2022年妇产科主治医师试题及答案组卷41.pdf

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1、2022年 妇 产 科 主 治 医 师 试 题 及 答 案 组 卷 1、题 干 人 工 流 产 负 压 吸 引 术 适 用 于 A.妊 娠 10周 以 内 者 B.妊 娠 12周 以 内 者 C.妊 娠 14周 以 内 者 D.妊 娠 16周 以 内 者。E,妊 娠 18周 以 内 者【答 案】A【解 析】负 压 吸 引 术：利 用 负 压 吸 引 原 理，将 妊 娠 物 从 宫 腔 内 吸 出。适 用 于 妊 娠 10周 内。2、题 干 属 于 产 褥 病 率 的 项 目，正 确 的 是 A.产 后 1周 内，体 温 2 次 与 38 B.产 后 2 7 天，体 温 2 次 N38 C.产

2、后 1个 月 内 体 温 2 次 与 38 D.产 褥 期 内，体 温 2 次 238。E,产 后 24小 时 以 后 的 10天 内，体 温 2 次 238【答 案】E【解 析】3、题 干 羊 水 过 少 时，B 型 超 声 最 大 羊 水 暗 区 深 度 少 于A.2cmB.4cmC.7cmD.8cmo E,10cm【答 案】A4、题 干 属 于 侵 蚀 性 葡 萄 胎 诊 断 的 项 目，正 确 的 是 A.前 次 妊 娠 为 足 月 分 娩 者 B.不 发 生 脑 转 移 者 C.葡 萄 胎 清 宫 后 半 年 内 发 病 者 D.能 查 到 卵 巢 黄 素 囊 肿 者。E,光 镜 下

3、 见 不 到 绒 毛 结 构 者【答 案】C【解 析】侵 蚀 性 葡 萄 胎 是 指 葡 萄 胎 侵 入 子 宫 肌 层 引 起 组 织 破 坏，或 转 移 至 子 宫 以 外 部 位，具 有 恶 性 肿 瘤 行 为。多 发 生 于 葡 萄 胎 术 后 6个 月 内，早 期 表 现 为 局 部 直 接 蔓 延，部 分 病 例 亦 可 经 血 行 播 散 转 移 至 肺 及 其 他 器 官。5、题 干 患 心 脏 病 可 以 妊 娠 的 是()。A.风 心 伴 房 颤 B.既 往 有 心 衰 病 史C,发 绢 型 先 心 病 D.曾 发 生 脑 血 栓，现 恢 复 尚 不 完 全。E,以 上 都

4、 不 是【答 案】E【解 析】患 心 脏 病 妊 娠 的 风 险 大 6、题 干 侵 蚀 性 葡 萄 胎 的 诊 断 依 据 是()。A.B-HCG定 量 测 定 B.病 理 分 级 C.葡 萄 样 水 泡 状 物 的 大 小 D.子 宫 囊 肿 的 大 小。E,是 否 侵 入 子 宫 肌 层【答 案】E【解 析 1 侵 蚀 性 葡 萄 胎 的 诊 断 依 据 是 是 否 侵 入 子 宫 肌 层 7、题 干 产 后 出 血 的 定 义 为 A.胎 儿 娩 出 后 24小 时 内 阴 道 流 血 量 500mlB.胎 儿 娩 出 后 24小 时 内 阴 道 流 血 量 2500mlC.胎 儿 娩

5、 出 后 12小 时 内 阴 道 流 血 量 500mlD.胎 儿 娩 出 后 12小 时 内 阴 道 流 血 量 2500mL E,胎 盘 娩 出 后 24小 时 内 阴 道 流 血 量 500ml【答 案】A8、题 干 38周 妊 娠，临 产 2 小 时 后 胎 儿 娩 出，不 会 出 现 的 并 发 症 为()。A.新 生 儿 窒 息 B.阴 道 裂 伤 C.新 生 儿 颅 内 出 血 D.产 后 出 血。E,肩 难 产【答 案】E9、题 干 属 于 长 效 口 服 避 孕 药 特 点 的 项 目，错 误 的 是 A.长 效 雌 激 素 储 存 于 脂 肪 组 织 内 缓 慢 释 放 B

6、.服 药 1次 可 以 避 孕 1个 月 C.停 用 长 效 避 孕 药 时，不 需 服 用 短 效 避 孕 药 过 渡 D.副 反 应 及 临 床 表 现 与 短 效 口 服 避 孕 药 类 似。E,避 孕 效 果 与 用 药 方 法 有 关【答 案】B【解 析】长 效 避 孕 药 不 可 突 然 停 药，必 须 改 服 短 效 避 孕 药 三 个 月 后 再 停 药，使 体 内 激 素 水 平 缓 慢 下 降，避 免 大 出 血。10、题 干 过 期 妊 娠 是 指 妊 娠 达 或 超 过 A.41 周B.42 周 C.43 周 D.44 周。E,40 周【答 案】B【解 析】平 时 月

