2023年三基三严考试试题及参考答案.pdf
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1、2023年三基三严考试试题及参考答案一、单选题1 胸骨角两侧平对(D)A 第 5 肋 B 第 4 肋 C 第 3 肋 D 第 2 肋 E 第 1 肋2 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(B)A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压3 某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph7.32,PaC0230nwHgHC0315mnol/l,该患者应诊断为(A)A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 混合性酸中毒4 膝关节外伤性滑膜
2、炎关节穿刺液为:(C)A.血性液体B.铁锈红色液体C.粉红色液体 D.草绿色液体E.脓性液体5 休克时准确的补液原则是(B)A 补 液“宁多勿少”B 需多少,补多少”C 补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液体D“失多少,补多少”E 如血压正常不必补液6 属非细胞型微生物的是(E)A 立克次体B 衣原体C 真 菌 D 支原体E 病毒7 危害行为发生率最高的精神疾病是(A)A 精神分裂症B 躁狂症C 抑郁症D 反应性精神病E 偏执性精神病8 下列哪种属甲类传染病(A)A 霍乱B 艾滋病C 梅 毒 D 炭 疽 E 麻疹9 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症(D)A 动脉粥样硬化B 肾脏病变C 视网膜病变
3、D 角膜溃疡E 心肌病10洋地黄的主要适应证不包括哪项(C)A 充血性心力衰竭B 阵发性室上性心动过速C 房室传导阻滞D 心房扑动E 快速性房颤11四周血管征应除外(D)A 水冲脉B 点头运动C 毛细血管搏动D 脉搏短细E 射枪音12眩晕型颈椎病的最大特点是:(D)A.头痛B.猝倒C.行走不稳D.头颈旋转时眩晕;E.伴有植物神经紊乱症状13高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用(E)A3天 B5天 C10天 D7天 E14天14张力性气胸的主要诊断依据是(E)A 呼吸困难B 皮下气肿C 纵隔向健侧移位D 肺萎缩E 胸膜腔内压超过大气1 5 目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是(D)A 皮
4、内试验B 激发试验C 淋巴细胞转化试验D 用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E 嗜碱性细胞脱颗粒试验16.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点:(E)A.呼吸突然加快,60次/mi nB.心率突然变成180次/minC.心音低钝,奔马律D.肝脏迅速增大E.双肺密集中 小水泡音1 7.上唇痈可并发(E)A面部蜂窝织炎B眼睑炎C 口炎D牙酿炎E化脓性海绵状静脉窦炎1 8 新生儿败血症最常见的并发症是(C)A肺 炎 B 胸膜炎C化脓性脑膜炎D骨髓炎E 肝脓肿1 9 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是(E)A宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E卵巢癌2 0.临床死亡的概念应除外(B
5、)A呼吸停止B瞳孔缩小C.脑电图静止D脉搏消失共用选项:A过清音B鼓音C实音D水泡音E 哮鸣音2 1 急性肺水肿时可闻及(D)2 2 大叶性肺炎叩诊可呈(C)2 3 .气胸时叩诊可呈(B)2 4 肺气肿时叩诊可呈(A)2 5 哮喘时可闻及(E)2 6 .大肠埃希菌感染(C)A脓液稠摩、黄色、不 臭 B脓液稀薄、淡红色、量 多 C脓液稠厚、有恶臭或粪臭D.脓液呈淡绿色、有特别甜腥臭E 脓液有特别的恶臭2 7 .变形杆菌感染(E)A脓液稠厚 黄色、不 臭 B脓液稀薄、淡红色、量 多 C脓液稠厚、有恶臭或粪臭D 脓液呈淡绿色、有特别甜腥臭E 脓液有特别的恶臭2 8 .主动脉瓣区听诊区位于(C)A胸骨
6、左缘第2 肋间处B心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D 胸骨左缘第3-4肋间处E 胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处2 9 三尖瓣区听诊区位于(E)A胸骨左缘第2肋间处B心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D 胸骨左缘第3-4肋间处E 胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处3 0 二尖瓣区听诊区位于(B)A胸骨左缘第2 肋间处B心尖区C.胸骨右缘第2肋间处D 胸骨左缘第3-4肋间处E 胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处3 1 .手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是(E)A.疝块外形B.有无嵌顿史C.有否冲击感D.疝块是否进入阴囊E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧3 2 .肾功能衰竭少尿期最常见的死因是(D)A.水中毒B
7、.代谢性酸中毒C.B U N D.高钾血症E.低钠血症3 3 .5 0 公斤体重正常的人体液量与血量分别为(B)4 4 0 1 _ 与 3.5 1 _ 8.3 0 1 _ 与 4.0 1 _。2 0 1 _ 与 2.5 1 _ 4 3 0 1 _ 与 2.5 1 _ 区3 0 1 _ 与 3.5L3 4 .良 恶性肿瘤最主要的区别在于(D)A.肿瘤体积的大小B.有无继发性感染C.有无包膜D.生长特点和细胞异型性E.有无转移35.中年男性突然发生胸闷、咳嗽,痰中带血,为确定肺内病变应首选哪项检 查(D)A.支气管镜检B.肺 CT检查C.同位素扫描D.胸 部 X 线平片E.胸穿活组织检查36.下列
8、哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症(C)A.心力衰竭B.脑血栓C.肺炎D.急性肺水肿E.喉返神经麻痹37.风湿热主要的诊断标准不包括(A)A.发热B.心脏炎C.游走性多发性关节炎D.舞蹈病E.环形红斑38.泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是(D)A.尿酸盐结石不宜吃动物内脏及豆类B.磷酸盐结石宜用低磷低钙饮食C.草酸盐结石宜少吃琉菜马铃薯类D.磷酸盐结石不宜口服氯化钱E.尿酸盐结石需服用碳酸氢钠39.开放性脑损伤进病房后主要的处理原则是(E)A.输血输液B.镇静止痛C.肌 注 TATD.做脑电图E.止血清创40.下列生理过程中,属于负反馈调节的是(C)A.排尿反射B.血液凝固C.
