2023年医院护理部年终工作总结5篇.docx

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1、 2023年医院护理部年终工作总结5篇 2022年是医疗质量治理效益年，是我院建立新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院20_目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结如下： 一、执行ISO质量治理文件，提高护理质量 1.完善ISO9000质量标准文件，护理部年终总结。 严格执行ISO9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部依据院综合目标的要求，运行ISO9000质量标准文件，使护理治理逐步到达了标准化、制度化和法制化，使护理人员职责详细化、文件化;进一步加强了对护理单元的治理，并不断完善了各个护理环节的程序。

2、护理效劳质量掌握是质量治理的核心，通过质量掌握阻断和转变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先掌握上。进一步完善了护理部作业指导书，制定了各种紧急预案，依据实际修改了护理文书书写标准，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置标准，确定了实行护理宾馆化效劳的内容，修订了安全教育制度，护士长巡察病房等制度，使各项工作有章可循。 护理质量标准的掌握范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，安康教育，出院指导，病人满足度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的掌握，实现了护理质量治理持续改良，护理过失率不断降

3、低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。 2.细心组织护理质量体系的运行与实施 为了把ISO标准运行于护理质量治理，使每个环节得到掌握，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、催促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作状况，护士长每天巡察病房至少四次，亲密观看每个病人的病情变化和思想动态，发觉问题准时化解，了解病人对护理工作的满足状况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人供

4、应全程优质护理效劳。 3.抓好危重病人治理和根底护理的落实 我们在提高护理质量的同时，注意加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人把握八知道：床号、姓名、诊断、病症体征、帮助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长把握每个病人的病情和心理状况，对危重病人准时进展护理指导，以保证危重病人的抢抢救理工作到位，提高了抢救胜利率。抓好四个特别：特别人员(新护士、工作责任心不强及思想心情有波动的护士)、特别时间(中午、夜间、节假日)、特别病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特别操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理，做到预防为主，事

5、前掌握，确保关怀病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人根底护理到位;与病人的沟通、询问和护理指导到位。注意护士素养的综合提升，收到了良好的效果。 4.组织护士仔细学习ISO9000护理作业指导书 从2022年1月ISO9000护理作业指导书开头试运行至今，护理部制定了学习规划，1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进展了考试，4-6月份对护理作业指导书的剩余局部进展学习，并于7月4-5日对全体护理人员进展了考试，通过学习使护理人员能够根本把握ISO9000作业指导书根本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于2022年7月1号正式运行，通过近

6、一年的临床实施，提高了护理质量和病人满足度。 ISO9000文件运行以来，护理质量和病人满足度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的进展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基矗 二、开展优质效劳，提高效劳品质，打造胸医护理品牌 创立一流新型专科医院，细心打造治理一流、质量一流、技术一流、环境一流、效劳一流的护理效劳，开展了感受亲情护理，创立优质效劳示范病房、护理文书书写标准病房活动和温馨效劳活动，使护理人员坚固树立以人为本，护理先行的效劳理念，营造温馨舒适的就医气氛，调动护士长和护士的积极性，鼓舞护士长创本护理单元独特的护理品牌，增加了团队精神，为病人供应了优质全面无缝隙效劳。 1、标

7、准护士行为，护士精神饱满，着装干净，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质效劳新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热忱接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动：护士对病人主动接待、主动观看、主动帮忙;三个把握：把握病人病情、治疗和检查结果，把握病人医疗费用状况，把握病人及家庭、社会心理因素;七声：病人入院有迎声、进展治疗有称呼声、操作失败有赔礼声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理效劳的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻

8、了病人苦痛，使病人满足率不断提高，工作总结护理部年终总结。 2、宾馆化共性化微笑效劳：使用文明用语，接待病人及家属时态度和气、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中表达对病人的细心、急躁和爱心，标准化效劳是平台，共性化效劳是最终目的。 3、ICU独立理顺了与外科的关系，ICU护士相对固定利于治理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能用心病房护理工作，ICU成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。 三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生 1、随着社会进步，科学的进展，病

9、人维权意识增加，消费者权利意识抬头，护患关系紧急，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增加护理人员安全防犯意识，护理部制定了提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷对护理工作中常见的担心全表现、护理事故常见缘由，进展了总结概括，对护理过失的定义和判定标准进展了描述，提出了如何防止护理事故及过失的发生、加强风险治理的综合措施并在1月份召开的护士大会上赐予讲解;8月份分两次对全院护士进展了如何应对举证倒置的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我爱护意识，削减了护理过失的发生。 2、进一步标准了护理文书的书写，依据卫生厅山东省护理文书书写要求及格式的要求，组织护士进步行学习和争论对书写的细节进