7、经 周 期 规 律，妊 娠 达 到 或 超 过 42周 尚 未 分 娩 者 称 为 过 期 妊 娠。11、题 干 未 产 妇 女，23岁，因 性 交 后 阴 道 分 泌 物 增 多 伴 点 滴 出 血 2 周 来 诊，否 认 性 病 史 及 服 避 孕 药 史。查 体：T37.2C,腹 部 无 压 痛 包 块。妇 科 检 查：阴 道 脓 性 分 泌 物，革 兰 染 色 示 细 胞 内 革 兰 阴 性 双 球 菌,妊 娠 试 验 阴 性。月 经 正 常。该 病 可 致 并 发 症 不 包 括 A.性 病 性 淋 巴 肉 芽 肿 B.继 发 不 孕 C.脓 毒 性 关 节 炎 D.尿 道 炎。E,

8、输 卵 管 炎【答 案】A12、题 干 口 服 避 孕 药 的 用 法 哪 项 错 误 A.长 效 口 服 避 孕 药 月 经 周 期 第 5 天 1 片，第 10天 服 第 2 片；以 后 按 第 一 次 服 药 日 期 每 月 服 1片 B.短 效 口 服 避 孕 药 自 月 经 周 期 第 5 天 开 始，每 天 1 片，连 服 21天C.服 短 效 避 孕 药 前 半 周 期 出 血，可 增 服 快 雌 醇 至 第 2 1天 D.服 短 效 避 孕 药 后 半 周 期 出 血，增 服 快 雌 醇 至 第 2 1天。E,探 亲 避 孕 药 同 房 后 即 服 1 片，次 日 加 服 1

9、片【答 案】D【解 析】阴 道 流 血 发 生 在 月 经 周 期 的 前 半 期，可 能 是 雌 激 素 不 足 引 起 的。处 理 的 办 法 是 在 服 避 孕 药 同 时，每 天 加 服 避 孕 辅 助 药 快 雌 醇 1 2 片，直 到 服 完 2 2片 避 孕 药 后 一 起 停 药。雌 激 素 增 加 以 后，促 使 子 宫 内 膜 重 新 生 长，因 而 有 止 血 作 用。阴 道 流 血 若 发 生 在 月 经 周 期 的 后 半 期，常 常 是 孕 激 素 不 足 引 起 的，此 时 每 天 需 要 加 服 1 片 避 孕 药，也 就 是 每 天 服 2 片 避 孕 药，一

10、 直 服 到 预 定 停 药 日 期 为 止。13、题 干 骨 盆 出 口 横 径 是 指 A.坐 骨 结 节 后 端 外 侧 缘 之 间 的 距 离 B.坐 骨 结 节 中 段 外 侧 缘 之 间 的 距 离 C.坐 骨 结 节 前 端 外 侧 缘 之 间 的 距 离 D.坐 骨 结 节 前 端 内 侧 缘 之 间 的 距 离。E,坐 骨 结 节 后 端 内 侧 缘 之 间 的 距 离【答 案】D14、题 干 覆 盖 前 庭 球 及 前 庭 大 腺，向 后 与 肛 门 外 括 约 肌 互 相 交 叉 而 混 合 的 肌 肉 是 0。A.坐 骨 海 绵 体 肌B.球 海 绵 体 肌 C.会 阴

11、 浅 横 肌 D.肛 提 肌。E,肛 门 外 括 约 肌【答 案】B【解 析】球 海 绵 体 肌 覆 盖 前 庭 球 和 前 庭 大 腺，向 前 经 阴 道 两 侧 附 于 阴 蒂 海 绵 体 根 部，向 后 与 肛 门 外 括 约 肌 交 叉 混 合。此 肌 收 缩 时 能 紧 缩 阴 道，故 又 称 阴 道 括 约 肌。故 正 确 答 案 为 B15、题 干 在 考 虑 子 宫 内 膜 异 位 症 的 辅 助 检 查 中，下 列 哪 项 不 宜()。A.腹 腔 镜 检 查 B.宫 腔 镜 检 查 C.CA125 测 定 D.剖 腹 探 查。E,超 声 检 查【答 案】B16、题 干 关 于

12、 化 脓 菌 性 急 性 输 卵 管 炎，以 下 正 确 的 描 述 是()。A.炎 症 经 子 宫 内 膜 向 上 蔓 延 者 最 多 见 B.炎 症 经 邻 近 器 官 直 接 扩 散 者 居 多 C.多 继 发 于 子 宫 旁 结 缔 组 织 炎 D.病 变 以 输 卵 管 黏 膜 炎 症 为 主。E,多 继 发 于 卵 巢 炎【答 案】C【解 析】急 性 输 卵 管 炎 主 要 由 化 脓 菌 引 起，不 同 的 传 播 途 径 会 有 不 同 的 病 变 特 点。由 宫 颈 的 淋 巴 管 播 散 的 病 原 体 到 宫 旁 组 织，首 先 侵 及 输 卵 管 的 浆 膜 层，发 生

13、 输 卵 管 周 围 炎，然 后 累 及 肌 层，而 输 卵 管 黏 膜 层 可 不 受 累 或 受 累 很 轻。此 时 炎 症 以 输 卵 管 间 质 炎 为 主，管 腔 常 可 因 肌 壁 增 厚 受 压 变 窄，但 仍 能 保 持 通 畅。炎 症 轻 者 输 卵 管 仅 有 轻 度 充 血、肿 胀。重 者 输 卵 管 明 显 增 粗、弯 曲、纤 维 素 性 脓 液 渗 出 可 造 成 周 围 组 织 的 粘 连。17、题 干 对 于 无 糖 尿 病 高 危 因 素 的 孕 妇.糖 筛 查 的 最 佳 时 间 是 A.20 2 4周 B.23 2 5周 C.24 2 8周 D.28 30

