2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷76.pdf
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1、2022年 儿 科 主 治 医 师 基 础、专 业、实 践 综 合 试 题 及 答 案 卷 1、题 干 由 MRSA(耐 甲 氧 西 林 金 葡 菌)引 起 的 感 染 性 休 克 时 选 用 抗 生 素 应 是 A.三 代 头 抱 菌 素 B.青 霉 素 C.罗 红 霉 素 D.万 古 霉 素。E,丁 胺 卡 那 霉 素【答 案】D2、题 干 男,8d,频 繁 呕 吐,重 时,吐 物 含 粪 便,伴 便 秘、腹 胀。查 体:腹 部 见 肠 型,肛 诊 直 肠 空 虚 感 最 可 能 的 诊 断()。A.肥 厚 性 幽 门 狭 窄 B.幽 门 痉 挛 C.责 门 松 弛 症 D.巨 结 肠。E
2、,肠 麻 痹【答 案】D3、题 干 4 岁 男 孩,身 高 90cm,体 重 13kg,身 材 匀 称,智 力 正 常。近 1年 身 高 增 加 3cm,骨 龄 为 2 岁。这 孩 子 可 能 的 诊 断 为()()。A.侏 儒 症B.营 养 不 良 C.软 骨 发 育 不 良 D.慢 性 腹 泻。E,甲 状 腺 功 能 减 退【答 案】A4、题 干 心 电 图 示 心 率 250次/分,R-R间 期 匀 齐,可 能 的 诊 断 是 A.窦 性 心 动 过 速 B.游 走 节 律 C.室 性 心 动 过 速 D.室 上 性 心 动 过 速。E,特 发 性 室 性 心 动 过 速【答 案】D5、
3、题 干 患 儿 女,10岁,因 发 作 性 面 部 肌 肉 抽 动 就 诊,发 作 时 神 志 清 楚,抽 动 有 时 可 自 行 控 制,入 睡 后 消 失。在 下 列 检 查 中,该 患 儿 最 应 该 做 的 检 查 是 A.电 解 质 B.铜 蓝 蛋 白 C.头 颅 CTD.头 颅 MRI。E,脑 电 图【答 案】E【解 析】脑 电 图 是 通 过 医 学 仪 器 脑 电 图 描 记 仪 将 人 体 脑 部 自 身 产 生 的 微 弱 生 物 电 放 大 记 录 而 得 到 的 曲 线 图。脑 电 图 用 于 辅 助 诊 断 脑 部 相 关 疾 病,但 因 为 其 易 受 到 干 扰,
4、故 临 床 上 通 常 要 结 合 其 他 手 段 来 使 用。脑 电 图 主 要 用 于 癫 痫、脑 血 管 疾 病 等 的 检 查。6、题 干 一 产,男,孕 7 个 月 早 产,生 后 36h时 因 吸 入 性 肺 炎 而 住 院,查 体:胸 骨 左 缘 第 2 肋 间 有 较 响 亮 收 缩 期 杂 音,心 彩 超 示 有 动 脉 导 管 未 闭 和 左 向 右 分 流,应 如 何 治 疗 A.治 疗 肺 炎,待 3 4 岁 后 手 术 治 疗 B.观 察 到 3 个 月 后 不 闭 合 可 手 术 C.治 疗 肺 炎 并 口 服 消 炎 痛 治 疗 D.立 即 手 术 根 治。E,立
5、 即 应 用 心 导 管 将 未 闭 的 动 脉 导 管 进 行 堵 塞【答 案】C7、脱 水 性 质 和 程 度 是 A.重 度 等 渗 性 脱 水 B.中 度 等 渗 性 脱 水 C.重 度 低 渗 性 脱 水 D.中 度 低 渗 性 脱 水。E,重 度 高 渗 性 脱 水【答 案】B8、题 干 1岁 患 儿,因 发 热、呕 吐、嗜 睡 5 天 住 院。查 体:前 卤 饱 满,颈 强 阳 性,腰 穿 刺 脑 脊 液 外 观 微 混,白 细 胞 数:1600X106/L,分 叶。75%,蛋 白+,W 1.llmmol/Lo此 患 儿 最 可 能 的 诊 断 是()A.病 毒 性 脑 膜 炎
6、B.化 脓 性 脑 膜 炎 C.结 核 性 脑 膜 炎 D.中 毒 性 脑 病。E,隐 球 菌 性 脑 膜 炎【答 案】B9、题 干 下 列 哪 种 溶 液 是 等 渗 性 非 电 解 质 溶 液()。A.20%葡 萄 糖 B.5%碳 酸 氢 钠 C.11.2%乳 酸 钠 D.5%葡 萄 糖。E,0.9%氯 化 钠【答 案】D【解 析】5%葡 萄 糖 为 等 渗 性 非 电 解 质 溶 液,20%葡 萄 糖 为 高 渗 非 电 解 质 溶 液,5%碳 酸 氢 钠、11.2%乳 酸 钠 均 为 高 渗 性 电 解 质 溶 液,0.9%氯 化 钠 为 等 渗 性 电 解 质 溶 液。10、题 干
