加强治理，建立

11、长效工作机制，严格根据自贡市医疗效劳价格（试行）规定的收费级别计费，有效标准我院的医疗效劳收费和药品价格行为，增加价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广阔患者就医负担，使医疗收费工作安康、有序、标准运行。 医疗效劳自查报告 篇4 为贯彻x市社医字【20xx】29号文件精神，响应xx市医保局效劳质量治理考评和分级治理的要求；现就20xx年度自查结果作如下小结： 在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律法规，仔细执行医保政策。 一、高度重视、加强领导、有完善的医保责任体系 自我院成为医保定点医院以来，始终都在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌；在医疗保险局的正确领导及指

12、导下就，建立健全了各项规章制度及租住机构，成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组，并指定xxx为专职治理人员；同时建立了与根本医疗保险治理制度相适应的医院内部治理制度和措施，如根本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据治理制度、门诊制度；定期在医院宣传栏中宣传根本医疗保险的政策法规，公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准，并在年初做好年度规划和年终做好年度工作总结；高度重视上级领导部门组织的各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，仔细对待医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表。 二、医疗保险门诊病历及处方治理 我院自建院以来，始终提倡优质

13、效劳、设施完整、便利参保人员就医；严格执行诊疗护理常规，仔细落实首诊医师责任制度及各项责任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出的处方和病历有专职人员进展整理归档；定期组织医生进展业务和职业道德培训，做到对病人负责从病人角度动身，不滥检查、滥用药，针对病人病情，进展合理检查治疗、合理用药；对就诊人员进展认真的身份验证，杜绝冒名顶替就诊现象；对药品、诊疗工程和医疗效劳设施收费实行明码标价，并对病人供应费用明细清单。严格执行根本医疗保险用药治理规定，严格执行医保用药审批制度。 三、医疗保险住院制度 在参保人员住院治疗方面，一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程，仔细落实首诊医师责任制度、三级医师查

14、房制度、交接班制度、疑难危重病历争论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级治理制度。完善医疗质量治理掌握体系。二是各种单据填写完整、清晰、真实、精确，医嘱及各项检查、收费记录完整、清晰无涂改，并向病人供应住院费用清单，仔细执行自愿工程告知制度，做到不强迫。三是严格根据医疗保险标准，将个人负担费用严格掌握在30%以内，超医保范围的费用严格掌握在15%内。 四、出入院标准 在出入院方面，一是入院方面，严格对入院人员进展认真的身份验证，坚决杜绝冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发觉一起制止一起。二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考虑，不延长或缩短患者的住院时间，不分解

15、效劳次数，不分解收费，出院带药根据规定剂量执行。三是仔细执行出入院诊断符合率。 五、特别检查治疗 在特别检查治疗方面，我院要求医生要针对不同病人的”不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进展特别检查治疗，需仔细、认真、真实填写申请单，并严格根据程序办理。不得消失违规和乱收费现象。 六、药品使用 在药品的治理和使用方面，一是对药品、诊疗工程和医疗效劳设施收费实行明码标价，并供应费用明细清单。二是严格执行药品名目的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围，对就诊人员要求需用名目外药品、诊疗工程，事先要征求参保人员同意。三是使用经药品监视部门检查无药品质量问题。四是严格根据医保药品费用占医疗总费用的比

16、例，坚决杜绝此类大事发生。 医疗效劳自查报告 篇5 为标准我社区医院医疗秩序，维护广阔人民群众身体安康和生命安全，实现长期净化医疗市场的目标，贯彻落实孝义市卫生局开展整顿和标准医疗效劳市场秩序专项行动文件精神，我社区卫生效劳中心成立了医疗机构专项整治活动领导小组，和严峻打击非法行医领导小组于20xx年x月x日前对全社区以及下辖各村工作进展自查，此工作坚持标本兼治、综合治理、紧紧抓住“教育、自纠、标准、查处”四个关键环节，深入开展整顿和标准医疗效劳秩序工作，并对发觉的问题马上进展整改，积极预备迎接市卫生行政部门及卫生监视机构对我机构的督查。整顿活动自查总结如下： 一、整治自查工作目标 通过开展专

17、项整治活动，进一步加强医疗机构的标准化治理，使医疗效劳市场秩序得到进一步改善；标准医疗机构执业行为，严峻打击非法行医，净化医疗效劳市场。保障医疗机构临床医疗安全；努力营造安康有序的医疗环境，切实维护人民群众安康权益。 二、自查工作重点 1、坚决制止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁医疗机构超范围执业，制止无证行医和不符合要求的医疗行为。 2、查处中心内出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员行医及超范围行医的违法行为。 3、查处中心内有无公布违法医疗广告行为以及违反医疗废物治理方法的有关规定的行为。 4、查处各村无证行医行为。 5、严厉查处有无未经批准擅自从事取（上）环、人流等规划生育技术效劳的行为

