2023年最新医疗保险财务工作总结优秀.docx
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1、2023年最新医疗保险财务工作总结优秀 总结是对过去肯定时期的工作、学习或思想状况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它有助于我们找寻工作和事物发展的规律,从而驾驭并运用这些规律,是时候写一份总结了。那关于总结格式是怎样的呢?而个人总结又该怎么写呢?以下是我细心整理的总结范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有须要的挚友。 医疗保险财务工作总结篇一 医疗保险工作总结 201x年,我县城镇职工基本医疗保险参保人数达到25581人(其中: 在职职工17480人,退休人员8101人),城镇居民基本医疗保险参保人数达到8246人(其中: 未成年人和学生6100人,成年人1958人,老年人188人)
2、,生育保险参保人数17480人。收缴城镇职工基本医疗保险费6735万元、生育保险费347万元,收缴城镇居民基本医疗保险费604万元。城镇职工基本医疗保险基金支出6202万元、生育保险支出144万元,城镇居民基本医疗保险基金支出221万元。在完成日常工作的前提下,我们不断健全和完善内部管理制度,合理调整业务岗位分工,并且实行了多项措施,不断提高经办服务水平,保证各项工作能够保质保量的完成。详细工作报告如下: 一、热忱服务,不断提高窗口服务水平医保工作涉及人群众多,社会影响范围广,我们工作人员的一言一行都关系到社保工作在办事群众心目中的形象。因此,工作中我们始终把服务放在首位。为了不断提高服务水平
3、和质量,我们主要从两方面着手: 一是不断提高自身的政策业务水平。我们除了利用工作间隙或业余时间不断学习医保相关政策法规,还多次抽调业务骨干走出去参与上级部门组织的学习、培训。随着大家政策业务水平不断程提高,发生误读政策规定的状况不断削减,面对群众和参保人员的询问基本能 够做到精确无误答复,在提高了工作效率的同时,更得到了他们的好评。 二是不断探究改进服务的方式方法。经办服务要做到“公正、便民、务实、高效”,但是仅仅做到这样还是不够的,还要讲究处理问题的方式方法,工作方法、服务看法避开呆板生硬,努力做到敏捷生动,尽最大程度为他们服务。 二、严格政策,确保基金管理运用平安医保工作涉及到广阔参保人员
4、的切身利益,必需在保证严格执行政策的前提下,实事求是,保证基金的每笔支出都符合政策规定。 一是提高风险意识,加强经办机构内部监督。信任不能代替监督,经办机构内部合理设置工作岗位,明确了各个工作岗位的职责,加强了各岗位间制约监督,降低了经办业务风险。 二是加强了对“两定点”单位的监督管理。根据城镇医保定点医院管理制度、城镇医保定点门诊管理制度、城镇医保定点零售药店管理制度及定点服务协议等管理、业务制度规定,规范其医疗服务行为,保证服务质量,提高服务水平作出了详细要求。 三是加大对转外地就医人员的监督检查力度。由于医疗条件所限,有些疾病市内不能确诊或治疗,须要市外就医,对于这种状况我们很难做到刚好
5、有效的监管,个别参保人员趁机骗保,导致医保基金遭遇损失。*人社局 附送: 医疗卫生救援应对措施 医疗卫生救援应对措施 内容简介: 1 总 则 1.1 编制目的为保障我县自然灾难、事故灾难、社会平安事务等突发公共事务 一次事务伤亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超过1例的突发公共事务。县政府及其有关部门确定的其他须要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事务。 2 较大事务 一次事务伤亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超过3例的突发公共事务。市政府及其有关部门确定的其他须要开展医疗卫生救援工作的较大突发公共事务。 3 重大事务 一次事务伤亡50人以上、99人以下,其中,死亡和
