临床医学实习报告锦集9篇.docx
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1、临床医学实习报告锦集9篇临床医学实习报告篇1本人在内科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长, 严格要求自己,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。临床实习 是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜在内科 实习的每一天。我在带教老师的指导下,学习认真,能独立完成内科各种病 例、文书的书写,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,学会输 氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作,掌握了支气管哮喘、 消化性溃疡、急慢性肾功能衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大 咯血、急性药物中毒等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则,能够熟 练掌
2、握内科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及 中毒的急救。能够正确判断辅助检查的结果。在内科临床实习过程中,我不断 总结学习方法和临床经验,熟练的掌握了临床常用诊疗技能,技术水平有了进 一步提高。为今后的工作打下坚实的基础。达到了临床实习的目的和要求。临床医学实习报告篇2本人在儿科实习4周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长, 严格要求自己,坚守工作岗位。临床实习是将理论用于实践,用于临床所迈出 的第一步。关心病人疾苦,耐心听取患儿家属叙述病情,细心给病儿体查,为 病人负责。我在带教老师的指导下,认真学习,按时完成儿科病历及各项病情 记录,基本掌握了儿科病史采集的方
3、法、掌握儿科常见病的诊断、鉴别诊断、 治疗原则,如新生儿疾病、小儿腹泻、小儿肺炎、小儿惊厥、化脓性脑膜炎、 佝偻病等,并能够熟练掌握小儿用药特点和按年龄、公斤体重计算药物用量的方法。掌握小 儿生长发育和营养配备知识,掌握静脉穿剌、头皮静脉注射、物理降温等各项 操作的适应症、禁忌症、操作方法,可能发生的并发症及处理。掌握小儿气管 异物排除法、小儿心肺复苏术及急救用药。在儿科实习过程中,努力学习,不 断总结临床经验,对儿科疾病的诊治技术有了进一步提高。为今后在儿科工作 打下了坚实的基础。基本达到了临床实习的目的和要求。临床医学实习报告篇31、学历越高越好,不要为了眼前的优厚待遇放弃冲击学历,有太多
4、的医生 就业后发现自己学历不足边工作边读研,苦不堪言,精力也不够;2、理论与现实的差距很大,医生的差距不在于学习能力,而在于运用同样 的知识解决疑难杂症的能力,当然如果有一定的知识储备,起点也会越高。3、最重要的是,学医要勤快,好多医生的成名技巧只能通过多听、多看、 多揣摩去领会,所以要学会为人处事的方法,导师的赏识与栽培也是医学生成 材的必要条件。王主任推心置腹的话语让我受益匪浅,我也明白了,面临实习的我其实才 刚刚开始成为医学生,之前的我,充其量只能称为医学爱好者,我的路还很 长。我们的闲聊不久便因一个患者的到来而结束了,患者很年轻,是一个高三 的女孩,年前便感觉到臀部有触痛感,可是由于过
5、年,拖到大年初七,也就是 今天才来就诊,王主任立即对其进行了检查,确认为肛周脓肿。很遗憾的是,正是由于女孩的家人拖延了病情,本来可以保 守治疗的病情恶化到了即使手术术后也会引发肛瘦的程度。来不及多想,王主任立即让我协助去办理住院手续,那个女孩痛苦的表情 让我不敢耽搁,立即带着她的母亲去办手续,同时我暗暗告诉自己,以后有病 就要及时诊治,切不可延误。办好了手续,我开始学习写临时医嘱,结果悲剧上演了:临时医嘱单上须 填写17项内容,结果我由于紧张,写错了一个舐字,医嘱单上是不允许有修改 的,我必须返工,可是护士还等着这张医嘱单去执行,我十分着急,于是越忙 越乱,连写了 4遍才成功,当我把正确的医嘱
6、交给护士时,我已经浑身湿透 了。当时我发现,我的精神承受能力有待加强,这仅仅是抄写,可以返工,如 果是手术台上呢?我没有任何返工的机会!下一项工作是填处方结算单,不填不知道,原来做一个手术需要血常规、 尿常规、血型、出血凝时、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心 电、肝胆脾彩超等一系列检查。这一刻我深刻的理解了什么叫牵一发而动全 身。同时也对医学的严谨与全面有了认识。午饭时间到了,原本我想象中的那种医生的锦衣玉食的场面并没有出现, 医生、护士、病人吃的都是一样的饭菜,而且,中午的科室里面人并不多,多 的只是一个个扣好的饭盒,后来我才知道,因为手术需要排时间,很多时候为 了手术,医生吃不
7、上午饭是常事。也许在医生眼中,手术就是精神食粮吧。下午1点,王主任带我去和女孩签署手术协议书,一共需要签8次名,还 有3个同意,其中一个同意最耐人寻味,那就是除了手术的操作失误外,其他 的突发病症与情况由患者负责。这从一个侧面反映了我国医患关系已经十分紧 张,医生最怕的就是吃官司啊。下午3点,那个女孩的手术时间到了,我随着王主任进入了手术室,第一 次进入手术室,我既是激动,又有点憧憬,因为这里,将是我为之奋斗一生的 地方!进入手术室,首先要更换衣物,换上了一套经过消毒的绿色套装(和电视 里演的一摸一样!)然后戴上面罩和帽子,刚开始我还把面罩戴倒了,原来面罩 里有一个专用来与鼻梁贴合的金属条,防
8、止手术中眼镜上霜。最后仔细地清洗 外露的皮肤,这个过程最痛苦,因为要用一个小刷子刷指甲缝隙,而且还要反 复清洗才算合格。其中我印象最深的就是那个脚踏式水龙头,它让我明白以前 洗手有多不彻底了,洗手前用脏手打开水龙头,洗手后用洗干净的手关闭水龙 头,这不是相当于没洗手吗?从那以后我开始注意水龙头的清洗了。经过充分准备,我终于进入了手术室,看见了传说中的手术台和无影灯, 此时麻醉师正在对女孩进行箴部麻醉,我写过医嘱,知道他用的是安定,只见 他配好药品,然后拿起针头,让病人俯卧,用手指精确定位,然后稳稳地将针 插入位置,缓缓推入药品,整个过程行云流水,一气呵成。然后他温柔地询问 女孩的感觉,然后让女
