2023年最新医院感染管理知识培训内容记录(5篇).docx

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1、2023年最新医院感染管理知识培训内容记录(5篇) 无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织实力。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是我为大家收集的优秀范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有须要的挚友。 医院感染管理学问培训内容记录篇一 答：手卫生为洗手、手消毒或外科手消毒的总称；3、一般手卫生设施包括： 答：洗手用的流淌水、洗手池、清洁剂、手消毒剂、水龙头开关、干手纸巾、干手机或毛巾。4、医务人员在下列状况下应当洗手： 答：干脆接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位到清洁部位； 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体

2、液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后； 进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。5、医务人员洗手的方法是： 答：采纳流淌水洗手，使双手充分浸湿； 取适量肥皂或者皂液，匀称涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝； 仔细揉搓双手至少15秒钟，应留意清洗双手全部皮肤，清洗指背、指尖和指缝，详细揉搓步骤为：a)掌心相对，手指并拢，相互揉搓； b)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；c)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； d)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； e)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行

3、；f)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；g)必要时增加对手腕的清洗。 6、医务人员在下列状况时应当进行手消毒： 答：检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； 出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；双手干脆为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；需双手保持较长时间抗菌活性时。7、医院感染流行病学三大要素是什么？ 答：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。 8、何谓医院感染爆发流行？答：医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例

4、以上同种同源感染病例的现象。 9、暴发流行的常见传播方式有哪几种 答：共同来源、带菌者传播、交叉感染、空气传播和其他方式。10、预防抗菌药物耐药的12项措施包括： 答： 11、标准预防的概念 答：标准预防是针对医院全部病人运用的一种预防，将病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整皮肤时必需实行相应的隔离措施。包括既要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；既要防止病人将疾病传染给医务人员，又要防止医务人员将疾病传染给病人，强调双向防护。 12、标准预防的详细方法与措施 答：标准预防适用于全部病人的诊断、治疗、护理等操作的全过程，当医务人

5、员每一次进行可能与污染物接触时，必需戴手套，有可能污染其它部位时实行相应的防护措施。标准预防的措施主要包括：手卫生戴手套 正确运用口罩、防护镜和面罩适时穿隔离衣、防护服、鞋套 污染的医疗仪器设备或物品的处理： 可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一病人时，依据规定进行消毒或灭菌处理。 处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时，要防止工作人员皮肤和黏膜暴露、工作服的污染，以防止将病原微生物传播给病人和污染环境。 需重复运用的利器，应放在防刺的容器内，以便运输、处理和防止刺伤。一次性运用的利器，如针头等放置在防刺、防渗漏的容器内进行焚烧处理。 急救场所可能出现呼吸骤停等须要复苏时，用简易呼

6、吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。医疗废物应根据国务院颁布的医疗废物管理条例及其相关法律法规进行处理。物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒 对医院一般病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等常常接触的物体表面定期清洁，遇污染时随时消毒。 在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时，要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。 可重复运用的餐饮具应消毒、清洗后再运用，对隔离病人尽可能运用一次性餐饮具。复用的衣服置于专用袋中，运输至指定地点进行消毒、清洗，并防止运输过程中的污染。13、微生物的感染途径有以下5种，以前三种最为常见。 答：接触传播、飞沫

7、传播、空气传播、媒介物传播、昆虫媒介传播。14、医院感染管理方法何时发布实施？答：2023年9月1日。 15、原医院感染管理规范（试行）何时废止？答：2023年9月1日。 16、医院感染三级管理组织应包括哪些？答：（1）医院感染管理委员会。（2）医院感染科和专职人员。（3）各科室病房的医院感染监控医生和护士。17、医用物品对人体的危急性分类 答：医用物品对人体的危急性是指物品污染后造成危害的程度。依据其危害程度将其分为三类： (1)高度危急性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜亲密接触的器材和用品，例如，手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输

