急性重症胰腺炎的抢救护理预案与流程.docx
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急性重症胰腺炎的抢救护理预案与流程【应急预案】1.绝对卧床休息，防止坠床，禁食禁水，遵医嘱给予胃肠减压，观察、记录引流液的颜色、性状及量，并准确记录 。2.遵医嘱给予氧气吸入，心电监护。3.建立两条静脉通路，遵医嘱应用抑酶药物。4.观察腹痛情况，遵医嘱使用解痉镇痛药（如 654-2，杜冷丁），观察药物的作用及不良反应。5.观察神志、尿量及生命体征的变化，注意呕吐物的颜色、量及性质，准确记录 24h 出入液量。6.备好各种抢救用物，必要时配合医生积极抢救。7.及时、准确做好护理记录。8.做好心理护理，及时处理各种并发症。9.做好抢救记录。【流程】卧床休息禁食禁水，胃肠减压、胃肠减压、心电监护留取检验标本，并及时送检建立静脉通道，遵医嘱用药，记录出入量备好抢救用物观察病情变化做好记录1
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