7、支 气 管 哮 喘,胸 痛 伴 随 症 状 是 0。A.咳 嗽、咳 痰 B.发 热 C.胸 闷、呼 吸 困 难 D.心 前 区 闷 痛,向 左 肩、左 臂 及 手 指 放 射。E,胸 痛 位 于 下 胸 部【答 案】C11、题 干 急 性 ITP的 血 小 板 减 少 的 发 生 机 制 主 要 是 A.血 小 板 消 耗 增 加 B.免 疫 功 能 紊 乱 致 血 小 板 破 坏 C.病 毒 感 染 直 接 抑 制 血 小 板 产 生 D.骨 髓 巨 核 细 胞 数 量 减 少。E,脾 脏 功 能 亢 进 致 血 小 板 破 坏【答 案】B【解 析 1 ITP的 初 始 治 疗 是 肾 上
8、腺 皮 质 激 素。12、如 系 中 枢 神 经 系 统 白 血 病,应 首 先 采 取 下 列 哪 项 治 疗 措 施:A.规 则 三 联 鞘 内 注 射 8 次 B.全 身 重 新 诱 导 缓 解 C.大 剂 量 MTXD.颅 脑 放 射 治 疗。E,造 血 干 细 胞 移 植【答 案】A13、A1/A2型 题 肝 豆 状 核 变 性 特 点()。A.染 色 体 核 型 为:46,XX(XY)/47,+21B.染 色 体 核 型 为:45,X0/46,XXC.血 苯 丙 氨 酸 浓 度 0.24mmol/L(4mg/dl)D.染 色 体 核 型 为:48,XXXYo E,血 清 铜 蓝 蛋
9、 白 值:50mg/L【答 案】E14、题 干 小 儿 初 次 感 染 结 核 杆 菌 至 产 生 变 态 反 应 的 时 间 是()。A.2 3 周 B.48 72小 时 C.48 周 D.10 12周。E,2 3 个 月【答 案】C15、题 干 一 足 月 新 生 儿,出 生 体 重 4250g。出 生 后 第 3 天 出 现 黄 疸,至 第 3 周 末 仍 未 退 黄。少 哭,多 睡、腹 胀、便 秘。测 血 清 TSH30 P U/mlo最 可 能 诊 断 为()()。A.新 生 儿 生 理 性 黄 疸 B.新 生 儿 溶 血 病C.新 生 儿 肝 炎 综 合 征 D.先 天 性 巨 结
10、 肠。E,先 天 性 甲 状 腺 功 能 减 低 症【答 案】E16、题 干 儿 童 皮 肌 炎 的 治 疗 应 首 选 A.肌 营 养 药 B.静 脉 丙 种 球 蛋 白 C.糖 皮 质 激 素 D.免 疫 抑 制 剂。E,非 留 体 抗 炎 药【答 案】C【解 析】早 期 足 量 使 用 糖 皮 质 激 素 是 治 疗 本 病 的 关 键。17、题 干 溺 水 的 预 后 描 述 中 不 正 确 的 是 A.复 苏 时 间 越 长 预 后 越 差 B.pH越 低,预 后 越 差 C.血 糖 浓 度 越 高,预 后 越 好 D.溺 水 时 间 越 长 预 后 越 差。E,复 苏 后 脑 血
11、流 量 越 高,预 后 越 好【答 案】C18、题 干 麻 疹 的 潜 伏 期 一 般 是A.14 18天 B.1821 天 C.3 5 天 D.6 10天。E,10 14天【答 案】E【解 析】典 型 麻 疹 潜 伏 期 6 18天,一 般 10 14天,免 疫 者 可 延 至 2128 天。19、题 干 男 孩 5 岁,诊 断 为 肾 病 综 合 征,用 强 地 松 10mg,qid,治 疗 18天,尿 量 正 常,水 肿 减 轻,尿 蛋 白 转 为 阴 性。住 院 4 周 时,患 儿 出 现 发 热、咳 嗽,尿 量 减 少,加 用 青 霉 素 治 疗 咳 嗽 减 轻,但 水 肿 越 来
12、越 明 显。检 查 结 果 回 报:尿 蛋 白+,尿 RBC4 6 个/HP,WBCO 3 个/HP,C39.5g/L,该 患 儿 此 次 复 发 最 可 能 的 原 因 是()A.劳 累 B.感 染 C.血 栓 形 成 D.药 量 不 够。E,治 疗 不 正 规【答 案】B20、题 干 关 于 肺 表 面 活 性 物 质,下 列 哪 项 是 正 确 的 A.肺 表 面 活 性 物 质 缺 乏 不 是 引 起 新 生 儿 肺 透 明 膜 病 的 主 要 原 因B.肺 表 面 活 性 物 质 人 工 制 剂 优 于 天 然 制 剂 C.肺 表 面 活 性 物 质 的 主 要 成 分 为 蛋 白