9、孩缓缓起身,两腿下垂、端坐,让药液均匀分布。看着 那个麻醉师温柔的神情,我感觉到,有时候医生的一点鼓励都会成为病人的救 命稻草,所以作为医生最不应该吝啬笑容。经过半个小时的麻醉,手术开始了,这个手术由主刀、助手和护士三个人 协力完成,现在回想起来我第一次看手术真的没有经验,只注意了一些器械的 使用,例如电刀,一开始我对这个形似电烙铁的器物十分好奇,现在我总结一 下发现电刀的主要作用有两个:1、止血,在适宜电压下,电刀有极强的止血作用,比纱布作用迅速而直 接,但缺点在于止血后的部位会留下黑灰色坏死组织,对查找病变区域不利;2、切割组织,在适宜电压下,电刀有较好的切割作用,比使用手术刀多了 止血的
10、效果,但对术者要求较高,要对电刀操作有很强的熟练度。一个小时后,手术结束了,手术很成功,脓肿的部位都被成功切除,但此 时这个女孩短时间内已经不能再维持坐姿了,她的大半个右臀已经切除了,她 至少要在医院住院4-6个月的时间才会康复。当我和护工把她推出手术室的时 候,我依然记得她的家人脸上的焦虑和期待,那是怎样的五味杂陈!当我告诉 他们手术很成功时,他们脸上又是怎样的欢喜与忧愁!喜的是孩子手术成功, 忧的是住半年的院,孩子的高考怎么办?我只能默默的祝福那个女孩,一切都 会好的。然后我今天最后的一个任务就是写病历,我总结了一下,病历的誉写要体 现以下几个部分:1 .患者的一般情况。姓名,年龄,职业,
11、籍贯,住所等等。2 .主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。临床医学实习报告篇8去年五月末,同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音,自联 了我们县人民医院。六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实习。 开始了为期一年的临床实践生活。时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任 鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方一一儿科门诊。儿科虽然不是医院最重 点的科室,但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师,所以一 年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸,而且朱老师中西兼 通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。由于来应诊的患者很 多,使我
12、有机会接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜 积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合 征、嗜格细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻 疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的 患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。有时朱老师忙不过来,我就帮他 开一些常规的处方以便他用,待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时, 也主动给复诊的患者开处方,然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很 典型的病例,朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情,然后指出这是什么 病,并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。由于几
13、乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多相同的病情特征,所以掌 握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后 遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就根据他的脱水程度和补水原则自 拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商量,结果他完全同意我的 方案,就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。朱老师不但医术出众,而且 医德高尚,在全市都有很好的口碑。正因为如此,前来看病的人可以用“人满 为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一 职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不 了那么多病人,因为都是儿童,不像大人那样利落。所以每
14、天几乎都要工作到 下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天, 肯定不足为奇,也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此,而且有时甚至加 班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有因为作息的安排而推辞不 给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完所有的。我知道,任何 一个人都没有这种义务加班加点,但朱老师几年来坚持如故,确实使我很感 佩。虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他 身上我学到了大医精诚里面那种“勿避疲劳”,一心为救治病人而工作的 崇高精神。临床医学实习报告篇9我们某某届的学生开始到医院实习了,有的同学经过应聘到本省或外省医 院
15、实习了。而我没有联系上别的医院,就由学校安排到了市中心医院分院实习 To在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个,而我就是学校任 命的组长,就成了首要的人了,所以我做什么都得认真,比如遵守医院的各制 度,认真实习,团结同学,为了解决有些同学没有找到住宿的问题,我也主动 给他们找好了,大家都放心去实习了。年7月6日(星期一)我们一起到医院 报到,刚离开生活了二年多的学校,来到一个陌生的单位实习面对的是一张张 不熟人的面孔,自己难免不自在,心里总有某些想法。我和同班的一个男生安 排到了儿科实习。带我的老师刚工作将近2年,年龄和我相差不多,在心灵上 有共同的兴趣和爱好,所以我就很快和老师建立