8、液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。 (2)中度危急性物品：这类物品仅和破损的皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。例如，消化道管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。 (3)低度危急性物品：虽有微生物污染，但在一般状况下无害，只有当受到肯定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅干脆或间接地和健康无损的皮肤相接触，包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品（听诊器、听

9、筒、血压计袖带等）等。18、医疗废物含义？ 答：是指医疗卫朝气构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有干脆或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 19、医疗卫朝气构医疗废物如何贮存？ 答：医疗卫朝气构医疗应当建立医疗废物的短暂贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物短暂贮存的时间不得超过天。 20、发生职业暴露后的处理措施 1）保持冷静。 2）用肥皂液和流淌水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗污染的粘膜。 3）刺激局部出血：有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流淌水进行冲洗。 4）受伤部位的消毒：受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（75酒精或者0.5碘伏

10、）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。 5）发生职业暴露后，马上报告医院感染管理科，填写职业暴露以便进行调查、监控、随访。6）感染风险的评估及提出整改措施。 7）高风险时药物预防：例如：被hbv阳性病人血液、体液污染的锐器损伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标记物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。21、常见耐药菌感染病人的隔离措施 22、医疗废物分类 23、凡须要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品洗消程序 答：凡须要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必需先清洗再消毒或灭菌。特别感染性疾病（破伤风、碳疽、朊毒

11、体等）污染的器械应执行特地的操作规程和处理流程。 24、医疗机构发生以下情形时，应当根据国家突发公共卫生事务相关信息报告管理工作规范（试行）的要求进行报告 答：10例以上的医院感染暴发事务；发生特别病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染。 25、假如遇见hiv初筛（+）的病人，应当如何处理？ 答：应当立刻上报防保科，如不能单间隔离的状况下应对病人进行床旁隔离，爱护病人隐私，但应当让本科室医护人员知道，在对病人进行诊疗护理时留意自身防护，详细措施如下： 接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套，脱去手套后马上洗手，必要时进行手消毒。

12、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理操作时必需戴双层手套。医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证足够的光线，并特殊留意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 运用后的锐器应当干脆放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行平安处置，也可以运用具有平安性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将运用后的一次性针头重新

13、套上针头套。禁止用手干脆接触运用后的针头、刀片等锐器。 对病人用后的医疗器械、器具应实行正确的消毒措施。 医院感染管理学问培训内容记录篇二 1、医院感染管理方法何时发布实施? 2023年6月15日发布，自2023年9月1日起施行。 2、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 100张以上。 3、医院感染管理部门的职责有哪些? 对有关预防和限制医院感染管理规章制度的落实状况进行检查和指导; 对医院感染及其相关危急因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出限制措施并指导实施; 对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告

14、; 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作供应指导; 对传染病的医院感染限制工作供应指导; 对医务人员有关预防医院感染的职业卫生平安防护工作供应指导; 对医院感染暴发事务进行报告和调查分析，提出限制措施并协调、组织有关部门进行处理; 对医务人员进行预防和限制医院感染的培训工作; 参加抗菌药物临床应用的管理工作; 对消毒药械和一次性运用医疗器械、器具的相关证明进行审核。 组织开展医院感染预防与限制方面的科研工作; 完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。 6、临床科室医院感染管理小组应由哪些人员组成?其职责是什么? 科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本

15、科室兼职医院感染监控医师、监控护士组成;在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作。 主要职责是： 负责本科室医院感染管理的各项工作，依据本科室医院感染的特点制定管理制度，并组织实施; 对医院感染病例及感染环节进行监测，实行有效预防与限制措施，防止病原体传播及造成严峻后果，降低本科室医院感染发病率。发觉有医院感染暴发趋势时，刚好报告感染管理科，并主动帮助调查; 监督检查本科室抗菌药物临床运用状况; 监督检查本科室工作人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度、职业卫生平安防护等状况; 组织本科室的医院感染学问培训考核; 做好对保洁员、配膳员、陪住及探视人员的卫生学管理; 完成总院医院感染管理委员会