13、质 D.肺 表 面 活 性 物 质 在 胎 龄 28周 时 出 现,35迅 速 增 加。E,由 肺 泡 I型 上 皮 细 胞 分 泌 产 生【答 案】D【解 析】肺 泡 表 面 活 性 物 质 由 H 型 肺 泡 上 皮 细 胞 产 生,28周 出 现 于 羊 水 内,至 35周 迅 速 增 加,作 用 为 减 少 肺 泡 表 面 张 力,是 肺 泡 不 易 萎 缩,有 利 于 肺 泡 内 保 存 气 体。21、题 干 儿 童 结 核 病 其 病 理 损 伤 的 机 制 是 结 核 杆 菌 的 A.侵 袭 力 损 伤 B.外 毒 素 损 伤 C.内 毒 素 损 伤 D.体 液 免 疫 损 伤。
14、E,细 胞 免 疫 损 伤【答 案】E22、A1/A2型 题 先 天 愚 型 染 色 体 检 查 绝 大 部 分 为()。A.18-三 体 畸 变 B.21-三 体 畸 变 C.D/G易 位D.G/C易 位。E,嵌 合 型【答 案】B23、单 选 题 卡 介 苗 接 种 后 所 致 结 核 菌 素 阳 性 反 应 是 指 硬 结 直 径 0 oA.20mm【答 案】B24、题 干 预 防 脊 髓 灰 质 炎 的 关 键 措 施 是 A.正 确 使 用 脊 髓 灰 质 炎 减 毒 活 疫 苗 B.及 早 隔 离 患 者 并 报 告 疫 情 C.易 感 者 肌 内 注 射 丙 种 球 蛋 白 有
15、一 定 免 疫 力 D.对 病 人 排 泄 物 及 用 具 应 按 规 定 严 格 消 毒。E,对 密 切 接 触 者 应 医 学 观 察 2 0天【答 案】A25、戈 谢 病 最 常 见 的 类 型 可 无 神 经 系 统 受 累 症 状 是 A.I 型 B.II 型C.Illa 型 D.IIIb 型。E,HIc 型【答 案】A26、肺 功 能 检 查 不 包 括 A.肺 容 量 B.通 气 功 能 C.肺 顺 应 性 D.呼 吸 道 阻 力。E,血 气 分 析【答 案】E27、A1/A2型 题 先 天 性 心 脏 畸 形 形 成 的 主 要 时 期 是 在 心 脏 胚 胎 发 育 的()。
16、A.第 1 2 周 B.第 2 4 周 C.第 2 8 周 D.第 4 8 周。E,第 8 16周【答 案】C28、题 干 先 天 性 巨 结 肠 最 常 见 的 并 发 症 是()。A.小 肠 结 肠 炎B.腹 膜 炎 C.肠 穿 孔 D.低 血 钠。E,肠 梗 阻【答 案】A29、题 干 以 下 哪 项 不 是 水 痘 的 临 床 特 点()()。A.发 热 1 2 天 出 疹 B.可 累 及 口 腔 等 黏 膜 C.皮 疹 分 布 以 四 肢 为 主 D.同 期 可 见 斑 丘 疹、水 疱 疹 及 痂 疹。E,疹 退 后 多 无 瘢 痕 遗 留【答 案】C30、题 干 9 个 月 婴 儿
17、,母 乳 喂 养,未 添 辅 食,2 个 月 来 进 行 性 面 色 苍 黄 伴 神 经 精 神 症 状。体 检:表 情 呆 滞,手 足 抖 动,中 至 重 度 贫 血。根 据 病 史 及 体 检 分 析 最 符 合 下 列 哪 项 改 变()()。A.红 细 胞 内 血 红 蛋 白 合 成 障 碍 B.红 细 胞 破 坏 过 度 C.血 细 胞 内 DNA合 成 障 碍 D.红 细 胞 内 出 现 异 常 血 红 蛋 白。E,染 色 体 畸 变【答 案】C【解 析】患 儿 9 个 月,未 添 辅 食,除 贫 血 外 还 有 神 经 精 神 症 状,首 先 考 虑 营 养 性 巨 幼 细 胞
18、性 贫 血,本 病 叶 酸 缺 乏 致 四 氢 叶 酸 减 少,而 四 氢 叶 酸 是 DNA合 成 必 需 的 辅 酶。31、题 干 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 的 临 床 表 现 有 A.大 多 数 患 儿 在 婴 幼 儿 期 发 病 B.男 性 患 儿 约 为 女 孩 的 5 倍 C.可 先 表 现 易 激 惹、多 动 和 注 意 力 不 集 中 D.常 出 现 食 欲 增 加、体 重 上 升、怕 热 多 汗 等 表 现。E,所 有 患 儿 都 有 甲 状 腺 肿 大 及 眼 球 突 出【答 案】C32、题 干 苯 丙 酮 尿 症 患 儿 的 智 能 水 平 取 决 于 A.治 疗
