杭州市2023年工伤预防项目申报表.docx

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杭州市2023年工伤预防项目申报表填报单位（盖章）：填报日期:项目名称项目类型申报机构名称统一社会信用代码成立时间所属行业社保登记编号主管部门申报单位类型行业协会口大型企业口 中型企业口业务范围开展工伤预防培 训、宣传年限申报机构注册地址法人代表姓名联系电话项目负责人姓名联系电话项目服务范围和对象项目申报理由（可附页）项目实施范围对象填表说明：1、每个项目应单独填表申报；2、机构类型指大、中型企 业、行业协会；3、项目类型指培训或宣传。项目预算金额实施周期项目预期绩效项目实施方式 （对应栏打V ）申报机构自行实施委托第三方实施单位审核意见和承诺本单位同意申报该工伤预防项目。本单位已认真阅读并知晓工伤保险条例浙江省工伤保 险条例工伤预防费使用管理暂行办法和杭州市2023年 工伤预防重点领域和申报指南公告等相关文件规定和要求。 本单位郑重承诺：本申报表所填报信息和提供的相关证明材料 客观真实、完整有效，并授权同意社会保险行政部门和经办机 构通过其他部门、机构查询核实所提供信息及相关信息内容的 真实性。本单位知晓提供虚假信息、作出虚假承诺的法律后果 并为此承担相应法律责任。本单位愿意配合该申报项目的遴选， 尊重相关机构对该项目作出是否列入实施范围的决定。法定代表人签名：（加盖单位公章）年 月 日