医院各部门科室质量与安全重点监测指标:38输血科.docx
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输血科质量与安全重点监测指标(2016年)序号质量与安全指标名称控制指标1ABO、RhD血型及抗体筛查准确率100%2交叉配血结果准确率100%3配血标本交接、留样标本准确率100%4报告单合格率100%5对输血不良反应评价结果的反馈率100%6输血相容性检测报告(发血记录单)内容完整率100%7血液的出入库记录完整率100%8血液有效期内使用率100%9室间质评成绩合格率100%10室内质控合格率100%11设备正确使用、维护、保养率100%12血液报废率W0.03%13应急预案与流程的员工知晓率100%14突发事件应急处理预案演练290%15手卫生依从性295%16手卫生正确率295%17医疗废物处理正确率100%18患者、医师与护理人员对输血科服务满意度290%19继续医学教育学分完成率295%20新员工岗前培训100%21年报告不良事数(件)22“危急值”报告正确执行率100%23核心制度执行率100%
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