10、展了标准，并抽调专人进展随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发觉问题准时订正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。 四、针对不同层次进展护士培育，全面提高护理人员素养 1.护士长培育 护理部进展了护理治理理论、护士长素养与护理治理技巧、论护士长的多元意识护理质量持续改良、安全等学问的培训，举办护理治理阅历沟通会，有9名新老护士进步行了发言，各自讲了治理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长治理水平，为护士长制造了宽松、和谐、积极向上的工作气氛，有四名护士进步修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。 坚持了护

11、士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进展考核，并依据护士长订出的适合科室的年规划、季安排、月规划重点进展催促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结阅历，改良工作。 坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发觉的问题和病人满足度状况，向各护士长反应，提出改良措施，持续改良护理工作。 连续开展整体护理，安康教育，对住院病人发放满足度调查表，(定期或不定期测评)满足度调查结果均在98%以上，并对满足度调查中存在的问题准时进展整改。每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出

12、的要求给与尽量满意。 2、全面提高护士素养 加强了护士的培育，对全院护士进展每月一项护理技能测试，一至10月份分别进展了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进展抽查、提问每月一次，鼓舞自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修ICU，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和治理阅历，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮番到心电图室学习，对年轻护士进展

13、科室轮转，以尽快把握各科护理技术。 3.对全体护士进展礼仪培训，提高护士综合素养 为了实现医院216目标，培育医院精神，确立爱医院、爱岗位、爱病人的观念，标准语言行为，增加效劳意识，提高护士的综合素养，树立胸医护士的新形象，全面提升护理品质，打造胸医护理品牌，于9月3日至9月23日，护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班，邀请山东省旅游学校教师前来授课，分理论课程和形体课程。护士长依据科室工作状况安排学习时间，护理部严格考勤。理论课内容有：效劳心理学、效劳礼仪和效劳沟通，形体课上教师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的根本要领。 通过礼仪学习，全部护士都表现出了高度的纪律性和自

14、觉性，精神面貌焕然一新，转变了效劳理念：真诚为病人效劳真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的暖和，享受了独特的胸医护理效劳，改善了护士的形象，提高了病人满足度及胸医知名度。充分表达了以病人为中心，以质量为核心的宗旨，实现了让病人满足，使病人安康的护理目标。 2023年医院护理部年终工作总结2 时间消逝，2022年的工作马上完毕，一年的工作虽然没有什么突出的业绩，但是我们也没有消失一起不良影响的事故，这些都是在不断的进展中，我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是为社会做出奉献了! 随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带着和支持下，重点标准了护理文件书写，提高

15、了护理人员法制观念;加强监视治理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培育，优化了护理队伍，提升了护理技术和效劳质量。全院护理稳中有升，病人满足度高。现将护理部工作总结如下： 一、提升护理质量，塑造医院形象 护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工，护理人员的素养和形象，直接影响医院形象。 1、标准护理人员着装、要求文明用语，接听电话标准，让护理人员以端装、和气、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热忱接待病人，为病人供应满足的效劳。 2、连续加强主动效劳意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员转变思想，提高熟悉，准时满意病人的要求，不断改善效劳

16、态度，提升护理质量，注意护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。 3、加强护理人员操作技术，使病人满足。 二、标准护理文件书写，强化护理法制意识 随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的公布，如何在护理效劳中加强法制建立，提高护理人员法制意识，已成为护理治理的一个重要环节。护理部于今年严格根据省卫生厅护理文件书写标准要求，制定了医院护理文件书写实施细则，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，标准了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;为护理科研积存了珍贵的资料，促进护理学科的进展;完整、客观的护理记录，为举证供应了法律依据，爱护了护患的合法权益。明确了怎样

17、才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际状况，进展了总结和分析，提出了相应对策。 三、加强监视治理保障护理安全 1、定期催促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增加医务人员防范意识，杜绝事故隐患，抢救车内药品做到了“四定”：专人治理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备准时修理、保养、保证功能状态备用。 2、新聘用护士进展岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中仔细遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。 3、加强了手术室无菌物品的洗涤、消毒存放、保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。 现实中存在着许多的