9、减压反射D.排便反射E.分娩41.献血者为A 型,与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型是(C)A.A 型B.B 型C.A B 型D.。型E.无法确定42.胃大部切除后开始进流食的指征是(D)A.腹痛消失B.无明显呕心、呕吐C.病人自觉口渴D.肠蠕动,肛门排气已恢复E.体温正常43.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止(D)A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷44.甲状腺单发结节突变增大,伴胀痛,首先应考虑是(C)A.甲状腺结节癌变B.甲状腺炎症G 甲状腺腺瘤出血D.甲状腺腺瘤感染E.甲状腺肉瘤45.诊断胆道蛔虫病的主要依据是:(C)A.嗜酸性白
10、细胞升高B.十二指肠引流液找到虫卵C.临床表现D.静脉胆道造影E.B 超检查46.胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用(D)A.溃疡旷置,胃、空肠吻合术B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干C.迷走神经切断加引流术D.包括溃疡在内的胃大部切除术E.迷走神经切断加胃窦切除术47.诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是:(C)A.颅骨平片B.A 超声波C.颈动脉造影D.同位素脑扫描E.C.T48.拟手术治疗甲亢病人,其术前脉率和BMR,稳定于下列哪项即可(C)A.P80 次/分以下 BMR015%B.P90 次/分以下 BMR015%C.P90 次/分以下 BMR+20%D.P100 次/分以
11、下 BMR+25%E.P100次/分以下B M R+30%以下49.妊娠阑尾炎治疗宜采取(C)A.尽量避免手术B.首选中草药 针刺治疗C.除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗D.手术时一般放置腹腔引流E.使用镇静剂,黄体酮等安胎措施50.能较早发现大肠癌术后复发的检查是(A)A.癌胚抗原检查B.大便潜血试验C.X 线钢剂灌肠检查D.内镜检查E.直肠指检51.成年人发生低钾血症最主要原因是:(B)A.摄入钾减少B.经肾丢失钾增加C.经胃肠道丢失钾增加D.经皮肤丢失钾增加E.细胞外钾转移进入细胞内52.有关视杆细胞的叙述,正 确 的 是(D)A.对光的敏感性差B.只能感受强光C.能产生色觉D.主要在暗光下
12、起作用E.分辨能力强53.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是:(B)A.小脑引部B.颤叶沟回C.边缘叶海马回D.枕叶E.小脑扁桃体54.锁骨下静脉穿刺输液,病人出现呼吸困难,发绢,穿刺侧呼吸音减低,可 能 是(C)A.输液反应B.心力衰竭C.气胸D.空气栓塞E.脂肪栓塞55.甲状腺大部切除术后,进流质时出现呛咳发音调低,但不嘶哑,可能是(D)A.喉头水肿B.喉上神经外侧支损伤C.喉上神经内侧支损伤D.喉上神经内、外侧神经损伤E.双侧喉返神经损伤56.等渗性脱水如未经处理可转变为:(B)A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钠血症D.低钾血症E.水中毒57.男 24岁 发 热(38.5)一周,干咳,右胸刺痛
13、,心悸气促。体检:心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干罗音。胸水:洗肉水样,比 重 1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶 200单位,红细胞+,白细胞800X106/L,中 性 0.6 0,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是:(D)A.肺炎并胸膜炎B.肺癌并胸膜炎C.心衰并发胸水D.结核性渗出性胸膜炎E.败血症并胸膜炎58.抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是:(B)A.小剂量复方碘溶液B.大剂碘化钾C.丙基硫氧嘴喔D.他巴理E.甲亢平59.心房颤动最常发生于(B)A.冠状动脉硬化性心脏病B.二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D.甲状