14、周。E,24 26 周【答 案】C【解 析】糖 筛 查 试 验：妊 娠 24 2 8周 行 妊 娠 期 糖 尿 病 筛 查。18、题 干 关 于 子 宫 恶 性 苗 勒 管 混 合 瘤 哪 项 不 正 确 A.禽 有 肉 瘤 和 癌 两 种 成 分 B.恶 性 程 度 低，预 后 好 C.葡 萄 状 肉 瘤 多 发 生 于 幼 女D.来 源 于 残 留 胚 胎 细 胞 或 间 质 细 胞 化 生。E,对 放 疗 较 敏 感【答 案】B【解 析】恶 性 苗 勒 管 混 合 瘤：很 少 见，来 自 残 留 的 胚 胎 细 胞 或 间 质 细 胞 化 生。肿 瘤 含 肉 瘤 和 癌 两 种 成 分，

15、又 称 癌 肉 瘤。巨 检 见 肿 瘤 从 子 宫 内 膜 长 出，向 宫 腔 突 出 呈 息 肉 样，多 发 性 或 分 叶 状，底 部 较 宽 或 形 成 蒂 状。晚 期 浸 润 周 围 组 织：肿 瘤 质 软，表 面 光 滑。切 面 见 小 囊 腔，内 充 满 粘 液，呈 灰 白 或 灰 黄 色。镜 下 见 癌 和 肉 瘤 两 种 成 分，并 可 见 过 渡 形 态。早 期 症 状 不 明 显。最 常 见 的 症 状 是 不 规 则 阴 道 流 血，量 或 多 或 少，出 血 来 自 向 宫 腔 生 长 的 肿 瘤 发 生 表 面 溃 破。若 合 并 感 染 坏 死，可 有 大 量 脓

16、性 分 泌 物 排 出，内 含 组 织 碎 片，味 臭。患 者 常 诉 下 腹 部 块 物 迅 速 增 大，晚 期 肿 瘤 向 周 围 组 织 浸 润，压 迫 周 围 组 织，以 致 下 腹 痛,腰 痛 等。当 肿 瘤 压 迫 直 肠，膀 胱 时 出 现 相 关 脏 器 压 迫 症 状。癌 肿 转 移 至 腹 膜 或 大 网 膜 时 出 现 血 性 腹 水。晚 期 出 现 恶 病 质，消 瘦，继 发 性 贫 血，发 热 等 全 身 衰 竭 现 象。妇 科 检 查 提 示 子 宫 增 大，质 软，表 面 不 规 则。有 时 宫 口 扩 张，宫 口 内 见 赘 生 物 或 从 宫 口 向 阴 道

17、脱 出 的 息 肉 样 或 葡 萄 状 赘 生 物，暗 红 色，质 脆，触 之 易 出 血，预 后 差。19、题 干 产 褥 感 染 最 常 见 的 是 下 列 何 项()。A.急 性 子 宫 内 膜 炎 B.急 性 盆 腔 结 缔 组 织 炎 C.急 性 输 卵 管 炎 I).腹 膜 炎。E,栓 塞 性 静 脉 炎【答 案】A20、题 干 泌 乳 热 的 特 点 正 确 的 是()。A.多 见 于 产 后 7 8日 B.系 乳 房 血 管、淋 巴 管 极 度 充 盈、乳 房 胀 大 所 致 C.可 能 是 感 染 引 起 D.属 病 态。E,可 持 续 45日【答 案】B【解 析】产 后 3

18、 4 日 出 现 乳 房 血 管、淋 巴 管 极 度 充 盈，乳 房 胀 大,伴 37.839 发 热 称 泌 乳 热，一 般 持 续 4 16小 时，体 温 即 下 降，不 属 病 态。21、题 干 经 产 妇 36岁，孕 40周，晨 3 时 突 然 大 量 阴 道 出 血，急 诊 来 院,体 检：血 压 16/10kPa(120/75mmHg),尿 蛋 白(-)，腹 部 检 查:子 宫 高 35 cm,胎 头 高 浮，子 宫 前 壁 无 压 痛。阴 道 检 查：阴 道 内 有 手 拳 大 的 凝 血 块，宫 颈 软，宫 口 开 大 一 指，先 露 部 未 及 胎 盘 组 织。请 考 虑 哪

19、 项 出 血 原 因 A.宫 颈 裂 伤 B.胎 盘 早 剥 C.前 置 胎 盘(边 缘 性)D.正 常 临 产 见 红。E,子 宫 破 裂【答 案】C【解 析】答 案 选 C,无 痛 性 的 阴 道 流 血 是 前 置 胎 盘 的 主 要 特 征。“胎 头 高 浮，子 宫 前 壁 无 压 痛”也 符 合 前 置 胎 盘。胎 盘 早 剥 表 现 为 腹 痛、子 宫 硬、胎 位 不 清、胎 心 消 失 等，本 例 不 符 合。22、题 干 女，28岁，于 妊 娠 早 期 有 早 孕 反 应，尿 HCG阳 性。于 妊 娠 17周 时 感 有 胎 动。B 超 示 单 胎，头 位，见 心 脏 搏 动。

