电位与针刺治疗98例神经衰弱疗效观察.docx

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1、电位与针刺治疗98例神经衰弱疗效观察关键词电位；针刺；神经衰弱中图分类号R749.7+1 文献标识码B 文章编号1673-7210 (2008) 06 (a) -083-01神经衰弱是神经功能症最常见的病症之一，多由于患者长期过度 紧张、疲劳、精神创伤或病后体弱等原因引起。是大脑皮质兴奋和抑 制平衡失调而引起的一种功能性疾病。其主要临床表现：首先，精神 特别容易兴奋，又特别容易疲劳；兴奋时患者往往控制不住，好回忆 和联想，感觉方面也变得很敏感，常怕光、怕声，一点刺激都难以忍 受；但多数患者很快又会感到脑力不够用，头昏脑胀、打不起精神、 注意力不集中或不能持久集中，记忆力明显下降，甚至浑身疲乏，

2、体 力不支。其次，患者总感到心情紧张，放松不下来，而且特别容易烦 恼，激动或发脾气。另外，患者往往还会出现肌肉紧张性疼痛，自主 神经功能紊乱等，比如稍一紧张就头痛或说不清的肌肉疼痛，有的人 还伴心慌、出汗，食欲不佳，消化不良，腹泻，便秘等。近年来，由 于工作繁忙，竞争上岗，压力过大，焦虑过度，精神刺激等引起神经 衰弱、神经官能症、失眠症等，发病率迅速上升，居高不下，严重地 危害人类生命与健康，以往靠单纯的药物治疗或其他一些辅助治疗方 法往往存在很大的毒副作用，疗效不佳。笔者近年来采用电位与针刺 治疗98例患者，收效满意，现总结如下：1资料与方法1.1 一般资料本组98例均为门诊病例，男38例，

3、女60例；年龄最小32岁， 最大75岁，平均53岁；病程最短10 d,最长12年。临床表现：入 睡难、睡眠浅而多恶梦，易惊醒，醒者难以再入睡；主要精神活动变 化较为明显，如在2 d内无明显变化，3 d后记忆力、思考力、计算 力明显下降，容易激怒，进一步可出现幻觉与错觉。1.2 治疗方法电位治疗，我科自2000年引进电位疗法，电压3万伏，电流强 度针刺穴取四神聪、水沟、太冲、太阳、三阴交、太溪、内关、神 门，用25 mm针向上斜刺水沟，行捻转手法，直到患者有强烈酸胀感， 目中流泪为止。四神聪、太冲、太阳用捻转泻法；三阴交、太溪、内 关、神门行平补平泻。留针30 min, 10 min行针1次，治

4、疗每日1 次，治疗12次为1个疗程，3个疗程后统计疗效。2结果参考国家中医药管理局中华人民共和国中医药行业标准一一中 医病证诊断疗效标准进行疗效评价。治愈：睡眠正常，伴随症状消 失33例，占33. 6%；好转：睡眠时间延长，伴随症状改善59例，占 60. 2%；未愈：症状无改善6例，占6.2%。有效率：93.8%。3典型病例3. 1病例1患者，女性，43岁，教师，2005年1月5日就诊。主诉：失眠 2个月，每晚仅睡眠23 h,患者因疲劳过度而产生精神恍惚，彻夜 不眠，有时只能假睡片刻，头昏而重，诊断为神经衰弱。治法：电位 治疗12次，针刺取穴四神聪、水沟、太阳、太冲、三阴交、神门， 留针30

5、min,中间行针2次，12次为1个疗程，加之心理开导，治 疗1个疗程后症状明显改善，3个疗程后，每晚睡眠67 h,伴随症 状消失而告愈，随访1年未复发。4. 2病例2患者，男，52岁，设计院干部，2002年3月就诊。因丧子之痛 而患上了严重的神经衰弱，甚至自己觉得“不会睡觉” 了；先后在很 多大型医院治疗未能改善。主诉：心烦不安，彻夜不眠1个月，面色 少华，头昏乏力，健忘，甚则整夜不眠，而服大量地西泮方可入睡2 4 ho接受电位治疗。每次20 min,每日1次。针灸取穴：四神聪、 水沟、太阳、三阴交、太溪、内关、神门、印堂。每日1次，20次 为1个疗程。经1个疗程治疗后病情好转。每天能睡46

6、h, 3个疗 程后，临床治愈，半年随访未复发，一切生活、工作正常。4体会电位治疗实质就是将人体置于高电压、低电流交变电磁场里治疗。 人体内有许多生物电流，如脑电、心电等，人体内生物电流的产生和 传导依靠的是人体内带电粒子、离子的流动和偶极子的转动而形成的, 电流始终调解着细胞和机体各组织器官的全部活动。当带电粒子、离 子、电偶极子固有的定向排列受到破坏，身体就会出现不良症状，此 时，体内酸性物质就会增加，酸碱失去平衡，就会发生疾病。当人体 置于高压电场中时，机体内的细胞体液、神经等受到电场无声放电, 空气离子流动和臭氧等综合作用，可使细胞内K+、Na+活化，加强大 脑皮质的抑制过程，降低感觉神

7、经的兴奋性，调整自主神经及中枢神 经功能，调节内分泌机能，刺激自主神经，扩张毛细血管，降低血压， 治疗神经衰弱和失眠症。灵枢海论说：“脑为髓海。”明代李明珍在本草纲目 中称“脑为元神之府”，说明脑与人的精神活动密切相关。四神聪、 太阳为经外奇穴，水沟为督脉之穴，督脉通于脑,有醒神开窍的作用， 刺后患者神志、情绪、睡眠均可改善，是针刺治疗神经衰弱之关键穴。 灵枢本神有“凡刺之法，先必本于神”之说，此“神”，包括 稳定患者情绪，增强患者战胜疾病的勇气和力量，同时包括针刺与神 相关穴位，提高神的调节机能，故内经在所有治法中，将治神列 为首名，取太冲、合谷即开四关，有硫肝解郁，调畅气机，泻火安神 定志之功，三阴交为足三阴经交会穴，有健脾益气，柔肝益阴制水的 功能，是治疗失眠之要穴。诸穴相配，相得益彰。故电位与针刺治疗 神经衰弱，疗效确切，安全可靠。患者无需打针吃药，无任何副作用， 是“自然的绿色疗法”，值得进一步推广应用。参考文献1赵友文，甘一方.神经科疾病M.北京：科学技术文献出版社,1999.2田从豁.针灸医学验集M.北京：科学技术文献出版社，2000.（收稿日期:2008-01-14）