16、办公室和本医疗区医院感染管理委员会办公室交办的其他医院感染管理相关工作。 7、何谓医院感染? 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已起先或者入院时已处于潜藏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 8、何谓医源性感染? 指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 9、何谓医院感染暴发? 是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 10、何谓特别病原体的医院感染? 指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 11、何谓疑似医院感染暴发? 指在医疗机构或其科室的患者中，短

17、时间内出现3例以上临床症候群相像、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 12、何谓消毒? 指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消退环境中的病原微生物。 13、何谓灭菌? 杀灭或者消退传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。 14、医院感染管理方法规定，医疗机构应当根据消毒管理方法，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到哪些详细要求? 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必需达到灭菌水平; 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必需达到消毒水平; 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必需一

18、用一灭菌。 医疗机构运用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性运用的医疗器械、器具不得重复运用。 15、医院感染管理方法规定，医院发生哪些情形时，应当根据国家突发公共卫生事务相关信息报告管理工作规范(试行)的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防限制机构报告? 10例以上的医院感染暴发; 发生特别病原体或者新发病原体的医院感染; 可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染。 16、发生的医院感染属于法定传染病的，应当根据什么规定进行报告和处理? 中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事务应急预案。 17、医院感染管理方法规定，工勤人员应

19、当驾驭哪些学问，并在工作中正确运用? 应当驾驭有关预防和限制医院感染的基础卫生学和消毒隔离学问。 18、医院感染管理方法规定，医务人员应当驾驭哪些学问和要求? 驾驭与本职工作相关的医院感染预防与限制方面的学问，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。 19、医院感染管理方法规定，卫生行政部门对所辖区域的医疗机构进行监督检查的主要内容有哪些? 医院感染管理的规章制度及落实状况; 针对医院感染危急因素的各项工作和限制措施; 消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作状况; 医院感染病例和医院感染暴发的监测工作状况; 现场检查。 20、何谓手卫生? 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消

20、毒的总称。 21、何谓洗手? 医务人员用肥皂(皂液)和流淌水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 22、何谓卫生手消毒? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以削减手部暂居菌的过程。 23、何谓外科手消毒? 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流淌水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减常居菌的过程。运用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 24、何谓常居菌? 能从大部分人体皮肤上分别出来的微生物，是皮肤上长久的固有借居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般状况下不致病。 25、何谓手消毒剂? 用于手部皮肤消毒，以削减手部皮肤细菌的消毒

21、剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 26、何谓速干手消毒剂? 含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 27、何谓手卫生设施? 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流淌水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 28、限制医院感染最简洁、最有效、最便利、最经济的方法是什么? 洗手。 29、手部所带细菌常分为哪几类? 常居菌、暂居菌。 30、可随时通过手传播，与医院感染亲密相关的是哪一类细菌? 暂居菌。 31、医务人员手卫生规范要求哪些重点部门应配备非手触式水龙头? 手术室、产房、导管室、层流干净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤

22、病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等。 32、叙述七步洗手法详细揉搓步骤 掌心相对，手指并拢，相互揉搓; 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行; 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓; 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行; 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行; 将五个手指尖并拢在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 33、什么状况下可运用速干手消毒剂代替洗手? 手部没有肉眼可见污染时，宜运用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 34、洗手与卫生手消毒的原则是什么? 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流淌水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜运用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

23、。 医院感染管理学问培训内容记录篇三 主讲人：xxx 课目：医院感染基础学问 目的：通过学习了解，使我们对医院内感染和医源性感染有所了解，为以后的工作中打下坚实的基础。 内容： 一、医院内感染和医源性感染 二、感染源 三、传播途径 四、医院感染的限制 五、标准预防 六、医疗废物 七、职业暴露 医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已起先或者入院时已处于潜藏期的感染。 （一）哪几种状况不属于医院感染？ 1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定标而无炎症表现。 2.由于创伤或非生物性因子枣而产生的炎症表现。 3.新生儿经胎盘获得的（诞生

