2022年全市开展稽核行动方案.docx
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1、2022年全市开展稽核行动方案扶风县医保中心关于医疗、生育保险基金稽核情况的汇报市医保处:为进一步提高医疗、生育保险管理水平,确保基金应收尽收,收 支平衡,强化基金的支撑力,保障基金的安全性,更好的服务泛博参 保患者,依据一省医疗保险管理中心一开展全省医疗、工伤、生 育保险全面稽核行动(陕医保中心函【)38号)要求,结合我县实际情况,现将自查、稽核情况汇报如 下:一、稽核专项行动的实施县医疗保险中心成立医疗保险基金收支稽核专项行动领导小组, 统一部署并负责实施。组长由张建明、王娟担任,副组长件烈鸿, 组员由程亚兰、付万强、马薇宁等有关人员组成。主要任务:一是负 责中心的自查工作;二是对经办机构
2、开展抽查;三是汇总上报全县稽 核专项行动的情况。二、检查方式:采取听汇报、查看资料三、对参保单位和参保人员情况的稽核根据各单位申报情况,重 点稽核以下内容:1、对参保缴费情况。主要核查缴费单位和缴费个人申报的医疗保 险缴费人数、缴费基数是否符合国家规定;缴费单位和缴费个人是否 按时足额缴纳各项保险费;欠缴保险费单位和个人的补缴情况;3 .“尊重历史、以人为本”原则。一年一月一日前,对主动申报 登记的无牌无证摩托车,以教育、训戒为主,并参照市家电下 乡工作领导小组市摩托车下乡带牌销售操作试行办法,1_ (渝家电领发(_) _号)规定的收费标准办理摩托车注册登记。4 .“文明整治、确保稳定”原则。
3、紧紧环绕“保民生、促和谐、保稳 定、促发展”的总体要求,加强执法监管,始终坚持依法整治、文明 整治、人性化执法;对涉及社会稳定等敏感问题,要统筹考虑、妥帖 处置,既严格执法又确保社会稳定,实现整治效果、社会效果和法律 效果的有机统一。三、领导及职责市政府成立市摩托车专项整治行动领导小组(以下简称市领导 小组),由市政府副市长刘学普任组长,市政府副秘书长王爱祖、市 公安局局长一任副组长,市财政局、市经济信息委、市交委、市商 委、市公安局、市监察局、市市政委、市卫生局、市工商局、市质监 局、市安监局、市政府法制办、市政府督查室、市综治办、市物价 局、保监局等部门和单位分管负责人为成员。市设在市公安
4、 局,由市公安局副局长高晓东任办公室主任,负责协调、统筹安排全市专项整治行动。各区县(自 治县)人民政府要成立相应的工作机构,加强领导,精心,精密部 署。具体职责是:市公安局。负责开展对符合申报条件的摩托车纳入户籍管理。配 合有关部门做好摩托车排查清理、带牌销售工作,做好牌照的发放和 登记;做好摩托车下乡办证工作,延伸服务窗口,方便农民群众快捷 办理牌证;加大对道路的管控力度,大力整治摩托车无牌无证、超载、非法载人、不戴头盔、不投保交强险等交通违法行为;严厉打击 盗抢摩托车等涉车违法犯罪行为。市财政局。做好专项整治行动的工作经费保障。市经济信息委。负责向国家公告内摩托车生产企业提出摩托车喷 涂
5、(设置)安全警示标志或者设置安全警示电子提示语的建议。市交委。负责催促、指导区县(自治县)人民政府加强农村客运 运力调研,积极发展农村专线班车,最大限度地解决农民出行难问 题;对摩托车非法营运进行依法查处。市商委。负责推行摩托车销售商代办注册登记,推动带牌销售政 策顺利实施;加快建设市汽车、摩托车下乡信息共享管理系统;督 促摩托车经销商张贴安全警示标志。市监察局。负责对专项整治行动实施行政效能监察。市市政委。负责排查清理收费停车场(库)以及人行道上停放的 无牌摩托车。实行物业管理的停车场(库)由物业主管部门负责。发 现无牌无证摩托车停放的,及时向公安交管部门报告。市卫生局。负责催促、指导区县(
6、自治县)部门参加集中 上门服务活动。市工商局。负责理清全市摩托车经销商及销售网点;依法对摩托 车交易市场和经营行为进行监管,查处销售未经国家生产许可生产的 电动车、助力车和国家明令淘汰、不符合产品质量标准的摩托车产品 的行为。市质监局。负责催促、指导区县(自治县)车检机构参加集中上 门服务活动。加强对摩托车产品的质量监管,从严查处未经国家生产 许可生产的电动车、助力车和国家明令淘汰、不符合产品质量标准的 摩托车产品。会同公安交管部门共同出台摩托车“线外检测”的相关 实施细则。指导和监督安检机构逐步投入摩托车挪移式检测设备。市安监局。负责催促区县(自治县)人民政府和市政府有关部门 落实专项整治行
