慢性病防治知识调查问卷_医学心理学-预防医学、卫生学.pdf
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1、-.总结资料 社区慢性病患者健康知识知晓率调查问卷 您好！欢迎您参与我们的调查！为配合我市慢病防治工作的开展，我们组织开展了本次调查活动。本问卷采用匿名方式，请您根据本人的知晓情况如实回答，。以下均为单选题，请在您认为正确的选项上打“”1.您的性别：年龄：2.您认为血压值大于多少可判断为是高血压？A 150/100mmHg B 140/90mmHg C130/80mmHg D 130/90mmHg 3.您知道血压的波动会受哪些因素影响吗？A 运动 B 肥胖 C 气候 D 情绪变化 E 吸烟、酗酒 F 以上都有影响 4.您认为高血压是终身疾病吗？A 是，不能治愈，但多数能控制在良好水平 B不是，
2、能治愈 C 不知道 5.您认为下列哪些因素与高血压发生有关？A 超重或肥胖 B 遗传 C吸烟酗酒、食盐摄入量过多 D 以上都是 6.您知道糖尿病的典型症状是什么吗？A 不知道 B多饮、多食、多尿、体重减轻 C 头晕、眼花、耳鸣 7.您知道判断糖尿病的依据有哪些？A“三多一少”症状并且任意血糖 11.1mmol/l B空腹血糖 7.0mmol/l C 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖 11.1mmol/l D以上三项都可以-.总结资料 8.您知道糖尿病可导致哪些危害？A心脑血管并发症 B 尿毒症 C 下肢坏疽 D 双目失明 E以上有都可能 9.您知道健康人群推荐每日食盐摄入量是多少吗？A
3、 10克 B 8克 C 6克 D 4克 F 不知道 10.您认为一个高血压患者血压控制稳定时，是否有必要继续服药？A 是，必须坚持用药 B 否，血压控制不好时再吃药 C 不知道 11.您认为一个糖尿病患者血糖控制稳定时，是否有必要继续服药？A 是，必须坚持用药 B 否，血糖控制不好时再吃药 C 不知道 调查地点：调查日期：社区居民慢性病防治知识知晓率调查问卷 您好！欢迎您参与我们的调查！为配合我市慢病防治工作的开展，我们组织开展了本次调查活动。本问卷采用匿名方式，请您根据本人的知晓情况如实回答，。以下均为单选题，请在您认为正确的选项上打“”1.您的性别：年龄：2.您认为血压值大于多少可判断为是
4、高血压？A 150/100mmHg B 140/90mmHg C130/80mmHg D 130/90mmHg 3.您知道糖尿病的典型症状是什么吗？A 不知道 B多饮、多食、多尿、体重减轻 C 头晕、眼花、耳鸣 展了本次调查活动本问卷采用匿名方式请您根据本人的知晓情况如实回答以下均为单选题请在您认为正确的选项上打您的性别年龄您认为血压值大于多少可判断为是高血压您知道血压的波动会受哪些因素影响吗运动肥胖气候情绪变下列哪些因素与高血压发生有关超重或肥胖遗传吸烟酗酒食盐摄入量过多以上都是您知道糖尿病的典型症状是什么吗不知道多饮多食多尿体重减轻头晕眼花耳鸣您知道判断糖尿病的依据有哪些三多一少症状并且任
5、意血糖空腹血糖口疽双目失明以上有都可能您知道健康人群推荐每日食盐摄入量是多少吗克克克克不知道您认为一个高血压患者血压控制稳定时是否有必要继续服药是必须坚持用药否血压控制不好时再吃药不知道您认为一个糖尿病患者血糖控制稳定-.总结资料 4.您知道健康人群推荐每日食盐摄入量是多少吗？A 10克 B 8克 C 6克 D 4克 F 不知道 5.您知道糖尿病有几种类型？A 不知道 B 只有一种类型 C 型、型和妊娠型糖尿病 6.您知道哪些人群易患糖尿病吗？A 有糖尿病家族史 B 超重或肥胖者、45岁以上常年不参加体力活动者 C 高血压患者、有高血脂症者 D 以上都是 7.您知道防治糖尿病的措施有哪些吗？A
