急危重症护理复习资料.docx

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1、急危重症护理名词解释1 .急危重症护理学:是一门研究各类急性病，急性创伤，慢性病急性发作及危重病人抢救与护 理的跨学科综合性应用科学2急救医疗服务体系EMSS:是集院前急救，院内急诊科救护，重症监护室救护和各专科的生 命绿色通道为一体的急救网络3院前急救:是指急，重，危伤病员在进入医院前所进行的医疗救护，包括伤员现场医疗救护, 运送及途中监护等环节4.淹溺:是指人淹没于水或其它液体中，由于液体，污泥，杂草等物堵塞呼吸道和肺泡，或反 射器喉痉挛引起窒息和缺氧，若抢救不及时可造成呼吸和心搏骤停而死亡5分诊的定义:分诊是指根据病人主诉及主要症状和体征，对病情种类和严重程度进行简单、 快速地评估与分类

2、对疾病的轻，重，缓，急及所属专科进行初步诊断，安排救治程序及分 配专科就诊的技术6 .多发性创伤:简称多发伤，是指在同致伤因素作用下，人体同时或相继有2个以上的解剖部 位或器官受到创伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克者。7 .中心静脉压(CVP):是指右心房或胸腔内上、下腔静脉的压力8 .潮气量(VT)是指:在平静呼吸时，一次吸人或呼出的气体量，是呼吸容量中最常用的测定项 目之一1急救医疗服务体系强调急诊的:即刻性；连续性；层次性和系统性。2 .毒物进入体内途径，毒物主要经(呼吸道,消化道，皮肤黏膜和血管)等途径进人人体。3 .未确诊的急腹症病人遵循五禁四抗原则:五

3、禁即禁食、水，禁用止痛剂，禁用热敷，禁 灌肠及使用泻剂，禁止活动； 四抗即抗休克，抗感染，抗水，电解质和酸碱失衡，抗 腹胀。L急危重症护理学的研究范畴(院前急救的总原则是:先救命后治病，先重后轻，先近后远) 答:院前急救；急诊科救护；重症监护病房救护；灾难救护；急危重症护理教学，管理和研 研。2院前急救的原则。答:立即使伤员脱离危险区:先复苏后固定；先止血后包扎；先重伤后轻伤。先救命后治 病，先救治后运送。急救与呼吸同时进行争分夺秒，就地取材保留离断肢体和器官 搬运写医护一致性加强途中监护并记录病情。3 .急性中毒的急救答立即终止接触毒物清除尚未吸收的毒物促进吸收的毒物的排出特效解毒剂的应 用

4、对症治疗护理措施，洗胃严格掌握洗胃的适应症，禁忌症，做好洗胃的准备工作；观 察生命体征。急性中毒者卧床休息，腐蚀性毒物重毒者应早期给予流质饮食。4急性有机磷杀虫药中毒病人的急救66护理措施5 .多发伤抢救措施P776 .分诊技巧由于公式易记，实用性强，临床上常用公式法分诊，以下几种公式供参考:SOAP 公式:是四个英文单词第一个字母的缩写。S（subjective,主观感受）:收集病人的主观感受资料，包括主诉及伴随的症状。O（objective,客观现象）:收集病人的客观资料，包括体征及异常征象。A（ssess,估计）:对收集的资料进行综合分析，得出初步诊断。P（plan,计划）:根据判断结果，进行专科分诊按轻、重、缓急有计划地安排就诊。P387 .感染的分类内源性感染:又称自身感染，指引起感势的病原体来源于病人本身，是病人体表或体内的 正常菌群或条件致病菌在机体抵抗力下降或受外界因索影响时 成为致病菌而引起机体感 染。外源性感染:又称交又感染，通常是指病原体米源于病人体外、如其他病人或医院中工作 人员、医院环境中存在的细菌以及未彻底消毒灭菌或受污染的医疗器械、医疗用品血液制品 及生物制品等。