肝胆外科理论测试题目就是答案_医学心理学-外科学.pdf
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1、肝胆外科理论测试题目就是答案 肝胆外科理论测试题目就是答案 一、单项选择题,2 分/题,共 40 题,总分 80 分 1.患者男,48 岁,因车祸导致脾破裂出血,患者大量失血导致失血性休克,补充血容量应首选()单项选择题*A.全血(正确答案)B.平衡盐液 C.低分子右旋糖酐 D.10%葡萄糖溶液 E.5%碳酸氢钠 2.通常快速失血量超过总血量的()时,即可发生休克。单项选择题*A.10%B.20%(正确答案)C.30%D.40%E.50%3.患者,男性,38 岁,因脾破裂出血导致休克,为休克病人补充血容量应首选()单项选择题*A.全血 B.血浆 C.低分子右旋糖酐 D.平衡盐溶液(正确答案)E
2、.5葡萄糖溶液 4.患者,男性,28 岁,因脾破裂出血导致休克,该病人血压和中心静脉压均低,提示()单项选择题*A.血容量严重缺乏(正确答案)B.心功能不全 C.血管过度收缩 D.血容量相对过多 E.血容量相对缺乏 5.患者,男性,21 岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何病症。该患者的临床表现符合()单项选择题*A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.梗阻 D.胆道蛔虫病(正确答案)E.胃痉挛 6.脾破裂容易引起的休克类型是()单项选择题*A.过敏性休克 B.神经源性休克 C.感染性休克 D.低血容量性休克(正确答案)E.心源性休
3、克 7.胆道蛔虫病患者特征性临床表现是()单项选择题*A、高热、寒战 B、黄疸 C、肝区疼痛 D、剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微(正确答案)E、恶心、哐吐 8.反映脑组织血液灌流情况,是休克的敏感指标的是()单项选择题*A.意识(正确答案)B.生命体征 C.尿量 D.皮肤情况 E.局部情况 9.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须()单项选择题*A在补足血容量之后(正确答案)B 与血管收缩剂配合使用 C尽早 D大剂量 E持续静脉点滴 10.男性病人,45 岁,十二指肠溃疡,突发大量呕吐血约 700ml,病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP104/90mmHg,P102 次/分,其表现属于()单项选择题*
4、A 休克早期(正确答案)B 休克期 C休克晚期 D.未发生休克 EDIC形成 11.病人中心静脉压高,血压低,提示()单项选择题*A.心功能不全或血容量相对过多(正确答案)B.血容量缺乏 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 E.血容量过多 12.患者,男性,50 岁,患有急性胆管炎、胆结石。该患者不能使用吗啡止痛的原因是()单项选择题*A.促进感染扩散 B.影响病情观察 C.加重胆道梗阻(正确答案)致脾破裂出血患者大量失血导致失血性休克补充血容量应首选单项选择题全血正确答案平衡盐液低分子右旋糖酐葡萄糖溶液碳酸氢钠通常快速失血量超过总血量的时即可发生休克单项选择题正确答案患者男性岁因脾破裂出血
5、导致休因脾破裂出血导致休克该病人血压和中心静脉压均低提示单项选择题血容量严重缺乏正确答案心功能不全血管过度收缩血容量相对过多血容量相对缺乏患者男性岁因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院自疼痛呈间歇性发作时疼痛剧烈确答案胃痉挛脾破裂容易引起的休克类型是单项选择题过敏性休克神经源性休克感染性休克低血容量性休克正确答案心源性休克胆道蛔虫病患者特征性临床表现是单项选择题高热寒战黄疸肝区疼痛剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微正确 D.诱发呼吸抑制 E.引发肝损害 13.低钾血症病人最早出现的临床表现是()单项选择题*A.肠麻痹 B.四肢无力(正确答案)C.心动过缓 D.恶心呕吐 E.血压下降 14.应激状态下,()
6、的供能会减少 单项选择题*A.碳水化合物(正确答案)B.蛋白质 C.脂肪 D.维生素 E.微量元素 15.患者,男性,56 岁,行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后连续 5 天,患者 T 管引流量持续不减,提示()单项选择题*A.肝细胞分泌亢进 B.胆管分泌过多 C.胆囊浓缩功能减退 D.胆道下段梗阻(正确答案)E.十二指肠液反流 16.胆固醇结石形成最主要的原因是()单项选择题*A.胆汁成分改变(正确答案)B 胆道感染 C.胆道梗阻 D.葡萄糖醛酸酶增加 E.胆道内蛔虫残体留存 17.肠内营养持续输注时间不能超过()小时 单项选择题*A.12 B.18 C.20 D.24(正确答案)E.