18、；查处非法为他人进展胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。 三、成立整顿活动组织领导 组长： 常务副组长： 副组长： 领导小组下设办公室，由翟爱红同志任办公室主任，许守平同志任办公室副主任，两人详细负责此项工作。 四、工作要求 1、提高熟悉，加强对专项整治活动的领导。开展医疗机构专项整治活动是标准医疗执业行为、维护医疗市场秩序的重大举措。医疗机构肯定要从保障人民群众身体安康和生命安全的高度动身，主管领导要亲自挂帅，细心部署，周密安排，运用法律和行政手段，切实抓紧、抓细、抓好，抓出实效。 2、要仔细开展专项整治活动自查工作，坚决制止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁超范围执业。 3、整顿活动

19、组织领导要加强对机构内从业人员依法执业的监管,对存在违法行为的科室和人员要严厉查处。 五、自查结果 1、我东许社区卫生效劳中心不存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为。 2、中心内无出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员行医和超范围行医的违法行为。 3、中心内无公布违法医疗广告行为以及违反医疗废物治理方法的行为。 4、我中心因临时没有办公用房，目前只开展了公共卫生效劳标准要求的孕产妇治理有关各项工作，没有开展取（上）环、人流等医疗行为；同时也由于没有办公用房，临时为开展B超工作。 5、东许办事处辖区内，没有无证行医的黑诊所。 通过此次自查，提示了我们社区，虽然我们此次检查没有发觉有违法违

20、规的行为，但肯定要警钟长鸣，保持下去。 医疗效劳自查报告 篇6 依据县卫生局20xx108号文件要求，我院快速组织合管科、财务科对20xx年元月份以来的农合补偿状况进展了自查，现将自查状况报告如下： 一年来，我院严格根据20xx年新型农村合作医疗制度实施方法竹溪县新型农村合作医疗定点医疗机构治理方法（试行）执行，遵守合作医疗有关制度和规程；把合作医疗工作纳入医院目标治理，成立了以院长为组长的领导小组，下设医院合管科，有院领导分管、有专人详细负责合作医疗业务，有合作医疗工作方案、制度；设立合作医疗补偿结算窗口、宣传（公示）专栏，根据新型农村合作医疗制度的有关规定仔细核实患者身份、核对合作医疗证，

21、确定患者是否参与了合作医疗，严格把关，防止冒名顶替、弄虚作假套取合作医疗基金的大事发生。经过自查没有发觉违纪违规、弄虚作假现象发生。截止11月25日共收治农合住院患者4543人次，其中一般住院患者4322人次，住院分娩患者221人次，总费用1150。09万元，补偿484。16万元，例均费用2533。51元，例均补偿费用1065。74元，实际补偿费用比42。07%。 新型农村合作医疗制度是国家惠农政策的重要组成局部，是表达党的暖和的详细表现形式，也是竹溪县人民医院的荣耀义务。作为新农合定点医疗单位，我们本着全心全意为农村合作医疗患者效劳的宗旨，为切实维护参合农夫的利益，我们将一如既往地仔细贯彻落

22、实新型农村合作医疗政策，定期公示合作医疗信息，自觉承受县合管办的治理和参合农夫的监视，做到公开、公正、透亮，坚决杜绝违纪违规、弄虚作假现象发生。我们将严格执行物价收费政策，合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费。掌握住院患者例均费用，提高补偿比例，减轻群众负担。我们会持续改良医院治理，积极改善患者就医环境，优化效劳流程，提高技术水平，科学诊断治疗。加强行风建立，端正医德医风，杜绝大处方和不必要的检查，以实际行动争创“全国百姓放心示范医院”。 医疗效劳自查报告 篇7 为进一步加强新型农村合作医疗基金运行治理标准定点医疗机构效劳行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农夫“病

23、有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广阔农夫的大事要抓紧抓实抓好全力推动新农村合作医疗工作在我院安康稳固持续进展，依据20xx年责任目标要求新农合自查工作状况如下： 一、工作开展状况 1、坚持以病人为中心的效劳准则，严格执行新农合的药品名目合理标准用药。 2、参合农夫就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并仔细填写新农合医疗证和门诊登记，严格掌握开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。 3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必需经过正规渠道进取。 4、新型农村合作医疗基金公示状况，为了进一步加强和标准，新农合医疗制度，在公开，公正，公正的原

