外科学复习选择题.docx

《外科学复习选择题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科学复习选择题.docx（10页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、外科复习题，选择1、机械性肠梗阻腹痛的特点是（D）A.持续性隐痛B.阵发性隐痛C.持续性绞痛伴肠鸣D.阵发性绞痛伴肠鸣E.持续性绞痛伴呕吐2、肠梗阻共同的临床表现是（B）A.腹痛、肠型、呕吐、便秘B.便闭、呕吐、腹痛、腹胀C.呕旺、腹痛腹胀、肠鸣亢进D.腹痛、腹胀、肠鸣亢进、便秘E腹痛、便秘、肠型、呕时3、肠梗阻期间病情观察哪项是无关的（E）A.胸痛、腹胀B.有腹膜刺激征C.肠鸣音D.排便、排气E.有无排尿困难4、哪项不是麻痹性肠梗阻的临床表现（C）A.腹痛B.腹胀C.肠鸣音亢进D.呕吐呈溢出样E.小肠和结肠全部积气5、粘连性肠梗阻最常见的原因是（B）A.先天性肠管发育异常B.腹腔手术C.胎粪

2、性腹膜炎D.腹部损伤E.先天性粘连6、不完全肠梗阻与完全性肠梗阻的不同之处是（E）A.腹胀轻或无B.腹痛轻或无C.偶见肠型或不见D.腹部压痛轻或无压痈E.呕吐可有可无，少量排便排气7、高位肠梗阻腹胀的特点是（A）A.不明显B.遍及全腹C.马蹄形膨隆D.下腹局部膨隆E.脐周肠型论述题L张女士，27岁，初产妇，1个半月前顺产一健康男婴，纯母乳喂养。自述3天前出现右乳 胀痛局部红肿、发热，乳汁减少，今日起发热、寒战。体格检查：T39.6C, P103次/分，R25 次/分，BP80/56mmHg,右乳房有波动感，右侧腋窝淋巴结肿大。请问：（1）请问病人可能存在什么疾病，你的诊断依据是什么，补充辅助检

3、查（2）列出2个该病人目前的主要护理诊断/问题。（3）目前对该病人应采取哪些护理措施？（4）为了避免再次发生急性乳腺炎，预防的关键是什么？2 .吴女士，48岁，因左侧乳房外上象限有一无痛性肿块入院，行左侧乳腺癌行乳腺癌改良根 治术，手术顺利。术后病人皮瓣下留置一根负压引流管，胸部用弹力绷带加压包扎，在护士 指导下开始进行左手握拳和屈腕练习。术后第3日开始，该病人左侧手臂逐渐出现水肿且不 易消退。请问：（1）写出该病人相关护理诊断。（2）该病人发生上肢水肿可能的原因是什么？上肢水肿的主要护理措施有哪些？3 .张先生，50岁，进餐3h后出现突发剧烈腹痛，伴恶心呕吐，呕吐物为黄绿色和胃内容物， 既往

4、有溃疡病史。查体T394 Pl08次/分，R24次分BP82165mmHg急性病容疼痛由剑突下 稍偏右，逐渐转移至全腹。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。腹式呼吸减弱，叩诊肝浊音界缩 小，X线下示膈下游离气体，听诊肠鸣音减弱。请说出张先生的医疗诊断说出目前所存在的护理问题请说出相应的护理措施4 .朱先生，下班路上出现车祸伤，被车撞在左侧上腹部出现持续性腹痛，伴心慌、冷汗、 面色苍白，尿量减少。查体：T36.3P125次/分 R26次/分BP83/40mmHg肠鸣音4次/分腹部出现移动性浊音阳性。辅助检查B超显示腹部积液。请问该病人医疗诊断为什么？补充哪些辅助检查？病人存在的护理诊断，至少写出4个病人

5、首选什么治疗？术前准备需要做哪些护理措施？术后相关的护理包括哪些方面？8、哪项是引起动力性肠梗阻的病因（A）A.腹内脏的神经功能失调B.肠堵塞C.腹腔内脏损伤D.肠壁粘连E.肠扭转9、肠梗阻在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是CA.肠内容物运行不畅B.肠壁膨胀C.消化液的大量丢失D.剧痛E.不能进食10、急性肠梗阻的病理变化哪项是错误的AA.低渗性脱水B.血液浓缩C.血容量减少D.代谢性酸中毒E.休克11、幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便首先考虑是CA.肠蛔虫病B.肠炎C.肠套迭D.肠扭转E.肠粘连12、有关肠梗阻错误的叙述是（C）A.单纯性肠梗阻为阵发性腹痛B.麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈C

