职工家属大病救助申请书.docx

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1、职工家属大病救助申请书市退休办：申请人：XXX ,男,今年5x岁，家住XXXXXXXX o系 XXXXXXXXXXXXXX 老职工，于 XXXX 年 X月退休。因患重病，于XXX年XX月在XXXXX医院XXXX科检查，被 确诊为XXXX。（之前的检查到确诊的经过可以简洁描述）自XX月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用（除医 保垫付）自付费用XXX元。截止到X月X日申请人宋纯伟及其家 庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。目前申请人的病情还在进展中，始终入院在XXXXX医院进 行治疗。医院告知需要放射性化学治疗XX次，现已做过X次化 疗，每次需要自付费用XXXX元。除了化疗费用，申请人还需

2、xxxxxx（每日打针吃药以维持生命，把实际状况自己写写）。申请 人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要退休办及 民政部门赐予大力救济以解决申请人的困难。申请人及家庭有五人，妻子xxx5x岁，是xxxxx老职工, 退休X年。申请人退休金XXXX元，妻子退休金XXXX元，家中儿 子收入微薄，儿媳在家里带孙女还没有收入。原来申请人的退休 金还可以补贴一下子女，维持日常生活还尚可，所以也始终都没 有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和伴侣中借款筹 备治疗的。本人已经欠下了重重债务，无法担当这样的大病医疗 费用，还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治 疗，无法支付后期巨额医疗费用，实在无法连续生命。申请人为XX工作已达三四十年，并且兢兢业业，无怨无 悔。却在刚刚退休，颐养天年的时候，病魔缠身，倍感痛心和无 望。申请人家属XXXX,目前不是因丈夫患重病无法生存，也不 会向退休办及政府提出请提出申请救济，实属没有方法解决现实 困难。恳请退休办领导支持、关怀恩施救济，使得申请人能连续 治疗下去。本人及全家老小对贵单位的关心将感谢不尽！此致敬礼！申请人：XXX20xx年xx月xx日