重伤轻伤鉴定标准 .pdf
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1、XX年 重 伤 轻 伤 鉴 定 标 准 目 录 1范 围 规 范 性 引 用 文 件 2 术 语 和 定 义 重 伤 轻 伤 轻 微 伤 3 总 则 4 损 伤 程 度 分 级 颅 脑、脊 髓 损 伤 面 部、耳 廓 损 伤 听 器 听 力 损 伤 视 器 视 力 损 伤 人 体 损 伤 程 度 鉴 定 标 准 1范 围本 标 准 规 定 了 人 体 损 伤 程 度 鉴 定 的 原 则、方 法、内 容 和 等 级 划 分。本 标 准 适 用 于 中 华 人 民 共 和 国 刑 法 及 其 他 法 律、法 规 所 涉 及 的 人 体 损 伤 程 度 鉴 定。规 范 性 引 用 文 件 下 列 文
2、 件 对 于 本 文 件 的 应 用 是 必 不 可 少 的。本 标 准 引 用 文 件 的 最 新 版 本 适 用 于 本 标 准。GB18667道 路 交 通 事 故 受 伤 人 员 伤 残 评 定 GB/T16180劳 动 能 力 鉴 定 职 工 工 伤 与 职 业 病 致 残 等 级 G B/T26341-2017残 疾 人 残 疾 分 类 和 分 级 2 术 语 和 定 义 重 伤 使 人 肢 体 残 废、毁 人 容 貌、丧 失 听 觉、丧 失 视 觉、丧 失 其 他 器 官 功 能 或 者 其 他 对 于 人 身 健 康 有 重 大 伤 害 的 损 伤,包 括 重 伤 一 级 和
3、重 伤 二 级。轻 伤 使 人 肢 体 或 者 容 貌 损 害,听 觉、视 觉 或 者 其 他 器 官 功 能 部 分 障 碍 或 者 其 他 对 于 人 身 健 康 有 中 度 伤 害 的 损 伤,包 括 轻 伤 一 级 和 轻 伤 二 级。轻 微 伤 各 种 致 伤 因 素 所 致 的 原 发 性 损 伤,造 成 组 织 器 官 结 构 轻 微 损 害 或 者 轻 微 功 能 障 碍。3 总 则 鉴 定 原 则 遵 循 实 事 求 是 的 原 则,坚 持 以 致 伤 因 素 对 人 体 直 接 造 成 的 原 发 性 损 伤 及 由 损 伤 引 起 的 并 发 症 或 者 后 遗 症 为
4、依 据,全 面 分 析,综 合 鉴 定。对 于 以 原 发 性 损 伤 及 其 并 发 症 作 为 鉴 定 依 据 的,鉴 定 时 应 以 损 伤 当 时 伤 情 为 主,损 伤 的 后 果 为 辅,综 合 鉴 定。对 于 以 容 貌 损 害 或 者 组 织 器 官 功 能 障 碍 作 为 鉴 定 依 据 的,鉴 定 时 应 以 损 伤 的 后 果 为 主,损 伤 当 时 伤 情 为 辅,综 合 鉴 定。鉴 定 时 机 以 原 发 性 损 伤 为 主 要 鉴 定 依 据 的,伤 后 即 可 进 行 鉴 定;以 损 伤 所 致 的 并 发 症 为 主 要 鉴 定 依 据 的,在 伤 情 稳 定
5、后 进 行 鉴 定。以 容 貌 损 害 或 者 组 织 器 官 功 能 障 碍 为 主 要 鉴 定 依 据 的,在 损 伤 9 0日 后 进 行 鉴 定;在 特 殊 情 况 下 可 以 根 据 原 发 性 损 伤及 其 并 发 症 出 具 鉴 定 意 见,但 须 对 有 可 能 出 现 的 后 遗 症 加 以 说 明,必 要 时 应 进 行 复 检 并 予 以 补 充 鉴 定。疑 难、复 杂 的 损 伤,在 临 床 治 疗 终 结 或 者 伤 情 稳 定 后 进 行 鉴 定。伤 病 关 系 处 理 原 则 损 伤 为 主 要 作 用 的,既 往 伤/病 为 次 要 或 者 轻 微 作 用 的,