6、.高位小肠梗阻腹胀明显D.低位小肠梗阻呕吐较晚E.绞窄性肠梗阻呕吐物为血性13、女性，40岁，因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，手术后2周出现腹痛，呕吐频繁, 吐出胃及十二指肠内容物。诊断为粘连性肠梗阻，下列各项措施中最重要的是（A） A.补充水及电解质B.应用抗生素C.止痛D.手术14、急性阑尾炎非手术治疗的适应症是（E）A.坏疽性阑尾炎B.重症化脓性阑尾炎C.阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎D.复发性阑尾炎E.局限性阑尾周围脓肿15、急性阑尾炎最重要的体征是（A）A.右下腹固定压痛点B.结肠充气试验阳性C.腰大肌试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.直肠右前方触痛16、急性阑尾炎最常见最早出现的症状是（E

7、）A.呕心、呕吐B.腹泻或便秘C.发热D.食欲减退E.腹痛17、老年急性阑尾炎特点是EA.机体反应性低下，病理变化轻B.全身中毒症状较重C.腹痛剧而体征轻D.易早期化脓穿孔E.症状、体征较病理变化轻18、妊娠阑尾炎治疗宜采取（C）A.尽量避兔手术B.首选中草药、针刺治疗C.除单纯阑尾炎外，尽快手术治疗D.手术时一般放置腹腔引流E.使用镇静剂，黄体酮等安胎措施19、急性阑尾炎容易发生坏死穿孔的原因是（C）A.阑尾与盲肠相通的管开口狭小易堵塞B.管壁内有丰富的淋巴组织，所以阑尾炎症时C.阑尾动脉是终末血管，无侧支易化脓D.阑尾蠕动缓而弱，易被残渣、粪石阻塞E.阑尾系膜短，易扭折20、原发性肝癌早期

8、转移途径为（D）A.肺内转移B.淋巴转移C.直接浸润转移D.肝内进行转移E.骨转移21、对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用（B） 哪一种方法检查较好A.同位素肝扫描B.血清甲胎蛋白动态观察检查C.肝区超声波检查D.血清y谷氨酰转肽酶E.选择性肝动脉造影22、肝癌血行肝外转移最多见于（D）A.肾B.胰C.脑D.肺E.胃23、胆石症病人出现胆绞痛禁用（C）A.33%硫酸镁溶液B.阿托品C.吗啡D.亚硝酸异戊酯E.硝酸甘油24、目前胆道疾病首选的辅助诊断方法是（D）A. 口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.PTC检查D.B型超声检查E.MRI25、胆固醇结石多见于（A）A.胆囊B肝内胆管C.左肝管D.

9、胆总管E.右肝管26、最易发生感染性休克的急腹症是（B）A.阑尾炎穿孔腹膜炎B.急性阻塞性化脓性胆管炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻27、急性重症胆管炎急症手术一般采用（C）A.胆囊切除术B.胆总管十二指肠吻合术C.胆总管切开引流术D.胆肠Roux-y吻合术E.胆总管切开取石术28、胆绞痛病人不用吗啡止痛的理由是（C）A.吗啡可致肝功能损害B.吗啡易成瘾C.吗啡能弓|起0ddi括约肌痉挛D.吗啡对胆管平滑肌不敏感E.吗啡是毒麻药29、T管引流期间，提示胆道远端通畅的指征是（A）A.黄疸消失，大便转黄，引流量减少B.黄疸减轻，大便陶土色，引流量增多C.黄疸减轻，腹痛减轻，引流

10、量增多D.黄疸加深，腹痛减轻，引流量减少E.黄疸减轻，大便陶土色，引流量减少30、胆道手术后“T”形管引流观察发现胆汁稀薄，色泽过淡表示（D）A.肝内胆管有残余结石B.胆道炎症C.胆总管下端不通畅D.肝功能不佳E.正常现象31、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是（A）A.B超B.ERCPC.PTC.D. 口服法胆囊造影E.十二指肠引流术32、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（E）A.腹痛,呕吐.寒热B.腹痛.呕吐.黄疸C.腹痛.黄疸.腹泻D.腹痛.腹胀.昏迷E.腹痛.黄疸.寒热33、毕H式胃大部切除术后发生胃肠吻合出血的早期征象是（B）A.脉搏细速、血压下降B.烦躁不安、面色苍白C.尿量

11、减少、四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液34、急性乳房炎的主要病因是（B）A.产后首次哺乳时间推迟B.乳汁淤积和细菌入侵C.过早终止哺乳D.每次哺乳时间太短E.乳汁经常溢出35、急性乳房炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是（E）A.及时用吸乳器吸净乳汁B.大剂量应用抗生素C.局部用硫酸镁湿热敷D.中药治疗E.脓肿切开引流36、乳癌的早期体征是（A）A.无痛性肿块B.橘皮征C.乳头凹陷D.酒窝征E.卫星结节37、乳癌最易发生于乳腺的哪个部位（B）A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳头38、女，50岁.右乳房癌根治术后活动受限，护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的