19、开 始 的 早 晚 和 饮 食 控 制 是 否 严 格 B.是 否 进 行 强 化 教 育 C,是 否 执 行 无 苯 丙 氨 酸 饮 食 D.治 疗 开 始 的 早 晚、饮 食 控 制 是 否 严 格 和 疗 程 是 否 足 够。E,是 否 应 用 药 物 四 氢 生 物 蝶 吟【答 案】D33、题 干 风 疹 患 儿 从 出 疹 后 应 隔 离 的 天 数A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天。E,14 天【答 案】B34、题 干 急 性 肾 炎 的 的 前 驱 感 染 菌 为 A.嗜 肺 军 团 菌 B.肺 炎 链 球 菌 C.A 族 B 溶 血 性 链 球 菌 D.卡 他 莫
20、 拉 菌。E,厌 氧 菌【答 案】C【解 析】急 性 肾 炎:A 族 B 溶 血 性 链 球 菌 感 染 后 引 起 的 免 疫 性 肾 小 球 肾 炎。35、题 干 对 急 性 肾 炎 者 在 下 列 哪 些 情 况 下 应 给 予 降 压 药()。A.水 肿、血 尿、少 尿 B.有 高 氮 质 血 症 C.血 压 持 续 升 高,舒 张 压 高 于 12.OkPaD.有 循 环 充 血 者。E,以 上 都 不 是【答 案】C36、题 干 患 儿 男,5 岁,出 生 后 6 个 月 开 始 出 现 唇 周 及 肢 端 发 组,胸 骨 左 缘 第 3 肋 间 闻 及 m 级 收 缩 期 杂 音
21、。X 线 示 肺 野 缺 血,心 外 形 呈 靴 形。心 电 图 示 右 心 室 肥 大。股 动 脉 血 氧 饱 和 度 为 0.85。当 病 儿 发 热、腹 泻、失 水 时,应 特 别 警 惕 下 列 哪 个 并 发 症 的 发 生 A.充 血 性 心 力 衰 竭 B.脑 脓 肿 C.右 心 室 流 出 道 肌 肉 的 痉 挛 D.亚 急 性 细 菌 性 心 内 膜 炎。E,脑 栓 塞【答 案】E37、题 干 预 防 措 施 哪 项 属 于 被 动 免 疫()。A.口 服 小 儿 灰 质 炎 疫 苗 B.注 射 卡 介 苗 C.注 射 丙 种 球 蛋 白 D.注 射 麻 疹 疫 苗。E,注
22、射 流 脑 疫 苗【答 案】C38、题 干 诊 断 儿 童 结 核 病 的 主 要 依 据 是 A.必 须 有 可 靠 的 临 床 表 现B.根 据 流 行 病 资 料、临 床 表 现、影 像 学 及 相 关 检 查 进 行 综 合 分 析 C.必 须 找 到 结 核 杆 菌 D.必 须 有 病 理 学 检 查 依 据。E,结 核 抗 体 必 须 阳 性【答 案】B【解 析】儿 童 诊 断 结 核 病 需 要 流 行 病 资 料 结 合 临 床 表 现、影 像 学 等 相 关 辅 助 检 查 进 行 综 合 诊 断。39、单 选 题 该 患 儿 最 可 能 的 诊 断 是 A.新 生 儿 湿
23、肺 B.新 生 儿 肺 透 明 膜 病 C.周 期 性 呼 吸 D.新 生 儿 继 发 性 呼 吸 暂 停。E,新 生 儿 原 发 性 呼 吸 暂 停【答 案】E40、题 干 WHO推 荐 使 用 的 口 服 补 液 盐 的 张 力 为 A.1/5 张 B.2/5 张 C.3/5 张 D.1/3 张。E,2/3 张【答 案】E41、题 干 一 般 要 求 每 日 摄 入 食 物 的 总 能 量 和 蛋 白 质 摄 入 量 均 应 达 到 推 荐 的 同 龄 儿 童 供 给 量 的 多 少 以 上 A.50%B.60%C.70%D.80%o E,90%【答 案】D【解 析】一 般 要 求 每 日
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- 基础、专业、实践 2022 儿科 主治医师 基础 专业 实践 综合 试题 答案 76
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