7、48 18.患者,女性,56 岁,胆囊年切除胆总管探查、T管引流术后第 10 天,前一天引流量约为 50ml,为正常胆汁,无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将 T 管拉出,正确的处理方法是()单项选择题*A.加强观察,暂不处理(正确答案)B.重新置管 C.紧急手术 致脾破裂出血患者大量失血导致失血性休克补充血容量应首选单项选择题全血正确答案平衡盐液低分子右旋糖酐葡萄糖溶液碳酸氢钠通常快速失血量超过总血量的时即可发生休克单项选择题正确答案患者男性岁因脾破裂出血导致休因脾破裂出血导致休克该病人血压和中心静脉压均低提示单项选择题血容量严重缺乏正确答案心功能不全血管过度收缩血容量相对过多血容量相对缺乏
8、患者男性岁因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院自疼痛呈间歇性发作时疼痛剧烈确答案胃痉挛脾破裂容易引起的休克类型是单项选择题过敏性休克神经源性休克感染性休克低血容量性休克正确答案心源性休克胆道蛔虫病患者特征性临床表现是单项选择题高热寒战黄疸肝区疼痛剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微正确 D.加用抗生素 E.嘱患者卧床 19.脾破裂容易引起的休克类型是()单项选择题*A.过敏性休克 B.神经原性休克 C.感染性休克 D.低血容量性休克(正确答案)E心源性休克 20.手术后病人发生系列应激反响,以下不是其临床表现()单项选择题*A.胰岛素分泌增加(正确答案)B.胰岛素分泌减少 C.肾上腺素分泌增加 D.去甲肾上
9、腺素增加 E.抗利尿激素分泌增加 21.进行肠内营养时,抬高床头()度有助于防止营养液反流和误吸 单项选择题*A.10 B.20 C.25 D.30(正确答案)E.50 22.连续输注肠内营养的过程中,每隔()小时评估胃内残留量 单项选择题*A.1 B.2 C.3 D.4(正确答案)E.5 23.休克引起 MODS 时最常累及的器官是()单项选择题*A.肺(正确答案)B.肾 C.心 D.脑 E.肝 24.正常状态下,()蛋白质中作为人体合成代谢原料 单项选择题*A.10 B.15(正确答案)C.20 D.25 E.30 25.患者,男性,16 岁,胆道蛔虫病患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入
10、院,以下医嘱中应首先执行的是()单项选择题*A.应用抗菌药 B.静脉补液 C.服用硫酸镁 D.注射阿托品(正确答案)E.口服乌梅汤 致脾破裂出血患者大量失血导致失血性休克补充血容量应首选单项选择题全血正确答案平衡盐液低分子右旋糖酐葡萄糖溶液碳酸氢钠通常快速失血量超过总血量的时即可发生休克单项选择题正确答案患者男性岁因脾破裂出血导致休因脾破裂出血导致休克该病人血压和中心静脉压均低提示单项选择题血容量严重缺乏正确答案心功能不全血管过度收缩血容量相对过多血容量相对缺乏患者男性岁因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院自疼痛呈间歇性发作时疼痛剧烈确答案胃痉挛脾破裂容易引起的休克类型是单项选择题过敏性休克神经源
11、性休克感染性休克低血容量性休克正确答案心源性休克胆道蛔虫病患者特征性临床表现是单项选择题高热寒战黄疸肝区疼痛剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微正确 26.反映脑组织血液灌流情况,是休克的敏感指标的是()单项选择题*A.意识(正确答案)B.生命体征 C.尿量 D.皮肤情况 E.局部情况 27.腹腔脏器损伤最多见的是()单项选择题*A.脾(正确答案)B.十二指肠 C.膈 D.直肠 E.结肠 28.患者,男性,20 岁,胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间,提示病情加重的表现是()单项选择题*A.腹痛剧烈 B.呕吐频繁 C.出现肩背部疼痛 D.右上腹压痛 E.高热、寒战(正确答案)29.低动力型休克见于()引起的
12、感染性休克或休克晚期。单项选择题*A.革兰氏阴性菌(正确答案)B.革兰氏阳性菌 C.金黄色葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.幽门螺杆菌 30.经外周静脉肠外营养支持适用于肠外营养时间()周、局部补充营养素的病人 单项选择题*A.1 B.2(正确答案)C.3 D.4 E.5 31.患者,男性,18 岁,胆道蛔虫病患者。在保守治疗期间,患者出现高热、寒战、黄疸,提示()单项选择题*A.肝感染 B.胆道感染(正确答案)C.腹腔感染 D.蛔虫进入胆道 E.败血症 32.以下()不属于全营养混合液的有点 单项选择题*A 多种营养成分搭配更合理 B.增加高浓度葡萄糖的渗透压(正确答案)致脾破裂出血患者大量失血导