12、目的 是（E）A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手摸到对侧肩部E.手经头摸到对侧耳朵39、乳房的正确检查方法应是（B）A.内上、外上、外下、内下、中央各区B.外上、外下、内下、内上、中央各区C.中央、内下、内上、外上、外下D.外上、内上、外下、内下、中央各区E.内下、内上、外下、外上、中央各区40、女性，28岁，产后24d出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤 红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大，（1）首先考虑的疾病是（D）A.炎性乳癌B.乳房纤维腺瘤C急性淋巴结炎D急性乳房炎E.乳腺囊性增生病（2）该病常见于（C）A.未婚女性B妊娠妇女C.产后3

13、-4周的哺乳期妇女D.产后未哺乳妇女（3）主要致病菌是（B）A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌D.厌氧菌E.大肠杆菌预防该病的关键在于（D）A.防止乳房皮肤破损B.保持乳房皮肤清洁C.预防性使用抗生素D.避免乳汁淤积E.尽量采用人工喂养41、引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是（C）A.肺炎球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.厌氧类杆菌42、急性化脓性腹膜炎的最主要症状是（A）A.腹痛B.发热C.恶心、呕吐D.心慌43、腹膜炎的标志性体征是（B）A.腹式呼吸减弱或消失B.压痛、反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性44、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是（D）A.发病的年

14、龄B.腹痛、发热的先后顺序C.有无腹部手术史D.腹腔内有无原发病灶45、有利于腹膜炎渗液局限于盆腔，减少毒素吸收的护理措施是（D）A.禁饮食B.胃肠减压C.按医嘱应用抗生素D.安置半卧位46、有利于腹膜炎渗液局限于盆腔，减少毒素吸收的护理措施是（B）A.禁饮食B.胃肠减压C.按医嘱应用抗生素D.安置半卧位47、男性，30岁.上腹部外伤史.2h后面色苍白,脉细弱120次/min,血压70/50mmHg.意识 清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（C）A.胃破裂B.腹壁血肿C.肝脾破裂D.小肠破裂48、胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为（E）A.恶心B.上腹部胀痛C.有便意感D.

15、头晕、心悸、出冷汗E.大量呕血或排柏油样便49、男性，32岁。急性腹膜炎手术后|周，体温升高至38C,伴腹泻、里急后重。下列检查最有意义的是（A）A.直肠指检B.内镜检查C.腹部x线平片D.大便常规化验50、男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显， 有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是（D）A.禁食B.肠外营养支持C,应用抗生素控制感染D.静脉输液51、最常见的腹外疝是（C）A脐疝B股疝c切口疝D腹股沟斜疝E腹股沟直疝52.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（A）A疝块呈半球形B多见于老年男性，常双侧发生C容易嵌顿D绝大多数为后天性E疝囊从腹壁下动脉内侧腹股

16、沟三角区突出53、患儿，男，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐 疝。关于脐疝下列叙述不正确的是（D）A对该患儿应积极采取手术疗法B婴儿脐疝多为易复性C婴儿脐疝可自行愈合D婴儿脐疝比成人多见E多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致54、男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟 区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝 或直疝时，最有意义的鉴别点是（E）A发病年龄B突出途径C疝块外形D还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出E疝内容物是否进入阴囊55、哪种腹外疝必须急诊手术治疗（D）A易复

17、性疝B难复性疝C滑动性疝D嵌顿性疝E绞窄性疝56、李先生，35岁，腹股沟斜疝，行疝修补术后，何时可进行重体力劳动（C）A术后至少2周B拆线后至少1周C术后至少1个月D术后至少3个月E术后体力恢复后57、患者王某，男，36岁。昨日在硬膜外麻醉下行腹股沟斜疝修补术，给予患者的护理措施 不正确的是（A）A及时处理便秘B切口部位压沙袋C鼓励病人早期下床活动D术后3个月内避免重体力劳动E咳嗽时注意保护切口58、腹外疝发病原因中最重要的是（A）A腹壁薄弱B慢性便秘C慢性咳嗽D排尿困难E腹水59、腹外疝最常见的疝内容物是EA大网膜B小肠C结肠D膀胱E阑尾60、关于股疝的叙述不正确的是（E）A多见于中年以上的妇女B易发生生嵌顿和绞窄C透光试验不透光D易发生嵌顿不宜紧急手术E腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突