20、现 为 妊 娠 26周,近 2 周 来 自 觉 胎 动 停 止，腹 部 不 再 增 大，来 门 诊 检 查，宫 底 平 脐，未 闻 及 胎 心，复 查 A 超 未 见 胎 心 搏 动 和 胎 动。最 需 要 的 实 验 室 检 查 是 A.血 糖 B.凝 血 功 能 检 查 C.肝 功 能 D.肾 功 能。E,白 细 胞 计 数 分 类【答 案】B【解 析】从 题 干 来 看，本 题 的 诊 断 很 可 能 为 死 胎。胎 儿 死 亡，尚 未 排 出，应 行 凝 血 功 能 检 查。若 纤 维 蛋 白 原 小 于 1.5g/L,血 小 板 小 于 100乘 以 109/L,可 用 肝 素 治

21、疗。一 般 用 药 2448小 时 后，可 使 纤 维 蛋 白 原 和 血 小 板 恢 复 到 有 效 止 血 水 平，然 后 再 引 产，并 备 新 鲜 血，注 意 预 防 产 后 出 血 和 感 染。23、题 干 羊 水 过 少 时，B 型 超 声 最 大 羊 水 暗 区 深 度 少 于 A.2cmB.4cmC.7cmD.8cmo E,10cm【答 案】A24、题 干 根 据 1987年 国 际 外 阴 疾 病 研 究 学 会(ISSVD)外 阴 皮 肤 疾 病 分 类 法，外 阴 皮 肤 疾 病 不 包 括()。A.皮 肤 和 黏 膜 上 皮 非 瘤 病 变 B.上 皮 内 瘤 变 C.

22、浸 润 癌 I).外 阴 炎 症。E,外 阴 湿 疣【答 案】D【解 析】根 据 1987年 国 际 外 阴 疾 病 研 究 学 会(ISSVD)外 阴 皮 肤 疾 病 分 类 法，外 阴 皮 肤 疾 病 包 括：皮 肤 和 粘 膜 上 皮 非 瘤 病 变，其 中 包 括 鳞 状 上 皮 增 生、硬 化 性 苔 碎 和 其 他 皮 肤 病;上 皮 内 瘤 变，其 中 有 鳞 状 上 皮 内 瘤 变 和 非 鳞 状 上 皮 内 瘤 变，后 者 包 括 派 杰 病 和 非 浸 润 性 黑 色 素 瘤;浸 润 癌。25、题 干 属 于 胎 儿 发 育 过 程 的 项 目，正 确 的 是 A.妊 娠

23、8 周 末，头 大 占 整 个 胎 体 一 半 B.妊 娠 20周 末，胎 儿 体 重 约 为 500gC.妊 娠 24周 束，胎 儿 体 重 约 为 1000gD.妊 娠 32周 末，胎 儿 体 重 约 为 2000g。E,妊 娠 36周 末，胎 儿 体 重 约 为 2800g【答 案】A【解 析】七 版 教 材 中，每 个 孕 月 胎 儿 体 重 的 数 值 如 下：12周 末，14gl6 周 末，110g20 周 末,320g24 周 末，630g28 周 末，1000g32 周 末,1700g36 周 末，2500g40 周 末,3400g26、题 干 属 于 孕 妇 羊 水 过 多

24、的 项 目，正 确 的 是 A.容 易 感 觉 到 胎 动 B.常 发 生 在 患 心 脏 病 的 孕 妇 C.容 易 合 并 子 痫 前 期 D.B型 超 声 检 查 价 值 不 大。E,畸 形 胎 儿 多 为 男 婴【答 案】C27、题 干 属 于 成 熟 卵 泡 的 项 目，错 误 的 是 A.卵 泡 外 膜 为 致 密 的 卵 巢 间 质 组 织 B.卵 泡 内 膜 血 管 丰 富，细 胞 由 颗 粒 细 胞 衍 化 而 来 C.颗 粒 细 胞 无 血 管，其 营 养 来 自 外 周 的 卵 泡 内 膜D.卵 丘 突 出 于 卵 泡 腔，卵 细 胞 深 藏 其 中。E,透 明 带 存

25、在 放 射 冠 与 卵 细 胞 之 间【答 案】B【解 析】卵 泡 内 膜：从 卵 巢 皮 质 层 间 质 细 胞 衍 化 而 来，细 胞 呈 多 边 形，较 颗 粒 细 胞 大。此 层 含 丰 富 的 血 管 28、题 干 女，32岁，停 经 56天，3 天 前 开 始 有 少 量 断 续 阴 道 出 血，昨 日 始 右 下 腹 轻 痛，今 晨 加 强，呕 吐 2 次。妇 检：子 宫 口 闭，宫 颈 举 痛(+),子 宫 前 倾 前 屈，较 正 常 稍 大，软，子 宫 右 侧 可 触 及 拇 指 大 小 较 软 之 块 物，尿 hCG(土)，后 穹 隆 穿 刺 吸 出 10ml不 凝 血 液