13、致失血性休克补充血容量应首选单项选择题全血正确答案平衡盐液低分子右旋糖酐葡萄糖溶液碳酸氢钠通常快速失血量超过总血量的时即可发生休克单项选择题正确答案患者男性岁因脾破裂出血导致休因脾破裂出血导致休克该病人血压和中心静脉压均低提示单项选择题血容量严重缺乏正确答案心功能不全血管过度收缩血容量相对过多血容量相对缺乏患者男性岁因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院自疼痛呈间歇性发作时疼痛剧烈确答案胃痉挛脾破裂容易引起的休克类型是单项选择题过敏性休克神经源性休克感染性休克低血容量性休克正确答案心源性休克胆道蛔虫病患者特征性临床表现是单项选择题高热寒战黄疸肝区疼痛剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微正确 C使用过程中无需更
14、换输液瓶 D.减少污染的时机 E.减少空气栓塞的时机 33.中国成人 BMI 小于()kg/为消瘦。单项选择题*A.17 B 17.5 C 18 D 18.5(正确答案)E.19 34.三个月内体重下降超过()即存在营养不良 单项选择题*A.3%B.5%(正确答案)C.7%D.10%E.12%35.病人中心静脉压高,血压低,提示()单项选择题*A.心功能不全或血容量相对过多(正确答案)B.血容量缺乏 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 E血容量过多 36.手术应激状态下,()的供能会减少 单项选择题*A.碳水化合物(正确答案)B.蛋白质 C.脂肪 D.维生素 E.微量元素 37.正常男性握力
15、应()kg 单项选择题*A.20 B.25 C.30 D.35(正确答案)E.40 38.中心静脉压(CVP)是指()单项选择题*A.主动脉内的压力 B.肺动脉内的压力 C.左心房内的压力 D.右心房及上、下腔静脉的压力(正确答案)E.左心房及上、下腔静脉的压力 39.女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给()单项选择题*A 血管收缩药 B血管扩张药 致脾破裂出血患者大量失血导致失血性休克补充血容量应首选单项选择题全血正确答案平衡盐液低分子右旋糖酐葡萄糖溶液碳酸氢钠通常快速失血量超过总血量的时即可发生休克单项选择题正确答案患者男性岁因脾破裂出血导致休因脾破裂出血导致休克
16、该病人血压和中心静脉压均低提示单项选择题血容量严重缺乏正确答案心功能不全血管过度收缩血容量相对过多血容量相对缺乏患者男性岁因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院自疼痛呈间歇性发作时疼痛剧烈确答案胃痉挛脾破裂容易引起的休克类型是单项选择题过敏性休克神经源性休克感染性休克低血容量性休克正确答案心源性休克胆道蛔虫病患者特征性临床表现是单项选择题高热寒战黄疸肝区疼痛剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微正确 C静脉补液(正确答案)D利尿剂 E强心药 40.胆囊切除、胆总管切开、T管引流术患者术后第 2 天,患者诉腹部胀痛,T管无胆汁流出,首先应()单项选择题*A.用无菌生理盐水冲洗 T 管 B.检查 T 管是否受压扭曲
17、 C.用注射器抽吸 T 管(正确答案)D.准备 T 管造影 E.继续观察,暂不处理 二、多项选择题,2 分/题,共 10 题,总分 20 分 41.2 输血查对制度包括*A 患者应使用“腕带”标识。(正确答案)B 核对医嘱,准确无误地打印标本条码信息。(正确答案)C取血时,要与发血人共同查对病区、科别、床号、住院号、姓名、血型、穿插配血试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。(正确答案)D输血时,认真做好三查十对(正确答案)E 输血完毕,应将血袋 48 小时内送输血科。42.导管维护考前须知有()*A.严格无菌操作,不要用手触及无菌透明敷料覆盖区域内皮肤(正确答案)B.体外导管须完全覆盖于无菌透
18、明敷料下,以防止发生感染(正确答案)C.不能将 PICC 通路用于高压注射泵推注造影剂(正确答案)D.用乙醇棉签消毒时应避开穿刺点,以免引起化学性静脉炎(正确答案)43.1 停水和突然停水的应急预案*A 接到停水通知后,做好停水准备:(正确答案)B 告诉患者停水时间。(正确答案)C给患者备好使用水和饮用水。(正确答案)D突然停水时,立即打 “789”,汇报停水情况,查询原因,及时维修。(正确答案)E 加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。(正确答案)致脾破裂出血患者大量失血导致失血性休克补充血容量应首选单项选择题全血正确答案平衡盐液低分子右旋糖酐葡萄糖溶液碳酸氢钠通常快速失血量超过总血量的
