急性喉阻塞抢救护理预案与流程.docx
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1、急性喉阻塞抢救护理预案与流程【应急预案】1及时通知医生,氧气吸入。2病情观察:(1)严密观察病人呼吸情况,根据呼吸困难分度准备好抢救物品。(2)保持安静,小孩应避免哭闹以免加重呼吸困难。3查明病因,根据病因及医嘱通知病人是否需要禁食及是否需行常规术前准备。(1)炎症引起者尽早行雾化吸入,静脉滴注类固醇激素如地塞米松 515mg 及头孢或青霉素类抗生素。(2)若为异物,作好气管插管及气管切开准备。(3)紧急情况下行环甲膜切开,必要时立即行紧急气管切开术。4喉源性呼吸困难分度及处理原则度 安静时无呼吸困难表现。活动或哭闹时,出现轻度吸气期呼吸困难,稍有吸气性喉喘鸣和软组织凹陷。应针对病因治疗。度
2、安静时也出现轻度吸气期呼吸困难、吸气期喉喘鸣和软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食。无烦躁不安,脉博尚正常。应在病因治疗的同时,酌情作好气管切开的准备工作,密切观察呼吸变化。度 吸气期呼吸困难、喉喘鸣和软组织凹陷明显,而定向力丧失、心律不齐、脉博细弱、血压下降。最后出现昏迷、大小便失禁等。此时应立即行气管切开,若情况十分紧急时,可先行环甲膜切开术。度 呼吸极为困难,病人坐卧不安、手足乱动、面色苍白或紫绀、出冷汗、定向力丧失、心律不齐、脉博细弱、血压下降。最后出现昏迷、大小便失禁等。此时应立即行气管切开,若情况十分紧急时,可先行环甲膜切开术。5饮食护理:(1)异物需取出者,应遵医嘱通知病人禁食、水。(2)术后给予半卧位,流质饮食。6. 持续心电监护,专人陪护。【流程】立即通知医生,查明原因炎症遵医嘱用药气管异物氧气吸入观察生命体征,面色、口唇色泽、神志等度、度呼吸困难环甲膜切开或气管切开保持呼吸道通畅保持安静,小孩避免哭闹术前准备,立即手术取出向家属做好宣教做好护理记录做好护理记录
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