18、问题，这些都是在不断的进展中，我们得到的成果， 许多的现实问题都是这样的，信任我们能够做好，其实许多的事情都是在不断的进展中得到验证的，我们也是这样认为的，所以我们会始终的努力下去的，我信任我们会做好这一切的，由于我们医院护理部始终在努力，始终在不断的进步中! 2023年医院护理部年终工作总结3 随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带着和支持下，重点标准了护理文件书写，提高了护理人员法制观念;加强监视治理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培育，优化了护理队伍，提升了护理效劳质量。全院护理效劳质量稳中有升，病人满足度高。现将护理部工作总结如下： 一、标准护理文件

19、书写，强化护理法制意识 随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的公布，如何在护理效劳中加强法制建立，提高护理人员法制意识，已成为护理治理的一个重要环节。护理部于今年严格根据省卫生厅护理文件书写标准要求，制定了医院护理文件书写实施细则，实行集中讲座、分病区学习等形式进展培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，标准了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;为护理科研积存了珍贵的资料，促进护理学科的进展;完整、客观的护理记录，为举证供应了法律依据，爱护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际状况，进展了总结和分析，提出了相

20、应对策。为了强化护理人员尽快娴熟把握标准要求，组织了全院护理人员进展理论考试，成绩合格率为100。 二、加强监视治理保障护理安全 1、定期催促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增加医务人员防范意识，杜绝事故隐患，标准了毒麻药品的治理，做到了专柜专人治理，抢救车内药品做到了“四定”：专人治理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备准时修理、保养、保证功能状态备用。 2、坚持护士长夜查房，催促检查护理人员在岗及岗位职责履行状况，准时发觉护理工作中存在的偏差，准时赐予订正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的缺乏作出针对性、实效性改良措施，以确爱护理质量及护理安全。 3、深入科室催促

21、护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危急的病人，催促检查护理工作的落实，加强环节质量掌握，削减了护理缺陷的发生。 4、组织了新聘用护士进展岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中仔细遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。 三、加强了质量治理监控力度 1、护理部根据省护理文件书写标准，准时修订完善了各种护理文件质量标准及考核工程，检查考核中均严格按标准打分。 2、加强了消毒供给室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作治理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。 3、加强了医院感染掌握治理，织了护士长

22、及全院护理人员学习新消毒技术标准、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染掌握对策、医院感染治理标准，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平常护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行状况进展了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的治理和考核。 4、各项护理质量指标完成状况： 1)、根底护理全年合格率达100。 2)、特、一级护理全年合格率达100。 3)、急救物品完好率达100。 4)、护理文件书写平均分99.57，合格率达100。 5)、护理人员“三基”考核合格率达100。 6)、一人一针一管一灭菌一带合格率

23、达100。 7)、常规器械消毒灭菌合格率达100。 8)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100。 9)、年褥疮发生次数为0。 四、重视人才培育，优化护理队伍 1、加强护理治理培训。对未进展岗前培训的护士长及老护士进步行了培训。 2、为提高护理人员的素养，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科学问。今年选派护理骨干及治理人员参与多种形式的专科学问及技术培训班人数达6人次，特殊值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术，14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的全都好评。 3、连续实行多渠道的学历培育。截止今年底，已有116人获护理专科学历，7人获本科学历。 4、

24、加强了新业务、新技术开展。 5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强根底理论及根本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，把握多学科学问和力量。 6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参与市护理学会举办的连续教育，参与率达100。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，鼓舞护理人员发表科研论文。 7、充分培育护理人员组织参加性，“5.12”护士节举办了以提倡人性化效劳为主题的多项活动，为新护士授帽，护士礼仪表演，护理操作技术展现。护理人员各尽所长，既强化了护理学问，又陶冶了情操，增加集体主义荣誉感。更好的为医院建立奉献力气。 8、标准教学，加强对护校实习生的带教工作。 五、提升效劳质

25、量，塑造医院形象 护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工，护理人员的素养和形象，直接影响医院形象。 1、护理部首先从业务素养抓起，按年初制订的“三基”培训 规划组织实施，坚持了每季度进展操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的气氛，培育护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。 2、标准护理人员着装、要求文明用语，接听电话标准，让护理人员以端装、和气、亲切、大方的.形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热忱接待病人，为病人供应满足的效劳。 3、连续加强主动效劳意识，