26、，血 象：白 细 胞 10X109/L,中 性 0.8,血 红 蛋 白 75g/L,体 温 37.5,血 压 10/6kPa(75/45mmHg)。处 理 方 法 下 列 哪 项 是 正 确 的 A.白 细 胞 较 高 先 用 抗 生 素 B.次 日 复 验 hBG定 量 C.为 排 除 流 产 可 能 先 刮 宫 D.药 物 止 血。E,抗 休 克 同 时 立 即 手 术【答 案】E【解 析】虑 宫 外 妊 娠，也 就 是 输 卵 管 妊 娠，这 种 情 况 建 议 手 术 治 疗。现 在 已 经 腹 痛 加 剧，后 穹 窿 穿 刺 出 10ml不 凝 血，最 好 的 治 疗 方 案 就 是

27、 马 上 做 手 术。29、题 干 孕 妇 感 染 巨 细 胞 病 毒，正 确 的 是A.可 以 哺 乳，因 乳 汁 中 无 病 毒 B.抗 病 毒 药 阿 糖 腺 甘 有 显 效 C.早 期 妊 娠 发 现 并 确 诊，应 及 时 治 疗，继 续 妊 娠 D.中 晚 期 妊 娠 发 现 确 诊，应 予 引 产。E,母 婴 垂 直 传 播 是 重 要 传 播 途 径【答 案】E30、题 干 女，2 3 岁，第 1 胎，妊 娠 31周，外 伤 后 突 然 剧 烈 腹 痛,阴 道 未 见 流 血，急 诊 送 入 院，查 血 压 10.0/8.OkPa,（75/60mmHg,脉 搏 120次/分），

28、面 色 苍 白，大 汗 淋 漓，下 肢 水 肿，宫 底 剑 突 下 三 横 指，胎 位 不 清，胎 心 听 不 到，宫 体 左 前 侧 壁 轻 压 痛。若 病 情 未 达 到 控 制，进 一 步 发 展，可 导 致 A.胎 盘 隐 性 剥 离 B.胎 盘 混 合 性 剥 离 C.子 宫 胎 盘 卒 中 D.底 蜕 膜 出 血。E,胎 盘 显 性 剥 离【答 案】C【解 析】胎 盘 早 剥 尤 其 是 隐 性 剥 离 时，胎 盘 后 血 肿 增 大 及 压 力 增 加,血 液 浸 入 子 宫 肌 层，导 致 肌 纤 维 分 离、断 裂 及 变 性，当 血 液 渗 透 至 子 宫 浆 膜 层 时，

29、子 宫 表 面 呈 现 紫 蓝 色 淤 斑，称 为 子 宫 胎 盘 卒 中。31、问 题 妊 娠 期 糖 尿 病 患 者 再 妊 娠 发 生 妊 娠 期 糖 尿 病 的 比 例 为 A.80%90%B.70%90%C.20%D.33%69%。E,95%【答 案】D【解 析】GDM孕 妇 再 次 妊 娠 时，复 发 率 高 达 33%69%。32、题 干 女 性 不 孕 的 特 殊 检 查 不 包 括()。A.BBTB.子 宫 输 卵 管 造 影 C.B超 D.胸 部 CT。E,性 激 素 测 定【答 案】D33、题 干 患 者 李 某，男，7 岁，因 上 呼 吸 道 感 染 收 住 某 医 院

30、 儿 科 病 房。当 时 高 热 39,咳 嗽，经 抗 生 素 滴 注 后 体 温 下 降，第 4 天 体 温 已 正 常，咳 嗽 减 轻，情 况 好 转。该 医 院 因 在 搞 一 项 关 于 儿 童 电 生 理 无 伤 性 检 查 方 面 的 研 究 课 题，故 经 患 儿 同 意 后，把 患 儿 作 为 受 试 者。次 日 父 母 探 视 时 发 现 孩 子 的 头 顶 部 皮 肤 有 了 个 直 径 2mm的 圆 形 丘 疹 红 斑,当 了 解 情 况 后，即 与 医 生 发 生 了 争 执。对 未 成 年 人 能 否 做 人 体 实 验，下 列 说 法 正 确 的 是()。A.在 道

31、 德 上 对 未 成 年 人 不 能 做 人 体 实 验 B.对 未 成 年 人 没 有 伤 害 的 人 体 实 验 可 以 做 C.只 要 未 成 年 人 同 意 就 可 做 人 体 实 验 D.只 要 监 护 人 同 意 就 能 做 人 体 实 验。E,以 上 都 不 完 整【答 案】E34、题 干 在 考 虑 子 宫 内 膜 异 位 症 的 辅 助 检 查 中，下 列 哪 项 不 宜()。A.腹 腔 镜 检 查 B.宫 腔 镜 检 查 C.CA125 测 定 D.剖 腹 探 查。E,超 声 检 查【答 案】B35、题 干 舐 耻 外 径 正 常 值 为()。A.23 26cmB.25 2

