癌痛患者呼吸衰竭的抢救护理预案与流程.docx

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癌痛患者呼吸衰竭的抢救护理预案与流程【应急预案】 1保持呼吸道通畅，协助患者半卧位，通知医生。2合理用氧：对型呼吸衰竭病人应给予低浓度低流量鼻导管持续吸氧。重患者或使用机械通气者应做好特护记录，使用鼻罩或口鼻面罩加压辅助机械通气者，做好该项护理有关事项。3鼓励患者咳嗽、咳痰，患者咳痰无力可行吸痰，必要时行机械通气。4建立静脉通路，遵医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染；遵医嘱使用呼吸兴奋剂，注意观察用药后反应，以防药物过量；对烦躁不安、夜间失眠病人，慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制。5绝对卧床休息，心理护理消除患者恐惧心理。6加强基础护理，预防并发症。必要时床旁备气管切开包。【流程】 保持呼吸道通畅，半卧位，立即通知医生合理氧疗、吸痰，必要时行机械通气心电监护，严密观察生命体征、瞳孔、意识、尿量及皮肤色泽，监测动脉血气分析、电解质变化。尿量及皮肤色泽，监测动脉血气分析、电解质变化。建立静脉通道，遵医嘱用药绝对卧床休息，心理护理消除恐惧心理加强基础护理预防并发症必要时床旁备气管切开包