24、后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 （二）医院感染的危害有那些？ 对患者来说可造成干脆和间接损失，在原发病的基础上发生另外的感染导致健康损害、躯体苦痛甚至残疾或死亡，同时医疗费用增加；对医院来说也会造成干脆和间接损失，医院形象的损害、发生医疗纠众等使医院的社会效益降低；同时包括住院时间延长导致的医院床位周转率下降、对医务人员造成思想上的负担和压力、医护人员工作量特殊是无效劳动增加等。 （三）医院感染发生的机制。 医院感染的发生主要有三个要素，即感染源、传播途径、易感人群，我们也称它们为医院感染的感染链。当三者同时存在，并有相互联系

25、的机会，就会引起医院感染。 （一）外源性感染 病人在医院内从他人（病人或工作人员）外获得的感染也叫做交叉感染，如一般儿科误收麻疹、水痘，就可引起麻疹、水痘在病房传播引起其他小孩感染。 （二）内源性感染 感染源来自病人自身也可称为自身感染。在医院感染出现以前，病人本身已是病原体的携带者，当病人反抗力下降，长期运用抗生素、免疫抑制剂等则易引起感染。 （三）环境储源 感染源来自污染的环境，如手术室或产房的环境或空气中存在较多的化脓菌，接受手术的病人、分娩的产妇及婴儿可能会受到感染而发病就属此类。 （一）接触传播 接触传播是医院内病原微生物从一个人传给其他人的最常见方式，常在感染源四周发生。 1.干脆

26、传播：在医院内，当病人与病人之间，医护人员与病人相接触时，如握手、查体或进行其它操作时可将传染性物质（如排泄物、分泌物等）传给对方，而引起感染。 2、间接接触传播：最常见的方式是：从病人传播出的病原微生物湖沼医护人员的手、医护用品或诊疗器械、病人用过的物品感染其他病人。 （二）空气传播 空气传播是病原体通过浮游在空气中的尘埃、飞沫核与微粒引起呼吸道感染的传播方式。通常有三种方式：经飞沫传播、飞沫核传播、菌尘传播。 (三）共同媒介传播 在医院内的水、食物、血液及血液制品、药物及各种制剂以及一些医疗设备等，是全院或某一专科的病人共同或常用的，一旦受到病原微生物的污染，常可在短期内或同时引起多人感染

27、。这种传播称为共同媒介传播，或共同途径传播，常可导致医院感染的暴发。 （四）医院感染易感人群 医院住院病人中有很多人是免疫力低下的病人如：老年病人的要体免疫力已经衰退、刚诞生的新生儿是免疫功能降低如恶性肿瘤、糖尿病、肝硬化等病人、放疗与化疗、长期运用抗生素、激素等也使病人免疫力下降。此外，长时间住院、手术病人及其他行插入性操作的病人，在住院期间简单发生医院感染，我们把这些人视为医院感染易感人群。对于这些病人，我们要进一步实行爱护性隔离措施和养活近视及陪护，同时更应当做好环境消毒，削减自身感染和交叉感染的发生。 （五）医院感染重点科室包括 在医院中有些部门的工作性质、病人的体质、环境的特点确定了

28、这些部门的是医院感染限制的重点科室如：手术室、中心供应室、icu病房、产房、新生儿科、血液透析室等。上述科室一般都有门关、鞋关等，进入时要更衣、换鞋、戴口罩、帽子；要限制人员进入；工作人员患有传染病时不能进入；支配传染病人住院或手术时要注明；在布局上要区分为污染区、半污染区、清洁区（无菌区）等；要有各自严格的消毒隔离制度。 （六）传染病的医院内感染 医院感染中一般非特异性感染较为多见，然而，传染病的病原体赞成的特异性感染也不能忽视，如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道传染病都可在医院内发生扩散或爆发流行，另外，如艾滋病病毒感染、乙肝、丙肝、梅毒等经血传播疾病也是可以发生医院感染的。 （一

