2022年妇产科主治医师全科综合试题及答案卷132.pdf

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1、2022年 妇 产 科 主 治 医 师 全 科 综 合 试 题 及 答 案 卷 1、题 干 下 列 哪 些 不 是 良 性 葡 萄 胎 的 临 床 表 现()。A.腹 痛 B.妊 娠 剧 吐 C.甲 亢 D.阴 道 不 规 则 出 血。E,抽 搐【答 案】E2、题 干 24岁 女 性，孕 产，孕 40周，已 临 产 10小 时，宫 缩 时 胎 心 100次/分，宫 缩 过 后 胎 心 140次/分。内 诊 查 宫 颈 口 开 大 2cm,先 露 部 S 骨 产 道 无 异 常 此 时 最 适 宜 的 诊 断 为 A.正 常 产 程 B.头 盆 不 称 C.潜 伏 期 延 长 D.胎 儿 宫 内

2、 窘 迫。E,活 跃 期 阻 滞【答 案】A3、题 干 女，37岁。第 2 胎 22周 妊 娠，做 家 务 劳 动 后 感 胸 闷 气 短,近 1周 夜 间 经 常 咳 嗽、咳 痰，不 能 平 卧。查 体：心 率 120次/分，心 界 向 左 扩 大，心 尖 区 可 闻 收 缩 期 及 舒 张 期 雷 鸣 样 杂 音，双 肺 底 闻 及 小 水 泡 音，双 下 肢 水 肿(+),第 一 次 妊 娠 晚 期 有 类 似 情 况。最 正 确 的 处 理 是A.强 心、利 尿，继 续 妊 娠，加 强 产 前 监 护 B.住 院 控 制 心 力 衰 竭 后 剖 宫 取 胎 及 做 绝 育 术 C.住

3、院 控 制 心 力 衰 竭 后 引 产 D.限 制 食 盐 摄 入。E,住 院 控 制 心 力 衰 竭 后 可 以 继 续 妊 娠【答 案】E【解 析】患 者 心 脏 病 变 较 重、心 功 能 III IV级、既 往 有 心 力 衰 竭 史,且 年 龄 大 于 3 5岁 心 脏 病 病 程 较 长，发 生 心 力 衰 竭 的 可 能 性 极 大，不 宜 妊 娠。对 于 不 宜 妊 娠 者，超 过 1 2周 者，终 止 妊 娠 必 须 行 较 复 杂 手 术，其 危 险 性 不 亚 于 继 续 妊 娠 和 分 娩。应 与 内 科 医 师 配 合，密 切 监 护，积 极 防 治 心 力 衰 竭，

4、必 要 时 严 密 监 视 下 剖 宫 取 胎 术。所 以 应 该 选 择 E控 制 心 力 衰 竭 后 可 以 继 续 妊 娠。4、题 干 应 用 孕 激 素 治 疗 有 效 的 是()。A.I I度 闭 经 B.功 血 子 宫 内 膜 萎 缩 型 C.子 宫 内 膜 结 核 D.子 宫 内 膜 异 位 症。E,过 期 流 产【答 案】D【解 析】子 宫 内 膜 异 位 症 可 以 选 用 高 效 孕 激 素 进 行 治 疗。5、题 干 妊 娠 中 晚 期 合 并 急 性 阑 尾 炎 的 鉴 别 诊 断 不 包 括()。A.右 侧 输 尿 管 结 石 B.右 侧 输 卵 管 妊 娠 C.急

5、性 胆 囊 炎 D.急 性 脂 肪 肝。E,胎 盘 早 剥【答 案】B【解 析】早 期 妊 娠 时，妊 娠 合 并 阑 尾 炎 应 与 右 侧 输 卵 管 妊 娠 相 鉴 别。6、题 干 下 列 关 于 医 师 良 心 具 有 的 特 点 不 包 括()。A.是 存 在 于 医 师 意 识 之 中 对 患 者 和 社 会 负 责 的 道 德 责 任 感 B.是 医 师 在 内 心 深 处 进 行 自 我 评 价 的 能 力 C.是 医 师 对 自 己 行 为 进 行 自 我 判 断 和 评 价 的 心 理 过 程 D.是 建 立 在 医 师 主 观 意 识 的 基 础 上 的，与 医 疗 实

6、践 无 必 然 联 系。E,是 多 种 道 德 心 理 因 素 在 个 人 意 识 中 的 有 机 结 合【答 案】D7、题 干 三 十 岁 初 孕 妇，3 4 周 妊 娠，产 前 检 查 血 压 180/112mmHg,拒 绝 住 院 治 疗，3 小 时 前 突 然 腹 痛 伴 阴 道 流 血，血 压 75/30mmHg,脉 搏 120次/分，宫 底 剑 突 下 2 指，板 状 腹，胎 位 不 清，胎 心 音 消 失，宫 颈 未 消 失。此 时 最 恰 当 的 处 理 是()。A.输 血 输 液B.静 脉 滴 注 缩 宫 素 引 产 C.剖 宫 产 结 束 分 娩 D.给 予 镇 静 药，等

7、 待 产 程 发 动。E,穿 颅 术 结 束 分 娩【答 案】C8、题 干 避 孕 节 育 通 过 以 下 哪 些 环 节 达 到 避 孕 目 的()。A.干 扰 受 精 卵 着 床 B.阻 止 精 卵 相 遇 C.抑 制 排 卵 D.改 变 阴 道 环 境，不 利 于 精 子 获 能。E,以 上 都 对【答 案】E【解 析 1 宫 内 节 育 器 可 干 扰 受 精 卵 着 床;含 孕 激 素 的 宫 内 节 育 器 还 抑 制 精 子 本 身 氧 的 摄 取 及 对 葡 萄 糖 的 利 用，不 利 于 精 子 获 能；避 孕 药 物 可 抑 制 排 卵；阴 茎 套 及 女 用 避 孕 套

8、可 阻 止 精 卵 相 遇。9、题 干 骨 盆 测 量 数 值 低 于 正 常 值 的 是()。A.坐 骨 棘 间 径 10cmB.骼 崎 间 径 27cmC.舐 耻 外 径 18cmD.骼 棘 间 径 24cm。E,坐 骨 结 节 间 径 7cm【答 案】E【解 析】坐 骨 结 节 间 径 正 常 值 为 8.5 9.5cm,故 E 错 误。根 据 题 意,正 确 答 案 选 择 E10、题 干 与 巨 大 儿 发 病 无 关 的 因 素 是()。A.孕 妇 及 丈 夫 的 身 材 高 大 B.孕 妇 身 体 状 况 良 好 C.孕 妇 肥 胖 D.孕 妇 在 孕 期 体 重 增 加 明 显。E,糖 尿 病【答 案】B【解 析】巨 大 胎 儿 高 危 因 素 包 括：孕 妇 肥 胖;妊 娠 合 并 糖 尿 病,尤 其 是 2 型 糖 尿 病;过 期 妊 娠;经 产 妇;父 母 身 材 高 大;高 龄 产 妇;有 巨 大 胎 儿 分 娩 史;种 族、民 族 因 素。11、问 题 4、耻 骨 联 合 前 方 的 皮 肤 隆 起 应 为【答 案】E12、题 干 妊 娠 合 并 淋 菌 感 染 下 列 哪 项 是 不 恰 当 的()。A.对 可 疑 感 染 者 取 分 泌 物 培 养 可 确 诊 B.易 发 生 胎 儿 宫 内 感 染 C.妊 娠 早 期 可 致 感 染 性 流 产