2023年icu出科自我鉴定(四篇).docx

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1、 2023年icu出科自我鉴定(四篇) 那天莫教师给我讲：“你每天回去要看至少一个小时的书，好好考讨论生，把证考到”，打镜子的时候手跟得很久，解剖构造讲了一道又一道。可是其次周我的生活发生了戏剧性的变化，又来了个进修生，也非要跟到易教师，于是我们就一共有4个人了，而他们有的教师一个人就管了20来个病人，于是我被熬煎性地分到了龙教师的手下，为这事我还哭过，刚开头我看不惯他的说话方式，所以一听到要去他那边我就觉得难过，后来相处下来还是不错，不过我也从今被累安逸了，每天就过上了苦日子我习惯睡午觉，可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了，每天眼睛都像睁不开似的，今日中午最终回来睡了下，真不想起来了学问归

2、纳总结： 1、胆绞痛的特点：右上腹部痛苦，腰背部放射痛，与脂餐有关，呕吐后无缓解。 2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候，不行立刻拔除腹腔引流管，避开只是被大网膜堵到了，可以先退出一小段，观看一天，其次天再没引流物的时候就可以拔除了。 3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已，要挤压切口四周，看是否有渗液。 4、t管： (1)在拔除t管之前需要做胆道镜，油纱要折叠成三角行塞进去，才不会很快就将敷料浸湿了。 (2)书上写的t管腹腔镜手术的2周拔除，开腹10天拔除，但临床上是腹腔镜手术的三个月拔除，开腹的2个月。 (3)拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前l-2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、

3、发热及黄疸等病症，说明胆总管通畅，可予拔管。 5、mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和(或)其它良性病变压迫肝总管，引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群，是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症6、上消化道出血400ml不呕血，但是这并不能说明上消化道不出血，但假如消失了呕血，那就肯定是上消化道出血7、打嗝不肯定是膈下感染，由于感染就会表现为发烧和血象高8、排解胆道出血： (1)在胆总管下会形成血凝块，堵塞胆总管会引起黄疸。 (2)现在的腹腔内压力应当大于刚拔除t管的时候，那就会出血更厉害。 icu出科自我鉴定篇二 工欲善其事，必先利其器，中医的学习方法与路径，是一个需要首先探讨

4、的问题。许多朋友学习中医之前没有很好地思索这个问题，入门的方式五花八门，有的一头扎进伤寒论等经典里，苦读了数年，出口成章，大段的经文背得烂熟，临床时，边都摸不着，开口动手便错，进而疑心经典，疑心中医。 有的执迷于药物学里，变成了草药医生，单方医生，把个别中药和处方视为绝密，越求越奇，以为不是深山老林里的神药或者异人奇方就不能治病。 还有的求于易，求于道，将中医和气功，宗教混于一谈，强词夺理，故弄玄虚，不提也罢。 我想，这些不应当是朋友们学医的初衷。 我虽然诞生在中医世家，却也在医学上走了许多弯路，对临床疗效的追求也曾经让我倍感艰辛，回首这20多年的学医路途，我的最大感悟就是-中医原来是一个简洁

5、明白，好学易用的学科，却被有意无意的蒙上一层又一层的神奇面纱。 在这个到处追求效率的时代，复原中医的原来面目，破除中医迷信，节省后来者的精力和时间，就是我现在觉得最有意义的事情。唯其如此，中医界方可吸引优秀的年轻人，才能发扬光大。 学习的方法和路径-先从端正态度开头。 这个问题已经有许多人说过，而且各有各的道理，我要强调的是，下面这种学习方式适合有肯定根底，盼望深入系统把握中医体系的人，也适合已经学医几年，或者读完了中医院校还一头雾水，情愿重新钻研的状况。 一，先宏观后微观。 肯定要先对中医的学术体系有一个整体的也许印象，先通过走马观花式的扫瞄，然后再去学习详细的学问而不是一下就陷入到各种秘方

6、，技法当中，纷纷扰扰，一锅浆糊。 临床上遇到许多医生已经号称可以攻克绝症了，结果自己得了感冒，还分不清是风寒还是风热。根本的概念都是一塌糊涂，如何能够登堂入室? 二，培育提高思辨力量，不要强调死记硬背。 中医学让人望而生畏的缘由之一就是要背诵大量的内容，而这是否有必要呢?我的体会是中医学里需要死记硬背的东西其实是不多的。远远不如法律，外语等专业。 许多内容，理解以后就会记得，而没有理解，记来何用?固然，理解也是分层次来的，先浅后深，先一般后特别。 中医学问浩如烟海，人的精力时间都有限，一个医生不行能面面俱到的学，也不行能什么病都会治，关键是能构建自己的学术体系，在肯定的范围内有所建树，善莫大焉

7、。 我记得当年背了好几百个处方，但是临床根本不怎么用，现在还能背的处方不会超过50个吧，也没有临床开不出方的状况，呵呵。 学习方剂的问题，我以后会单独论述。总结起来一句话就是-一个临床医生真的不需要学那么多处方。千招会，不如一招精。一方融会可变数方，一法学透可变数法。 许多老医生喜爱炫耀自己当年是如何过目不忘，博闻强记。先大量的背诵，以后渐渐理解，对于幼儿学医，这个固然是有道理的。 但假如是成年人记忆力差，理解力强，就不应当这样学。何况这些出口成章的老先生许多人临床水平真心不怎么样，惋惜了背书受的那些罪哟。 传统的学习方法，打杂三年，抓药三年，抄方三年，动不动十几年以上才可以出师。真正学医的时