14、腺机能亢进症E.扩张型心肌病60.风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/分(E)A.增加洋地黄用量B.减少洋地黄用量C.停用洋地黄观察D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施E.继续洋地黄维持量61.关于球后溃疡下列哪项是正确的(E)A.病变在十二指肠球部后壁B.溃疡直径较大,锁餐检查易发现C.溃疡愈合时,可致幽门梗阻D.用甲颠咪肌治疗,效佳E.常需外科手术治疗62.影响细胞内外水分正常分布的是(C)A.组织液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透压D.血浆白蛋白浓度E.血浆球蛋白浓度63.长期禁食所致低血钾者可出现(C)A.酸中毒时酸性尿B.破中毒时磴性尿C.破中毒时酸性尿D
15、.酸中毒时碱性尿E.酸碱正常时酸性尿64穿好无菌手术衣后双手应:(A)A.在胸前持拱手姿势B.交叉于腋下C.下垂于两侧D.撑在腰部E.放于腹部65关于炎症的概念最恰当的说法是(E)A.炎细胞对细菌的一种作用B.由损伤引起的病变C.是机体细胞生长异常D.是充血、水肿的一种形式E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应66.甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?(B)A.早期肝硬化B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝肾综合征E.淤胆性肝炎67.男 5 8 岁,患高血压病5 年,血压持续在21.3/14.7kPa以上,一月前突发失语,右侧肢体无力,活动不灵,半天后全恢复。查体:心律齐,心界不大,尿常规偶有
16、红血球,心电图及X 线胸片正常,眼底动脉痉挛变细,诊断应 为(E)A.高血压病I期B.急进型高血压C.高血压病II期D.高血压脑病E.高血压病I I I 期68.消化性溃疡具有特征性的临床表现为:(E)A.恶心呕吐B.慢性贫血C.常有反酸暧气D.长期失眠E.反复发作上腹痛69.治疗重症肌无力,应 首 选(C)A.毒扁豆碱B.毛果云香碱C.新斯的明D.阿托品E.加兰他敏70.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最可能的并发症是(C)A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合症E.胃肠穿孔71原发性肝癌肝区疼痛的性质是:(C)A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性
17、疼痛D.剧痛E.灼痛72.女 30岁,腹胀乏力二月。两肺底有细小水泡音,心浊音界稍向左扩大,心 率 9 4 次/分,无杂音,BP14.7/9.3kPa,腹膨隆肝脾触诊不满意,有移动性浊音,白、球蛋白比值为4.2:3.0,GPT48单位。腹水:淡黄,比 重 1.018,李凡他试验(+),细胞总数600X106/L,中性0.15,淋巴0.78,间皮0.7,应考虑诊断(D)A.缩窄性心包炎B.心肌病C.门脉性肝硬化D.结核性腹膜炎E.肝硬化伴原发性腹膜炎73下列哪项属于肺原性心脏病失代偿期的表现(D)A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.右心室肥大C.呼吸音版弱D.嗜睡 神志恍惚E.肺底干湿罗音74.中心性
18、紫组的特点是(A)A.全身性发绢且皮肤温暖B.全身性发绢皮肤冰凉C.局部发绢且皮肤温暖D.局部发绢且皮肤冰凉E.口唇耳廓鼻尖等处紫组较明显且皮肤发凉75.正常成人体液总量占体重的(E)A.8%B.20%C.40%D.50%E.60%76女 20岁,发热一天后昏迷,轻度黄疸,口有臭味,瞳孔等大0.4X0.4cm,尿常规及尿糖定性均阴性,尿胆红质(+)。应考虑哪种疾病(D)A.安眠药中毒B.有机磷农药中毒C.尿毒症D.肝性昏迷E.糖尿病昏77.流行性乙型脑炎病变最轻的部位是(A)A.脊髓B.延脑C.小脑D.基底核E.大脑皮质78.肾病综合征不具有下列哪项特点(A)A.血 尿 B.蛋白尿C.严重水肿
19、D.低蛋白血症E.高脂血症79.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是(D)A.血液凝固性增高B.血流旋涡形成C.血流缓慢D.内膜损伤E.高脂血症80.下列哪一病灶不能被机化;(E)A.坏死灶B.血 栓 C.异物D.血凝块E.息肉81.下列关于风湿性心内膜炎的记述中,哪一项是错误的(A)A.瓣膜赘生物内含有细菌B.瓣膜赘生物由白色血栓形成C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣D.瓣膜赘生物附着牢固,不易脱落E.瓣膜赘生物可发生机化82.食管癌最常见的组织学类型是(A)A.鳞状细胞癌B.腺癌C.粘液癌D.腺鳞癌E.原位癌83.血吸虫病变主要累及:(B)A.肝、肺 B.结肠、肝 C.脾、肾 D 结肠、脑
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