6、应 依 据 本 标 准 相 应 条 款 进 行 鉴 定。损 伤 与 既 往 伤/病 共 同 作 用 的,即 二 者 作 用 相 当 的,应 依 据 本 标 准 相 应 条 款 适 度 降 低 损 伤 程 度 等 级,即 等 级 为 重 伤 一 级 和 重 伤 二 级 的,可 视 具 体 情 况 鉴 定 为 轻 伤 一 级 或 者 轻 伤 二 级,等 级 为 轻 伤 一 级 和 轻 伤 二 级 的,均 鉴 定 为 轻 微 伤。既 往 伤/病 为 主 要 作 用 的,即 损 伤 为 次 要 或 者 轻 微 作 用 的,不 宜 进 行 损 伤 程 度 鉴 定,只 说 明 因 果 关 系。4 损 伤
7、程 度 分 级 颅 脑、脊 髓 损 伤 重 伤 一 级 a 植 物 生 存 状 态。b)四 肢 瘫(三 肢 以 上 肌 力 3 级 以 下)。c)偏 瘫、截 瘫(肌 力 2 级 以 下),伴 大 便、小 便 失 禁。d)非 肢 体 瘫 的 运 动 障 碍(重 度)。e)重 度 智 能 减 退 或 者 器 质 性 精 神 障 碍,生 活 完 全 不 能 自 理。重 伤 二 级 a)头 皮 缺 损 面 积 累 计 以 上。b)开 放 性 颅 骨 骨 折 伴 硬 脑 膜 破 裂。c)颅 骨 凹 陷 性 或 者 粉 碎 性 骨 折,出 现 脑 受 压 症 状 和 体 征,须 手 术 治 疗。d)颅 底
8、 骨 折,伴 脑 脊 液 漏 持 续 4 周 以 上。e)颅 底 骨 折,伴 面 神 经 或 者 听 神 经 损 伤 引 起 相 应 神 经 功 能 障 碍。f)外 伤 性 蛛 网 膜 下 腔 出 血,伴 神 经 系 统 症 状 和 体 征。g)脑 挫(裂)伤,伴 神 经 系 统 症 状 和 体 征。h)颅 内 出 血,伴 脑 受 压 症 状 和 体 征。i)外 伤 性 脑 梗 死,伴 神 经 系 统 症 状 和 体 征。j)外 伤 性 脑 脓 肿。k)外 伤 性 脑 动 脉 瘤,须 手 术 治 疗。1)外 伤 性 迟 发 性 癫 痫。m)外 伤 性 脑 积 水,须 手 术 治 疗。n)外 伤
9、 性 颈 动 脉 海 绵 窦 瘦。)外 伤 性 下 丘 脑 综 合 征。P)外 伤 性 尿 崩 症。q)单 肢 瘫(肌 力 3级 以 下)。r)脊 髓 损 伤 致 重 度 肛 门 失 禁 或 者 重 度 排 尿 障 碍。轻 伤 一 级 a)头 皮 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 累 计 以 上。b)头 皮 撕 脱 伤 面 积 累 计 以 上;头 皮 缺 损 面 积 累 计 以 上。c)颅 骨 凹 陷 性 或 者 粉 碎 性 骨 折。d)颅 底 骨 折 伴 脑 脊 液 漏。e)脑 挫(裂)伤;颅 内 出 血;慢 性 颅 内 血 肿;外 伤 性 硬 脑 膜 下 积 液。f)外 伤 性 脑 积 水;
10、外 伤 性 颅 内 动 脉 瘤;外 伤 性 脑 梗 死;外 伤 性 颅 内 低 压 综 合 征。g)脊 髓 损 伤 致 排 便 或 者 排 尿 功 能 障 碍(轻 度)Oh)脊 髓 挫 裂 伤。轻 伤 二 级 a)头 皮 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 累 计 以 上。b)头 皮 撕 脱 伤 面 积 累 计 以 上;头 皮 缺 损 面 积 累 计 以 上。c)帽 状 腱 膜 下 血 肿 范 围 以 上。d)颅 骨 骨 折。e)外 伤 性 蛛 网 膜 下 腔 出 血。f)脑 神 经 损 伤 引 起 相 应 神 经 功 能 障 碍。轻 微 伤 a)头 部 外 伤 后 伴 有 神 经 症 状。b)头
