2023高等学校学生及家庭情况调查表.docx
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高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：学生基本情况姓名性别出生年月民族身份证 号码政治 面貌入学前 户口口城镇口农村毕业 学校家庭 人口数家庭 类型口孤儿口单亲口残疾烈士或优抚对象子女低保家庭 口建档立卡贫困户其他家庭通 讯地址邮政 编码联系电话家庭主要成员情况姓名年龄与学生 关系工作（学习）单位职业年收入 （元）健康状况家庭有关信息家庭年收入（元）。学生本学年已获资助情况O家庭遭受突发意外事件：O家庭成员失业情况:O家庭欠债情况及原因:。其他情况：O本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可，如不真实，本人愿意承担相应后果。学生本人签名：学生家长或监护人签名：年月日学生家庭所在地 乡镇或街道民政 部门确认签章经办人签字：单位名称：（加盖公章）联系电话：年一月一日
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