7、动,并将专项整治行动纳入安全生产考核内容。市政府法制办。负责专项整治行动的法律保障,指导区县(自治 县)依法受理因专项整治行动引起的行政复议案件。市政府督查室。负责牵头对专项整治行动进行催促检查,并适时 通报。市综治办。负责将专项整治行动作为“安全暨社会治安综合管 理考核内容,指导区县(自治县)将摩托车管理纳入“七位一体管理 内容。市物价局。负责监管全市各级公安交管部门、各摩托车销售网点 收费的公示工作。保监局。负责指导催促保险公司依法受理交强险业务,不断改 进和提高服务水平,切实保障被保险人和交通事故受害者的合法权 益,不得拒绝摩托车所有人购买交强险,严禁捆绑销售商业保险。加 大对保险公司的
8、监督管理力度,对外发布监督电话,受理摩托车交强 险投诉。对违反规定的保险公司,要依法处罚,责令整改。区县(自治县)人民政府。负责对本行政区域内专项整治行动的 领导,按照“属地管理、守土有责”的要求, 开展专项整治行动, 制订工作方案,明确工作任务,落实整治措施,切实履行属地责任; 负责专项整治行动期间本行政区域内安全工作,坚决防止规模集 访、不稳定事件、个人案(事)件的发生;完成市领导小组交办的 有关工作。四、整治对象及步骤(一)整治对象。全市违法摩托车,重点整治农村地区的无牌无 证摩托车和摩托车超速、超载、不戴头盔和三轮摩托车非法载客等违 法行为。(二)整治步骤。专项整治行动分宣传发动、集中
9、申报登记、集 中拉网式排查整治、检查验收四个阶段。L宣传发动阶段(_年月1 _日)。(1)各区县(自治县)人民政府和市政府有关部门按照专项整治 行动的目标任务、方法步骤,结合实际,制订具体的实施方案。(2)各区县(自治县)人民政府_有关部门、单位策划制作摩 托车安全宣传专题片和宣传资料,充分利用广播、电视、网络、报纸 等新闻媒体,采取多种形式,广泛宣传摩托车严重交通违法行为的危 害性、办牌办证的必要性以及专项整治行动期间出台的相关政策、措 施,动员无牌无证摩托车车主主动办牌办证,在摩托车油箱右侧显著 位置免费张贴“限座人、佩戴头盔、无牌无证不驾车”等安全警示 标志,达到摩托车台台张贴、人人皆知
10、的宣传效果。2 .集中申报登记阶段(_年月日至月日)。(1)各区县(自治县)人民政府_有关部门、单位在交巡警支 (大)队或者中队(乡镇无交巡警中队的可在公安派出所)、村(居) 委会设立摩托车办牌办证服务站或者代办点,公示摩托车驾驶证申 领和摩托车注册登记流程、办理须知以及监督电话等内容。(2)车主凭车辆合法证明或者村(居)委会、辖区公安派出所出 具的无盗抢、拼装摩托车证明,到辖区摩托车办牌办证服务站或者代 办点申报登记。(3)各区县(自治县)人民政府_公安、医疗卫生、车辆检 测、保险、机动车回收等有关部门、单位和企业组成综合便民服务 队,定期到偏远乡镇、街道、社区、工矿企业等摩托车较为集中的地
11、 区开展上门服务,简化工作流程,建立驾驶人体检、摩托车安全技术 检测、交强险投保、车辆报废绿色通道,方便车主办理车辆注册登 记、驾证考试、车辆年检审、车辆报废等车管业务。对符合摩托车登记条件或者申请报考摩托车准驾资格的,当场 受理,手续完备的,在一个工作日内一次办结有关业务。3.集中拉网式排查整治阶段(_年月日至月日)。(1)按照“政府领导、区县(自治县)包乡镇、乡镇包村社、村 社包农户”的原则,各区县(自治县)人民政府、乡镇人民政府(街道 办事处)、村(居)委会_综治力量,对无牌无证摩托车开展拉网式 的全面排查,建立台账,催促群众办理和完善摩托车牌证手续。(2)公安、交通、市政、工商、质监、
12、物价、保监、商贸等部门 按照职责分工,开展对摩托车生产、销售、保险、登记、交易、使 用、维修、回收等环节的排查整治工作并依法实施监管。(3)各区县(自治县)人民政府_有关部门、乡镇人民政府( 街道办事处)结合本地实际,开展摩托车专项执法活动。采取部门、 乡镇(街道)、区域联动等 形式,开展联合执法、综合执法和集中 行动,严厉打击摩托车违法行为。(4)对排查整治出的无牌无证摩托车、拼装摩托车、报废摩托车 一律实施扣留,并依法从重处罚。对摩托车生产、销售、交易、使 用、维修、回收等环节的违法违规行为一律依法依规严格查处。对符 合摩托车登记条件的,在车主接受处罚并按规定缴清相关税费后,由公安交管部门