11、 皮 擦 伤 面 积 以 上;头 皮 挫 伤;头 皮 下 血 肿。c)头 皮 创 口 或 者 瘢 痕。面 部、耳 廓 损 伤 重 伤 一 级 a)容 貌 毁 损(重 度)。重 伤 二 级 a)面 部 条 状 瘢 痕(50%以 上 位 于 中 心 区),单 条 长 度 以 上,或 者 两 条 以 上 长 度 累 计 以 上。b)面 部 块 状 瘢 痕(50%以 上 位 于 中 心 区),单 块 面 积 以 上,或 者 两 块 以 上 面 积 累 计 以 上。c)面 部 片 状 细 小 瘢 痕 或 者 显 著 色 素 异 常,面 积 累 计 达 面 部 30%od)一 侧 眼 球 萎 缩 或 者
12、缺 失。e)眼 睑 缺 失 相 当 于 一 侧 上 眼 睑 1/2以 上。f)一 侧 眼 睑 重 度 外 翻 或 者 双 侧 眼 睑 中 度 外 翻。g)一 侧 上 睑 下 垂 完 全 覆 盖 瞳 孔。h)一 侧 眼 眶 骨 折 致 眼 球 内 陷 以 上。i)一 侧 鼻 泪 管 和 内 眦 韧 带 断 裂。j)鼻 部 离 断 或 者 缺 损 30%以 上。k)耳 廓 离 断、缺 损 或 者 挛 缩 畸 形 累 计 相 当 于 一 侧 耳 廓 面 积 5 0%以 上。1)口 唇 离 断 或 者 缺 损 致 牙 齿 外 露 3 枚 以 上。m)舌 体 离 断 或 者 缺 损 达 舌 系 带。n)
13、牙 齿 脱 落 或 者 牙 折 共 7枚 以 上。)损 伤 致 张 口 困 难 HI度。P)面 神 经 损 伤 致 一 侧 面 肌 大 部 分 瘫 痪,遗 留 眼 睑 闭 合 不全 和 口 角 歪 斜。q)容 貌 毁 损(轻 度)。轻 伤 一 级 a)面 部 单 个 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 以 上;多 个 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 累 计 以 上。b)面 部 块 状 瘢 痕,单 块 面 积 以 上;多 块 面 积 累 计 以 上。c)面 部 片 状 细 小 瘢 痕 或 者 明 显 色 素 异 常,面 积 累 计 以 上。d)眼 睑 缺 失 相 当 于 一 侧 上 眼 睑 1/4以
14、 上。e)一 侧 眼 睑 中 度 外 翻;双 侧 眼 睑 轻 度 外 翻。f)一 侧 上 眼 睑 下 垂 覆 盖 瞳 孔 超 过 1/2Og)两 处 以 上 不 同 眶 壁 骨 折;一 侧 眶 壁 骨 折 致 眼 球 内 陷 以 上。h)双 侧 泪 器 损 伤 伴 溢 泪。i)一 侧 鼻 泪 管 断 裂;一 侧 内 眦 韧 带 断 裂。j)耳 廓 离 断、缺 损 或 者 挛 缩 畸 形 累 计 相 当 于 一 侧 耳 廓 面 积 30%以 上。k)鼻 部 离 断 或 者 缺 损 15%以 上。1)口 唇 离 断 或 者 缺 损 致 牙 齿 外 露 1枚 以 上。m)牙 齿 脱 落 或 者 牙
15、折 共 4 枚 以 上。n)损 伤 致 张 口 困 难 H 度。)腮 腺 总 导 管 完 全 断 裂。P)面 神 经 损 伤 致 一 侧 面 肌 部 分 瘫 痪,遗 留 眼 睑 闭 合 不 全 或 者 口 角 歪 斜。轻 伤 二 级 a)面 部 单 个 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 以 上;多 个 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 累 计 以 上。b)面 颊 穿 透 创,皮 肤 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 以 上。c)口 唇 全 层 裂 创,皮 肤 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 以 上。d)面 部 块 状 瘢 痕,单 块 面 积 以 上 或 多 块 面 积 累 计 以 上。e)面 部 片