6、危重病例超过5例的突发公共事务。跨市的有严峻人员伤亡的突发公共事务。自治区政府及其有关部门确定的其他须要开展医疗卫生救援工作的重大突发公共事务。 4 特殊重大事务 一次事务伤亡100人以上,且危重人员多,或者核事故和突发放射事务、化学品泄漏事故导致大量人员伤亡,事务发生地人民政府和有关部门恳求国家在医疗卫生救援工作上赐予支持的突发公共事务。跨省 符合下列条件之一者,启动医疗卫生救援应急的级响应: 发生一般突发公共事务,县政府启动县级突发公共事务应急预案。 其他符合医疗卫生救援一般事务 120 调度指挥系统是现场医疗卫生救援统一的指挥调度中心。120 在接到关于医疗卫生救援的有关指示、通报或报告
7、后,调度员应马上做出反应,具体了解事故性 质、地点和伤亡人数。快速调度离事发觉场最近的医疗机构救援人员前往事发地点,并依据事发性质调度其他医疗机构值班车辆赶往现场或待命做好医疗卫生救援应急打算。向 120 指挥中心领导和上级卫生行政部门报告: 突发公共事务性质、地点、人数、伤情、灾情趋势、已经实行的措施、现场亟需的救援物资。通知有关人员,快速赶往事发觉场或按领导指示到指定地点集结待命。通知全部网络医疗卫朝气构按突发公共事务医疗卫生救援应急预案集中车辆、人员,各医疗机构做好接待伤病员的打算。依据现场汇报派出增援医疗卫生救援应急队伍。 4.3.3急教人员、车辆 最先到达现场的救援车辆应马上了解现场
8、的状况,并刚好向 120 指挥中心报告: 灾难事故的性质,现场精确地点与路途。人员伤亡状况: 伤亡人数;受伤程度、部位,已实行的措施和亟需支援的内容。重要伤、病员身份以及分流状况。 事故是否已被限制,有无发展趋势。车辆停放在便于开展急救和分流的平安地点。当地卫生行政领导到达前,急救医师临时担当现场指挥任务。医疗卫生救援应急队伍接到指令后要刚好赶赴现场,并依据现场状况全力开展救援工作。在实施救援的过程中,既要主动开展救治,又要注意防护和自我爱护,确保平安。为刚好精确驾驭现场状况,做好现场医疗卫生救援指挥工作,使医疗卫生救援工作惊慌有序地进行,县卫生局应在事发觉场设置现场医疗卫生救援指 挥部。主要
9、或主管领导要亲临现场,靠前指挥,削减中间环节,提高决策效率,加快抢救进程。现场卫生救援指挥部要接受突发公共事务现场处置指挥机构的领导,加强与现场各救援队伍的沟通与协作。 4.3 疾病预防限制和卫生监督执法工作 突发公共事务发生后,卫生行政主管部门要依据状况组织疾病预防限制和卫生执法监督等有关专业机构和人员,开展卫生调查和评价、卫生执法监督,实行有效的预防限制措施,防止各类突发公共事务造成的次生或衍生突发公共卫生事务的发生,确保大灾之后无大疫。 4.4 信息共享 4.4.1信息报告 突发公共事务发生后,责任报告单位和责任报告人必需向县卫生局报告事务信息。县卫生局要刚好向县政府和突发公共事务应急指
10、挥机构报告有关状况。责任报告单位和责任报告人 突发事务的责任报告单位包括: 各级各类医疗卫朝气构;120指挥中心;县卫生行政部门。突发事务的责任报告人包括: 执行职务的医护人员或医疗机构指定报告人;120值班人员;县卫生行政部门值班人员。报告时限、程序和方式 突发事务发生后120马上根据急救调度原则通知、指挥医疗卫朝气构开呈现场医疗卫生救援工作;并根据分级响应原则通知县卫生局。断、处置方案、下一步治疗看法等在2小时内书面报县卫生局,并每日报告伤员状况、医疗救治进展,重要状况随时报告。县卫生局要刚好向县政府和突发公共事务应急指挥机构、上级卫生行政主管部门报告有关状况。报告方式包括: 口头报告、电