26、贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员转变思想，提高熟悉，准时满意病人的要求，不断改善效劳态度，提升护理效劳质量，注意护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。 六、合理利用人力资源，充重量化护理工作 1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行状况看甚为合理有效。 2、在实行量化考核中，护理人员积极参加新方案，增加了工作的积极主动性，培育勇于奉献，喜爱集体的精神。 七、围绕医院工作部署，积极帮助 1、协作医院，完成了护士长的聘任工作。帮助各科护士长顺当完成交接工作。 2、仔细学习医院人事制度改革相关文件，根据文件精神拟订护理人员编制，并协作医院全面

27、绽开人事制度改革。 3、围绕“创满”、“质量治理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。 八、熟悉缺乏，不断完善 1、还存在个别护理人员态度差等现象，护理部将连续加强医德医风建立，增加工作责任心。 2、积极开展新业务、新技术，鼓舞进展护理科研。 3、从思想上，行动上作到真正的主动效劳。 2023年医院护理部年终工作总结4 时间消逝，2022年的工作已经完毕了，在2022年的工作中，我们医院护理部的工作也已经顺当的完毕了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩消失，但是我们也没有消失一起不良影响的事故，这些都是在不断的进展中，我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己

28、平凡的工作，那就是为社会做出奉献了! 随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带着和支持下，重点标准了护理文件书写，提高了护理人员法制观念;加强监视治理，保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培育，优化了护理队伍，提升了护理效劳质量。全院护理效劳质量稳中有升，病人满足度高。现将护理部工作总结如下： 一、提升效劳质量，塑造医院形象 护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工，护理人员的素养和形象，直接影响医院形象。 1、护理部首先从业务素养抓起，按年初制订的“三基”培训规划组织实施，坚持了每季度进展操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过

29、关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的气氛，培育护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。 2、标准护理人员着装、要求文明用语,接听电话标准，让护理人员以端装、和气、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热忱接待病人，为病人供应满足的效劳。 3、连续加强主动效劳意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员转变思想，提高熟悉，准时满意病人的要求，不断改善效劳态度，提升护理效劳质量，注意护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。 二、合理利用人力资源，充重量化护理工作 1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指

30、导各科室实行排班，从运行状况看甚为合理有效 。 2、在实行量化考核中，护理人员积极参加新方案，增加了工作的积极主动性，培育勇于奉献，喜爱集体的精神。 三、围绕医院工作部署，积极帮助 1、 协作医院，完成了护士长的聘任工作。帮助各科护士长顺当完成交接工作。 2、 仔细学习医院人事制度改革相关文。 四、标准护理文件书写，强化护理法制意识 随着人们法律意识的提高，新处理条例的公布，如何在护理效劳中加强法制建立，提高护理人员法制意识，已成为护理治理的一个重要环节。护理部于今年严格根据省卫生厅护理文件书写标准要求，制定了医院护理文件书写实施细则，实行集中讲座、分病区学习等形式进展培训，使护理人员更加明确

31、了护理文件书写的意义，标准了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量;为护理科研积存了珍贵的资料，促进护理学科的进展;完整、客观的护理记录，为举证供应了法律依据，爱护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际状况，进展了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快娴熟把握标准要求，组织了全院护理人员进展理论考试，成绩合格率为100%。 五、加强监视治理 保障护理安全 1、定期催促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增加医务人员防范意识，杜绝事故隐患，标准了毒麻药品的治理，做到了专柜专人治理，抢救车内药品做到了“四定”:专人治

32、理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备准时修理、保养、保证功能状态备用。 2、坚持护士长夜查房，催促检查护理人员在岗及岗位职责履行状况，准时发觉护理工作中存在的偏差，准时赐予订正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的缺乏作出针对性、实效性改良措施，以确爱护理质量及护理安全。 3、深入科室催促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危急的病人，催促检查护理工作的落实，加强环节质量掌握，削减了护理缺陷的发生。 4、组织了新聘用护士进展岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中仔细遵守各项规章制度及操作规程