29、）医院感染的限制 医院感染的限制主要是限制传染源；切断传播途；爱护易感人群为此要做好以下工作。 （二）医护人员自身防护 为了削减医护人中在工作中发生医院感染可实行以下措施： 1.医务人员要增加体质，留意劳逸结合，避开过度劳累，提高反抗疾病的实力。 2.医护办公室应常常通风换气，保持室内空气流通。 3.医护人员进入传染病区或接触病人血液、体液、分泌物时需做好必要的防护。 4.医护人员在每次接触病人后应马上进行手的清洗和消毒。 （三）手卫生 在下列状况下应当刚好洗手： 1.干脆接触病人前后；接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特别易感病人前后； 2.接触病人黏膜、破损皮

30、肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后； 3.穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4.进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； 医院感染管理学问培训内容记录篇四 （一）.概念 （二）.职业暴露 （三）.器械的运用流程 （四）特别感染处理 （一）.概念： 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染、包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染、但不包括入院前已起先或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染已属医院感染。 （二）.职业暴露 1.常见职业暴露的缘由： 2.职业暴露的防护措施 3.职业暴露的处理措施： 1.常见职业暴露的缘由： 针

31、刺：健康的医务人员患传染病8090%是由针刺伤所致，护士占80%。 针刺发生于： 注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 医疗废物处理 外科手术缝合 2.职业暴露的防护措施（标准预防） （1）标准预防的核心内容：全部病人均被视为具有潜在传染性的疾病、即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必需隔离。既要防止经血源性疾病的传播，又要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要预防疾病从医务人员传给病人。 （2）标准预防的详细措施： 洗手、大量流行病学调查证明，手是医务人员工作中被感染的重要传播媒介，洗手则是阻断传播疾病的关键环节。戴手套、当预料要接触血液或

32、其他体液以及运用被血液或体液污染物品前后，接触无污染物品前以及下一个患者之前，应马上脱手套。 帽子、口罩、及防护眼镜、当存在血液和体液飞溅、泼溅和喷溅至眼、口和其他粘膜时，应戴防护性眼罩和口罩。预防针刺伤、日常工作中尽量避开徒手传递锐器、锐器盒不能装满且无针头突出、运用后的锐器刚好放入耐刺的锐器盒中、杜绝回套针尖、如需回套应借助镊子或单手操作。 3.职业暴露的处理措施： 首先保持冷静，马上用洗手液和流淌水清洗污染的皮肤。用生理盐水冲洗粘膜。 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流淌水进行冲洗。 冲洗后用消毒液如75%乙醇或碘伏消毒，包扎伤口。 马上报告科室负责

33、人及相关管理部门，依据暴露源及伤者状况进行相应处理。 （三）.器械的运用流程 1.器械的清洗： 2.干燥： 3.器械的检查与保养： 4.包装基本要求： 1.器械的清洗： 清洗时指除去医疗器械器具和物品表面附着的污物及部分微生物的过程。有效的清洗操作过程应包括以下步骤：冲洗、是用流淌水进行清洗、去除器械器具和物品表面污物的过程。 洗涤、是指运用清洗剂、乳化分解和分别器械表面污物的过程。 漂洗、是用流淌水冲去被清洗剂分散脱离的污染物和化学清洗剂残留的过程。防止污物重新沉淀在被清洗器材的表面、保证器材干净度。 终末漂洗、是最终一次清洗的步骤、应选用软水、纯化水或蒸馏水进行漂洗，可进一步提高器材干净度

34、。 2.干燥： 干燥是指去除消毒后器械残留水的过程。水是细菌滋生的基本条件、清洗消毒后的器械应马上干燥处理避开消毒后的器械二次污染、避开霉菌生长和生锈。由于器械构造的困难性、手工干燥处理难以保证干燥质量、因此提倡机械干燥方法。不具备机械干燥条件或处理不耐热器材时可采纳手工干燥处理。手工干燥处理应运用低纤维檫布，不宜运用简单脱落棉纤维的棉布如纱布、易造成微粒污染。管腔类器械应用压力气枪进行干燥处理、亦可用专用棉条进行干燥。禁止采纳晾干等自然干燥方法，避开由于干燥时间过长使消毒后器材重新滋生细菌或被环境污染。 3.器械的检查与保养： 器械清洗合格的标准应达到表面以及关节齿牙出光滑无血渍、污渍、水垢