13、办理注册登记手续。对应当收缴、没收、报废的摩托 车,一律依法收缴、没收、报废。4.检查验收阶段(年 月16日)。市牵头成立专项整治行动督查组,对各地开展专项整治行动工 作进行检查和验收。对工作取得突出成效的区县(自治县)人民政府、 市政府有关部门和单位及个人进行表彰奖励。对问题突出的地 区, 实行挂牌督办,限期整改。对专项整治行动工作考核排名后三位的区 县(自治县),市领导小组要约见区县(自治县)领导小组负责人谈话, 限期整改。全市各地各部门各有关单位可根据实际,在确保专项整治行动整 体推进的同时,可跨阶段实施专项整治行动。五、工作要求(一)提高认识,精密部署。各区县(自治县)人民政府、市政
14、府有关部门、有关单位的主要领导是专项整治行动第一责任人,分管 领导是直接责任人,其他领导承担分管工作范围内的“一岗双责”。要 充分认识当前摩托车交通事故高发的严峻形势,高度重视摩托车安全 管理面临的突出问题,紧紧把握当前汽车、摩托车下乡惠农政策的 有利时机,按照“属地管理、分级负责的原则,加强领导,精密部署, 切实把专项整治行动抓紧抓好抓出成效。(二)部门联动,齐抓共管。专项整治行动涉及面广、任务艰 巨,各区县(自治县)人民政府、市政府有关部门、有关单位要坚固 树立大局意识和“一盘棋”思想,各司其职,密切配合,努力形成部 门联动、齐抓共管的良好工作格局。(三)广泛宣传,发动群众。各区县(自治县
15、)人民政府要结合 安全生产大排查大整治大执法专项行动和全市即将开展的文明交通 行动计划,把催促村民依法驾乘摩托车、办理摩托车牌证和定期检验 纳入农村基层安全联动联管机制内容。耍机关干部进村入户,广泛 做好交通安全宣传教育工作,催促摩托车车主办牌办证、定期检验和 依法驾车。(四)强化教育,严格执法。各区县(自治县)人民政府、市政 府有关部门、有关单位要强化对公安民警和有关工作人员的教育管 理,严肃工作纪律,坚持严格、公正、文明执法,严禁借机乱收费、 乱罚款。对违规违纪行为,要依法严肃处理。(五)建章立制,长效管理。要通过此次专项整治行动,建立摩 托车安全管理长效机制。一是要建立考核排名通报制度。
16、市要抓紧 制定全市摩托车安全管理考核排名通报制度和考核评价指标体系,按 月、季度、半年和年度进行考核、排名和通报。 二是要建立惠民机制。 公安、交通、工商、商贸、保险等部门要结合实际,进一步完善加强 全市摩托车安全管理和便民利民惠民的办法措施。三是要建立基层摩 托车安全管理常态机制。各乡镇(街道)、村(居)要建立和完善摩托 车安全管理基础台账和“一车一档”的安全管理基本制度。四是要建立 信息通报机制。公安、交通、市政、工商、质监、保监、商贸等部门 要互通摩托车生产、销售、登记、交易、使用、维修、回收等信息, 共同研究摩托车安全管理工作中的重大问题,共同采取针对性措施。 五是要建立督办问责机制。
17、对专项整治行动期间因摩托车安全管理浮 现较大以上事故的,由市公安局提交市政府督查室实施跟踪督办,市 监察局实施行政问责。各区县(自治县)人民政府和市政府有关部门在每一个工作阶段 结束后一个工作日内,将阶段性工作总结报送市O市要 专门班子,采集资料,掌握动态(范本),定期不定期编发简报,通 报专项整治行动开展情况。在一年月日前,市向市政府报 送专项整治行动工作总结。第四篇:社会保险稽核方案年度周口市社会保险费稽核方案为了搞好对各类企业、事业、社会团体、民办非企业、中介、 有雇工的个体工商户等单位的社会保险基金提取和缴纳情况的稽核, 依据劳动法、社会保险征缴暂行条例、完善 企业职工基本养老保险制度