8、间并不多，这些法规里面，包含着对学徒劳动力的残酷盘剥。 而我以为，一个完全没有医学根底的人，中等资质，学习条件和方法适宜，三年就可以到达一个比拟高的水平。 这是我通过实践得出的结论。至于执业医师考试，我指导的几个学生都能超分数线近一百分过关。也可以证明这一套方法应付应试教育还是同样有效。 三，保持批判的精神学中医。 肯定在建立好自己的医学体系以后，再去讨论各家学术 对前辈的阅历，带着疑心的态度学习，以临床疗效来验证。 但凡科学的体系，肯定有可以理解的规律，无法理解的东西，可以存疑，先放一放。 这是由于你没有肯定的根底，无法辨别是非，轻易转进中医各家学术的嘴仗里，除了更糊涂，没有别的收获。 我经

9、常说看一个人学医的水平，看看他买了些什么书，可以得知八九，也是这个意思。 icu出科自我鉴定篇三 我实习的最终一个科室重症监护室，即icu.它是各种急危重症进展集中监测、强化救治的特别场所，配备了各种先进周密的监护和治疗设备。 icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的，身上管子也特多，导尿管、吸痰管、鼻饲管，还有动脉置管等，可以说各种医疗管子应有尽有。鼻饲液虽说养分丰富，但通过鼻饲管注入，就任何味道都尝不到了，加上痰液多，定时的吸痰可不好受啊 我觉得在icu住着，意识清倒是件不幸的事，看到他们卧病在床，苦痛万分，生不如死，我都于心不忍。虽说每天的14-15点是家属探病时间，也是最温馨的时刻，但这样的

10、关怀还是无法抵消肉体的熬煎。假如换成我，我宁可选择死亡，这样没生活质量的活着，还不如痛痛快快地去极乐世界。 在icu住着的病人几乎都要用呼吸机帮助呼吸，所以要想做名优秀的icu护士必需娴熟把握呼吸机的应用。在近两个月的实习生活中，我仔细学习呼吸机的相关事项，虽然学的还只是冰山一角，但我已万分快乐，学无止境，总比不会强啊。 在教师的带教下，我定时给病人鼻饲、翻身，按需吸痰，处理大小便等，积极完成各项治疗，不怕脏，不怕累。我还积极参加科室里的小讲课，不断增加自己的理论学问。在这个急危重症集中救治的病房里，使我深刻的感觉到细心、急躁、爱心、怜悯心的重要性，感谢icu让我进一步强化自我。 icu的夜班

11、比拟多，开头时还真不喜爱这昼夜颠倒的生活，不过时间久了也就习惯了。假如现在让我每天早起，我都怕自己熬不住呢。 我是个比拟马虎的人，越是告诫自己要细心，就越要出错，盐水滴完未准时封管，体温量后忘收体温表，诸如此类，举不胜举。实习期间给带教教师添了不少麻烦，看到教师帮我整理残局，我好是惭愧。 总之，感谢带教教师的悉心教育，感谢icu的教师们的教育让我圆满而开心的完毕在红会医院的实习。 icu出科自我鉴定篇四 1、icu优点 在实际工作中我们感到icu在重症患者的救治中，比一般病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又简单多变，因而对护理人员的要求及对设备的治理是特别重要

12、的。 2、icu护士要有精湛的技术操作 (1)凡重症患者收入icu后，马上快速建立深静脉通路，快速补液抗休克治疗，这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本事。 (2)icu病房护士对全部抢救都要做到心中有数，特殊是高难度的操作，技术要求高，如呼吸机、流体床及大型红外线治疗仪的应用，心电监护仪等大型仪器设备的使用。 (3)熟记疾病的抢救程序，仔细学习，不断更新学问，使全部的工作人员都能做到正确准时有效的救治，以免因各项护理治疗操作不当加重病情。 (4)icu病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱，每个护士都要能够独挡一面，担当起组织抢救的分工及协作工作。 (5)icu病房危重病人的抢救记录，抢

13、救时要有专人负责，字迹清晰精确，应用医学术语，接班人员肯定要查看此记录，以便把握病人的抢救状况，避开医疗纠纷。 (6)icu护士要学习把握的东西许多，我们要利用一切时机不断学习，共同提高，除各项根底护理操作精益求精外，对各项护理常规、治疗原则也要娴熟把握以到达“一切为病人，为病人的一切效劳”的宗旨。 3、必要的器械、用物、药品应定位定人保管 (1)icu病区要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，保养，用后要准时清洗整理备用。 (2)icu病区的大型仪器要仔细治理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，对医疗器械未经医务科批准不准外借，以免影响抢救使用。 (3)icu病区要严格治理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用精确，补充准时，定时检查药品的有效期。 4、小结 icu病房的护士不但要有过硬的技术操作本事，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，全心全意为人民效劳的思想，不断学习，更新学问，以适应时代的进展。