11、话或传真报告、网络报告、书面报告。口头报告后2小时内书面报告。报告内容 首次报告: 突发公共事务发生后,责任报告人应对事务的名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威逼和影响、可能的缘由、拟实行的措施、发展趋势以及报告人、报告单位及其联系方式进行报告。阶段报告: 报告事务的发展与改变、处置进程、事务的诊断和缘由或可能因素;在阶段性报告中既要报告新发生的状况,同时对初次报告的状况进行补充和修正。总结报告: 突发公共事务结束后,对事务的发生和处理状况进行总结,分析影响因素,并提出今后对类似事务的处置建议。 4.4.2信息的通报 县政府有关部门,对已经发生的突发公共事务情形,应当刚好向县卫生局通报
12、。县卫生局接到通报后,应视状况刚好通知本行政区域内的医疗卫朝气构。依据突发公共事务状况,县卫生局要刚好向县政府和上级卫生行政主管部门报告突发公共事务医疗卫生救援状况,向县级有关部门、有关镇通报突发公共事务医疗卫生救援状况;必要时由县政府向当地驻军通报。突发公共事务中有港澳台或外籍人员伤亡,由县卫生局报县政府处理。 4. 4.3新闻报道 应急响应期间,与突发公共事务医疗卫生救援工作有关的新闻由县政府或突发公共事务应急指挥机构统一发布。新闻媒体要坚持正确的舆论导向,向广阔市民宣扬基本的自救互救学问,提高群众自我爱护实力,消退疑虑和恐慌心理,稳定人心,大力宣扬突发公共事务医疗卫生救援工作中涌现出的好
13、人好事。 4.5 医疗卫生救援应急响应的终止 突发公共事务现场医疗卫生救援工作完成,伤病员在医疗机构得到救治,经县政府或县突发公共事务应急指挥机构批准,医疗卫生救援领导小组可宣布医疗卫生救援应急响应终止,并将医疗卫生救援应急响应终止的信息报告上级卫生行政主管部门。 4.6 后期评估 突发公共事务医疗卫生救援结束后,县卫生局应在县政府的领导下,组织有关专家对突发公共事务的医疗卫生救援状况进行综合评估,评估内容主要包括事务概况、现场检伤分类、后送、指挥协调状况、患者救治状况、所实行措施的效果评价、医疗卫生救援处理过程中存在的问题和取得的阅历,并将评估报告上报县政府和上一级卫生行政主管部门。5 保障
14、措施 5.1技术保障 5.1.1 突发公共事务医疗卫生救援体系 根据国家和自治区、市的统一规划,遵循 预防为主、平战结合 的原则。县卫生局要加强突发公共事务医疗卫生救援应急体系建设,建立健全医疗卫生救援应急信息系统,加大医疗卫生救援应急队伍建设和技术探讨,建立健全全县统一的突发公共事务医疗卫生救援医疗救治体系、疾病预防限制体系 和卫生执法监督体系,保证突发公共事务医疗卫生救援工作的顺当开展。 5.1.2医疗卫生救援应急队伍 县卫生局应建立突发公共事务医疗卫生救援应急队伍,由医疗、疾病预防限制、卫生执法监督等专业人员组成,不少于30人。二级以上医院应建立突发公共事务医疗卫生救援应急小分队,一旦发
15、生突发公共事务听从县卫生局调动。医疗卫生救援应急队伍依据突发事务种类和出动的先后依次进行分组,并配置相应的装备。加强突发公共事务医疗卫生救援相关学问和技能的培训、演练和考核,不断提高应急救治实力。医疗卫生救援演练须要公众参加的,必需报县人民政府同意。 5.1.3 医疗救治基地 建立县级交通伤、烧伤、脑外伤、中毒等医疗救治基地。根据平战结合的原则,在依托专业防治机构或综合医院建立医疗救治基地,充分发挥基地的救治、业务指导功能。 5.1.4 开展科研和学术沟通 激励、支持专业技术人员开展突发公共事务医疗卫生救援应急技术科学探讨,加强国际、国内沟通与合作,引进先进的技术和方法,提高全县应对突发公共事
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