河北省药学会科学技术奖申报书年度.docx
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1、河北省药学会科学技术奖申报书( 年度)、项目基本情况项目名称主要完成人主要完成单位(盖章)密级任务来源A.国家计划B.部委计划C.省计划D.市计划E.基金资助F.其它单位委托G.国际合作 H.其它计划名称和项目编号项目起止时间起始: 年 月 日完成:年 月 日成果应用时间及地点六、主要完成单位情况第一完成单位 全称单位性质联系人联系电话传 真电子信箱通讯地址 及邮政编码单位盖章法人签字:年月日其它完成单位全称并加盖公章河北省药学会科学技术奖申 报 材 料项目件附件目录1论文专著1.1公开发表的主要论文专著2知识产权证明1.1 已授权的发明专利1.2 已授权的实用新型专利和外观设计专利2. 3已
2、登记的软件著作权2.4已颁布的国家标准3第三方评价及国家法律法规要求审批的批准文件3.1查新报告3.2项目验收报告3. 3同行专家评价3. 4获奖情况证明3. 5有审批要求的行业批准文件3. 6权威部门出示的技术检测报告3. 7其他证明材料4应用及效益证明4. 1应用单位应用证明4. 2经济效益证明4. 3其它经济效益或应用效果证明5其他证明5.1知情报奖证明二、项目简介项目、主要内容、特点及应用推广情况(不超过1500个汉字)三、项目详细内容1,立项背景:(依据、研究的起步基础及目的、意义)2 .详细科学技术内容:(限8页).发现、发明及创新点:3 .保密要点:4 .与当前(国内外)同类研究
3、、同类技术的综合比较:5 .应用、推广或论文被采纳、引用、收录情况U!I、经济效益表单位:万元人民币直 接 经 济 效 益项目总投资额回收期(年)目 年份新增利润新增销售收入创收外汇 (美元)节支总额年年年各栏目的计算依据:(不超过300个汉字)间 接 经 济 效1R项目总投资额回收期(年)目 年份利润税收创收外汇 (美元)节支总额年年年各栏目的计算依据:(不超过300个汉字)注:经济效益表要求盖应用单位财务章,相应的经济效益证明要求法人签字并盖公章。五、主要完成人情况表第完 成人姓名性别民族毕业学校所学专业文化 程度毕业时间现从事专业职务 职称政治面貌家庭 电话工作单位(盖章)单位 电话通讯地址邮政 编码参加本项目年月至年月的起止时间年月至年月创 造 性 贡 献本人签字:课题负责人签字:项目名称:.注:每位主要完成人填写一份
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