24、则下，增加新型农村合作医疗基金使用状况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。 二、存在的问题 1.有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优待政策了解不够，还有极少局部人没有参加进来，我们今后要在这方面肯定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参与的农夫连续参与农合，未参与的应积极参加进来。 2.局部医务人员还不能完全把握新型农村合作医疗的相关政策，及相关操作 。需进一步加强学习。 3.医务人员电脑录入业务不熟识。准时录入不够完善。 三、将来工作规划 1、在以后工作中，严格根据有关文件要求审处方报销费用。 2、加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免状况进展入户核实力

25、度。 3、加强治理人员和经办人员的力量有待进一步提高，治理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务学问加大宣传力度。 4、 加强对医务人员的业务培训，指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、台账等资料的填写等工作。 通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和缺乏，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合的安康进展。 为确保广阔参保农夫享受较好的根本医疗效劳，今后本院院将根据有关规定，做好定点医疗机构的治理工作。对内进一步强化质量治理，提高效劳意识和效劳水平，加强医德医风建立，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，圆满完 成参保

26、农夫的医疗效劳工作。 医疗效劳自查报告 篇8 为贯彻市、县新农合治理工作会议精神，进一步转变行业作风，治理过度医疗行为，解决百姓关注的看病贵的热点问题，依据庆阳市治理过度医疗行为专项活动实施方案及环县治理过度医疗行为专项活动实施方案。我院于20xx年7月3-4日，抽取花费数额较大的病历102份，随机抽取处方200张，收费室随机抽取当天门诊患者收费信息50条。抽调科室主任、护士长、财务人员及医院领导班子成员共26人。就不合理诊治、不合理用药、过度检查行为及违规收费问题进展自查、自纠，现将检查状况总结如下： 一、自查中发觉的重点问题 (一)病历中查出的问题 1、住院天数与床位费，护理天数不符，多数

27、多收一天住院及护理费。 2、医嘱有I级、II级、III级护理，均收取为I级护理费。 3、长期医嘱氧气吸入时间超过24小时，应按持续吸氧收费，不能按小时收取，“吸氧”下临时医嘱，加压吸氧是否需停医嘱。连续吸氧收费工程不清晰。 4、重症检测与心电监测，指脉氧检测同时消失，重复收费。 5、医嘱换药次数与收费次数不符，多收费。 6、同一病人，中医诊疗工程太多。磁热疗法无明确部位。红外线治疗按部位还是根据射时间收费，电针未下详细部位及用法，灸法按次数还是穴位，耳针有隔日更换和每3日更换。收费标准不清晰。 7、医嘱重复，如，同一日左氧氟沙星100ml，静脉点滴，Qd，长期医嘱中消失两次。奥硝唑与左氧氟沙星

28、重复下医嘱 8、一天中即有静脉穿刺术，又有静脉输液费，超范围收取动静脉置管护理，如：住9天，收20天。 9、新生儿暖箱及蓝光治疗均有少收现象。 10、抗菌素使用时间长，有的从入院到出院。自费药超比例，出院带药超数量，帮助检查有医嘱未见报告单。 12、无医嘱收取抢救费，超范围收取手术费、床位费低于新标准。 13、静脉输液分组加收，多收。 14、有的病历病程中输血前后均无疗效评估与评价。 15、输血指征不明确、放宽。 16、鼻饲医嘱不清晰（医嘱20天，实收63次）。 17、动静脉护理费均多。 18、动静脉置管护理无医嘱。 19、备皮与级护理重复收费。 20、输血在病历中无病程记录。 21、静脉高养

29、分治疗无医嘱。 （二）处方中查出的问题 1、处方诊断与所开药物不相符。 2、药物配伍不合理。 3、重复用药且带药超过一月以上属大处方。如：诊断左胸带状疱疹。处方予吡罗喜康片100片，双氯芬酸钠缓释片40片，两者属同一类非甾体抗炎药，且用量超过一月。 4、有不合理用药现象，如：诊断慢性胃炎、便秘。处方予维U颠茄铝片，可导致便秘。 5、处方多处涂改未签名。 （三）门诊费用 1、门诊处方西药次均费用62.332元，中药次均费用50.87元，单次最高费用357.5元，单次最低费用0.5元。 2、收费室门诊抽取当天门诊患者收费信息50条，其次均费用127.29元，单次最高费用339.74元，单次最低费用