16、 状 细 小 瘢 痕 或 者 色 素 异 常,面 积 累 计 以 上。f)眶 壁 骨 折(单 纯 眶 内 壁 骨 折 除 外)。g)眼 睑 缺 损。h)一 侧 眼 睑 轻 度 外 翻。i)一 侧 上 眼 睑 下 垂 覆 盖 瞳 孔。j)一 侧 眼 睑 闭 合 不 全。k)一 侧 泪 器 损 伤 伴 溢 泪。1)耳 廓 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 累 计 以 上。in)耳 廓 离 断、缺 损 或 者 挛 缩 畸 形 累 计 相 当 于 一 侧 耳 廓 面 积 15%以 上。n)鼻 尖 或 者 一 侧 鼻 翼 缺 损。o)鼻 骨 粉 碎 性 骨 折;双 侧 鼻 骨 骨 折;鼻 骨 骨 折 合
17、并 上 颌 骨 额 突 骨 折;鼻 骨 骨 折 合 并 鼻 中 隔 骨 折;双 侧 上 颌 骨 额 突 骨 折。P)舌 缺 损。q)牙 齿 脱 落 或 者 牙 折 2枚 以 上。r)腮 腺、颌 下 腺 或 者 舌 下 腺 实 质 性 损 伤。s)损 伤 致 张 口 困 难 I度。t)颌 骨 骨 折(牙 槽 突 骨 折 及 一 侧 上 颌 骨 额 突 骨 折 除 外)Ou)额 骨 骨 折。轻 微 伤 a)面 部 软 组 织 创。b)面 部 损 伤 留 有 瘢 痕 或 者 色 素 改 变。c)面 部 皮 肤 擦 伤,面 积 以 上;面 部 软 组 织 挫 伤;面 部 划 伤以 上。d)眶 内 壁
18、骨 折。e)眼 部 挫 伤;眼 部 外 伤 后 影 响 外 观。f)耳 廓 创。g)鼻 骨 骨 折;鼻 出 血。h)上 颌 骨 额 突 骨 折。i)口 腔 粘 膜 破 损;舌 损 伤。j)牙 齿 脱 落 或 者 缺 损;牙 槽 突 骨 折;牙 齿 松 动 2枚 以 上 或 者 HI度 松 动 1枚 以 上。听 器 听 力 损 伤 重 伤 一 级 a)双 耳 听 力 障 碍(291dBHL)。重 伤 二 级 a)一 耳 听 力 障 碍(291dBHL)。b)一 耳 听 力 障 碍(281dBHL),另 一 耳 听 力 障 碍(241dBHL)oc)一 耳 听 力 障 碍(281dBHL),伴 同
19、 侧 前 庭 平 衡 功 能 障 碍。d)双 耳 听 力 障 碍(261dB HL)0e)双 侧 前 庭 平 衡 功 能 丧 失,睁 眼 行 走 困 难,不 能 并 足 站 立。轻 伤 一 级 a)双 耳 听 力 障 碍(241dBHL)。b)双 耳 外 耳 道 闭 锁。轻 伤 二 级 a)外 伤 性 鼓 膜 穿 孔 6 周 不 能 自 行 愈 合。b)听 骨 骨 折 或 者 脱 位;听 骨 链 固 定。c)一 耳 听 力 障 碍(241dBHL)od)一 侧 前 庭 平 衡 功 能 障 碍,伴 同 侧 听 力 减 退。e)一 耳 外 耳 道 横 截 面 1/2以 上 狭 窄。轻 微 伤 a)
20、外 伤 性 鼓 膜 穿 孔。b)鼓 室 积 血。c)外 伤 后 听 力 减 退。视 器 视 力 损 伤重 伤 一 级 a)一 眼 眼 球 萎 缩 或 者 缺 失,另 一 眼 盲 目 3级。b)一 眼 视 野 完 全 缺 损,另 一 眼 视 野 半 径 20。以 下(视 野 有 效 值 32%以 下)oc)双 眼 盲 目 4 级。重 伤 二 级 a)一 眼 盲 目 3级。b)一 眼 重 度 视 力 损 害,另 一 眼 中 度 视 力 损 害。c)一 眼 视 野 半 径 10o以 下(视 野 有 效 值 16%以 下)。d)双 眼 偏 盲;双 眼 残 留 视 野 半 径 30。以 下(视 野 有
