参评市市内序号2021年全省中小学优秀自制教具展评活动教师作品申报表.docx

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1、编 号参评市市内序号2021年全省中小学优秀自制教具展评活动教师作品申报表自制教具名称：申报者：申报者所在单位：作品学科类别：请在确认的学科上划口小学音乐(XYY)小学劳动与综合实践活动(XLZH)口劳动与综合实践(LZH)音乐(YY)通用设备(TS)其他(QT)小学语文(XYW)小学科学(XKX)小学美术(XMS)数学(SX)生物(SW)通用技术(JS)美术(MS)外语(WY)口小学数学(XSX) 小学体育(XTY)物理(WL) 地理(DL)口信息技术(XJ)口体育(TY)特教(TJ)小学外语(XWY) 语文(YW)化学(HX)安徽省中小学优秀自制教具展评活动组委会制C、所在单位意见同意上报

2、该同志作为2021年安徽省中小学优秀自制教具展评活动自制教具能手评选候选 人。我们已对该同志的资格、主要工作业绩和获奖情况进行审定，申报内容属实。单位公章:同意上报该同志作为2021年安徽省中小学优秀自制教具展评活动自制教 具能手评选候选人。我们已要求该同志所在单位及其上级主管部门对该同志 的资格和获奖情况进行审定，申报内容属实。教育部门意见 市、省直管县(市)单位盖章年 月 日申报单位（盖章）2021年全省中小学优秀自制教具展评活动 参评作品汇总表市内 序号作品 名称申报 单位申报者提交资料情况 （请在口内打V ）备注第一 作者第二 作者第三 作者01教师作品申报表纸质1份口教师作品申报表电

3、子版1套 口作品的活动录像1套口申报单位（盖章）联系人:电话：年 月曰2021年全省中小学优秀自制教具展评活动参评自制教具能手汇总表申报单位（盖章）联系人:电话:姓名性别出生年月专业技术职务工作单位提交资料情况（请在口内打V ）能手申报表纸质1份 口能手申报表电子版1套 口获奖证书复印件口电子照片或照片口2021年全省中小学优秀自制教具展评活动参评作品技术资料（式样）一、教具名称：分子力模拟演示器二、教具制作人单位、姓名、邮编： XX市XX县（区）XXX中学 李XX 230000三、教具的教学意义和价值四、教具装置图（图1）图1五、仪器特点及用途1 .特点：本教具借用宏观的无形场力来模拟微观的

4、无形场力，使微观分子力的教学形象化，模拟现象更为科学、生动 有趣。2 .用途：本教具可模拟以下微观现象r二ro时，分子力表现为零rro时，分子力表现为引力rlOro时,无分子力 在分子力作用下，物体分子只能在平衡位置附近振动六、制作材料截面约15mmX 15mm的形合金槽1条，小磁石6-8块，直径约25 mm的镀铭钢球1对，支架杆及支架座各1。七、制作方法1 .截取铝合金槽一条，如图2所示。图22 .在槽内用胶水固定磁石，再用玻璃胶填充全槽，如图3所示。（注：磁石的排列方式是增加力程所需，即钢球在较大的范围内可被拉回平衡位置。）图33 .安装支架及支架座，并在铝合金槽外侧标明平衡位置。八、使用

5、方法1 ,将本教具放置在水平桌面上，使铝合金槽大致呈水平态。此时两钢球静止于平衡位置（体现出r = ro时，分子力表现 为零）。2 .用左、右手食指从外侧将两球对称压拢，然后同时放手。两钢球将自动分离，奔向并冲过各自的平衡位置。在两钢 球掉头运动之前，将它们捉住（体现出rVro时，分子力表现为斥力）。3 .将两球从各自的平衡位置对称分开一段距离，然后同时放手。两球将自动聚拢，奔向并冲过各自的平衡位置。在两 球掉头运动之前，将它们捉住（体现出rro时，分子力表现为引力）。4,将两球从各自平衡位置分离至滑轨两端后放手，两球将静止不动（体现出r210ro时，无分子力作用）。5 .将两球对称压拢后同时

6、放手，让它们在各自平衡位置附近作往复振动。在它们振动反相位关系发生较明显前将它们 捉住，若教具对称性能良好，振动的反相位关系相当长时间不会改变（此项演示体现出，在分子力作用下，物体分子在平衡 位置附近振动）。（全文完）说明：1 .参评技术资料按以上式样共七部分。请用标准稿纸誉写。要求文字简练，字迹清楚。使用国际单位制。2 .第六和第七部分（“制作方法”和“使用方法”）一定要尽可能详尽叙述，并用图示配以说明。教具名称和作者地址、 姓名、邮编请务必写清。3 .文中请按图1、图2顺序依次标出图位，图可附文后。附图请用黑墨、白纸精确描绘，请务必注明尺寸，图中注释 应与文稿一一对应。第一作者姓名性别民族

7、出生年月申报者 免冠照片学历专业身份证号专业技术职务单位全名单位电话单位地址E-mai 1移动电话备注第作 者姓名性别民族出生年月申报者 免冠照片学历专业身份证号专业技术职务单位全名单位电话单位地址E-mail移动电话备注第作 者姓名性别民族出生年月申报者 免冠照片学历专业身份证号专业技术职务单位全名单位电话单位地址E-mai 1移动电话备注自制教具名称制成日期专利情况申请号批准号申请人姓名木匕准日期（附专利 批准证书复印件）申请日期论文发表情况登载论文的报刊名刊登日期登载论文的题目使用的主要 材料及估价外协项目 及估价（可另附页）教情 学况 中和 使效 用果提供的材料 申报作品所作品研究论文

8、附件：口论文附录（图纸、图表、调查问卷样表等）数据光盘或软盘总计：件。申报者确认事宜我（们）确认所有申报资料属实。同意公开所申报技术资料（包括专利资料），并 同意主办单位在编写相关出版物时采用。申报者签名：年 月日申单 报位 者的 所意 在见学校校长（负责人）签名:该作品于 年 月 日在市、省直管县（市）第届自制教具展评活动被评为优秀作品 等奖。同意上报参加2021年安徽省中小学优秀自制教具 展评活动。我们已要求该作品作者所在学校及其上级主管部门对该作品做了资格审定， 申报内容属实。教 育 部 门 意 见单位盖章编 号: 参评市: 市内序号:全省中小学自制教具能手申报表被推荐者： 被推荐者所在

9、单位：推荐单位（省级组织机构）：安徽省 中 小学优秀 自 制 教具展评活动组委会制A、被推荐者情况被推荐者情况姓名性 别i出生年月申报者 免冠照片学历专 业专业技 术职务单位全名电话单位地址邮编家庭地址移动电话E-mai 1身份证号被推荐者从教及从事自制教具活动或实验教学的经历目前所授课程目前授课年级兼任其他工作从教简历拥有哪些自 制教具作品参与的自制教 具、实验教学或 其他教研活动获得过哪些自 制教具评选和 教研奖励（附奖 励证书复印件）（简要说明，本页不够可增加附页）论文/专著/专利名称出版、登载、获奖或在学术会议上 交流情况（专利授予情况）发表或出版（专 利授予日期被推荐者主要工作业绩B、与申报相关的成果B、与申报相关的成果起止时间业绩名称（项目、课题、成果）工作内容、本人贡献（主持、参加、独立）