18、决定、中国注册会计师独立审计准 则及相关法律、法规规定,制定本方案。一、稽核目的为人力资源和社会保障局各保障机构提供各类企业、用人单位养 老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险基金、生育保险基金准确的 征缴依据,加强对用人单位社会保险参保及缴纳情况的监督,维护劳 动者的合法权益。二、稽核范围社会保险征缴暂行条例规定,本市辖区内所有登记注册的用 人单位均为稽核范围。每年度由市人力资源和社会保障局根据参保数 据库以及群众投诉情况确定稽核单位按照企业行业类别抽取 一定比例的被稽核企业,一年抽取量家摆布。根据以前年度稽核经 验,应重点劳动密集型企业。三、机构及人员安排社会保险稽核工作由周口市人力资源和社
19、会保障局养老保险管理 中心、医疗保险管理中心、失业保险管理中心、工伤保险管理中心、 劳动监察部门共同发起,并具体领导实施。财务审计山具有审计资格 的颍会计师事务所进行,市人力资源和社会保障局应安排人业 务骨干,负责稽核过程中事务所与市局的沟通协调工作,主要负责被 审企业、参保基数等数据的传递,审计中个性问题的处理与汇报, 审计结论的反馈,审计资料的催送等工作。四、稽核方式实行送达审计、就地审计相结合的审计方式。送达审计的审计地点。周口市大庆路与育新街路口商务局办公楼 三楼、颍会计师事务所有限公司。审计过程为封闭方式,由会计师 对企也提供的资料进行审计,需要提问时通知相关人员解答。所有取 证资料
20、均以书面形式存档。就地审计工由审计人员到被审计单位进行审计一,被审计单位提供 交通、食宿及必要的办公条件。五、稽核程序及步骤签订审计业务委托约定书:1、由市人力资源和社会保障局对本会计师事务所签订审计业务委 托约定书,审计业务委托约定书须载明审计的内容、须提供的数据、 审计的时间、需要说明的其它内容等要求。同时确定被审企业稽 核工作具体人员、稽核文书及资料等的准备工作。下达稽核通知书。具体时间安排在一年一月底前。2、由市人力资源和社会保障局对本市各类企业、事业、社会团 体、民办非企业、中介 、有雇工的个体工商户等单位,下达书面稽核通知书,要求各单位在规定的时间内按审计要求提供资料、 接受审计(
21、送达或者就地审计)。对拒绝提供资料或者审计的单位, 依国家法律法规要求,制定惩治措施。时间安排在一月份。实施审计:3、本公司依照业务约定书要求,按照中国注册会计师独立审计 准则及相关法律、法规要求进行审计,审计结果应当实事求是,客 观公正,并应保守被审计对象的商业o计划工作时间为一年6、月份。提出审计报告:4、会计师事务所在审计结束后_个工作日内据实提出审计报 告,送达市人力资源和社会保障局和被审计对象并征求被审计对象的 意见。被审计对象应在接到审计报告一个工作日内提出书面意见报市 人力资源和社会保障局,逾期未提出书面意见的视同没有异议。稽核处理处罚:5、市人力资源和社会保障局根据审计报告内容
22、,对被审单位出具 稽核整改意见书、提请行政处罚建议书。六、稽核的内容(一)工资支付情况1、用人单位工资总额组成及财务记账是否符合国家统计局 工资总额组成的规定;2、用人单位执行最低工资规定的情况;3、延长工作时间是否符合劳动法的规定、支付劳动者加班工 资和加班工资标准计算基数情况;4、支付劳动者工资是否有书面记录;2、对参保对象享受医疗待遇。核查参保单位是否将不属于职工 医疗保险的人员列入医保范围;是否有虚报、重报医疗费用和伪造虚 明,造成医疗保险基金损失的现象;是否有因未及时办理变更参保 人员保险关系影响职工保险待遇的行为。核查参保人员是否有以下 骗保的行为:冒用他人医保证件就医的;利用医保
23、政策大量购药并转 手倒卖非法牟利的;与定点医疗机构或者药店人员串通,以药易药或 者以药易物的;短期内大量重复购药、造成医保基金损失的;将本人 医保证件借给他人使用的;其他违反各项保险有关规定,造成基金 损失的行为。(二)对“两定机构”各项保险服务情况的稽核结合每年对“两定机构,的考核,重点对以下情况进行核查:1、“两定机构”执行保险政策及履行服务协议情况。重点检查其是 否按规定建立与各项保险政策相适应的内部管理制度,配备专 (兼)职管理人员;是否按定点服务协议的相关规定为参保对象提供 医疗服务;2、对“两定机构”的基本服务过程进行稽核。重点核查其是否存在以下违反有关规定、骗取保险基金支出的违
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