33、，履行好白医天使的神圣职责。 六、加强了质量治理监控力度 1、护理部根据省护理文件书写标准，准时修订完善了各种护理文件质量标准及考核工程，检查考核中均严格按标准打分。 2、加强了消毒供给室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作治理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。 3、加强了医院感染掌握管。 2023年医院护理部年终工作总结5 _年一年来，护理部在医院党政领导班子的领导和关怀下，依据医院制定的工作重点，结合护理部的工作规划和目标，积极开展工作。现将工作总结如下： 一、进一步加强治理，严格各项规章制度及落实， 没有法规不成方圆，护理部依据医院要求，结合护理质量考核标准和医院感染考核标准，进一

34、步细化护理质量考核标准和院感考核标准，根据制度严格执行。 二、以病人为中心，提倡人性化效劳。 提高人性化效劳的理念，连续发扬医院的优质效劳品牌，优化护理队伍，标准医疗行为，加强护患沟通，让护士的行为与尽职精神对口腔事业的进展起到良好的推动作用。 三、加强业务学问的学习，提高护士的整体素养 上半年为全面贯彻落实以病人为中心的效劳理念，进一步加强护理人员的专业技术训练和力量素养建立，提高临床护理质量水平，进展了三基三严的培训。组织全体护理人员进展无菌技术操作的培训，包括：无菌持物钳的使用、无菌储槽的使用、无菌棉球缸的使用、无菌橱的使用，并随时检查。对各科医护人员进展穿脱隔离衣和六步洗手法的培训，操

35、作与理论并行，依据状况逐个指导教学，效果显着。 下半年强化法律意识，关注护理安全。组织护理人员进展关于护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我爱护意识，强化法律意识，依法履行自己的义务，用法律的观念标准自己的医疗护理行为，保障患者权利，杜绝护理纠纷。 四、确保质量治理，保证医疗质量安全 1、依据市局护理质量掌握检查标准结合医院实际状况，护理部进一步完善护理部目标治理考核标准。每月除了全面检查以外，还特地提出一项标准作为重点检查内容，针对消失的问题作为学习培训的参考内容，弥补了临床工作中的薄弱环节。 2、依据市局医院感染考核标准结合医院实际状况，护理部进一步完善医院医院感染检查考核标准。护理

36、部每月进展一次根据考核标准对科室进展检查，严把医院感染关，杜绝穿插感染，防止医源性感染的发生，做好医护人员的个人防护及配套设施，真正做到医护患三项爱护。 3、对检查中发觉的问题要求科室准时整改，护理部进展反应性检查，取得了抱负的成绩。 4、护理部有专人负责治理各级护士的培训工作，有规划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学习12次，业务考核2次，培训率达99%，考核合格率达100%。 五、努力做好医院感染治理工作 1、依据今年医院感染工作规划，对全体医务人员进展规章制度和手足口病的考试，合格率99%。组织了口腔诊疗工作中穿插感染环节及掌握、医疗废弃物的治理学习。护理部还邀

37、请市疾控中心郑应良主任为我院全体医护人员、实习生作了艾滋病的防治及职业防护的专题讲课，进一步提高预防意识。 2、传染病的医院感染防治是不行无视的环节。对医务人员进展了关于手足口病的相关学问培训及考试，合格率100%。依据上级要求设立了手足口病分诊台，配备体温计、宣传单、各种口罩等必需品;设立发热门诊并建立个人防护、病人登记等必要措施;明确传染病人的转运流程。 3、进一步标准区域名称，将科室无菌区更改为无菌物品存放处。 4、将各科室取无菌物品的方盘更换为带盖密闭容器，削减了穿插感染的途径。 5、围绕关于济南市消毒供给中心的文件评估标准，依据我院消毒供给中心实际状况进展自审，对不符合标准的环节进展

38、了整改。 (1)完善供给中心的治理制度。 (2)选派王菁到济南锅炉压力容器检验所学习，并取得了压力容器操作合格证。 (3)进一步明确了去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区的各区域名称。 (4)将工作人员的护士帽更换为一次性医用帽，配备了工作鞋。在清洗区增加了面罩、雨鞋等防护用品。出入无菌物品存放区处配备了一次性鞋套等。 六、加强岗位练兵，全面提升业务水平。 为了庆祝5.12国际护士节，弘扬南丁格尔精神，我院胜利举办了六步洗手、穿脱隔离衣技能竞赛，这次竞赛得到了卫生局张局长、业务科董明科长、王琰科长的关怀和支持，经过宣传发动、周密组织、选手们的刻苦训练，紧急剧烈的现场竞赛，可以说，特别胜利、特别圆满。 2023年医院护理部年终工作总结