30、5.2元。 二、整改措施 （一）、治理不合理用药问题 1、落实处方点评制度，各处方用药必需做到用之有据。严格落实抗菌药物处方点评制度。 2、深入推动抗菌药物临床应用专项整治活动。严格特别使用级抗菌素品种的治理，加强对限制使用级抗菌素品种的监控，加大抗菌药物临床应用相关指标掌握力度。 3、对有明确不合理用药行为的科室和个人实行戒备谈话制度。对检查中发觉的典型大事进展全院通报，对严峻违规的医师实施限制处方权、取消处方权、扣除绩效工资等处理。 4、加大对帮助用药适应性检查的力度，重点查处滥用或无指征、使用帮助药物的行为。对严峻违规使用的医师将严厉处理。 三、治理不合理检查问题： 1、预防过度检查行为

31、：医技科室要提高大型医疗设备检查阳性率，临床医师严格把握各种检查的适应症和针对性，削减过度检查，提高检查精确率，医学影像诊断与手术符合率达75%以上。科室质控小组严格把关，杜绝短时间内无指征重复检查、多项检查和盲目检查。 2、与有条件的上下级医院间检验、影像结果实行互认。 3、杜绝检查开单与绩效工资挂钩的行为、发觉一起查处一起。 四、治理治疗不标准问题： 1、各科室要仔细执行临床诊疗标准，严格执行首诊负责制，科学合理推断病情，精确把握住院指征，坚决杜绝小病大治等问题的发生，掌握医疗费用不合理增长。 2、在医院绩效安排方案上明确医务人员的奖金、工资等收入与药品（耗材）、医学检查等不挂钩。 3、进

32、一步标准与落实使用珍贵物品，使用高新技术，使用高值医用耗材等患者知情告知制度，加大监视检查的制度，维护患者及其家属的知情权。 4、加强医疗文书书写的标准治理，严格落实病历书写根本标准和医疗核心制度，标准医疗行为。 5、加强临床路径的开展和治理。要进一步扩大临床路径治理掩盖面。要建立健全临床路径治理组织机构和规章制度，严格做好临床路径的出、入径治理。 6、进一步加强临床用血的治理。建立健全各项临床用血治理制度，并完善各项登记簿，严格执行临床帮助技术标准，确保临床用血的安全、标准。 7、严格根据医嘱治理制度与书写标准下医嘱。 严格执行国家物价政策，标准收费工程标准，杜绝在医疗效劳中独立工程，分解收

33、费工程，重复计费等问题。 医疗效劳自查报告 篇9 新农合自查自纠报告始终以来，老百姓“因病致贫”、“因病返贫”、看病贵、看病难现象，成为了制约基层经济进展的重要因素，自新型农村合作医疗工作开展以来，这种现象在很大程度上有所缓解，然而，在工作开展过程中，还存在一些不尽如人意的地方。为进一步加强新型农村合作医疗基金运行治理、标准定点医疗机构效劳行为、提高补偿效率，加大日常监管力度，切实把这项解决农夫群众“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广阔农夫的大事抓紧、抓实、抓好，全力推动新型农村合作医疗在我镇安康稳步持续进展，依据上级责任目标要求，现将我镇新农合自查自纠工作汇报如下： 一、工作开

34、展状况 （一）切实做好信息上报及资料治理工作 1、严格根据省市区合管中心的有关要求，仔细做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实精确。 2、切实做好资料治理工作，使新农合资料分类归档，建立档案。 3、参合人员信息的收集、整理、录入工作，把信息错误降到最低，提升效劳质量。 （二）新型农村合作医疗基金运行公示状况为进一步加强和标准新型农村合作医疗制度，维护公正、公开、公正、透亮的原则，增加新型农村合作医疗基金使用状况的透亮度，镇合医办每月对新型农村合作医疗基金运行状况及外伤证明进展公示，自觉承受社会和群众监视，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用状况的知情权和参加权。 （三）加大宣传力

35、度把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增加农夫自愿参加意识，不断提高群众的就医意识。 （四）20xx年的筹资工作 1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导责任制，由分管领导郑朝祖同志亲自抓，负总责；合医办详细抓，负实责；形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局。 2、我镇拟于20xx年10月底召开新型农村合作医疗筹资发动大会，对筹资工作组进展筹资前培训，抓好20xx年合医工作。 3、筹资工作中，加强资金及票据台账的治理，并由专人负责，确保资金安全。 二、存在的缺乏 1、审核人员对定点医疗机构处方费用和住院费用报销审核不严格，在以后的工作中，严格根据相关文件要求审核签章。