32、8cmC.18 20cmD.8.5 9.5cm。E,12.5 13cm【答 案】C36、题 干 女 性 上 生 殖 道 感 染 的 防 御 机 制，下 列 哪 一 项 最 重 要()。A.阴 道 自 净 B.盆 底 肌 肉 的 作 用 保 持 阴 道 口 闭 合，阴 道 前 后 壁 紧 贴 C.双 大 阴 唇 自 然 闭 合 D.子 宫 颈 黏 液 栓。E,子 宫 内 膜 周 期 性 脱 落【答 案】D37、题 干 引 起 丙 型 肝 炎 的 病 原 体 为 A.HCVB.HIVC.HPVD.HSVo E,HBV【答 案】A【解 析】38、题 干 子 宫 内 膜 癌 非 手 术 治 疗 的 适

33、 应 证 有()。A.年 轻 I期 和 H 期，要 求 生 育 者 B.年 轻 I a 期 I bGl期 要 求 保 留 生 育 功 能 者C.年 轻 I期 G3,要 求 保 留 生 育 功 能 者 D.年 龄 50岁 I期 和 H 期，不 愿 手 术 者。E,年 轻 I期，要 求 生 育 者【答 案】B【解 析】子 宫 内 膜 癌 非 手 术 治 疗 适 于 年 轻 I a 期 或 者 高 分 化 I b 期,有 强 烈 生 育 要 求 的 患 者。39、题 干 女，26岁。G1P0,31周 妊 娠。阴 道 少 量 出 血，伴 规 律 性 腹 痛 3 小 时 入 院。查 体：宫 底 高 度

34、30cm,LOA,胎 心 120次/分，宫 缩 30秒/5 6 分。阴 道 检 查：宫 颈 管 消 退 70%,宫 口 尚 未 扩 张。不 宜 选 用 下 列 哪 项 处 理 措 施 A.选 用 利 托 君 治 疗 B.镇 静 药 C.卧 床 休 息 D.B 型 超 声 检 查 胎 儿 大 小。E,选 用 a 肾 上 腺 素 能 受 体 兴 奋 药【答 案】E【解 析】早 产 的 治 疗 原 则：胎 儿 存 活，无 胎 儿 窘 迫，胎 膜 未 破，应 抑 制 宫 缩，使 妊 娠 继 续。a 肾 上 腺 素 能 受 体 兴 奋 药 血 管 收 缩 的 作 用 强 大，皮 肤 黏 膜、肾、肠 系

35、膜、肝、脑 外 周 阻 力 明 显 增 高。不 适 用 于 早 产 延 长 孕 周。40、题 干 下 列 哪 项 不 是 卵 巢 瘤 的 并 发 症A.蒂 扭 转 B.囊 肿 破 裂 C.红 色 变 性 D.感 染。E,恶 性 变【答 案】C【解 析】红 色 变 性 是 子 宫 肌 瘤 的 一 种 变 性，不 是 并 发 症。子 宫 肌 瘤 红 色 样 变 多 见 于 妊 娠 期 或 产 褥 期，为 肌 瘤 的 一 种 特 殊 类 型 坏 死，发 生 机 制 不 清，可 能 与 肌 瘤 内 小 血 管 退 行 性 变 引 起 血 栓 及 溶 血，血 红 蛋 白 渗 入 肌 瘤 内 有 关。患

36、者 可 有 剧 烈 腹 痛 伴 恶 心 呕 吐、发 热、白 细 胞 计 数 升 高，检 查 发 现 肌 瘤 迅 速 增 大、压 痛。肌 瘤 剖 面 为 暗 红 色。41、题 干 初 孕 妇，28岁，妊 娠 36周，取 左 侧 卧 位，右 腿 伸 直，左 腿 屈 曲，测 量 第 5 腰 椎 棘 突 下 至 耻 骨 联 合 上 缘 中 点 的 距 离 为 18cm,坐 骨 结 节 间 径 7.5cm,对 角 径 13cm,尺 槎 周 径 13cm。该 孕 妇 应 进 一 步 测 量 A.坐 骨 切 迹 宽 度 B.耻 骨 弓 角 度 C.出 口 前 矢 状 径 D.出 口 后 矢 状 径。E,坐

37、骨 棘 间 径【答 案】D【解 析】坐 骨 结 节 间 径 值 小 于 8cm时，应 加 测 出 口 后 矢 状 径，两 径 之 和 大 于 15cm时，表 明 骨 盆 出 口 狭 窄 不 明 显。42、题 干 关 于 骨 盆 狭 窄 的 概 念，正 确 的 是 A.骨 盆 出 口 横 径 与 出 口 后 矢 状 径 之 和 为 14cm时 可 由 阴 道 分 娩 B.骨 盆 入 口 横 径 小 于 10cm为 扁 平 骨 盆 C.骨 盆 入 口 狭 窄 者 可 给 试 产 机 会 D.骨 盆 入 口 狭 窄 是 导 致 持 续 性 枕 横 位 的 主 要 原 因。E,胎 头 低 于 耻 骨

