评价机构职业技能等级认定备案申报表.docx

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1、评价机构职业技能等级认定备案申报表一、基本信息（一）评价机构信息机构名称统一社会信用代码详细地址法定代表人姓名固定电话和手机（二）联系人信息姓 名职 务固定电话和手机电子邮箱（三）评价机构类型（用人单位、社会培训评价组织）二 申请开展等级认定的职业（工种）序号职业编码职业名称工种名称评价等级范围12345678三、具备的组织优势、专业优势、评价经验等情况（院校在此栏填写相关专业设置、课程培训内容、校企合作情况等）四、场地设备等情况（一）场地情况（权属证明材料另附）地场地面枳教室（间）申报职业（工种）名称工位数址具体填报场地情况（-）设施设备情况（权属证明材料另附）序号名称品牌型号数量所有权归属

2、12345（三）信息化考务系统及视频监控设备配置情况五、人员情况（注：非垄单位人员，请提供本人签署的提供评价服务承诺书或本 人与评价机构签署的合作协叔复印件）（一）工作人员情况姓名身份证号职称工作职责/职务12345（二）专家情况序号姓名身份证号职称 /职务学历专业方向董献 = 贝123（三）考评人员情况序号姓名身份证号考评员 证书号考评职业职称/ 职务/ 我能等 级学历是否本 单位人 = 贝123（四）质量督导员情况序号姓名身份证号所在单位职称/职务 /技能等级学历1注：此表可根据实际情况进行格式调整23六、诚信承诺承诺包括但不限于以下内容：1 .申报材料真实后效，如有虚假，自愿退出申报。2 .自愿把社会效益放在首位，不以营利为最终目的。3 .自愿接受人力资源社会保障部门监管和公众监督。4 .严格按照相关规定开展职业技能等级认定工作，如有违规情况，愿意接受取消 资质等处理，并承担相应法律责任。法定代表人（签字）：单位名称（公章）：年 月 日