35、等残留污渍和锈斑。功能完好、器械保养禁止运用石蜡油等非水溶性的产品润滑器械，因为石蜡油等非水溶性的产品可阻碍灭菌蒸汽充分接触器械表面、影响灭菌效果。应运用医用的器械润滑剂。 4.包装基本要求： 包装操作包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械包装与手术衣、手术单敷料类包装应分室操作、避开棉絮微粒 污染器械。器械应摆放有序、平整、不应将多件器械捆绑包装。盘、盆、碗等器皿应单独包装，不能单独包装时应在两个容器之间加垫布巾等吸湿的材料，珍贵精密器械宜单独包装。剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣、可运用u形架。精锐器械应实行适当的爱护措施。通常状况灭菌器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5

36、公斤。器械和敷料包装过重和较密集须要较长的灭菌周期和干燥时间、当超过灭菌参数标准时将影响灭菌重量，延长灭菌时间会加快器材氧化耗损，减短器械运用寿命。开放式的储槽不具备无菌屏障性，不应用于灭菌物品的包装，须要运用储槽灭菌物品时应在储槽内或外部运用包装材料包装。 （四）特别感染处理 被朊毒体、气性坏疽污染的处理流程： 疑似或确诊朊毒体、气性坏疽感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，运用后应进行双层黄色垃圾袋密闭封装焚烧处理。可重复运用的污染器械、器具和物品应先采纳含氯或含溴消毒剂1000mg/l-2000mg/l浸泡30min40min后，有明显污染物时应采纳含氯消毒剂5000mg/l-10

37、000mg/l浸泡至少60min后再安照先消毒后清洗操作步骤处理。被血液、体液、分泌物污染的地方应用1000mg/l-2000mg/l含氯消毒剂擦拭、关闭门窗消毒。 医院感染管理学问培训内容记录篇五 医院保洁，顾名思义，就是确保医院环境卫生。随着社会的发展，文明程度不断提高，人们对环境质量、卫生的要求越来越高，因此维护好医院(室)的清洁卫生，就象一个人每天要洗脸，保持衣着整齐一样重要。 做好医院内外环境的卫生工作：是医院生存、发展的须要，是医院保障系统的重要任务，是医院管理者的重要职能之一。 保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘埃，必需做好消毒隔离，预防交叉感染。这是提高医、护质量

38、的要求，这是医院平安管理的须要，也是提高医院整体水平的重要环节。 改革开放以来，医院的各项设施不同程度得到改善，各诊区、病房、日趋家庭化、现代化、这就要求保洁管理也必需跟上、并符合专业要求。 它将呈现医院的整体形象，反映医院精神风貌，体现医院管理及素养水同等。 医院是一个特别的环境： 1、是预防疾病、治疗疾病及保健的重要场所。清洁卫生是限制医院感染的基础，医院感 染率能反映医院的医疗水平，管理水平及社会形象.医院感染率极大地影响着医院卫生资源的流向，影响着病人身心康复和医院的综合效益。 2、是病人医疗、护理、康复、生活的重要场地。 良好的室内环境，如相宜的：微小气候，足够光线、清爽空气、宁静环