21、效 值 48%以 下)。轻 伤 一 级 a)外 伤 性 青 光 眼,经 治 疗 难 以 控 制 眼 压。b)一 眼 虹 膜 完 全 缺 损。c)一 眼 重 度 视 力 损 害;双 眼 中 度 视 力 损 害。d)一 眼 视 野 半 径 30o以 下(视 野 有 效 值 48%以 下);双 眼 视 野 半 径 50。以 下(视 野 有 效 值 80%以 下)。轻 伤 二 级a)眼 球 穿 通 伤 或 者 眼 球 破 裂 伤;前 房 出 血 须 手 术 治 疗;房 角 后 退;虹 膜 根 部 离 断 或 者 虹 膜 缺 损 超 过 1个 象 限;睫 状 体 脱 离;晶 状 体 脱 位;玻 璃 体
22、积 血;外 伤 性 视 网 膜 脱 离;外 伤 性 视 网 膜 出 血;外 伤 性 黄 斑 裂 孔;外 伤 性 脉 络 膜 脱 离。b)角 膜 斑 翳 或 者 血 管 翳;外 伤 性 白 内 障;外 伤 性 低 眼 压;外 伤 性 青 光 眼。c)瞳 孔 括 约 肌 损 伤 致 瞳 孔 显 著 变 形 或 者 瞳 孔 散 大(直 径 以 上)。d)斜 视;复 视。e)睑 球 粘 连。f)一 眼 矫 正 视 力 减 退 至 以 下(或 者 较 伤 前 视 力 下 降 以 上);双 眼 矫 正 视 力 减 退 至 以 下(或 者 较 伤 前 视 力 下 降 以 上);原 单 眼 中 度 以 上 视
23、 力 损 害 者,伤 后 视 力 降 低 一 个 级 别。g)一 眼 视 野 半 径 50o以 下(视 野 有 效 值 80%以 下)。轻 微 伤 a)眼 球 损 伤 影 响 视 力。颈 部 损 伤 重 伤 一 级 a)颈 部 大 血 管 破 裂。b)咽 喉 部 广 泛 毁 损,呼 吸 完 全 依 赖 气 管 套 管 或 者 造 口。c)咽 或 者 食 管 广 泛 毁 损,进 食 完 全 依 赖 胃 管 或 者 造 口。重 伤 二 级 a)甲 状 旁 腺 功 能 低 下(重 度)。b)甲 状 腺 功 能 低 下,药 物 依 赖。c)咽 部、咽 后 区、喉 或 者 气 管 穿 孔。d)咽 喉 或
24、 者 颈 部 气 管 损 伤,遗 留 呼 吸 困 难(3 级)。e)咽 或 者 食 管 损 伤,遗 留 吞 咽 功 能 障 碍(只 能 进 流 食)of)喉 损 伤 遗 留 发 声 障 碍(重 度)og)颈 内 动 脉 血 栓 形 成,血 管 腔 狭 窄(50%以 上)。h)颈 总 动 脉 血 栓 形 成,血 管 腔 狭 窄(25%以 上)oi)颈 前 三 角 区 增 生 瘢 痕,面 积 累 计 以 上。轻 伤 一 级 a)颈 前 部 单 个 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 以 上;多 个 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 累 计 以 上。b)颈 前 三 角 区 瘢 痕,单 块 面 积 以 上;
25、多 块 面 积 累 计 以 上。c)咽 喉 部 损 伤 遗 留 发 声 或 者 构 音 障 碍。d)咽 或 者 食 管 损 伤,遗 留 吞 咽 功 能 障 碍(只 能 进 半 流 食)。e)颈 总 动 脉 血 栓 形 成;颈 内 动 脉 血 栓 形 成;颈 外 动 脉 血 栓 形 成;椎 动 脉 血 栓 形 成。轻 伤 二 级 a)颈 前 部 单 个 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 以 上;多 个 创 口 或 者 瘢 痕 长 度 累 计 以 上。b)颈 前 部 瘢 痕,单 块 面 积 以 上,或 者 两 块 以 上 面 积 累 计 以 上。c)甲 状 腺 挫 裂 伤。d)咽 喉 软 骨 骨 折
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