36、 2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免状况进展入户核实力度不够。 3、局部村级卫生室公示不到位、环境卫生比拟差、药品摆放不整齐。 4、治理人员和经办人员的力量有待进一步提高，对新型农村合作医疗相关政策及业务学问的学习、宣传力度不够。 5、督查中发觉局部卫生室未开展2023年门诊统筹报账。 6、由于涉及农户较多，录入信息时难免会消失信息错误或者录错、录漏等现象，给群众报销工作带来肯定的不便。 7、由于办公条件和交通工具限制，导致外伤证明调查难度大，虽然对村出具相关证明时作了严格要求，但个别村难免会消失人情证明现象。 8、仍有局部群众反映门诊费用问题。 三、工作整改措施 在合医办的努力下

37、，在全体包村干部和村干部的大力支持下，我镇合医工作取得了肯定的成效，但是，离上级主管部门的要求和人民群众的期望还有肯定的差距，在今后的工作中，我们将进一步加大新农合工作的宣传、信息录入、审核和督查力度，进一步提升为人民群众效劳的意识，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合工作安康进展。何官屯镇合医办 医疗效劳自查报告 篇10 依据关于转发省纪委办公厅省农村工作领导小组办公室和省上出台的一系列强农惠农富农政策状况进展专项检查的通知的通知文件精神，我单位对新型农村合作医疗政策落实状况进展了自查，现将自查状况报告如下： 一、加强领导，明确责任。为确保我县新型农村合作医疗政策落实状况，我单位成立

38、了由吕凤宏任组长，相关业务人员为成员的落实小组，明确了领导责任，有力地促进了自查工作的顺当开展，确保各项检查工作的高质量完成。 二、新型农村合作医疗根本状况。我单位自20xx年成立以来，以实现人人享有根本医疗保障为目标，切实解决了农夫看病难、看病贵的问题，得到了广阔农夫朋友的普遍赞誉。20xx年，我县打破城乡居民根本医疗保险二元格局，推行了城乡居民医疗保险一体化制度，建立起了城乡一体的居民根本医疗保险体系。截至20xx年8月底我县新型农村合作医疗参合人数为98083人，参保率达100%，人均筹资标准350元，共计筹资3482.13万元，基金支出1688.70万元；报销标准为：省级定点医院三级甲

39、等医院起付线为500元，补偿比例均为60%，三级乙等医院起付线为400元，补偿比例为65%，二级医院起付线为300元，补偿比例为80%，一级医院起付线为200元，补偿比例为90%，社区卫生效劳站起付线100元，补偿比例为90%；个人缴费及县政府补贴到位率达100%。市内医疗报销均实行异地结算。 医疗效劳自查报告 篇11 依据20xx年12月郑州市下发的郑州市一级医院“三好一满足”活动考核评价细则的要求，结合我院工作实际，医务科积极开展了自查自纠，重点查找在医疗质量、医疗效劳等方面存在问题，并仔细分析缘由，加强整改，促进提高。 现将自查状况汇报如下： 一、仔细落实各项医疗核心制度，开展医疗质量治

40、理与掌握工作，保证医疗效劳的安全性和有效性。医务科深入科室，现场提问首诊负责、三级医师查房、疑难病例争论、危重患者抢救、会诊、术前争论、死亡病例争论、交接班等核心制度的落实状况。 二、为了到达医疗质量安全治理与持续性改良，我院成立的“医疗质量治理委员会”，委员会制订医疗质量治理与掌握方案，医务科每周下科室抽查运行病历，病案室每月查看归档病历，进展病历内涵的查看，查看会诊到达时间及会诊内容的填写等，对查出的问题，医务科准时与科室主任及相关人员进展沟通，每月下发“督导反应”，要求准时整改。催促各科室严格落实病历书写根本标准和手术安全核对制度等，标准病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全

41、。 为促进医疗质量进一步提高，保障医疗安全，提高医务人员专业素养，医务科每月进展一次以上院内培训，每季度进展一次三基等业务考试，稳固和提高了医务人员的理论学问。 三、落实患者安全目标，妥当处理医疗安全不良大事，医务科统一收集、核查医疗安全大事，制订了防范预案和处理程序，对全体员工进展了培训和教育。建立和完善特别状况下医务人员之间的有效沟通，制订了“危险值”报告制度和处置流程，制订了手术患者术前制度，制订了手术安全核查与风险评估制度等。 四、加强重点科室的治理。现场对急诊科全部人员进展心肺复苏考试，对绿色通道执行状况及急会诊落实状况进展模拟训练等。 五、自查中存在问题： 1、个别人员对核心制度把握不到位； 2、医技科室抢救设备、药品预备不充分； 3、个别科室会议意见过于简洁，字迹潦草，有缺签名现象； 4、我院未实施临床路径。 【医疗效劳自查报告】