39、境、整齐病房等对病人均是良性刺激，可使中枢系统处在正常状态，有利于提高机体各系统的生理功能。增加患者反抗力，防止医院感染的发生和流行，从而有利于医、护质量的提高和病人早日痊愈、康复。 3、是病原微生物聚集的地方。 微生物：是很小的、用肉眼看不见的，只能在显微镜下才可以望见的微生物，包括：细菌、病毒、寄生虫、真菌等。病人的日常生活活动干脆/间接造成空气/物表污染传播。 医院感染源：通过咳嗽、打喷嚏、讲话等，可排出数以万计的飞沫，其中较大粒径者可很快着陆，造成物体表面污染。较小粒径在空气中可很快蒸发，形成较小粒子在空气中长时间漂移，而造成人与人或室与室之间空气传播。如结核杆菌、流感、麻疹、腮腺炎、

40、水痘、带状疱疹等病原微生物经飞沫干脆引起的传播。 病人的污染物:如血液、体液、分泌物、排泄物等，可干脆造成医院环境和物体表面的污染。也可由干燥的污染物随尘土飞扬散布造成间接污染。 门诊病人、陪护者、探视者等将社会感染源带入医院造成医院空气环境污染。病人、探视人员和医务人员的各种活动，如说话、呼吸、咳嗽、打喷嚏、脱鞋换衣、换洗被褥等，都可以散布大量微生物，造成对环境物品的污染。 在环境脏、乱、差的状况下进行诊疗、治疗、护理，就无法确保各项消毒、灭菌的效果，就谈不上预防、限制医院感染详细措施的落实。假如把降低医院感染率看做一个整体工程,医院环境卫生就是基础工程之一。 保洁人员不了解清洁区、半污染区

41、、污染区的划分及意义。拖布没有分区，为了完成工作任务，保洁工具混放混用。 抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。医疗废弃物混装，混运。手套的错误运用，自我爱护意识差不了解消毒的目的，意义和要求，不知道消毒液的运用方法 保洁人员是限制医院感染的重要组成部分，也是切断病源传播途径的详细实施者。 1、保洁人员必需清晰相关区域的划分，人员应相对固定、明白各区域清洁、消毒的用具 的运用方法。 医院保洁应做到：(1)各项清洁工作：要有程序、由洁到污、分区、分室进行。(2)特殊是干式清扫很简单造成灰尘播散，造成微生物污染禁用。(3)湿式清扫可由污染严峻的抹布和拖把造成污染扩散严格区分、必要消毒。(4)

42、正确处理各种特别细菌污染。 了解医院的分区： 办公区(低危急区)-办公、教学区。 医疗区(中等危急区)一般门诊、一般病房(内、外病区)。 住院区(高危急区)-传染科(门诊、病房)。 重点科室(极高危区)-手术室、icu、器官移植病房。 清洁有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。清洁用具分区运用标记明确：一桌一椅一抹布、一房间一拖布，每个拖布清洁面积最好不超过20m2。 坚持每日定时清扫制度，清扫必需在早晨上班前进行，常常保持医院内、外环境整齐，防“脏、乱、差”。刚好清扫地面，清除痰迹、污物、废弃物、积水，制止随地吐和乱扔、乱倒废弃物。防止空气污染，坚持湿式清扫，严禁在医院内

43、焚烧树叶、纸屑等。达到窗明、物洁、地净。 驾驭病区的分区： 清洁区(限制区)-值班室;半污染区(半限制区)-治疗(换药)室;污染区(非限制区)-一般病房。每日清洁消毒应按依次进行：从治疗室即清洁区起先，依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所。不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置，拖把分池清洗，禁止在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并凉干，拖把不凉干不准隔天再用。要严格区分，固定放置，不得交叉运用。 拖把标识(拖把上粘一段相应色不粘胶纸)： 治疗室运用绿色拖把;病房运用黄色拖把;楼道(公共区域)运用黑色拖把;卫生间运用红色拖把。保洁人员不固定，不了解医院、病区区域划分及意义，为尽快完成工作任务，工作内容交叉，保洁工具混放混用。如扫地、擦拭床边框、门把手、走廊扶手等同时进行，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。 医院卫生洁具细菌学调查，拖把、抹布比物体表面中含菌种类既多,量又大,作为每日必用的清洁工具不仅达不到清洁的目的,反而成为细菌散布工具;