6、控制饮食、增加运动治疗 B 坚持血糖监测 C 规的药物治疗 D 以上都是 8.您知道预防高血压有哪些方式吗？A 低盐饮食 B 加强锻炼、控制体重 C戒烟限酒、保持心理平衡 D 以上都是 9.您认为下列哪些因素与高血压发生有关？A 超重或肥胖 B 遗传 C吸烟酗酒、食盐摄入量过多 D 以上都是 10.您认为下列哪种饮食习惯不利于糖尿病患者的病情控制？A控制饮食量，每顿八分饱 B饮食多样化，多吃五谷杂粮 C多吃蔬菜及含糖量少的食物 D多吃高脂肪、高热量的食品 11.您认为高血压是终身疾病吗？A 是，不能治愈，但多数能控制在良好水平 B不是，能治愈 C 不知道 调查地点：调查日期：展了本次调查活动本
7、问卷采用匿名方式请您根据本人的知晓情况如实回答以下均为单选题请在您认为正确的选项上打您的性别年龄您认为血压值大于多少可判断为是高血压您知道血压的波动会受哪些因素影响吗运动肥胖气候情绪变下列哪些因素与高血压发生有关超重或肥胖遗传吸烟酗酒食盐摄入量过多以上都是您知道糖尿病的典型症状是什么吗不知道多饮多食多尿体重减轻头晕眼花耳鸣您知道判断糖尿病的依据有哪些三多一少症状并且任意血糖空腹血糖口疽双目失明以上有都可能您知道健康人群推荐每日食盐摄入量是多少吗克克克克不知道您认为一个高血压患者血压控制稳定时是否有必要继续服药是必须坚持用药否血压控制不好时再吃药不知道您认为一个糖尿病患者血糖控制稳定-.总结资料
8、 遵化地区（糖尿病）调查问卷【指导语】亲爱的居民，我们是_慢性病防控工作人员，为了更好地了解您的健康状况。让您更好的健康生活，希望您配合我们完成以下问卷，您的参与！请您在认为正确的答案上画“”或在“_”填写实际容。（注意：其中为著名多选的题目均为单选）一、基本情况 1.性别：男 女 2.您的年龄：_周岁 3.婚姻状况：未婚 已婚 丧偶 离异 其他 4.文化程度：小学及以下 初中 高中/职高/中专 大专/本科 硕士及以上 105.您现在的职业：机关、事业单位工作人员 工矿企业职员 商业和服务人员 农民 军人 学生 物业或待业人员 离退休人员 其他 6.您的身高：_厘米 7.您的体重：_公斤 8.
9、您的腰围：_厘米 9.您家庭中可否有糖尿病病人：本人（）老伴（）儿女（）10.日常生活中您或您的家人能否定期定时监测血糖：是（）不是（）二、健康知晓 201.您之前是否患有以下疾病？（1）高血压 是，收缩压_mmHg,舒压_mmHg 否 不知道 展了本次调查活动本问卷采用匿名方式请您根据本人的知晓情况如实回答以下均为单选题请在您认为正确的选项上打您的性别年龄您认为血压值大于多少可判断为是高血压您知道血压的波动会受哪些因素影响吗运动肥胖气候情绪变下列哪些因素与高血压发生有关超重或肥胖遗传吸烟酗酒食盐摄入量过多以上都是您知道糖尿病的典型症状是什么吗不知道多饮多食多尿体重减轻头晕眼花耳鸣您知道判断糖
10、尿病的依据有哪些三多一少症状并且任意血糖空腹血糖口疽双目失明以上有都可能您知道健康人群推荐每日食盐摄入量是多少吗克克克克不知道您认为一个高血压患者血压控制稳定时是否有必要继续服药是必须坚持用药否血压控制不好时再吃药不知道您认为一个糖尿病患者血糖控制稳定-.总结资料（2）糖尿病 是，空腹血糖值为_ mmol/L,服糖后 2 小时血糖值为_ mmol/L 否 不知道（3）冠心病 是 否 不知道（4）脑卒中 是 否 不知道（5）肿瘤 是 否 不知道（6）高脂血症 是 否 不知道 202.您认为下列情况哪些病是慢性病的危险因素？（此题可多选）缺乏运动 高脂、高胆固醇饮食 高盐饮食 肥胖 吸烟 酗酒 家
11、族史 不知道 203.您认为健康的生活方式有哪些？（此题可多选）平衡膳食 规律的身体活动（步行、骑自行车既锻炼等）不吸烟 不（适量饮酒）心理平衡 不知道 204 您认为缺乏运动有那些影响？（此题可多选）超重 肥胖 肌肉松弛无力、关节僵硬 心肺功能差 免疫功能减退 不知道 205.以下关于心理健康的说法，您认为哪些是对的？（可多选）每个人一生的各个阶段中都会遇到心理健康问题 心理健康与人际关系有很大关系 心理健康与生理健康相互联系、相互作用 心理问题主要靠自我调节，没有必要看心理医生。不知道 展了本次调查活动本问卷采用匿名方式请您根据本人的知晓情况如实回答以下均为单选题请在您认为正确的选项上打您
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