19、时即可发生休克单项选择题正确答案患者男性岁因脾破裂出血导致休因脾破裂出血导致休克该病人血压和中心静脉压均低提示单项选择题血容量严重缺乏正确答案心功能不全血管过度收缩血容量相对过多血容量相对缺乏患者男性岁因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院自疼痛呈间歇性发作时疼痛剧烈确答案胃痉挛脾破裂容易引起的休克类型是单项选择题过敏性休克神经源性休克感染性休克低血容量性休克正确答案心源性休克胆道蛔虫病患者特征性临床表现是单项选择题高热寒战黄疸肝区疼痛剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微正确 44.一级护理的护理要求有()*A 每小时巡视患者,观察患者病情变化,随时做好各种应急准备。(正确答案)B 根据患者病情,定期测量生命
20、体征。(正确答案)C根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。(正确答案)D.加强根底护理,专科护理,防止发生并发症,做好各项护理记录。(正确答案)E 观察患者情绪上的变化,做好心理护理。(正确答案)45.标本采集应急预案*A 采集标本必须严格按无菌操作,防止穿插污染,防止假阳性和假阴性结果出现,保证实验结果准确可靠。(正确答案)B严格三查七对,确保信息无误,防止过失发生。(正确答案)C禁止在输液或输血侧的肢体抽血标本。(正确答案)D需防凝的标本,不可用力可猛摇,造成溶血。(正确答案)46.护士值班与交接班制度()*A.病房护士实行 24 小时值班制,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地
21、进行。(正确答案)B.护士长参加晨间交接班,应重点巡视危重病人、手术病人及新病人,并安排护理工作。(正确答案)C.按时交接班,财产清点。了解病房动态情况、病人病情、医嘱查对等。在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。(正确答案)D.凡接班时,发现问题,应由交班者负责,接班后发现问题,那么由接班者负责(如压疮)。(正确答案)E.班班交接除详细口头、书面交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班,各班次值班人员应给下一班做好必需用品的准备,履行十二不交不接(正确答案)47.管路滑脱应急预案()*A.一旦发生管路滑脱,应立即协助病人保持适宜体位.(正确答案)B.抚慰患者,采取相应的紧急措施。(正确
22、答案)C.通知值班医生,观察病人生命体征.(正确答案)致脾破裂出血患者大量失血导致失血性休克补充血容量应首选单项选择题全血正确答案平衡盐液低分子右旋糖酐葡萄糖溶液碳酸氢钠通常快速失血量超过总血量的时即可发生休克单项选择题正确答案患者男性岁因脾破裂出血导致休因脾破裂出血导致休克该病人血压和中心静脉压均低提示单项选择题血容量严重缺乏正确答案心功能不全血管过度收缩血容量相对过多血容量相对缺乏患者男性岁因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院自疼痛呈间歇性发作时疼痛剧烈确答案胃痉挛脾破裂容易引起的休克类型是单项选择题过敏性休克神经源性休克感染性休克低血容量性休克正确答案心源性休克胆道蛔虫病患者特征性临床表现是
23、单项选择题高热寒战黄疸肝区疼痛剧烈腹部绞痛但腹部体征轻微正确 D.协助医生妥善处理并详细记录.(正确答案)E.按照住院患者管路滑脱报告制度上报护理部.(正确答案)48.全胰切除术后胰岛素需要量少原因*A 术后胃肠道功能未恢复,进食较少(正确答案)B 胰腺切除,导致消化酶缺乏,食物的吸收受影响(正确答案)C胰高糖素分泌缺乏,胰岛素敏感性增强。(正确答案)49.全胰切除术后患者的护理措施*A 饮食控制(正确答案)B血糖检测(正确答案)C强化护理(正确答案)D饮食方面不用控制 50.4 低血糖的表现*A 乏力(正确答案)B头晕(正确答案)C发抖(正确答案)D情绪改变(正确答案)51.患者床旁使用的医
24、疗设备,如监护仪、呼吸机进行终末消毒选用的消毒液()单项选择题 A、90%酒精 B、74%酒精(正确答案)C、30%酒精 D、50%酒精 52.发生肺水肿应在湿化瓶内参加()%酒精。单项选择题 A、20-30(正确答案)B、30-40 C、40-50 D、70-90 53.肺水肿患者进行四肢轮扎,应该()分钟轮流放松一侧肢体止血带。单项选择题 A、30-60 B、10-20 C、5-10(正确答案)D、60 以上 54.患者发生静脉空气栓塞选择的体位()。单项选择题 A、头低足高右侧卧 B、头低足高左侧卧(正确答案)C、中凹卧位 D、头高足低 55.配置药物应在一治疗室进行,应当()。致脾破裂
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