16、了很好的关系。说到师生关系 是十分重要的,它关系到我实习的效果和成果,就是因为自己不懂才来实的, 师生关系很僵硬,我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应该做好 充分准备,不仅要复习和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验,做到不耻 下问,也不要等老师叫我们做什么,我们就做什么。如果真的不知道做什么, 怎么去做,或没事情做的时候,要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和 护士搞好关系,要积极和病人沟通,我们只有认识到这点才能做到在实习的时 候少碰钉子,效果好收获大啊。我刚到儿科,老师正在交班呢,接着老师就带我去查了,查房也是一个十 分重要的环节,我们中国有个传统,老师走在前,我在后。当老师
17、和病人沟通 的时候,我就认真的地在旁边听讲,有不懂的地方等老师有空的时候就问他。 与此同时,老师针对病人的某个某问题提问了我们,不要不好意思回答哦,假 如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了:小 儿生理黄疸怎么诊断,结果我就回答了三点了,虽然内容不全面,但是老师在 心里就知道了我还是有一定的了解了,就给我详细分析了。第一天实习接触不 认识老师和表情冷暖不定的病人,及病人的亲属,先是紧张,我慢慢地在心里 给自己打气,终于坚强过来了,以后就没什么顾滤了,查完房,就跟老师回办 公室,老师先叫我看看病例,先了解病人的情况,进行了什么治疗。接下来的 实习时间里,老师让我写病例,
18、虽然很简单,单纯是抄首次病情记录,但是自 己动手写了才能好好记下病人的病情,这也是医生的入门环节。再接下来老师 让我开各种化验单,比如血尿常规,肝肾功能,血脂血糖,电解质,ECG, X片 和B超。等等。我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病,比如肺炎,黄疸(生 理和病理性黄疸),急慢性支气管炎,贫血。等等。其中我在儿科接触最多的是 小儿肺炎了,老师也跟我说了,要想做好一个儿科医生,一定要会诊断肺炎, 儿科医生就是肺炎医生了(呵呵。老师挺默契哦)我在儿科就由什么都不懂到 大概了解,一晃时间就过了两月。接下来我到手术室实习一个月。这个月也是我最空闲最难受的阶段啊!每 天按时上下班,当有手术时,老师交给
19、我们任务,手术前把氧气灌准备好,给 病人吸氧,安装心电导联,手术一开始就是观察ECG数据的变化。当一瓶液体 输完了就加一瓶啦,一个手术过来只能偷偷瞄几眼,没有手术的时候,带我们 的麻醉老师也不见了,护士叫我们到更衣室看看自己的书,不允许我们进入办 公室,就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学习啊。在手术室实习,我看过 了,剖宫产,阑尾切除,骨折后复位,胆囊取石。等等。遗憾的是自己从没上 过一次手术哦。时间像奔马过隙,我就转到了外科实习,时间为三个月,在外科也是我遇 到比较多问题的阶段。在以往的历史里是多个老师带单个实习生,而现在是单 个老师带多个实习生哦。当我刚到外科的时候,老师已经带了一个实习生
20、二个 多月了,有许多事情都安排给那个女实习生。自己也努力向他们靠近哦,但是 效果不是很理想,在这个医院实习,手术并不多见,而且人们都是这样说的, 手术室的护士最不好惹,脾气比较大的,不允许很多实习生进去看手术。上一 台手术有一个主任一两个老师加上护士和实习生,人多的很热闹,连站的地方 都没了,更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个机会就是上手术帮老师 拉拉钩啊。晕。寸尺难买寸光阴,为不浪费时间,平时我只有多看看书了,也 争取更多的机会给病人换药和拆线啦,虽然是个很简单的操作,但是病人的生 命是宝贵的,我们必须做到无菌操作哦,比如换药要带一次性手套,虽然平时 看到老师没带,但是他们的地位和技术
21、都是让病人相服的,我们是实习生啊, 必须带上,这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的,为了避免伤口的 裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。最后我在内科实习了,我比较紧张,认真,因为时间不多了,也是我收获 比较大,过得比较足实的阶段。什么脑梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝 炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,肾病综合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病。等 等,都在内科接触了。能接触的疾病虽然多,但是真正明白病情和治疗就不简 单了,我就得多问老师关于自己不清楚的问题。杳房的时候要认真听老师给病 人分析病情,平时没事就多关心病人,和病人多沟通,多观察病人的病情,病 情有不如意的时候自己就去解决,做不到的话就叫老
22、师处理病情。而我每天上 班先参加交班,接着,我拿上血压器和听诊器跟老师查房去,必要时给病人测 次血压听听心音,有时候有些病人不是我们管的叫上我,我就给他们测量血 压,我是十分乐意的,一来可以足实自己二来更好了解和熟悉病情,更受病人 喜欢。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做个助理 啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通,好好给病人分析病情,因为自 己的理论知识不是很好,也有自己其他的原因,给病人分析错了,病人告到老 师那里就麻烦了。还有自己对某些药物的用量和不良反应的知识不够深。不知 不觉实习就结束咯,自己学到的东西很满意,但心里还不是很踏实,临床医学 高深莫测有待我更深
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