鼻出血病人抢救护理预案与流程.docx
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鼻出血病人抢救护理预案与流程【应急预案】1.及时通知医生。2.给予半卧位，疑有休克者，应平卧。立即测量生命体征。3.采用简易止血法：冷敷前额中部或后颈部；手指按压鼻翼两侧10-15分钟，起到止血作用。4.安慰病人切勿紧张，必要时给予镇静剂，如安定 10mg 肌内注射。5.对出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者，迅速建立留置静脉通道，遵医嘱行交叉配血，给予止血药、补液，输血等，并协助医师做好鼻腔前后鼻孔填塞止血术。6进食温冷、清淡的半流质饮食。7保持口腔清洁。8告知病人勿擤鼻、用手指挖鼻；注意保持大便畅通；床头挂“防跌倒”标识。【流程】观察生命体征的变化轻度出血，简易止血法安慰病人重度出血，半卧位休克病人平卧认真做好护理记录建立留置静脉通道输血，给予止血、补液支持疗交叉配血，备齐抢救药品及器材鼻出血病人立即通知医师、配合实施救治协助医师做好前后鼻孔填塞止血术或鼻腔止血术认真做好护理记录
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