38、联 合 平 面 称 跨 耻 征 阳 性【答 案】C43、题 干 硬 化 性 苔 辞 型 营 养 不 良 的 病 理 特 点 以 下 哪 项 不 正 确()。A.表 皮 层 过 度 角 化，毛 囊 角 质 栓 塞 B.表 皮 棘 层 变 厚 伴 基 底 细 胞 液 化 变 性 C.黑 色 素 细 胞 减 少，上 皮 角 变 钝 或 消 失 D.真 皮 浅 层 水 肿、胶 原 纤 维 结 构 丧 失。E,真 皮 层 有 淋 巴 细 胞 浸 润 带【答 案】B【解 析】硬 化 苔 碎 型 营 养 不 良 病 理 特 征 为 表 皮 层 过 度 角 化 甚 至 出 现 角 栓，表 皮 萎 缩 变 薄

39、伴 基 底 细 胞 液 化 变 性，黑 色 素 细 胞 减 少。真 皮 浅 层 水 肿，胶 原 纤 维 结 构 丧 失 而 出 现 均 质 化，真 皮 中 层 有 淋 巴 细 胞 浸 润 带。44、题 干 患 者 女 性，29岁，结 婚 两 年 未 育，现 停 经 8周 感 下 腹 隐 痛 伴 阴 道 少 许 流 血 3天。妇 科 检 查 阴 道 少 许 血 液，宫 颈 口 未 扩 张，子 宫 约 50天 孕 大，软，双 附 件 正 常。最 可 能 的 诊 断 是 A.先 兆 流 产 B.异 位 妊 娠 C.子 宫 肌 瘤 D.功 能 失 调 性 月 经 紊 乱。E,慢 性 盆 腔 炎【答 案

40、】A【解 析】45、题 干 绝 经 过 渡 期 妇 女，查 体 发 现 宫 颈 外 口 距 处 女 膜 缘 2cm,最 恰 当 的 处 理 措 施 应 为 A.休 息 B.缩 肛 动 作 训 练 C.禁 重 体 力 劳 动 D.手 术 治 疗。E,服 补 中 益 气 丸【答 案】B【解 析】患 者 考 虑 为 子 宫 脱 垂 I度：轻 型 为 宫 颈 外 口 距 离 处 女 膜 缘 小 于 4cm，但 未 达 处 女 膜 缘;重 型 为 宫 颈 已 达 处 女 膜 缘，但 未 超 出 该 缘,检 查 时 在 阴 道 口 见 到 宫 颈。可 采 用 盆 底 肌 肉 训 练：又 称 为 Kegel

41、训 练,是 指 有 意 识 的 针 对 盆 底 的 肌 肉 进 行 有 规 律 的 收 缩 和 舒 张 训 练，以 加 强 盆 底 肌 肉 支 持 作 用。46、题 干 26岁 已 婚 妇 女，停 经 75日，阴 道 中 等 量 流 血 5 日 伴 发 热。昨 日 阴 道 排 出 一 块 肉 样 组 织，今 晨 突 然 大 量 阴 道 流 血。查 血 压 80/60mmIIg,体 温 38.4,脉 搏 118次/分。妇 检 子 宫 妊 娠 2 个 月 大 小,有 压 痛，宫 口 通 过 一 指 松，阴 道 分 泌 物 明 显 臭 味。血 白 细 胞 计 数 为 18X109/Lo最 可 能 的

42、 诊 断 为 A.完 全 流 产 B.稽 留 流 产 C.不 全 流 产 合 并 感 染 D.先 兆 流 产。E,难 免 流 产【答 案】C【解 析】该 患 者 已 排 出 部 分 妊 娠 物，阴 道 大 量 出 血，子 宫 小 于 停 经 周 数，考 虑 不 全 流 产，伴 有 感 染 征 象，应 诊 断 为 不 全 流 产 合 并 感 染。47、题 干“不 索 取 和 非 法 收 受 患 者 财 物；不 收 受 医 疗 器 械、药 品、试 剂 等 生 产、经 营 企 业 或 人 员 以 各 种 名 义、形 式 给 予 的 回 扣、提 成;不 违 规 参 与 医 疗 广 告 宣 传 和 药

43、品 医 疗 器 械 促 销”体 现 了 哪 项 基 本 行 为 规 范：（）。A.廉 洁 自 律，恪 守 医 德 B.遵 纪 守 法，依 法 执 业C.严 谨 求 实，精 益 求 精 D.优 质 服 务，医 患 和 谐【答 案】A48、题 干 中 华 人 民 共 和 国 执 业 医 师 法 明 确 规 定，医 师 是 指 0 O oA.依 法 取 得 医 学 专 业 技 术 职 称，经 聘 用 后 在 医 疗、预 防 机 构 中 工 作 的 专 业 医 务 人 员 B.依 法 取 得 医 学 专 业 技 术 职 称，经 注 册 在 医 疗、预 防、保 健 机 构 中 执 业 的 专 业 医 务

44、 人 员 C.依 法 取 得 执 业 助 理 医 师 资 格，经 注 册 在 医 疗.、预 防、保 健 机 构 中 执 业 的 专 业 医 务 人 员 D.依 法 取 得 执 业 医 师 资 格 或 者 执 业 助 理 医 师 资 格，经 注 册 在 医 疗、预 防、保 健 机 构 中 执 业 的 专 业 医 务 人 员。E,以 上 都 不 对【答 案】D49、题 干 属 于 内 分 泌 系 统 对 女 性 生 殖 系 统 影 响 的 项 目，错 误 的 是 A.少 量 雄 激 素 是 女 性 阴 毛、腋 毛 发 育 所 必 需 B.肾 上 腺 皮 质 是 女 性 雄 激 素 的 主 要 来

