周口师范学院2023年“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书.docx

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1、周口师范学院2023年“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书作品名称：学校全称：个人申报者姓名（集体名称）：指导老师姓名：类另U : 自然科学类学术论文口哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 科技发明制作A类科技发明制作B类作品在何时、 何地、何种机 构举行的会议 或报刊上发表 登载、所获奖 励及评定结果请提供对于理 解、审查、评 价所申报作 品，具有参考 价值的现有对 比数据及作品 中资料来源的 检索目录调查方式走访口问卷口现场采访 人员介绍口个别交谈口亲临实践会议图片、照片口书报刊物统计报表 口影视资料口文件口集体组织 口自发口其它主要调查单位 及调查数量省（市）县（区）乡（镇）村

2、（街） 单位邮编姓名电话调查单位个人次管理部门盖 章（盖章）年 月 日1、申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2、申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目 填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会 科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作A类、B类）分别填 写Bl、B2、B3和B4表。所有申报者可根据情况填写C表。3、表内项目填写时一律打印，此申报书可复制。4、学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若 是外文，请附中文本），请以4号仿宋体打印在A,纸上，附于申报书 后；学术论文及有关材料在8000字以内，社会调查报告在15000字 以

3、内（文章版面尺寸14.5cmX22cm左右）。5、科技发明制作类作品必须要有1000字以内的作品说明，并 附有研究报告、图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图或照片, 也可附鉴定证书和应用证书等，打印或粘贴到申报书后。联系人：刘洋联系电话：电子信箱：A1.申报者情况（个人项目）说明：1.必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写 个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）；2.本表中的学籍管理部门盖章视为对申报者情况的确认。姓名性别出生年月申 报 者 情 况学校全称专业现学历年级学制年入学时间作品全称毕业论文题 目通讯地址邮政编码办公电话常住地 通讯地址邮政编码住宅电话合

4、作 者 情 况姓名性别年龄学历所在单位资 格 认 定学生辅导 员意见是否为2022年9月1日前正式注册在校的全日制非成人 教育、非在职的各类高等学校学生（含专科生、本科生和研究 生）。是否若是，其学号为：年 月 日学院负责 人或导师 意 见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。是口否负责人签名：年 月 日A2申报者情况（集体项目）说明：1.必须由申报者本人按要求填写；2.申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高 低排列；3.本表中的学籍管理部门盖章视为申报者情况的确认。申 报 者 情 况姓名性别出生年月学校专业现学历年级学制年入学时间作品全称论文题目通讯地址邮政编码办公电话常住

5、地 通讯地址邮政编码住宅电话其 他 作 者 情 况姓名性别年龄学历所在单位资 格 认 定学生辅导 员意见以上作者是否为2022年9月1日前正式注册在校的全日制 非成人教育、非在职的的各类高等学校专科生、本科生、硕士 研究生或博士研究生。口是口否（部门盖章）年 月 日学院负责 人或导师 意 见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果。口是口否负责人签名：年 月 日B1.申报作品情况（自然科学类学术论文）说明：1.必须由申报者本人填写；.本部分中的科研管理部门盖章视为对申报者所填内容的确 认；2 .作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填 写；.硕士研究生、博士研究生作品不在此列。作品

6、全称作品分类（）A.机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、 工程、交通、建筑等）B.信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C.数 理 （包括数学、物理、地球与空间科学等）D.生命科学 （包括生物、农学、药学、医学、健康、 卫生、食品等）E.能源化工 （包括能源、材料、石油、化学、化工、 生杰、环保等）作品撰写的目 的和基本思路作品的科学 性、先进性及 独特之处作品的实际应用价值和现实意义学 术 论、X文 摘作品在何时、 何地、何种机 构举行的会议 上或报刊上发 表及所获奖励鉴定结果请提供对于理 解、审查、评 价所申报作品 具有参考价值 的现有技术及 技术文献的检 索目录申报材料清单 （申报论文一 篇，相关资料 名称及数量）科研管理 部门盖章（盖章）年 月 日B2.申报作品情况(哲学社会科学类社会调查报告)说明：1.必须由申报者本人填写；2.本部分中的管理部门盖章视为对申报者所填内容的确认。作品全称作品所属领 域()A哲学B经济C社会D法律E教育F管理作品撰写的目 的和基本思路作品的科学 性、先进性及 独特之处作品的实际应 用价值和现实 指导意义