45、源 C.雄 激 素 有 对 抗 雌 激 素 作 用D.甲 状 腺 功 能 减 退 能 引 起 闭 经。E,重 度 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 能 引 起 月 经 过 多【答 案】E【解 析】当 甲 状 腺 功 能 亢 进 进 一 步 加 重 时，甲 状 腺 素 的 分 泌、释 放 及 代 谢 等 过 程 均 受 到 抑 制，临 床 表 现 为 月 经 稀 发、月 经 量 少，甚 至 闭 经。50、A3/A4型 题 初 孕,孕 39周，估 计 胎 儿 3800g,临 产 10小 时 入 院，查 宫 底 剑 下 1指，左 枕 前 位 胎 心 好，宫 缩 强，宫 口 开 大 4cm,胎 头 跨

46、耻 征 阳 性，应 采 取 何 项 处 理()。A.等 待 自 然 分 娩 B.观 察 经 过 C.催 产 素 静 点 D.剖 腹 产 术。E,三 联 注 射【答 案】D51、题 干 臀 先 露 时 触 及 胎 儿 肛 门 时，应 该 鉴 别 的 是()。A.头 先 露 的 前 因 B.横 位 时 胎 儿 肢 体 C.面 先 露 胎 儿 眼 眶 I)面 先 露 胎 儿 口 唇。艮 头 先 露 胎 儿 后 因【答 案】D52、题 干 女 性，32岁，原 发 不 孕 3 年，月 经 规 律，基 础 体 温 双 相,基 础 内 分 泌 检 查 正 常，HSG示 双 侧 输 卵 管 峡 部 不 通，丈

47、 夫 精 液 检 查 正 常。治 疗 应 选 择()。A.监 测 排 卵 B.人 工 授 精 C.IVF-ETD.ICSI-ETo E,GIFT【答 案】C53、题 干 28岁，产 后 8 个 月，经 期 延 长，基 础 体 温 呈 双 相，但 高 温 相 下 降 迟 缓，诊 断 为 A.妊 娠 B.无 排 卵 型 功 血 C.黄 体 功 能 不 足 D.子 宫 内 膜 不 规 则 脱 落。E,稽 留 流 产【答 案】E【解 析】正 常 月 经 周 期 的 高 温 相 应 是 11天 的，本 例 为 10天 说 明 高 温 相 缩 短，见 于 黄 体 功 能 不 足。黄 体 功 能 不 全 的

48、 治 疗 主 要 是 补 充 黄体 酮：用 药 方 式 可 有 多 种 选 择：肌 肉 注 射 黄 体 酮、口 服 安 宫 黄 体 酮 等;一 般 从 月 经 后 期 开 始 用 药，一 直 用 到 月 经 出 血 为 止。54、题 干 患 者 李 某，男，7 岁，因 上 呼 吸 道 感 染 收 住 某 医 院 儿 科 病 房。当 时 高 热 39,咳 嗽，经 抗 生 素 滴 注 后 体 温 下 降，第 4 天 体 温 已 正 常，咳 嗽 减 轻，情 况 好 转。该 医 院 因 在 搞 一 项 关 于 儿 童 电 生 理 无 伤 性 检 查 方 面 的 研 究 课 题，故 经 患 儿 同 意

49、后，把 患 儿 作 为 受 试 者。次 日 父 母 探 视 时 发 现 孩 子 的 头 顶 部 皮 肤 有 了 个 直 径 2mm的 圆 形 丘 疹 红 斑,当 了 解 情 况 后，即 与 医 生 发 生 了 争 执。关 于 争 执，下 列 说 法 最 正 确 的 是()。A.医 生 未 违 背 病 人 利 益 第 一 的 原 则，不 应 负 道 德 责 任 B.受 试 者 是 未 成 年 人，不 可 以 进 行 人 体 实 验，所 以 医 生 应 负 道 德 责 任 C.对 未 成 年 人 进 行 人 体 实 验 应 得 到 其 监 护 人 的 同 意，医 生 此 做 法 有 道 德 缺 陷

50、 D.医 生 遵 循 了 人 体 实 验 中 知 情 同 意 原 则，所 以 医 生 无 道 德 责 任。E,该 实 验 是 无 创 伤 性 的，不 必 征 得 监 护 人 的 同 意【答 案】C55、A3/A4型 题 二 十 九 岁 妇 女，结 婚 5 年，有 3 次 晚 期 流 产 史。3次 妊 娠 分 别 均 于 孕 4 个 半 月 左 右 出 现 胎 膜 早 破，分 娩 发 动 而 流 产。胎 儿 发 育 正 常，出 生 时 短 暂 存 活。双 方 的 染 色 体 正 常，女 方 月 经 周 期 规 则，排 卵 良 好，男 性 精 液 检 查 正 常。最 不 可 能 的 诊 断 应 该